Mis on emakakaelavähk

Iga 8-11 naised välja 100,000 ajal vaatlusest ja uurimisest selgus emakakaelavähki. Statistika järgi levimus emakakaelavähk teine ​​ainult pahaloomuliste rinnanäärme kasvaja.

Enamikul juhtudel patoloogiat Kontrolli käigus avastatud kaugelearenenud staadiumis. Varajases protsessi kontrolli ei ole iseloomulikud. Seega emakakaela tavaliselt välja muutmata. Määrata haiguse varases staadiumis on võimalik ainult instrumentaalne ja laboratoorsete meetoditega.

Emakakaelavähk hõlmab tekkimist ja arengut pahaloomuliste kasvajarakkude, mis asub sageli tupe piirkonnas. Onkoloogia patsientidel Tavaliselt lööb pärast nelikümmend aastat. Günekoloogid öelda, et risk vanusega seotud haigus naistel on umbes 20 korda kõrgem kui tüdrukud, näiteks 25 aastat. Kuid noorte esindajad algstaadiumis avastatud sagedamini.

Haigus on algusjärgus avastatud 15% juhtudest. Kui vaadata salvestatakse kuni 40% juhtudest kaugelearenenud haigusega. Viimasel etappides uurimine emakakaela näeb konkreetselt, mis näitab võimalikku esinemist emakakaelavähki.

patogenees

Emakakaelavähk meditsiinilist kirjandust nimetatakse ka kartsinoom. Kasvaja areneb rakkudest, mis moodustavad osa epiteeli. Emakakaela hõlmatud kahte tüüpi epiteeli:

• silindrilise;
• korter.

Silindrilise mitmekihiline epiteel katab emakakaela kanal, mis asub emakakaelas. Epiteelirakkude lima anda punaka värvitooni ja edasi velvet. Lisaks emakakaelas aktiivselt toimiva näärmed mis toodavad lima pidevalt. See kaitsev lima ja piiratuse emakakaelakanalist pakkuda kaitsemehhanismina.

Kaela näeb välja nagu lihaste elund, mis ühendab emakat ja tuppe. See ühend antud emakakaelakanalisse. Ülemise serva kanali moodustades sisemise suudmeavast emakaõõnde. Alumine serv moodustab välimise suus avanenud tuppe.

Tupe osa välja, kui vaadelda kui osa heleroosa, sile epiteeli. Supravaginal osa ei visualiseeritakse kontrolli käigus. Kihistunud lameepiteelikasvaja vooder tupe osa emakakael esindajad mitmest kihist:

• basaalne sisaldas noored ebaküpsed rakud ümar kuju ühe tsükliga suure tuumas;
• vahe, kuhu kuuluvad lapik rakud valmimine;
• pind, sisaldab vanu rakke küpsenud lameda kujuga väike tuum, mis võib koorimiseks ja värskendamiseks epiteeli.

Negatiivsed tegurid sisemiste ja väliste mõju epiteelirakkude struktuuri. Kui rakud muutuvad moondunud ja tuumade arvu suurenemine, nad ei saa toimida adekvaatselt. Seega düsplastilise arendab protsessi, mis võib põhjustada vähki.

Raskusest düsplaasia on määratud kolme kraadi.

1. On kerge rikkumised, mis ilmnevad lüüasaamisega ühe kolmandiku Epiteelkihi. Areng emakakaelavähi võib tekkida pärast viit aastat.
2. On olnud rikkumisi mõõduka raskusastmega. Tapa hõlmab enamiku epiteeli paksusega. Emakakaelavähk võib diagnoositud kolm aastat.
3. Määratletud raskete häiretega nagu epiteel täiesti üllatunud. Esinemise emakakaelavähi toimub aasta jooksul.

Düsplaasia on vähieelne protsessi. Samas, kui kerged muutused on tavaliselt pöörduv. Kui tugeva immuunsuse tavaliselt emakakaelavähi ei arene. Teises ja kolmandas astme regressiooni ebatõenäoline.

Kui düsplastilise protsesside kontrolli käigus emakakaela võib tunduda muutumatuks. See on põhjus, miks uurimine günekoloogi sisaldab mitmeid uuringuid, et välistada düsplaasia ja emakakaelavähki.

koe pahaloomulise hõlmab mitut etappi.

1. Seal aktiivse rakkude jagunemise kohas kahjustatud koe.
2. Esinemine düsplaasia, omaks rakkude struktuuri.
3. Esinemise pahaloomuliste muutuste, mille tagajärjel rakkude kontrollimatu jagunemine epiteelirakke. Seega tekib preinvasive vähk.
4. Tungimist stroomas pahaloomulised kasvajad ning moodustati mikroinvasiivne vähid.
5. Idanemise pahaloomulised rakud viiakse stroomas üle 3 mm. Invasiivsete emakakaelavähki. Praeguses etapis kliinilised sümptomid ilmuvad. Emakakaela tundub mõnikord muuta, mis võimaldab arstil kahtlustada onkoloogia eksamil.

