Endomeetriumi ablatsioon (hysterectomoscopic, laser): mis see on

Mõned naised kogevad ebamugavustunde märkimisväärsel hulgal verd vabastatakse menstruatsiooni ajal, mõnikord hüübimist kui kriitiline päeva jätkus pikka aega ja on häiritud tsükli. Seda nähtust nimetatakse hypermenorrhea.

Pidev verekaotus aneemia ja muud tõsised tagajärjed. Puudumise tõttu raua puudus on punaste vereliblede, et transportida hapnikku, mille puudumine põhjustab letargia, huvi kadumine elu, depressioon. Puudumisel mõju ettenähtud ravi arstid saavad pakkuda radikaalne meetod - kraapides.

Olemas on ka õrn viisil, sekkumata kirurgia - endomeetriumi ablatsioon - on kõrvaldamise sisemise limaskiht emakas. Seda protseduuri nimetatakse ka resektsioon.

meetod

Endomeetriumi ablatsioon (ablatsioon) - eemaldamist funktsionaalne kiht paksusega 6 mm, koos võimalike kasvajad. Endomeetrium saab eemaldada täielikult või jätnud osakese alguses emakakaelakanalist. Selline sekkumine toimuks ilma skalpelli.

Selle tagajärjed - lõpetamist menstruatsioon või normaliseerimine menstruaaltsükli.

Hävitamine endomeetriumi ja lihaste membraani sektori olemasoleva koosseise toodetud ilma traditsiooniliste vahenditega kirurg kaasaegse minimaalselt invasiivne tehnikat. Juhul toimus väike operatsioonisaali koos üldnarkoosi - üld- või seljaaju.

Koe eemaldamine emakas võimaldab naist tundma rahulikum end menstruatsiooni päeva, vabaneda ebameeldiv ja valulik menstruatsioon.

tunnistus

Pakkudes vabaneda menorraagia endomeetriumi ablatsioon arst selgitab, mis see on, ütle teile näidustused ja vastunäidustused.

Paksus koe sõltub hormooni tase: see on suurenev ettevalmistamisel ajal ovulatsiooni rakendada viljastatud munarakk. Kui kontseptsiooni ei ole toimunud, lima eritumine ja menstruatsioon tekib. Suured verekaotus on tingitud hormoonide tasakaalu, halb vere hüübimist, kasvajad, ennetada või emakaväline rasedus, haigused suguelundid. Ekstsisioon kesta endomeetriumi lahendaks mõned neist probleemidest.

Kui ablatsioon on soovitatav:

• Emakaverejooksude ohtra lisaks klassikalisele ravile;
• giperplazivnyh muutusi emakasPeamiselt perioodil menopausi;
• keeldumine on operatsiooni eemaldada emakas (kui saadaval see eeldus).

Pakkudes noortele naistele võimeline kandma last, endomeetriumi resektsiooni moodustavad soovimatus tulevikus on laps.

Vastunäidustused

Endomeetriumi ablatsioon ei sobi ravimeetodit, kui naisel on nakkav põletikuvastane kõhuhaigused, sugulisel teel levivate väljendatakse koagulatsioonihäirete kasvaja.

Koe eemaldamine ei soovitata palavikuhaigusega, lõppfaasis progressiooni kroonilised haigused, endometrioos.

Rasedus rohkem kui kaks kuud on vastunäidustus kategooriline protseduur nagu hiljutine operatsioon koos olemasolevate värske õmbluse emaka seina (keisrilõiget).

Töötamise ajal lükkas limaskestale hävitamise täielikult avatud ja eraldatakse väljapoole. Histoloogia on lõviosa juhtudel ei saa teha, sest valgu molekulid "kleepuma."

Et vältida komplikatsioone, ablatsioon eelnema põhjalik uurimine:

• Hoiusena üldist analüüsid veres ja uriinis;
• analüüs verebiokeemia;
• seades selle hüübimise;
• vaginaalplekkidele puhtust;
• südame kardiogramm;
• ultraheliuuring suguelunditel;
• millega hormoonide taset.

