Terapeutiline abort: nimekiri toimub, ülevaateid

Enne 12. rasedusnädalat, naine on õigus otsustada, kas ta tahab sünnitada laps käima. Pärast tähtaja katkemise teha eeldusel, et on olemas meditsiiniline või sotsiaalne näidustustel. Terapeutiline abort toimub igal etapil raviasutustes, et luba katkestada hilisemates etappides.

Näidustused abort

Isegi juuresolekul meditsiiniliste näidustuste aborti arstid seda teha ainult patsiendi nõusolekul. Katkestus on soovitatav, kui on:

• terviseprobleeme ema;
• tunnistusi laps emakas;
• probleeme raseduse.

Absoluutne märge aborti igal etapil arenev rasedus. Kui laps suri emaüsas siis tuleb eemaldada emakas niipea kui võimalik. See on tüsistuste vältimiseks ja säästa inimeste elu ja tervist ema.

Poolt näidustused abort, mis on seotud lootele ning sisaldavad:

• väärarendeid kokkusobimatu elu (puudumine ajus või teistesse organitesse);
• oht, mille puudega lapse põhjustatud väärarenguid või geneetilisi defekte (nt Downi sündroom, Arnold Chiari väärareng).

Rasketel väärarenguid laps võib surra enne raseduse või mõne tunni jooksul pärast sündi.

Nimekiri meditsiiniliste näidustuste jaoks, mis abort on soovitatav, sest terviseprobleeme ema, on ulatuslik. See protseduur viiakse läbi:

• südamehaigused, kus on raske südamepuudulikkus;
• bakteriaalne endokardiit;
• aplastiline aneemia, leukeemia ja teiste raskete verehaigused;
• Keerulise kujul hüpertensiooni;
• neeruhaiguse toob kaasa tõsise neerupuudulikkuse;
• Raske hingamispuudulikkus provotseeritud kopsupatoloogiat;
• Tuberkuloosi aktiivset vormi;
• endokriinseid häireid, takistab terve toitev lapse (diabeet dekompensatsioonile etapis türeotoksikoos on raske vorm);
• edasijõudnud kliinilisi sümptomeid AIDS;
• onkoloogilised haigused, mille kasutatakse keemia- või kiiritusravi elundite mugavalt vaagna;
• patoloogiate seedetrakti, takistades bilansilise terve lapse (nt parenhüümi kahju maksa, kus see ei ole enam oma ülesannet täita võõrutus ja ema ja lapse mürgitatud);
• pahaloomuliste kahjustuste silmad, sarvkesta või nägemisnärvi disease;
• tõsise vaimse patoloogiate
• haiguste närvisüsteemi rasketel (hulgiskleroos, polüneuriit progresseeruva);
• kõhu toimingute ajalugu, mille tõttu tiinuse ja lapse sünd on eluohtlik;
• Raske pärilike haiguste tuvastatud ühel vanemal (hemofiilia, skisofreenia, haiguste eye, põhjustades pimedaksjäämist).

Aga iga kord võtta arvesse iga haiguse tunnused, koguda meditsiinilist konsultatsiooni hinnata patsiendi tervislikust seisundist. On parem, et diagnoos tehti varases periood, samas on võimalik läbi meditsiinilise raseduse katkestamisel meditsiinilistel põhjustel.

TÄHELEPANU! Tänu edusamme, haiguste loetelu, mille jaoks see on soovitatav abort, on pidevalt vähenemas. Kuni paar aastakümmet tagasi oli diabeet absoluutne vastunäidustus raseduse ja nüüd naine sellise diagnoosi saab kanda ja sünnitada terve laps.

Nimetada terapeutiline abort ja naisi, kes selgitada rikkumiste raseduse:

• emakaväline siirdamiseks viljastatud munarakk;
• raske alguses või lõpus toksikoos (eeldusel, et nad ei allu ravile ning ohustada ema elu).

Tuvastamisel emakaväline rasedus on vajalik teha aborti raseduse algul. See tingimus ähvardab patsiendi elu. Aga katkestada käitumise laparoskoopiline operatsioon, mitte standard aborti, sest loode ei emakas, kõige sagedamini on lisatud munajuha.