Varases staadiumis emakakaela võib tunduda vaadatuna tavaliselt. Kuid kogenud arsti kaudu läbi uuringu saab määrata patoloogia. Varajane ravi on edu võti.

Tegurid ja põhjuste

On palju tegureid, mis võivad põhjustada haigusi. Arvukad uuringud on tõestanud, et peamine põhjus degeneratsioon rakkude ja vähi tekkimist on inimese papilloomiviirus (HPV).

Viirus levib peamiselt sugulisel teel. Pärast nakatumist, ta siseneb rakku ja võib põhjustada selle muutmiseks. Tõenäosus neid muudatusi sõltub eelkõige tüve HPV.

Seal on rohkem kui sada alatüüpide HPV. Mõned neist omavad tootma meetmeid, aidates seeläbi kaasa teket papilloomid ja tüükad. Teised põhjustada rakulise degeneratsioon. Siiski HPV tüve võib jagada kolme rühma vastavalt nende võimet põhjustada taandareng rakud:

• tüvede kõrge tumorigeensusuuringuid;
• liikide keskmise taseme tumorigeensusuuringuid;
• alatüüpide madala tumorigeensusuuringuid.

Põhjustada emakakaelavähki on 16 ja 18 alatüüp enamikel juhtudel. Ja emakakaelavähi ilmub tavaliselt muutumatuks üldiselt günekoloogiline läbivaatus. See on põhjus, miks on vaja külastada günekoloogi õigeaegselt, kontrollida ja viia läbi vajalikud uuringud.

Aidata kaasa emakakaelavähi järgmisi tegureid:

• nõrgenenud immuunsusega;
• lubatud;
• kombinatsioon mitut suguelundite nakkused, nagu herpes ja HPV;
• Mitme seksuaalpartnerid;
• alguses seksuaalkäitumisega
• mitmikele;
• abort ja muu sekkumine emakakaela;
• krooniliste põletikuliste protsesside;
• Taust Emakakaela haigused, eelkõige ja pseudo leukoplaakia;
• healoomulised kasvajad, sealhulgas polüübid.

Tähelepanuväärne on, et puuduliku hügieeni seksuaalse partner nähakse ka tegur emakakaelavähi. Kogunenud eesnaha all smegma on stratifitseeritud lameepiteelikasvaja kantserogeenne mõju.

liigid

Klassifikatsioon emakakaelavähi sisaldab mitmeid sorte, mis on määratletud vastavalt erinevatele kriteeriumitele. Vastavalt morfoloogilist struktuuri emakakaelavähk:

• keratinizing lamerakk;
• neorogovevayuschy lamerakk;
• madalaastmelised;
• adenokartsinoom või näärmeliste.

Stratum moodustavad suure küpsuseastmest rakkudele. See tüüp on soodsam poolest prognoosiga. Siiski neorogovevayuschy vorm on kõige levinum. Seda esineb umbes 65%.

Adenokartsinoom, mis arendab piirkonna emakakaelakanalist esineb umbes 15% juhtudest. Lamerakk teostuses diagnoositakse ligikaudu 85% kliiniliste juhtude.

Günekoloogid rõhutada, et kõrgekvaliteetsest emakakaelavähk, suurel määral nende pahaloomuline on üsna haruldane. Seoses sellega, enamik liike emakakaelavähi õigeaegne läbivaatamine ja diagnoosimise, adekvaatse ravi on soodne prognoos.

Täiendavat haruldaste liiki emakakaelavähi kuuluvad:

• mukoepidermoidny;
• selgerakuline;
• small cell.

Levimus sellised vormid ei ületa 1,5%.

Prognoos emakakaelavähi mõjutab nii kiirust ja suunda kasvajate kasvu. Võttes arvesse kasvaja kasvu suunas on järgmised valikud:

• Endofüütse, mis tähendab arengu sees üleminek emaka keha tupe seina ja derivaadid;
• exophytic, mis tähendab progresseerumist viiakse vaginaalseks luumeniga;
• segatud.

Alates millises suunas on kasvu pahaloomulised kasvajad, emakakaela ilme võib olla erinev. See on põhjus, miks mõned vormid on määratud kontrolli käigus. Ja teine ​​- ei.

etapp

Raskusest ja prognoos on soodne määratletud etappide. Diferentseeritus protsessi sõltuvalt laval on oluline ettevalmistamisel raviplaani.

Günekoloogid eristada mitmeid etappe, mis on olemas ka teatud gradatsiooni.