Enne ametisse toimingu kuupäev arst peab kindlaks lühem Endomeetriumi paksuse päevadel tsükli(5-7-päevase tsükli). Ebaregulaarsete kriitiline päeva moodustas USA andmed. Kui kinnitust emakavähk või esineb oht pahaloomulise muutuse, alates ablatsioon tuleb loobuda.

Kuidas on ablatsioon

Ablatsioon endomeetriumvähi pärast uurimist vajab lühidalt hospitaliseerimist naist (tavaliselt umbes 2 päeva). Enne manipuleerimine hormoonravi võib määrata osalise vähendamise endomeet, mis kestab täielikult eemaldada kogu kihi sisaldava katte ülemise.

Patsient on tegutsev tool, lamades selili tema puusad veidi tõstetud.

Advance tupes muudab palpatsiooni (bimanual ekspertiis) asukoha määramiseks ja suurus emakas. Pärast töötlemist väliste elundite antiseptilised emakakaelale tugevdada tangidega viiakse emakakaelakanalist laiendajalihase.

Kinnita seadmete töökindluse emakaõõnde resektoskoop võetakse kasutusele kontrolli iga kehaosa.

avastas endomeetriumi polüüpe pinnal või väike üksused ei saa olla põhjus katkestamiseks. Nende lõigati loop elektroodi ning lõikekoht kangast saadetakse histoloogia.

Ettevaatlikult ja tegutsevad puhul partitsiooni õõnsuses emaka keha või bicornuate.

Pärast kõiki neid töötlusi hakata endomeetriumi resektsioon. Selleks kasutage ühte järgmistest meetoditest:

• elektrokirurgilisel hävitamine;
• laserirrutusel;
• gidrotermoablyatsiyu;
• mikrolaineahi ablatsioon.

Electrosurgical hävitamine endomeetriumi

Electrosurgical endomeetriumi ablatsioon läbi lahkama liited ja liited emaka selle siseseinad, vabaneda polüübid, fibroidid, emaka limaskesta resektsioon. On mõningaid tõendeid, kui selle toimingu tulemusel naised säilitavad võime mõelda ja sünnitada. See kõik sõltub nende vanusest, diagnoosi ja staatus.

Kui kogu pind allutati muutusi emaka limaskesta ja see tuleb täielikult eemaldada, viljakuse on kadunud.

Elektroablyatsiya vastunäidustatud laienenud suurus suguelunditel (vastab 9-10 nädalat Raseduse), vähke endomeetriumi ja emaka selle kaotuse, kasvajate suguelundite pahaloomulised päritolu. Selline operatsioon peetakse õrn, nagu läbi emakasse kaudu emakakaelakanalist.

Et vähendada riske ja saavutada optimaalseid tulemusi, enne operatsiooni, kui naine on ettenähtud hormoonid vähendada suguelunditel ja vähendamine. Sujuv liikumine lehe kuul- või rull elektroodid ühtlaselt sear nahka. Viimases samme kõik kahjustatud laevade hüübinud (jootetina) eriline pall elektroodi.

Lisaks cauterization koe lehe lõikemeetod loop elektroodi kui endomeetriumi eemaldati kui sostrugivaya, otsaga müomeetriumi. Movements allapoole suunas, enne jõudmist sisemise os järkjärgult toota interferentsi emakapõhjast suunas tagaseina.

Ja rakendada kombineeritud meetodil, kus selle pinda töödeldakse aluselise tsüklina ja ümbritsevasse ruumi munajuhad ja suurte arterite degradeeritud palli elektroodi.

Tunnused laserirrutusel

Laserablatsioon toimub kontakt ja kontaktivaba meetodeid. Mõlemal juhul töötlemisel algab munajuhade poole emakakaelakanalist.

Laserkiir suunatakse emaka limaskest ja joota seda. Selle tulemusena on kokkupuutel limaskesta pundub, muudab värvi või muutub kaltsud ja gaasimullid ja seega protseduur nõuab pesemist emakaõõnde.

Kui kasutate kiu laser verejooksu riski oluliselt vähenenud, sest kahjustatud laevad ei haigutama - nad on kindlalt hüübinud. On laserirrutusel võtab väga vähe aega - umbes 30 minutit.

