Et selgitada günekoloogilise patoloogia ja panna õige diagnoos, arstid määravad erinevate uuringute, sealhulgas et leidub neid, mida kasutatakse mitte ainult tuvastada, kuid haiguse ka eemaldada patoloogiliseks koldeid. Üks neist on hüsteroskoopia. Millist diagnostilise protseduuri ja kuidas see toimub, on vaja ette teada, siis saaks korralikult valmistuda ta.
sisu
- Omadused hüsteroskoopia
-
tüüpi hüsteroskoopia
- Diagnostika (büroo)
- kirurgiline
- kontroll
-
Kui teil on vaja ravi
- tunnistus
- Vastunäidustused
-
patsient preparaadi
- vaimse hoiaku
- alusuuringud
- narkootikumide valmistamise
- hügieenimeetmed
- menetlused seadmed
- võimalikke riske
- taastumine
- ravimteraapiad
- ennetamine
Omadused hüsteroskoopia
Hüsteroskoopia endomeetriumi - emakaõõnde on uurimismeetod, mille on võimalik tuvastada erinevate günekoloogiliste haiguste. ERIVAHENDIGA nimetatakse "hysteroscope" kasutatakse käigus. Ta on toru varustatud videokaamera. Tänu sellele suudab arst uurib keha suurendatud vaade ja heas valguses.
Protseduuri ajal ei suuda identifitseerida ebanormaalsest arengust, seisundi hindamiseks emakakoes tuvastada erinevate kasvajate, et teha kindlaks nende suurus ja koht lokaliseerimine. Meetod on informatiivsem ultraheli.
Hüsteroskoopia emakas invasiivne meetod, mis erineb kõhupiirkonda ei lõigata. Tööriistad kehaõõnsus kasutusele tupe kaudu. Tänu protseduur lõpeb ilma vigastuste ja luumurde. Ainult harvadel juhtudel võimalus vigastused.
Üks peamisi eeliseid meetodi peetakse võimalik eemaldada ebanormaalne valdkondades otse uuringu käigus. Selle tulemusena taaskasutamise määra oluliselt suurenenud.
tüüpi hüsteroskoopia
Sõltuvalt menetluse eesmärgil see identifitseeritud mitmeid sorte. kontor (Diagnostic) hüsteroskoopia määratud, kui on vaja selgitada erinevate haiguste puhul. pöörduda hüsteroskoopia enne IVFIn koostamise käigus. Protseduur viiakse läbi endometrioos, polüübid, fibroidid, emakasisese adhesioonid ja ebanormaalne paksenemine limakiht keha.
Diagnostika (büroo)
Visualiseerimine emakaõõnde diagnoosi viiakse läbi järgmistel juhtudel:
- rikkudes tsükli;
- avastamis- fibroidid, endometrioos, endometriiti ja teised patoloogilised protsessid;
- eemaldades emakasisesed vahendid ja muud võõrkehad.
Järgmised manipulatsioonid teostatakse:
- väiksemaid kirurgiaga: colliotomy, vaheseinad, adhesioonid, teisaldamist väikesemahuliste polüübid, tsüstid, mügarikud;
- biopsia nõutavat proovivõtmise histoloogilisel;
- visuaalne kontroll;
- Uuring omadusi emaka limaskestale.
Tehakse manipuleerimise soovitatakse 6-9 päeva pärast kriitilise päeva. Operatsiooniks valmistumisel teste määratud naine hüsteroskoopia:
- HIV, RW, üldine uriinianalüüsi, verest;
- määratlus vere hüübimist ja Rh faktor.
Lisaks vajate:
- günekoloogiline läbivaatus;
- ultraheli;
- colposcopy kui märgitud.
Üha enam kasutatakse lühiajalise kohalik tuimestus. Maksimaalne menetluse ajaks - 30 minutit (büroo - 10-15). Pärast tulemusi manipulatsioonid ei nõua haiglaravi.
kirurgiline
Tervislik emakas on oluline raseduse ja lapse sünni, nii ikka planeerimisel saab määrata patoloogiate ravis, kasutades hysteroscope.