• etapp 0 See tähendab preinvasive vähi kattuvaks kolmanda astme düsplaasia. Kliinilised sümptomid ja tunnused võivad puududa kontrolli käigus. Sageli emakakaela välja ei iseloomulikud muutused. Puudus on tungimise stroomas pahaloomulised rakud. Ravi selles etapis võib viia täieliku paranemiseni.
• 1. etapp See tähendab mikroinvasiivne vähk. Mitmed alaliikide sõltuvalt sügavusest sissetungi. A1 - invasiooni kuni 3 mm. A2 - kahjustust tasemeni 5 mm. Juhul idanemise kui 5 mm, öelda B.Naprimer teostuses, B1 - invasiooni kuni 4 cm. B2 - invasiooni üle 4 cm. Sel juhul mõjutatud emakakaela välja.
• 2. etapp iseloomustab kahjustuste emakas. Ja - ilma idanema parauterine kiudaineid. B - koos idanema parameetrid.
• 3. etapp mida iseloomustab see, kaasates alumises kolmandikus tuppe, neeru- ja vaagnaseina. A - see mõjutab vaid kolmandik tuppe. In - arengu hüdronefroosi.
• 4. etapi kaasas vähi leviku teistesse elunditesse. Ja - lüüasaamist vaagna organite ja teiste süsteemidega. B - metastaaside olemasolu.

Lõppjärgus ka patoloogilist protsessi kaasatud vaagna lümfisõlmed. Et teha kindlaks nende kaasamine uurimistööd vähemalt kümme sõlmed.

etapis määratletud Vaadeldes andmeid, colposcopy ja biopsia. Instrumentaalne uuringud täiendavad teineteist. Vahel on raske end konkreetse haiguse staadiumis. Sel juhul eksperdid annavad kerge laval.

Sümptomid ja nähud väliste

Üle 10% juhtudest emakakaelavähi on asümptomaatilised. See tähendab, et sümptomid puuduvad ja emakakaela võib tunduda tavaline. Suudab tuvastada kõrvalekaldeid ainult siis, kui vaadelda läbi erivarustuse ja abi instrumentaalmuusika ja laboratoorsete meetoditega.

Degenereerumisprotsessid viiakse pahaloomuline kasvaja kulub kuni kümme aastat. Regulaarse kontrolli ja uurimise günekoloogi arst võib tunda sümptomid haiguse muide näeb kaela. See suurendab oluliselt edukat ravi.

Üleminek ühelt etapilt teisele See võtab keskmiselt kaks aastat.

Ilminguid emakakaelavähi tekivad tavaliselt kolmandas etapis. Patsient võib märgata järgmistest sümptomitest:

• määrimine või verejooks atsükliline milline;
• vesine või liha lobi värvilahutus, mis võib olla ebameeldiv lõhn;
• võtke eraldamist kontrolli ja lähedust,
• valged tõttu kahjustada terviklikkuse lümfisüsteemi kapillaarides
• kõhuvalu, alaselja ja ristluu, kuna kompressiooni närvilõpmete levikut pahaloomuliseks;
• häireid kusepõis ja pärasool, mis avaldub kõhukinnisus, sage urineerimine, ja tekkimise valu;
• jäsemete turse;
• pikenenud subfebriliteet;
• nõrkus;
• väsimus.

Emakakaelavähk võib olla tüsistusi, mis on märge haiglaravi:

• liighigistamist;
• soolesulgus;
• äge neerupuudulikkus kuju;
• tugev valu.

Välised märgid kontrolli käigus ei ole alati olemas, sest varajases staadiumis haigus ei avaldu. At lõppjärgus emakakaela kontrolli käigus tundub uncharacteristically selle kuju on tihti tünnikujulised. Lisaks emakakaela lima võib tunduda mõjutatud:

• värvida ebaühtlus;
• väljendeid juuresolekul;
• tõus;
• tihendid.

Kontrolli käigus emakakaela võivad ilmuda kontakt heakskiidu. Günekoloogi võib märgata ka valged, mädane eritis ebameeldiva mäda lõhnaga, mis näitavad lagunemist kasvajat.

Kui emakakael kontrolli käigus välja muutmata, võib aidata diagnoosida moodsa uurimismeetodeid.

diagnoosi-

Õigeaegne diagnoos võib tõhusalt ravida haiguse ja suurendada võimalusi ravi. Diagnoos emakakaelavähi hõlmab rida vajalikke uuringuid, samuti lisandid meetoditega. Alusel uuringu on mõned põhilised meetodid diagnoosi.

günekoloogiline läbivaatus

See Lähteuurimus võimaldab paljudel kahtlustada haiguse muide välja emakakaela lima. Siiski arst arvestab, et visuaalselt tuvastada haiguse algusjärgus ei ole alati võimalik. Emakakaela võivad ilmuda ilma iseloomulikud sümptomid. Kuid arenenud vormid saab visualiseerida väljendeid, heterogeensus ja kõrguse värvi. In emakakaelavähi sageli tundub tünnikujulised. Siiski tänu eripäradest kasvaja kasvu võib tunduda mõnevõrra erinev.

