Naiste reproduktiivtervise on väga haavatav - iga päev, see on avatud palju negatiivseid tegureid. Stress, halb toitumine ja muud satelliidid tänapäeva elu juhtima hormonaalsed häired, mis vallandab mitmesuguseid kõrvalekaldeid reproduktiivse süsteemi.
Üks sagedamini diagnoositud haiguste endomeetriumi polüübi. Kui ohtlik see on, toimet rasedusele ja takistab rasestumist seal - vastused nendele küsimustele on ebaselge ja sõltub konkreetsest kliinilisest pildist. Arstid eraldada paljudest teguritest, mis määravad kokkusobivuse rasedus ja endomeetriumi polüüpe.
sisu
- Kirjeldus endomeetriumi polüübi
- Põhisümptomitena patoloogia
- Põhjused teket polüübi
-
Tegurid, mis mõjutavad Raseduse edasilükkamine
- aneemilist verejooksu
- nakkushaigused
- hormonaalsed häired
- liited
- Diagnostikameetod endomeetriumi polüübi
- Eemaldamine endomeetriumi polüübi ja raseduse
- Patoloogiliste kõrvalekallete
Kirjeldus endomeetriumi polüübi
polüüp - üldnimi healoomuliste kasvajate emaka limaskest. See on tingitud ebanormaalse vohamise endomeetirumikude põhjustatud hormonaalse tasakaalu või muul põhjusel. kasvajate suuruste 1,2-80 mm ja rohkem. Nad võivad olla ühe või mitme.
See kõrvalekalle avastatakse sageli diagnoosimisel viljatuse põhjustest, kuid mõnikord avastatakse ja pärast viljastumist. Sellisel juhul on ravi edasi lükata aktiveeruda. Kuid polüübi raseduse ajal on ohtlik tiinus.
Põhisümptomitena patoloogia
Polüübid on tavaliselt leitud ajal ultraheli suguelunditel, samas patoloogia ei ole alati välise ilming. Suur kasvajate võib põhjustada:
- joonis valud;
- sukrovichnye verejooksu või heakskiidu;
- lima eritumine tupest;
- valus küllaga kuus;
- napp menstruatsiooni;
- määrimine või verejooks perioodide vahel;
- viljatus.
Kasvajate endomeetriumi ei ole alati vältida rasestumist, rasestumist koos polüüp võib olla. Kuid mõnel juhul viib komplikatsioone varjamist.
Põhjused teket polüübi
Põhjused polüüpide on mitmekesine ja mitte täielikult mõista. Vanus üle 35 aasta vana on täiendavaks riskiteguriks, kuid haigus on diagnoositud naistel eri eluetappidel. Enamasti on patoloogia taustal:
- Krooniline nakkushaigused reproduktiivse sfääri. Arengut põletikulisi protsesse soodustab polüüpide.
- Rikkumine suguhormoonide sekretsiooni. Sageli on näärmeliste endomeetriumi hüperplaasia ja teisi haigusi.
- Endometrioos, fibroidid, adenomyosis.
- endometriaalhüperplaasia. Menstruatsiooni ajal endomeetriumi sloughed mõnikord ei ole täielikult välja toodud ja ülejäänud osasid emakas võib muutuda polüübid.
- Pikaajaline vaimse ülekoormuse ja stressi.
- Sagedased aborte, curettage.
- Pikaajalise hormoonasendusravi rasestumisvastaseid vahendeid (ESV).
- Haigused seedesüsteemi - sooled, sapipõis ja maksas.
- Geneetiline eelsoodumus.
- Osaline eemaldada platsenta sündi abort. Ülejäänud fragmendid emakas võib viia arengut platsenta polüübi.
- Hormonaalsed muutused menopausi.
Vaatamata sellele, et raseduse ajal võib esineda ka nende moodustiste, neil on negatiivne mõju arengu embrüo ja võib viia spontaanse abordi.
Harvadel juhtudel polüüp emakas vormid tiinuse - kui endomeetriumi Vastuseks sellele füsioloogiline protsess.