Raseduse katkestamine on näidustatud:

• Mõjud Emade infektsioonitekitajaid põhjustavad lootekahjustusi (punetisteviirus, tuulerõugete);
• ravimeid, mis on teratogeenne mõju lapse
• mõju mutageensete tegurite - kiirgus, kemikaalid.

Kui need tegurid on kindlaks määratud esimeses nädalat, võib arst soovitada meditsiiniline abort võib olla vajalik. Kuigi mõned kliinikud teha katkestada ravimite ja II trimestril.

Õiguslike aspektide meditsiinilise abordi. tähiste

Kuni 12 rasedusnädalat aborti teha iga naine ka ilma meditsiiniliste näidustuste korral. See õigus on ette nähtud artikli 56 föderaalseaduse "On põhjal rahvatervise kaitse." Sama artikkel sätestab, et raseduse katkestamisel meditsiinilistel põhjustel teostatakse mis tahes etapis.

Vastavalt õigusaktidele abordi tegema sertifitseeritud günekoloog-naistearst juures tervishoiuasutusse, kus kellel on luba teostada need manipulatsioonid. Vastasel korral aborti (välja arvatud spontaansed) on klassifitseeritud kui kriminaalkuriteo aborti. Selle rakendamiseks on ette nähtud haldus- ja kriminaalvastutust.

Sunnitud tegema aborti, isegi siis, kui on olemas meditsiiniline näidustus katkestamise on keelatud. Erandiks on ainult täiskasvanud puudega naised, kes ei suuda väljendada oma tahet. Sel juhul kohtulahendiga, mis võeti vastu palvel ametlik esindaja patsiendi, arstid võivad teha sunnitud aborti.

Ettevalmistused raseduse katkestamine mett. tähiste

Koostamise protsessi lõpetamise raseduse sõltub riigi naiste tervise, elu, mis on abort, ja valitud meetod. Enne katkestamist soovitada:

• läbima vaagna eksam, et teha Pap;
• teha ultraheli kinnitada emakasisene rasedus, täpsustada mõistet;
• liigu üldiselt veri, uriin;
• verd HIV, RW, viirushepatiit, hCG, muutes hüübimine;
• teha elektrokardiogramm.

Kui läbiviimiseks abort algstaadiumis erilist koolitust ei nõuta. Kuigi juhul, kui plaan läbi kirurgilise abordi (dilatatsioon ja curettage) vastavalt WHO suunistele eeljuhtimisplokk emakakaela vajalik. See vähendab trauma ajal aborti, kuid SRÜ riikides, seda soovitust ei ole täidetud.

Patsient ei soovitata süüa enne operatsiooni tühjendada põit ja kõht. Eelõhtul operatsiooni teha puhastust klistiir.

Hoiatus! Enne meditsiinilist lõpetamise peab tagama ole vastunäidustusi narkootikumide, mida kasutatakse tablett aborti.

Kui te plaanite teha aborti meditsiinilistel põhjustel 14 nädalat hiljem patsient vajab pikka ettevalmistust. See toimub haiglas. Sa pead valmistama emakakaela saavutada oma pehmendav ja avamist.

Kuidas on raseduse katkestamisel meditsiinilistel põhjustel

Meetod abordi sõltub raseduse ajaks ja naiste tervist. Meditsiiniliselt lõpetada raseduse ajal on pikem kui 12 nädalat võib olla selliseid meetodeid:

• Prostaglandiinide kasutamine stimuleerimiseks emaka kokkutõmbeid ja loote väljaheitmist (mõnikord koos manustamist soolalahust);
• väike keisrilõike;
• laienemist ja evakueerimise (analoog curettage).

Esimene meetod võimaldab teil tuua abordi voolu töö. Pehmenevad ja laiendada kaela abil tampoonide laminaaria Tserviprosta Prepidil või geeli.

Aktiveerimiseks emaka võime kasutada Prostin 15 M ja teha varakult amniotomy. Nii valmistuda kunstlik sündi varajases staadiumis, see on eelistatud valik raseduse katkemise patsientidele, kes on II trimestril. Toimel prostaglandiinide päevadel 75-90% esineb raseduse katkemist.

