sisu
- 1 Struktuuri emakakaela
-
2 Meetod PBX
- 2.1 Seade on raadiolainete kirurgia
- 3 Eelised ja puudused menetlust
- 4 Näidustused ja vastunäidustused
-
5 Ettevalmistus ja meetodid
- 5.1 loop väljalõikamist
- 5.2 konisatsiooni
- 6 Operatsiooni järgselt
Paljud tausta emakakaela patoloogia vaja kirurgilist lähenemist raviks. Veel hiljuti eri traumaatiline operatsioon ja pikaajaline operatsioonijärgsel perioodil. Kasutuselevõtt günekoloogiline praktika meetodi raadiolaineid ekstsisioon lubatud kohelda emakakaela patoloogia minimaalse riski operatsioonijärgsed komplikatsioonid ja tagajärjed.
Struktuuri emakakaela
Emakakaela on küsitluse teema ajal vaagna eksam. See on sama käesoleva alumine osa emakas on võimalik otsustada põletiku esinemist, taust ning vähieelsed patoloogiate.
Emakakaelal on kõige kitsamas osa ema keha koonuse- või silindrikujuline. See moodustas osa emaka tõttu ahenemine keha alla poole tuppe. Seega emakakaela paikneb keha ja kesta, olles omamoodi ühenduslüliga.
Struktuuri emakakaelale barjäärifunktsiooni mis takistab nakkuse levikut tupest. Emakakaela meenutab lihaseline toru pikkus ja laius paar sentimeetrit. Toas see toru on lihaseline emakakaelakanalisse mis ühendab emakaõõnde ja tupe. Ülemine osa emakakaelakanalist - sisemised os avaneb emakaõõnde, mis teeb selle olulise osa emakakaela supravaginal osakonna nähtamatud kui vaadata. Omakorda välimise suus olemise alumine serv emakakaelakanalist avab tuppe.
Günekoloogilise läbivaatuse peeglid arsti uuris üksnes osa emakakaela, milleks on vahetult külgnev tuppe. Normaalne vaginaalne pinnaosa esindatud kahvaturoosa epiteeli koosseisus lame rakud mitmekihiline. Rakud on paigutatud mitu kihti lameepiteelikasvaja.
- Algtasemega. See kiht piirneb ümbritseva lihased, närvid ja veresooned, mis moodustab strooma sisaldab ebaküpsed ringi rakkude suure tuuma. Nagu selle küpsemise need rakud kasvatatakse suuremast kihtide järkjärgult lamestuskatsed.
- Intermediate. Rakke mõnevõrra lamendunud.
- Surface. See kiht on paigutatud täielikult küpseid rakke, millel on lameda kujuga ja üks väike tuum. Flat vana rakkude tegutseb vastavalt nende eesmärgile ja uuendamisele kaasa aidata epiteeli.
Kui muutes raku struktuuri on kaotus kvaliteediomadused. Rakke muutunud moondunud, tuumade arvu suurenemine ja jagunemine kihid on kadunud. Need muutused on düsplastilise vähieelsete sageli ravida ekstsisioon raadiolaineid.
Emakakaelakanalisse on vooderdatud ühekihilise sammasja rakkudes. Vastavalt erinevate väliste tunnuste epiteeli Lisaks punakas ja sametine tekstuur. In submukoosas kihti aktiivselt toimiva arvukalt näärmete pidevalt lima, niisutav tuppe. Emakakaela lima on kaitsefunktsioon tänu oma antibakteriaalsete omadustega. Preparaat emakakaela lima on erinev erinevate etappide vältel ning sõltub tsüklilised östrogeeni toimet.
Seega emakakaela pinna on hõlmatud kahte tüüpi epiteeli: kindla kihiline ja silindrilised ühekihiline. Kaks erinevat liiki epiteeli on ühendatud välimise os valdkonnas transformatsiooni. Statistika järgi on see ala enamasti eristab vähieelsetes patoloogiat.