Tegurid, mis mõjutavad Raseduse edasilükkamine
Raseduse ajal polüübid kujutavad endast ohtu tervisele ema ja laps. Ja mõnel juhul on need moodustised on suureks takistuseks kontseptsiooni. Eelkõige paikneb emakas isthmic sektsioonis (sideühendus munajuhas) polüübi takistab kõrgemasse spermatosoidide ja munarakkude viljastamine.
Kui väljakasvu emaka limaskestale diagnoositud ja alguses eemaldada, siis on võimalik planeerida kontseptsiooni järgmise menstruaaltsükli. Kuna tüsistuste taastada limakihiks ainult üks või kaks kuud. Kuid mõningatel juhtudel, kirurgia võib olla ebapiisav ning vaja täiendavat ravi.
aneemilist verejooksu
Rasedus endomeetriumi polüüpe ei ole alati jookseb ohutult, kuid eemaldamine võib põhjustada komplikatsioone. On võimatu välistada võimalust veritsust kui naine on vähendatud vere hüübimist, habras veresoonte seinad või aeglustada protsessi kudede regeneratsiooni.
Võib põhjustada verejooksu tupest perioodide vahel, samuti ülemineku pikaajalise kuus verekaotust.
Taustal verejooksu arendab rauavaegusaneemia, hemoglobiin indeks langeb oluliselt allapoole normaalset. Selline riik ei soosi alguses raseduse tõttu naise keha ei saa piisavalt toitumine lootele ja hapniku.
Nii et enne kui planeerida kontseptsiooni, peate:
- peatada verejooksu;
- taastada normaalne hemoglobiinitase kasutades rauapreparaate;
- luua tasakaalustatud toitumine, rikas vitamiinide, mikroelementide, eriti raua (lisada menüü, maksa, loomaliha, granaatõunad ja muude toitude parandada vere).
Analüüs vere ja üldise seisundi hindamisel võivad aidata määrata, kui keha on tagasi ja valmis fertiilses.
nakkushaigused
Oluliseks takistuseks õnnelik raseduse on põletikkudega reproduktiivse süsteemi. See mõjutab riigi limaskesta emakas ja võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi:
- suure tõenäosusega nurisünnituse kogu tiinuse;
- loote nakatumist etapil loote arengu või sünnituse ajal;
- arengu häired, strukturaalsete kõrvalekallete elundite ja süsteemide lapse;
- polüübi kordumist.
Seetõttu eemaldamise operatsiooni healoomulisi kasvajaid tavaliselt täiendada antibiootikumiravi. Et kinnitada või välistada infektsiooni pärast ravi kasutades spetsiaalseid teste.
hormonaalsed häired
Areng paljude günekoloogiliste haiguste, sealhulgas viljatus, mis on seotud pikaajalise tasakaalutuse suguhormoonide naise keha. Kui see häirib looduslike protsesside munaraku küpsemise ja moodustamise endomeetriumi raske või osutub võimatuks kujutada.
Erinevaid tegureid provotseerida rikke endokriinsüsteemi. See võib olla operatsiooni, stress, halb toitumine või ainevahetushäiretega. Seega koos eemaldamist polüüp on vaja hinnata riigi hormonaalsete ja teostama parandust abiga erilist ained, kui vaja.
Kontseptsioon on soovitav planeerida pärast ravi lõpetamist ja normaliseerida hormonaalset taset.
liited
Levinum viis eemaldada kogunemist emakas - kraapides. See on väga traumaatiline operatsioon. Pärast seda (paranemise protsessi limaskestade) võivad esineda elundi adhesioonid.
Adhesioonid (sünehhiad) - on ahelaid sidekude, mis võivad moodustada vahel siseseinad organismis. On eri suuruse ja kujuga, kuid alati takistuseks raseduse. Kui nad ilmuvad, nõudes uuesti kraapides eemaldada.
Et vältida selliseid tüsistusi, on oluline järgida kõiki arsti ettekirjutusi pärast eemaldamist polüüp kindlasti läbima määratud käigus füsioteraapia.
Diagnostikameetod endomeetriumi polüübi
Põhjalik diagnostika polüüp sisaldavad selliseid tehnikaid nagu:
- Ultraheli emaka (USG).