Praktiseerinud mifepristone ja misoprostooliga katkestuste. Samal ajal patsiendi sisestatakse emakakael pruunvetikas paljastada emakakaelakanalist.

Üks meetodeid abort meditsiinilistel põhjustel on läbi väikeste keisrilõige. See viiakse läbi ajavahemikus 13. ja 22. rasedusnädalal, kui soovite eemaldada lootele emaka ja samal ajal steriliseerida naist. Samuti näitab selle toimingu jaoks on:

• Raske armistumine kaela, mille kohaselt ei saa iseseisvalt avada;
• kasvajad VAAGNAELUNDITE.

Kuni 16 rasedusnädalat on sageli ette kirurgiline abort meditsiinilistel põhjustel. Esialgu kirurg laiendab emakakaelakanalisse abiga spetsiaalseid tööriistu (seda pärast ettevalmistav emakakaela) ja seejärel kustutab kõik sisu emakas. Viljastatud munarakk on välja tõmmatud tangid, siis sisemine õõnsus küretti.

Kui vajalik meditsiiniline raseduse katkestamine hiljem kauem kui 22 rasedusnädalat, arst saab kasutada hüpertooniline lahus naatriumkloriidi või uurea. Vajalik kogus lahust arvutatakse ajavahemiku raseduse.

Günekoloogi eelsoojendus valib membraanidest bitt lootevett - nende arv peaks vastama maht hüpertooniline lahus mida hallatakse. See protseduur provotseerib nekroos platsenta koorioni ja amnionist. Selle tulemusena lootele sureb jooksul 17-21 tundi pärast lahuse manustamist. Pärast seda, arstid hakkavad stimuleerida tööjõu. Pärast soolalahus abort, siis on suur oht Emakaverejooksude avamist.

TÄHELEPANU! Praegu "soola casting" praktiliselt ei kasutatud. Mõnikord lootele sureb ja sünnib elusana, kuid ilmselt tundub, nagu oleks see valati üle keeva veega.

Võimalikke tüsistusi pärast meditsiinilist aborti näidustuste

Iga meetodite abort raseduse hilises staadiumis on ohtlik inimese elule ja tervisele patsiendi. Seega, isegi kui seal on meditsiinilistel näidustustel arstide proovida teha aborti võimalikult varakult.

Kõik negatiivsed mõjud jagunevad vahetu ja pikaajaline. Kohe pärast sellise abordiga seotud tüsistuste võib tekkida meditsiinilistel põhjustel:

• perforatsioon emakaseina (lõikuse ajal curettage);
• hüpotensioon Emakaverejooksude;
• emakakaela rebendi;
• mittetäieliku eemaldamise membraanid või puuviljatükid.

Pärast operatsiooni naised võivad olla välimus nagu tüsistused:

• põletikuline haigus reproduktiivse süsteemi;
• hemometra;
• platsenta polüübi.

Hulgas pikaajalised tagajärjed abordi meditsiinilistel põhjustel nimetatakse:

• rikkudes korrektsuse menstruaaltsükli;
• põletik emakas, jäsemete;
• liimiga haiguse tekke (võib põhjustada häireid ja viljatust munajuhade läbitavus);
• liidete moodustumise emakaõõnde;
• kahju endomeetriumi;
• cicatricial muutusi emakakaelakanalist viib emakakaela ebapädevust;
• keeruline raseduse tulevikus, sealhulgas ohu katkestamise ja iseeneslikke aborte.

Sekkumine keha, isegi meditsiinilistel põhjustel on negatiivne mõju tingimus südame, veresoonte, närvisüsteemi ja endokriinsete elundite. Korduv katkestused suurendavad riski hormonaalne tasakaalutus ning sadestamist teguriks hormoonsõltuvat kasvajad.

järeldus

Terapeutiline abort võib läbi viia ainult institutsioonide kvalifitseeritud günekoloog-naistearst. Kirjutage see juhul, kui ema diagnoositud haigused, mille raseduse ja sünnitusega on vastunäidustatud. Samuti soovitame aborti kui tõenäosus terve laps kandma madal. Meditsiiniliseks abortide läbi naiste, kui laps näitab suuri väärarenguid või geneetilised haigused.

Kommentaarid raseduse katkestamisel meditsiinilistel põhjustel