Meetod PBX
Günekoloogid märkida, et ravi emakakaela patoloogiate peaks toimuma õigeaegselt. See on tingitud asjaolust, et mõned patoloogilised seisundid on vähieelne. Ravimeetod spetsialist valitud vastavalt kliinilise patoloogia, naiste individuaalsed tunnused, nt ajalugu ja soov rakendada reproduktiivse funktsiooni.
Palju erinevaid meetodeid kirurgilise traumaatilise ja pikaajalise operatsioonijärgsel perioodil. Seoses sellega, et nad ei soovitata poeginud patsientidel. Omakorda raadiolaine emakakaela ekstsisiooni protseduuri peetakse õrn, milles kirurgilist eemaldamist patoloogiliseks kudedes.
raadiolaineid kirurgia See asutati 1973. aastal. Esimene raadiolaine generaatori "Surgitron" lehe elektromagnetlaineid, erinedes sageduse 3,8-4 MHz. Sel juhul ümbritseva koe kahjustus arvatavalt minimaalne.
Seade on raadiolainete kirurgia
On teada, et PBX üksuse tekitab laineid edastatakse elektroodi. Kui avatud vedeliku aurustumise viiakse koe rakusiseselt. Seega asemel otsest kokkupuudet osa on moodustatud. Ümbritsevatesse kudedesse ravi ajal praktiliselt üldse ei eksponeeritud, kuna need neelavad vedeliku lahknevaid laine.
Ravis elektroodi seadmestik ei kuumutata. Otseselt soojendus esineb ainult kudedes. Tulemuseks on soovitud koaguleerimisefekti, mis tähendab kiiremat paranemist operatsioonijärgsel perioodil. Puuduvad tingimused veritsuse tekkimist.
Raadiolaineid väljalõikamist puhul kasutatakse elektroode erinevat liiki:
- loop;
- palli;
- kolmnurkse loop;
- skalpelliga-lainejuhttüüpi.
Vene analoog seade "Surgitron" seade "Fotek" kiirgav argoontäidisega koos kõrgsageduslainete.
Raadiolaineid kirurgia ravi on valutu. On tähelepanuväärne, et pärast kaugjuhtimispuldi koe kord salvestatud edasiseks histoloogilisel.
Eelised ja puudused menetlust
Raadiolaineid väljalõikamist on optimaalne ravimeetod, mis eeliseid oluliselt ületada võimalikud puudused.
Günekoloogid on järgmised eelised raadiolaineid ekstsisioon.
- Minmaalseima ümbritsevatesse kudedesse. Sellepärast kärbunud tsoonis ei ole moodustatud ja piirnevatel aladel ei puutu vigastusi. kahjustatud ala kasutamisel raadiolaineid ekstsisioon kolm korda väiksem kui kasutamisel elektrokirurgilist.
- Kiire regeneratsiooni protsessi. Operatsiooni järgselt on kuni kaks nädalat. Eelkõige siis, kui diatermoekstsizii koe paraneda kuu või kauem.
- Valusündroom puududa. Emakakaelal ei sisalda närvilõpmeid.
- Steriliseerimine haavad. Ajal ekstsisioon raadiolaineid hüübinud laevad. Nakatumise oht on oluliselt vähenenud operatsioonijärgsel perioodil.
- Kosmeetiline efekt. Pärast seda, kasutades radioekstsizii ei armkude.
Eeliseid meetodi raadiolaineid väljalõikamist ka lühiajaliseks raviks. Kord emakakaela radioekstsizii kulub pool tundi. Ravi kestus sõltub jalajälg.
Taasteke haiguse pärast kasutamist raadiolaineid ekstsisioon ei esine. Ja pärast kohaldamise PBX emakakaela säilitab oma kuju. Meetod raadiolaineid kirurgia võib soovitata sünnitada tüdrukud.