Gidrotermoablyatsiya

See menetlus hõlmab hävitamine koe põletushaavu. Silicone kateetri ballooniga monteeritud koos integreeritud küttekehaga sisaldab kuumutatud glütseriini viiakse emakaõõnde ja jäeti sinna teatud aja (umbes tund aega). Balloon ja kuumutatakse, siis puhuti ära ja kehast eemaldatud.

Selle meetodi puuduseks on võimetus määrata sügavus kudede hävimist endomeetriumi tõenäoline kokkuhoid kättesaamatuks kohtades (suu ümber munajuhade).

Vastunäidustused gidrotermoablyatsii - deformeeritud või laienenud emakas, juuresolekul seal armid ja adhesioonid, emakasisese vaheseina. Pärast operatsiooni sagedased emaka eritis, mis näitab põletiku, infektsiooni elundi verejooks.

Mikrolaineahi endomeetriumi ablatsioon

See protsess kokkupuude mikrolaineahjud, mis tõstab temperatuuri 70-80 kraadi, ja kunstlikult koheselt hävitada limaskesta.

Hävitamine endomeetriumi toimub 5 minutit. Mikrolaineahjud on sügavus umbes 6 mm, seega on vaja võtta arvesse paksus vahekihiks emakalihasele. See peaks olema vähemalt 10 mm. Vastasel korral on võimalus perforatsioon. Selline ablatsioon peetakse kõige tõhusam vahend kõrvaldades endomeetriumi mis võimaldab normaliseerida menstruaaltsükli.

Riskid ja võimalikke tüsistusi

Nagu iga operatsioon, endomeetriumi ablatsioon koos valu, mistõttu selle rakendamine nõuab anesteesia. Pärast viimast kord naine võib esineda kergeid kramplikku kõhuvalu, raskendatud urineerimine, valulik tunne tagasi ja talje, hommikul haigus, mis tavaliselt toimub päevas. Sellised ilmingud tüsistuste ei saa pidada, sest nad on iseloomulik muudatused alates anesteesia sunnitud avanenud emakakaela ja ablatsioon.

Palju ohtlikum kui manipuleerimise elektroodi või kateetri kahjustavad emaka seina. Siis see nõuab kiiret õmblemisega augud ja kontrolli kõhuõõnde.

Pärast operatsiooni on tüsistused:

• lõhn tupest;

• pus segada vere tulemusena emakapõletikku;
• raske verejooks, tõenäoliselt jooksul deformatsiooni suurtes veresoontes, eriti ohtlik, kui seal on vere hüübimist;
• veemürgistus, milles on oht ajuturse ja kopsu, südame-veresoonkonna ja äge neerupuudulikkus;
• ebaedu toimimist külgneva elundid, puutuvad soojust;
• ja emakakaela limaskesta põletusi (mittevastavuse toimimise masinad).

Kaug tagajärjed emakas eemaldati kirurgiliselt pärast teatud aja pärast jootmist operatsiooni võib olla vahel selle seinad, sulgedes emakakaela veritsus emakast (endomeetrium kui seda ei eemaldata täielikult).

Ablatsioon raseduse

Kui planeeritud rasedus endomeetriumi ablatsioon tuleb ära visata. Võimalus kontseptsiooni kui selle rakendamise enamasti jääb madalaks. Seetõttu peab arst teatama naine, et tõenäosus on laps pärast protseduuri on minimeeritud. Operatsiooni tavaliselt pakuvad õiglasem sugu menopausi.

Tulemuseks ablatsioonijoont naise huvitav seisukoht muutub nurisünnitus. Ja kui raseduse pärast operatsiooni on veel pooleli, vähene koe emakas on takistuseks täisvõimsust tulevikus last.

Taastumine ablatsioon

Täielikult taastuda pärast ablatsioon on vaja 2 kuni 6 kuud. Esimene nädal naine võib tunda ebamugavust. See juhtub määrimine, mis on paar nädalat hiljem.

2-3 kuu pärast normaalse menstruaaltsükli ajal. Naiste menopausi kuu puudumisel.

Arstide soovitused:

1. Vältida emotsionaalne ebastabiilsus ja stress.
2. Ratsionaalne süüa (toit peab olema tasakaalustatud).
3. Lükata sex kuni loata arst.
4. Ära anna alla külastused günekoloogi.