- Hüsteroskoopia. See võimaldab määrata mitmeid, asukoht ja suurus polüübid, endomeetriumi kudedes. Seda võib läbi viia koos proovi kraapides eemaldamine kasvajaid, biopsiat või scrapings.
- Histoloogia - uuring raku väljakasvu mikroskoobi all.
- veri, uriin, mustamine.
- Gidrosonografiya.
Tuginedes arst valib individuaalse skeemi ravi.
Eemaldamine endomeetriumi polüübi ja raseduse
Tavaliselt healoomuline vajada kirurgilist eemaldamist. See on kohustuslik, kui väljakasvu takistab viljastatud munarakk või munaraku konsolideerimise emakas. Riiklikes haiglates toimub endiselt kaudu curettage, hemostaatiliste ravimid ja antibiootikumid võib ette pärast curettage. Ekstraheeritud koe saadetakse histoloogia välistada pahaloomuliste rakkude transformatsiooni.
Kuid selleks, et ohutult eemaldada polüüp moodsam viise, mitte kõik traumaatiline emaka limaskesta. See kehtib eriti naiste puhul, kes on plaanis laps. Säästvad meetodid - hysteroresectoscopy või laparoskoopia (antud juhul kõik kirurgilised protseduurid viiakse läbi väikese sisselõike kaudu kõhtu, kontrolli all optilise seadme - laparoscope). Sellisel juhul arst eemaldab ainult väljakasvu kahjustamata ülejäänud endomeetriumi.
Pärast eemaldamist väljakasvu viljastamine võimalik lähikuudel, kui puuduvad muud kõrvalekalded ja haigusi. Conception soovitatav pärast täielikku vähendamise reproduktiivse süsteemi (hormonaalsed ja menstruaaltsükli). See protsess võtab 1 kuni 6 kuud. Kuid pikka aega viivitada raseduse pärast operatsiooni ei ole ka soovitatav, sest on oht kordumise haigus.
Resektsioon polüübi ajalugu ei ole ohtu kontseptsiooni ja fertiilses. Rasedus sel juhul tuleb tavaliselt kiiresti ja komplikatsioonideta.
Polüüp - haiguse suure tõenäosusega korduda, mis võib juhtuda käigus tiinus. Siis kõik ravi on edasi lükatud lõpuni raseduse, rase ema on soovitatav eriti tähelepanelik oma tervise ja külastada günekoloogi regulaarselt.
Harva (kui see on hädavajalik), võib teie arst otsustada, et eemaldada väljakasvu raseduse ajal. Üldjuhul kehtib see decidual polüübi emakakaelakanali, kui nad veritsema suurendada emaka tooni ja ähvardas toitev beebi.
Pärast operatsiooni saab kiiresti käima, kui ei ole muid terviseprobleeme - infektsioonid, põletikulised haigused, mis mõjutavad naiste tõsise hormonaalse häired. See rasedus oli edukas, siis tuleb kõrvaldada kõik ähvardavaid ohte. Selle aja jooksul, tuleb naisele antud tervisedenduse: kindlasti vabaneda halbadest harjumustest, arendada režiimis õige toitumine, leida aega kehalist aktiivsust.
Patoloogiliste kõrvalekallete
Erinevad ravimeetodeid endomeetriumi polüüpe kasutatakse kaasaegsetes günekoloogias - nii konservatiivne ja kirurgiline. Kuid operatsiooni on tõhusam ja usaldusväärsem kui ravim parandus, seega kasutatakse sagedamini. Traditsiooniline meditsiin, kui see diagnoos on peaaegu kasutu ja saab täiendada põhilised täiendava raviga taastava muidugi (rangelt kooskõlas Teie arst).
Konservatiivne ravi on õigustatud, kui kasvaja emakas väiksus (alla 5 mm), ja vaatluse ei ohusta pahaloomulise muutuse. Sellisel juhul võib arst hormoon või antibiootikumiravi (sõltuvalt põhjus patoloogia) kõrvaldada. Sel juhul polüübi ei kao, kuid võib peenestada ja ei häiri loomulikku füsioloogilistes protsessides. Kõigil muudel juhtudel on soovitatav operatsiooni eemaldada polüüp.