Ravi eesmärgil hüsteroskoopia emakas määratud tegelema selliste günekoloogiliste probleemide:
- eemaldades ülejäänud osad pärast sünnitust platsenta;
- kõrvaldamiseks emaka perforatsiooni seintega;
- eemaldamist polüübid ja muud pahaloomulised kasvajad nagu fibroidid.
Täida lühikese anesteesia (intravenoosne). Tehes kirurgiliste protseduuride resektoskoop tegutsevad sagedamini läbimõõduga 10 mm. vahendeid kasutatakse ka:
- loop elektroodi - eemaldada polüübid või fibroidide;
- Special süstlad - võimaldab teil sooritada biopsia punkti;
- käärid dissekteerimisel adhesioonid või sisselõigatud seinad emakasse;
- põnev spetsiaalseid tööriistu - kõrvaldatakse emakasisesed vahendid ja muud võõrkehad;
- elektroodid - võib hävitada koe polüübid, vaheseintega, myomas.
Tüüpiliselt kasutatakse jäika hysteroscope, mis pannakse otse emaka tupe kaudu. Adaptive seadmeid kasutatakse valel struktuuri genitaale - väljendunud painutada.
Samuti toimitakse enne IVF - määrata valmisolekut emaka seina, kes lapse.
kontroll
Seda meetodit kasutatakse, et hinnata tulemusi kirurgilist ravi - eemaldamist fibroidide polüübid, vähk, endomeetriumi adhesioonid. Kontrollitakse emakaõõnde videokaameraga saate kirjeldada seisundit limaskesta emakas, mis toob esile liimi protsessi.
On hüsteroskoopia saadetakse:
- pärast laparoskoopia;
- metroplasty;
- avatud myomectomy;
- Avamine emaka säästvad kirurgia;
- Kaugsõlmede adenomyosis;
- planeerimisel kontseptsiooni.
Läbivaatuse alussegude kest krae, pipe hysteroscope paljastab liimiga protsessi algstaadiumis. Sel juhul eemaldamise operatsiooni adhesioonid või sissetoodud erilist imenduvate geeli.
Järelravi on vajalik ja hinnata ravi efektiivsust - konservatiivne või kirurgiline.
Kui teil on vaja ravi
On teatud näidustused hüsteroskoopia. Erinevad uuringud, ultraheliuuringu ja analüüsid ei ole alati oleks võimalik selgitada probleemid kehas. Mõned haigused võivad olla asümptomaatiline, diagnostilisi meetodeid antud juhul ei ole informatiivne. Kõige ohutum ja kõige usaldusväärsem viis avastada ja ravida fibroidide polüübid, endometrioos ja endometriaalhüperplaasia peetakse hüsteroskoopilised uuring.
Ükskõik kui suur ei olnud nimekirja teste, naiste arsti poolt, kõige täpsem info saab kasutada hysteroscope.
Hüsteroskoopiline operatsioon on vajalik juhul, kui on ebanormaalne endomeetriumi proliferatsiooni, moodustamise fibroidide polüübitaoline kasvajate. Likvideerida endometrioos muul viisil on väga problemaatiline.
Üldjuhul teostatakse hüsteroskoopia koos biopsiaga. Lõigati koe pärast operatsiooni saadetakse histoloogilise laboris. Tänu sellele on võimalik tuvastada rakkude muutuda pahaloomulised ja seejärel täpselt kindlaks taktika edasise ravi.
tunnistus
Carrying hüsteroskoopilised emakaõõnde uuring näitab juuresolekul selliseid probleeme:
- endometriaalhüperplaasia;
- endometrioos ja adenomüoos;
- ebanormaalse arengu emakas ja munajuhad;
- emakafibroidide;
- emakasisene liited;
- viljatus;
- ebaõnnestumise menstruaaltsükli;
- koha kindlaksmääramisele lokaliseerimine spiraali;
- mitut edutut IVF katsed;
- kahtlusega vähi;
- kontrollitud valdkonnas hormoonasendusravi ja kirurgia.