Näidustused ja vastunäidustused
Raadiolaineid kirurgia kasutatakse palju filiaale ravimit. Günekoloogid nimetatakse järgides kasutamiseks raadiolainete emakakaela ekstsisiooni:
- kasvaja hea- milline;
- düsplastilise ja muud premalignant ja taust protsessid;
- armi deformatsiooni;
- algfaasis pahaloomulised kasvajad;
- keeruline pseudo;
- Mõju puudub pärast kasutades muud ravi.
Tähelepanuväärne on, et ekstsisioon raadiolaineid saab kasutada nii ravi ja diagnostika eesmärgil. Kuigi tõhus ja õrn efekti radioekstsizii olemas teatud vastunäidustused ravimeetod.
Günekoloogid tähele järgmist vastunäidustused raadiolaineid ekstsisioon:
- rasedus ja imetamine;
- infektsiooni suguelundid;
- menstruatsioon;
- diabeet;
- määrata südamestimulaatori;
- trombotsütopeenia.
Enamik vastunäidustusi on suhteline ja aja jooksul kõrvaldatakse. Diabeedi on pika aja haavade igas suuruses. Bilansiline raadiolaineid ekstsisioon on võimalik ainult pärast konsulteerimist endokrinoloogi ja esialgset uurimist.
Nagu trombotsütopeenia, seda patoloogiat võivad olla nii sümptomaatiline ja konstantne. Kui trombotsütopeenia märkida verehüübehäired vastuvõtlikkus verejooksust isegi väiksemaid kahjustusi laevadelt.
Kui südamestimulaatori kehtestatud radioekstsiziya ei läbi seoses võimaliku rikkumise seade. Tavaliselt Alternatiivse ravina tehnikat kasutatakse.
Ettevalmistus ja meetodid
Kasutades raadiolaine emakakaela ekstsisiooni nõuab teatud ettevalmistust. Esiteks sisaldab valmistamine läbipääsu kontrolli. Tuleb meeles pidada, et on olemas teatud ajavahemik, mille jooksul uuringu sobib läbiviimiseks manipuleerimise.
Peamiseks uurimismeetodeid enne raadiolaine väljalõikamist kuuluvad:
- Mustamine floora, mis kehtib kuni kaks nädalat;
- mustamine onkotsitologiyu mis sobivad kuni kuus kuud;
- colposcopy;
- PCR katsetamine seksuaalse infektsioonid loetakse kehtivaks kuni kaks kuud;
- testid süüfilis, hepatiit, HIV - sobivad kaks kuud.
Enne mustamine onkotsitologiyu järgmised tingimused peavad olema täidetud:
- tagasilükkamist seksuaalvahekorra, määrdeainete kasutamine, spermitsiidid ja tampoonid kaheks päevaks enne uuringut;
- amenorröa ja vastuvõtmise antimikroobikumideks.
Kui need tingimused tulemused võivad olla moonutatud. Et täita insult kasutamiseks onkotsitologiyu tsitoschotku või puidust spaatliga. Kui tupsutamisega arst juhib tähelepanu järgmiste kõrvalekalletega
- tsüstid ja limaskesta saite punetus;
- ebanormaalne heakskiidu;
- verejooks;
- vohamist epiteeli.
Performing mustamine onkotsitologiyu aitab arst määrata taktika ravi. Avastamise korral emakakaelavähi raviks tavaliselt ka keemiaravi ja kiirituse.
Uuringu tulemused tupeeritise võib viidata järgmiste muudatustega:
- avastamine tinglikult patogeensete mikrofloora ja konkreetsete, näidates põletikulist protsessi;
- bakteriaalse vaginoosi;
- ebanormaalsed rakud.
Väljaselgitamisel põletik, tõttu nii oportunistlikud ja konkreetsete organismide raadiolaineid ekstsisioon ravimeetodit ei läbi täieliku taastamise. Pärast ravi patsiendi korral sisaldab teist insulti.
Ajal colposcopy kindlaks mõju piiri, läbi üksikasjaliku kontrolli. Selgitamine diagnoosi. Teostades teste Lugoli lahusega ja äädikhape, mis kuuluvad täiustatud teostuses kolposkoopia.
