vasokonstriktoriga( vasokonstriktoriga) kutsus narkootikume, ahenemist põhjustav veresooned ja verevoolu vähenemist neis tingitud spastilise reaktsioonis. Enamus vasokonstriktoritest kuuluvad alfa-adrenomimeetikumide rühma.
Lisaks vasokontriktoorse neil on mitmeid teisi tervisele: vererõhu tõus, elavdada ja jõudu süda, laiendab bronhe, suurendada veresuhkru tase jne
kuulsaim tooteid selle grupi - adrenaliin ja noradrenaliin, kuid on. .paljud teised on kasutusel erinevates meditsiini valdkondades.
vänt on see toime rohkem väljendunud südame lihaste ja noradrenaliini - perifeersete veresoonte. Enamik teistel vasokonstriktoritel on farmakoloogiline toime adrenaliini lähemal.
Sisukord
- Rakendamine hambaravis
- Milline oli juhtivate hambaarstide valik?
- kõrvaltoimed ja vastunäidustused kasutamise
- Võimalikud alternatiivid
Application Stomatoloogia Stomatoloogia vasokonstriktoritega kasutatakse koos kohaliku narkoosi lahendusi. Selle põhjuseks on see, et kohalikud valuvaigistid ise( va mepivakaiin) pikendada mitme laeva ja see põhjustab mitmeid kõrvaltoimeid:
- vasodilatatsiooni viib suurema tulu anesteesia neid, vähendades selle kontsentratsioon süstekohal;
- vähendab anesteesia efektiivsust ja aega;
- anesteetikumi süstimine anumatesse ja kogu verevoolu põhjustab kõrvaltoimete suurenemist;
- märgistas märgatavalt verejooksu süstimise piirkonnas ja sellele järgnenud manipuleerimisel.
Milline oli juhtivate hambaarstide valik?
Stomatoloogias kasutatavad peamised vasokonstriktorid on:
- adrenaliin;
- norepinefriin;
- Levonodefriin;
- korbidriin;
- Felipressiin;
- Vasopressiin.
üksikasjalikumat umbes iga aine puhul:
- adrenaliini - enamkasutatavad hambaravi preparaadi vasokonstriktoriga toimemehhanism.
- Norepinefriin kasutatakse palju harvemini: sest tugev vasokonstriktoriga efekti võib see põhjustada nekroos - pöördumatu koe kärbumine süstekohal.
- Levonordefrin vastab kompositsioonis välismaiste lahendusi lokaalanesteesiaga in sarnase efekti adrenaliin.
- Korbadrin seevastu on osa mõned kodumaise lahendusi: struktuurilt on ta lähemal adrenaliin farmakoloogilised omadused - norepinefriini.
- Seoses vasopressiin ja felüpressiin , need erinevad teistest vasokonstriktoriga ja kuuluvad teise farmakoloogilise rühma. Esimene on hüpofüüsi tagumise osakeste hormoon, teine on selle sünteetiline analoog. Neil puuduvad kõrvaltoimed, mis on iseloomulikud rühma muudele vahenditele, kuid mis on nende tegevuse tugevuse poolest madalamad.
kõrvaltoimed ja vastunäidustused kasutamiseks
kõrvaltoimeid võtmise ajal ainerühma võib olla kahte tüüpi:
- seostatakse suurenenud tundlikkus neile ( allergilised reaktsioonid);
- seotud farmakoloogilise toime ( kõrgenenud vererõhk, südamepekslemine, arütmia, peavalu, rahutus, värin ja t. D.).
Rangelt vastunäidustused enamiku ravimite kasutamisele on:
- raske hüpertensioon või arütmia;Hiljuti esines
- insuldi ja südameinfarkt;
- raske südame-veresoonkonna haigus;
- ülitundlikkus;
- glaukoom.
Ettevaatust tuleb jälgida epilepsia, mõõduka hüpertensiooni, diabeedi, türotoksikoosi, maksa- ja neeruhaiguste korral. Samaaegset kasutamist antidepressantidega tuleb vältida.
Vasopressiin ja Felipressiin ei oma neid kõrvaltoimeid, nende peamised vastunäidustused on nende ülitundlikkus( allergiad) ja rasedus.
Võimalikud alternatiivid
-le Kui vasokonstriktoritel on vastunäidustusi, võib kohalikus anesteetikume kasutada koostises ilma vasokonstriktsioonita. Eelistatud on anesteetiline mepivakaiin, millel on oma vasokonstriktorefekt.
Samuti on võimalik samaaegselt kasutada ravimeid, mis leevendavad vasokonstriktorite kõrvaltoimeid( nt hüpertensiivsetel patsientidel antihüpertensiivsed ravimid, allergilised antihistamiinid jne).