Vastunäidustused
Meetod on mitmeid eeliseid, kuid on palju vastunäidustusi selle kasutamist. Protseduuri ei tehta, kui naine on toimunud raseduse. See on tingitud asjaolust, et iga sekkumise valdkonnas kaela ja genitaalid võimalik viia spontaanse raseduse katkemist. Samuti on oht kahjustada loodet.
Hüsteroskoopia mittesünnitanud naistel on vastunäidustatud, kui seda on esinenud põletikuliste või nakkushaigused Urogenitaalsüsteemi. Juhul selliste manipulatsioonide on suur risk nakkushaiguste komplikatsioone.
See ei ole teostanud menetluse emakakaela stenoosi. Ta leidis absoluutne vastunäidustus onkoloogias. Kui vähk avastatakse operatsiooni ei ole.
Samuti teostada uuringuid ei või kasutada raske neeruhaigus, südame ja kopsu rike, verehüübehäired ja pärast müokardi.
Meetod ei ole rakendatav talumatuse puhul kasutatavate ravimite Narkoosi.
patsient preparaadi
Enne hüsteroskoopia naine läheb läbi spetsiaalse koolituse. See peaks olema valmis nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt. Tulenevalt asjaolust, et anesteesia ajal kasutatakse hüsteroskoopia, seal on mitmeid erilisi nõudeid. Arst peab olema kindel enne anesteesia, valuvaigistid, mis ei põhjusta komplikatsioone.
Lisaks enne protseduuri, on teatud piirangud, et günekoloogi teatab ette. Kestus operatsiooni ei ületa tund. Üldjuhul naist saadetakse koju päeval läbiviimiseks.
vaimse hoiaku
On hädavajalik, et patsient oli psühholoogiliselt valmis operatsiooni. Hirm valu, arvasin, et emakas hüsteroskoopia toimub ilma anesteesia - see kõik võib muutuda tõsiseks probleemiks.
Arst peab selgitama, et see on valutu protseduur, mille anesteesia kasutatakse. Nr ebamugavustunne ajal oma käitumist ei ilmu.
Lisaks hüsteroskoopia operatsiooni peetakse üheks kõige ohutum uuringud. Tüsistuste riski pärast sündmuse minimaalne. See naine peab ütlema ette.
alusuuringud
Ettevalmistus hüsteroskoopia mille kohaselt viiakse läbi järgmised uuringud:
- täielik vereanalüüs
- bakteriaalsed nakatamist;
- määramisel hüübimist määr (koagulatsioon);
- uriinianalüüs;
- verekeemiale;
- taseme määramisel veresuhkru sisalduse suurenemist;
- rindkere röntgen;
- Vaagna ultraheli ja kõhukelme;
- EKG;
- määrdub tara;
- bimanual uuring.
Käesoleva uurimistöö eesmärk on välja selgitada, millistel tingimustel kasutada hysteroscope on vastunäidustatud. Kui nad on leitud, esialgu läbi ravikuuri, mille eesmärk on kõrvaldada olemasolevad patoloogiate. Naine peetakse valmis menetlust, kui testi tulemused näitasid haiguse puudumine, mis takistab selle rakendamist.
narkootikumide valmistamise
Valmistudes töö nõuab teatud ettevalmistuste. Antibiootikumid on vaja vähendada nakatumisprotsessidele pärast uuringu. Lisaks seitsme päeva enne protseduuri määratakse ka seenevastaseid aineid, loputades selliste ravimite kasutamisega või kui Octenisept Miramistin.
Kui probleem on hormonaalne milline enne hüsteroskoopilised uuringus ravimit valmistada endomeetriumi. Selleks nimetab hormoonravi.
hügieenimeetmed
Enne emaka hüsteroskoopia on tehtud, mille jooksul on võimalik uurida riigi limaskesta ja puhastada, günekoloog määrab teatud võetavaid meetmeid. Nad näitavad põhjalik ümberkorraldamine suguteede. Selleks, kasutage küünlaid, mis on seenhaiguste antiprotosoaalse ja koosmõju.