Performing raadiolaineid emakakaela eemaldamine ei nõua haiglaravi. Radioekstsiziya läbi alguses menstruaaltsükli umbes viienda või seitsmenda päeva. Raadiolaineid ekstsisioon sooritatakse günekoloogiline tool. Mõnikord on vaja rakendamine kohaliku anesteesia.
loop väljalõikamist
Pärast kokkupuudet emakakael peeglid pead valima suurus loop. Vastavalt tuharad patsiendi alla võetavate passiivne elektroodi. See seab soovitud võimsust. Juuresolekul kaarest silmuseid räägib liigse. Ebapiisava võimsusega elektroodi viivitusega põhjustatud kudedes.
Kui raadiolaine väljalõikamist arsti valib lõikamine režiimis. Spetsialist arvutab käeliigutusega, et eemaldada koe modifitseeritud vajalikul määral. Oluline on täielikult eemaldada eemalda kahjustatud koes, tervislik osad ei ole. On kaks võimalikku liikumist:
- allapoole;
- paremalt vasakule.
Pärast väljalõikamist loop arstid kasutavad mõnikord palli elektroodi, mis mõjub kahjustatud koes parema hemostaas. Tuvastamisel ebatüüpiliste rakkude kokkupuudet sügavus peab olema vähemalt 5 mm. Pärast radioekstsizii koe patoloogiliste saite uuritakse raames histoloogilise diagnoosi.
konisatsiooni
Tegelikult selline raadiolaine ekstsisioon. Käitlemise elektroodi kujul kolmnurk. Protseduuri teostatakse günekoloogiline tool. Lähen kaela paljand aseptilistes tingimustes. Üldjuhul eksperdid kohaldatakse anesteesia tingitud asjaolust, et kõrvaldama suurema kohas. Tüüpiliselt anesteesiat saavutatakse lidokaiini.
Vastavalt tuharate ümbritsevad nulli elektroodi. Suhe konisatsiooni valitud soovitud elektroodi suuruse ning seejärel optimaalne ravi võimsus on valitud. Nurk elektroodi sisestatakse emakakaelakanalist kuni sisemine os. Konisatsiooni algasend teise nurga alt. Ringjaid liigutusi, elektroodi pöörleb 360 kraadi. Moodustati koonuse eemaldatakse, saadetakse histoloogia. Ballpoint düüsi koaguleeruda koe verejooksude vältimiseks.
Pärast raadiolaine hüübimine kohustuslikult veeta histoloogilise uuringu tulemused, mis määravad edasise ravi strateegiat. In vähirakkude soovitatav kiiritus- ja keemiaravi. Pärast kinnituse düsplaasia edasine ravi on vajalik.
Operatsiooni järgselt
Tavaliselt operatsioonijärgsel perioodil on kerge. üldine patsiendi tervist ei häiri, valu on ka puududa. Patsient on arsti järelevalve all mitu tundi.
Esimesel päeval võib põhjustada kerget tõmmates valu kõhus. Puudumisel teised patoloogilised sümptomid võib järeldada, et tavaline voolu pärast operatsiooni.
Mõne päeva möödudes võib põhjustada määrimist pruuni värvi, mis võib täheldada kuni 20 päeva. Kui ebameeldiv lõhn, temperatuur tõuseb, muutes värv ja konsistents eritised peaks kohe arsti poole. Need sümptomid viitavad arengut põletikulist protsessi.
Tüüpiliselt raadiolaine väljalõikamist ei mõjuta menstruaaltsükli funktsiooni. Enamikul juhtudel tsükli ei saa välja. Viljakusele, tiinust, sünnitust ja järgnevate radioekstsizii meetod ei mõjuta.
Teave ja materjalid sellel veebilehel on esitatud üksnes teavitamise eesmärgil. Te ei tohiks toetuda teavet asenda tegelikku professionaalse arsti, meditsiinilise abi või ravi.