Kirurgiline ravi (resektsioon) polüübi võib valmistada erinevatel viisidel sõltuvalt omadusi Haiguse morfoloogilist tüüpi väljakasvu (kiud-, näärmelistest adenomatoidsete), naise vanus ja muu tegurid.
Vastunäidustused operatsiooni on:
- nakkus- ja põletikuliste haiguste suguorganite (bakteriaalsete, viirus- või seenhaiguste);
- raseduse;
- krooniline haigus ägeda dekompensatsiooni või (astma, diabeet, raske hüpertensioon, maohaavand);
- väljendatakse Emakaverejooksude;
- katarraalne haigus (ARI ARI).
Emakakaela patoloogia ja ka kahjustuste vältimiseks teostada operatsiooni, kuid sel juhul on võimalik polüübi eemaldamise teel laparoskoopia (via väikese sisselõike kõhus).
Kirurgilist sekkumist on väga oluline terve tupeflooras (mitte viia nakkuse sügavamale). Seetõttu paar päeva enne operatsiooni soovitatav hoiduda seksuaalvahekorra või kasutamise barjäärimeetodi (kondoomid) vahekorra ajal.
On järgmised eemaldamise meetodid healoomulised kasvajad emakas:
- Hysteroresectoscopy. Meetod hõlmab sissejuhatuse emakasse (emakakaela ja tupe) spetsiaalse seadme - kompaktne videokaamera koos meenutab käärid vahend. Seade võimaldab pideva visuaalse kontrolli leida, isoleerida ja eemaldada kasvaja. Positsioon polüübi asukoha lokaalselt kaabitakse ja töödeldud spetsiaalse lahendusi, et vältida infektsiooni.
- Kustutamine kasutades elektropetli. Samuti viiakse läbi järelevalve hysteroscope. See meetod võimaldab samaaegselt Lõhestab polüüp eemaldamise koht ja verejooksude vältimiseks.
- Laser eemaldamist. Üks kaasaegne ja turvaline meetodeid. Operatsioon ei nõua anesteesia pärast seda ei ole verejooksu või armi vasakul.
- Utiili (abrasioon). Aegunud ja pigem ohtlik meetodit kasutatakse halvasti varustatud raviasutuste, on ainult lihtne vahend - emakakaela diktaatoritega ja küretti. Operatsiooni käigus arst pimesi eraldab kogu pealmise endomeetriumi. Sel juhul tõenäosus kahjustust basaalkihti keha seina perforatsioon, infektsioon. Pärast seda sekkumist püsib kõrge risk haiguse kordumise. Curettage võib soovitada kui mitu endomeetriumi polüüpe või vajalik erakorralise operatsiooni.
- Raadio laine meetod. Ohutus ja efektiivsus võrreldav laser. Suunatud raadiolainete tegutseda väljakasvu ja kudede järjekindlalt hävitada kiht kihi kaupa. Ei ole kahjustatud kõrval endomeetriumi, taastumine on väga kiire.
- Untwisting polüübi - saab kasutada juuresolekul ühe protuberants õhukesel vars. Mitte kõige tõhusam meetod, sest juur kogunemist jääb ja võib põhjustada ägenemiste.
Et saada pikaajalise ja usaldusväärse mõju, on vaja mitte ainult eemaldada kasvajad, vaid ka kõrvaldada põhjus nende välimust. Vastavalt ütluse pärast operatsiooni võib määrata muidugi antibiootikumide või hormoonravi ja füsioteraapiat. Oluline on kinni soovitusi arsti, muidu võib ta uuesti polüüpide emakas või arengu komplikatsioone.
Mõne nädala pärast operatsiooni keelatud:
- suurt füüsilist pingutust;
- Külasta vannid ja saunad, ülekuumenemise
- ujumine avavees;
- sex.
Menstruatsioon pärast operatsiooni on nagu tavaliselt või väikeste mööndustega. Kontseptsioon on võimalik pärast 1-2 kuud pärast operatsiooni, kuid see on parem lükata see lõpuni korrigeeriv ravi ja täielik taastumine reproduktiivtervise.