Vahetult enne protseduuri naine tuleb hoolikalt pesta ja raseerida intiimne tsoon.
menetlused seadmed
Protseduuri teostatakse tavalise günekoloogilise tooli. Esialgu anestesioloog süsteemi luuakse anesteesia esilekutsumist günekoloogi töötleb emakakaela, tupe ja välissuguelundite erilist antiseptilised. Alles pärast seda kaela kanali järkjärgult paisutatakse expanders valmistatud metallist, mis erineb läbimõõdus.
See etapp peetakse kõige valus ja võib põhjustada automaatsest reaktsioonist. Sel põhjusel seda tehakse alles pärast anesteesia esilekutsumist ja tundlikkuse kadu.
Liik anesteesia valitud anestesioloog. Otsus sõltub sellistest teguritest nagu:
- menetluse kestust ja ulatust töö;
- seisukorda naine;
- esinenud seotud patoloogiate;
- riski allergilise reaktsiooni;
- kas teha operatsioon. Hysteroresectoscopy - tõsisem menetlust, mis kasutab enam hysteroscope ja hysteroresectoscopy (täpne elektrokirurgilise instrumendi);
- Võimalikke tüsistusi operatsiooni ajal, sealhulgas veritsus, vedeliku tasakaalu, elektrolüütide häired.
Enamikel juhtudel teostatakse uuring üldnarkoosi, mida manustatakse veenisiseselt. Valik anesteetikumi viiakse läbi individuaalselt. Mõnikord kasutama endotrahheaalsed, seljaaju või epiduraalanesteesias. Sõltumata sellest valikust raviarst jälgib pidevalt südame aktiivsust ja hingamisraskused ja seega kui hästi veri hapnikuga küllastunud.
Pärast organite töödeldi desinfitseerimislahusesse, laiendada emakaõõnde vedela või gaas sisestatakse see hysteroscope. Lisauurimise emaka kudede hinnati leevendust seinad, nende kuju, suuruse kindlaksmääramiseks keha ja selle sisu. Juhib tähelepanu ka paksus ja värvitoon limaskesta. Seega õppida põletiku esinemist, kahjustustest ja kasvajate hakanud kasvama.
Kui pärast nende eemaldati õõnsuse võõrkehade tuvastamist kasutades seejärel klambri abil, mis viiakse läbi instrumendi kanalit. Palju põhjustades kahtlus, allutati biopsia. Seejärel väljalõigatud koe saadetakse histoloogilise laboris.
Lõpus protseduuri teha eraldi keha Puhas ja eemaldada kõik vahendid. Sest naine vaadata tulevikus niikaua mõju anesteesia on lõppenud. Pärast seda, kui reegel, siis võib haiglast lahkuda.
võimalikke riske
Kui Uuring viidi läbi kvalitatiivne naine järgima kõiki reegleid ettevalmistus, seda tüsistuste enamasti ei täheldatud. Siiski teatud riskid on endiselt olemas operatsioonijärgsel perioodil. Peamised günekoloogiliste haiguste on järgmised:
- organkahjustusi tööriistu;
- verejooksu põhjustatud häireid suurtes veresoontes limaskesta terviklikkuse;
- penetratsiooni nakkuse suguelundite ja alguses põletikulist protsessi.
Märkida arengu komplikatsioone võib olla tugev valu alakõhus, hüpertermia, suurenenud heakskiidu maht, omandamine lõhn, mäda lisandi veres, mis väljub sex viisil.
Kui jooksul patoloogiate emaka perforatsiooni esines ravi keha, valu kõhu piirkonnas muutub liiga väljendunud. Nii algab sisemine verejooks ja ilmuvad ebameeldivaid sümptomeid nagu iiveldus, oksendamine, pearinglus ja madal vererõhk.
Samuti on võimalik arengut hematometra (patoloogilist seisundit, milles vere akumuleerub kehas ja murdmiseks väljavoolust). Järelikult markeeritud esinemise väljendunud valu. Selleks, et eemaldada trombide ja ennetada algatamisest põletikuline protsess töötamiseks kraapides.