Auster

See skriiningumeetodis diagnoosi, mis täiendab günekoloogiline läbivaatus. Emakakaelas võivad ilmuda muutmata, kuid on vooderdatud rakkude märke atypia. Mustamine onkotsitologiyu paljastab ebanormaalsete rakkude ja teostada õigeaegset ravi. Mustamine võetud erinevates valdkondades emakakaela rakupintsliga ning seejärel kohaldatud klaasi. Laboris bioloogiliseks materjaliks on põhjalikult uurinud mikroskoobi all. Auster, samuti üldine kontroll on soovitatav iga kuue kuu järel.

colposcopy

Kolposkoopia on uurimisel emakakaela lima mikroskoobi all. Uuring viiakse läbi kasutades kolposkoopi. On teada, et visuaalselt emakakaela võib tunduda ilma patoloogilised muutused. Colposcopy võimaldab meil hinnata põhjalikult epiteeli.

Vajadusel laiendatud versioon menetlust. Limaskestade töödeldi äädikhappega. Samal krundid, mõjutatud papilloomiviiruse omandada valget värvi. Lugoli lahus kanti seejärel. Vastavalt saadud informatsiooni colposcopic pildi saab tuvastada alad atypia. Uimastatakse limaskestalt ole värviti pruuni ja näeb plekki.

On mõjutatud piirkondades tuleb võtta koeproovi järgnevaks histoloogilisel. Selline analüüs nimetatakse biopsia. See uuring on määrata pahaloomuliste protsessi.

lisakatsed Nende hulka ultraheli määramise katse kasvajamarkerina, MRI, CT ja röntgenkiirte valgust. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks uurida soolte ja konsulteerides teiste spetsialistide.

ravi

Ravivõtted on määratud igale patsiendile individuaalselt. Valik ravi sõltub patsiendi vanusest, tema individuaalsete näitajate ja haiguse raskusastmest.

Töötlemine toimub järgmistel meetoditel:

• kirurgia;
• kiiritamist kombinatsioonis sekkumist;
• kiiritusravi;
• keemiaravi.

Varajases staadiumis see toimub operatsioon ja kiiritamist. Tähelepanuväärne on, et noored naised eelistatud nimetada operatsiooni õrn laadi.

kirurgilist sekkumist

Mitteinvasiivne ja mikroinvasiivne vähi töödeldi koonuse biopsia või emakakaela amputatsioon noortel patsientidel. Teises ja järgnevate jookseb kraadi amputatsioon emakas ja derivaadid. Rasketel kahjustuste eemaldati ümbritsevatesse kudedesse, lümfisõlmed, munasarjad. Võib sekkumine toimuda laparoskoopia.

radioteraapia

Kiiritus toimub nii enne kui ka pärast sekkumist. Enne operatsiooni, kiiritusravi võib vähendada suurusjärgu kasvajate. Pärast sekkumist kokkupuude on vaja kõrvaldada allesjäänud rakud.

Kiiritusravi on:

• kauge;
• õõnesiseseks.

Nende kombinatsioon tehnikate võimatus operatsiooni.

Kiiritusega kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• atroofia, põhjustades emakakaela näeb istonchonnoy;
• munasarjahäiret, mis võib põhjustada viljatuse;
• enneaegne menopaus;
• moodustumist patoloogiliste vahelises suhtluses tupe ja ümbritsevatesse kudedesse.

keemiaravi

Tavaliselt keemiaravi kasutatakse pärast operatsiooni. Siiski on ettevalmistused raames keemiaravi võib manustada enne operatsiooni, et vähendada suurus haridus. Üldjuhul läbi keemiaravi pärast kasvaja on vähem lahtiselt, mis hõlbustab töö ja taastumise aeg. Keemiaravi võib kasutada nii iseseisva ravimeetod. Eelkõige lõppjärgus kasutab keemiaravi, mis on eksperimentaalne.

Ravi hõlmab ka vastavust teatud eluviisi, nagu toitumine. Soovitatav on süüa toitu rikkalikult antioksüdante, roheline tee, puuviljad ja köögiviljad. Äärmiselt ebasoovitav tarbimise rafineeritud süsivesikuid, konserveeritud toidud, rasvaste toitude ja alkoholi.

Pärast läbi ravi naise keha on taastunud aasta jooksul. Arstid soovitavad vältida nakkuste, emotsionaalse ja füüsilise stressi.