Kui on ebameeldiv sümptomid operatsioonijärgsel perioodil, peate kohe ühendust arsti poole. On äärmiselt oluline, et kohe tegelema komplikatsioone ning võtavad kõik vajalikud meetmed.
taastumine
taastumine perioodi pärast hüsteroskoopilised uuring naistel mitu tundi märkidavälimus ebamugavustunne kõhus. Peatada valu abi valuvaigisteid või No-spa.
Kümne päeva jooksul pärast seda protseduuri ka määrimine järk-järgult väheneb mahult. Taastumise ajal sageli kasutama kasutamise Antibiootikumide.
Saabumist menstruatsiooni tekkida pärast 30-40 päeva pärast operatsiooni. Mõnel juhul on nende viivitusega. Regula saada lamedam või intensiivne. Mitmes mõttes see sõltub millist manipuleerimise tehtud.
Et vältida halvenemist operatsioonijärgsel perioodil naist vajab järgima teatud reegleid. On väga oluline, et vältida termilist menetlused, võttes kuuma vannid, kohaldades soojenduskotti kõht kuum, ülekuumenemise päikese käes. Selline tegevus võib viia suurenenud veritsuse intensiivsust.
Ei soovita sel ajal tampoonide, douching teostada, kasutada vaginaalse suposiidid ja salvid. Hügieen protseduurid tuleb teha äärmiselt ettevaatlikult.
Rutiinne günekoloogiline läbivaatus pea toimuma õigeaegselt, olenemata sellest, kas operatsioon viidi läbi menopausi või fertiilses eas. Isegi kerge ebamugavustunne kõhu piirkonnas on põhjus külastada günekoloogi.
Seksuaalelu kuu tuleks välistada. Rasedus pärast hüsteroskoopia See on teinud võimalikuks paari nädalat, kuid arstid soovitatakse tungivalt kavandada kontseptsiooni vähemalt kolm kuud.
ravimteraapiad
Taktika ravi pärast hüsteroskoopilised uuring sõltub suuresti kohtumise eesmärk ja kindlaks patoloogiate.
Kui diagnostilise hüsteroskoopia emaka viidi läbi, mille peamine eesmärk on ravi, et peatada verejooksu ja takistada nakkuse suguelundite tungimist. Kui eemaldate polüübi ka kasutama kasutamise hemostaatiliste ja antibiootikumide.
Tuvastamisel endometrioosi ja emaka abrasioon veelgi naine määratud hormoonid. Nad vajavad juua vähemalt kolm kuud. Pärast seda kavandatud läbivaatamise ja vajaduse korral ravi strateegia kohandada.
Kui pärast eemaldamist polüübid emakakaelakanalist, lihtne puhastamine või uuringu tekkisid tüsistused, mõnel juhul kasutanud uuesti täita hüsteroskoopia.
ennetamine
Sõltumata sellest, kui viiakse läbi - postmenopausis naistel või fertiilses eas, see on väga oluline pärast vastavad ennetusmeetmed, mille taastamise perioodi lõpeb ja tüsistusi ei tekkida.
Seksi esimese kahe nädala see on väga soovitatav. Piirangud seksuaalelu aitab vältida emaka verejooksu ja levik nakkuse kehas. On kavandades seega on võimalik kajastada alles pärast täielikku taastumistsükli (pärast 3 kuud).
Et säilitada tervist seksuaalse sfääri, on oluline jälgida kõiki reegleid isikliku hügieeni, peske kaks korda päevas ja hügieeni tarbed muuta ajavahemike järel kriitiline päeva, mitte rohkem kui neli tundi. Eelistus antud juhul on anda salvrätikud mitte tampoone.
Hüsteroskoopia - minimaalse invasiivse meetodi uurimiseks reproduktiivorgani mis võimaldab menetluse käigus ekstsiseerimaks patoloogiliste saitidele. Üha arstid on kasutanud seda meetodit diagnoosi, sest tema ohutuse ja võime toota visuaalne kontroll operatsiooni käigus. Naised on vaja ainult täita kõiki arsti ettekirjutusi ettevalmistamisel kord ja pärast konverentsi.