Mis on invasiivsed emakakaelavähi

Invasiivse emakakaelavähi peetakse ühise pahaloomuliste patoloogia naistel. Tema sagedast esinemist tänu mehhanismidele kasvaja arengut, hilinenud ravi emakakaela prekantserooside, mõju ebasoodsad väliste ja sisemiste tegurite.

Emakakaelavähk - pahaloomuline kasvaja, mis arendab lamedast kihistunud epiteeli asub tupe osast. Patoloogia võib esineda igas vanuses naisi. Kuid kõige levinum emakakaelavähi esindajate hulgast reproduktiivses eas.

Emakakaela on struktuurne element, selle alumine osa. Keha struktuuri kaela mitmeid olulisi funktsioone:

• emakaõõnde pakub kaitset infektsioonide, nagu mingi barjäär;
• osaleb viljastamise ja sünnituse.

Kui me arvestame struktuuri kaela, kaks osa saab seda identifitseerida:

• supravaginal, mis on nähtamatu;
• vaginaalset on nähtav.

Märkimisväärne osa kaela ei visualiseeritakse kontrolli käigus. Sait, mis külgneb tuppe, nimetatakse tupe. Õppis ajal vaagnauuringu erinevat patoloogiate põletikuliste ja pahaloomuliste iseloomuga.

Tupe osa emakakaela on kahvatu roosa värv ja selle siledust on erinev. See välimus tupe osa emakakaela annab kihistunud lameepiteelikasvaja katab selle pinnal.

lamerakk rakud kihtidesse paigutatud.

1. Algtasemega. Layer piiride stroomal tähistades lihased, närvid ja veresooned. Valmimine elementidel on ümardatud kuju ja üks tuum, mida iseloomustab suurte mõõtmetega.
2. Intermediate. Rakke tõstetakse kõrgemate kihtide järk lamedamad.
3. Surface. Asukoht küpseid rakke, mida peetakse vana. Sellised elemendid eristuvad lameda kujuga ja väike tuum.

Emakakaelas on emakakaelakanalisse mis ühendab tupe ja kehaõõnde. Kanal funktsiooni aktiivselt näärmed mis toodavad kaitsva lima patogeene. Tänu kaitsemehhanismis, sealhulgas piiratuse kanal ja toodetakse pidevalt kaitsva lima, emaka kaitstakse sissetungimise vastu kahjulike mikroorganismide.

Pind emakakaelakanalist koosneb üheseinalise silindrilise rakkudes. See põhjustab mingi sametist epiteeli ja limaskesta punakaks. Üle emakakaelakanalist emakasse avatakse, moodustades sisemise kurgu ja põhja - tupe, moodustades välimise suud.

Välises os on transformatsiooni tsooni. Nii me nimetame sait, mis ühendab kahte erinevat epiteeli.

transformatsiooni tsooni See on teema luubi poolt günekoloogid. On selles valdkonnas peetakse tundlik erinevate mõjutuste, mis võivad vallandada vähk.

Invasiivse emakakaelavähi tuleneb kompleksi patoloogilisi protsesse. Invasiivse vähi on lokaliseeritud emakakaela leitakse tagajärjel prekantserooside. Mõningatel juhtudel pahaloomulisi kasvajaid võib põhjustada taust protsessid emakakaela.

vähieelsete protsessi

Eelneda invasiivse emakakaelavähi vähieelsed düsplastilise protsesse, mis eeldavad rikkumist struktuuri lamerakk rakkudes. Düsplaasia on erineva raskusastmega, mis mõjutab tõenäosust ja kiirus invasiivse vähi arenemise ja ravistrateegiasse.

Mõjul erinevad negatiivsed tegurid, rakud hakkavad muutuma. Kaotasid kindla kuju, arvu suurendamine südamikud ja tingimusliku jagunemise kihtideks lõpuks kaob. Kui need ebanormaalsed rakud omandavad võime aktiivse idanemise ja paljunemise ümbritsevatesse kudedesse, vähieelsete düsplastilise protsess jätkub mikroinvasiivne ja seejärel viiakse invasiivse vähi.

Günekoloogid on kolm raskust vähieelsed protsessi.

1. Lihtne. See düsplaasia 1 aste või CIN I. See tähistas lüüasaamist ebatüüpilised rakud ühe kolmandiku lameepiteelikasvaja. See etapp on madal progresseerumise riski invasiivse vähi. Tavaliselt düsplaasia taandus oma. Siirdumine pahaloomuline kasvaja täheldatakse mitte varem kui 5 aastat immuun- ja hormonaalsed häired.
2. Keskmine või mõõdukas. 2. astme düsplaasia, CIN II, kaasates eri emakakaela vähieelsed epiteeli 2/3 protsessi. Üleminek invasiivse vähi võib juhtuda 3 aastat.
3. Heavy. CIN III või düsplaasia kolmanda astme teistmoodi nimetatakse preinvasive vähk. Invasiivse vähi sellise patoloogia iseloomustab puudumisel idanemise kasvajarakkude stroomas. Invasiivsed Emakakaelavähi arendada aastas.

Vähieelsed protsess on täielikult pöörduv. Varajane avastamine ja ravi edukas ravi on kuni 100%. Pärast läbi ravi naist ei kaota võime lapsi saada.

klassifikatsioon

Emakakaelavähk on mitmeid sorte, mis määravad kiiruse vähi arengut, selle prognoosi ja ravi strateegia. Eelkõige kasvajaid võib koosneda erinevatest kudedest määratuna histoloogiliselt:

• lamerakk, See koosneb kihistunud lameepiteelikasvaja;
• näärmelistest sealhulgas emakakaela kude.

Emakakaelavähi teistmoodi nimetatakse adenokartsinoom. Struktuuri pahaloomuliste emakakaelakasvajates nagu vähk on leitud 10% juhtudest. Günekoloogiliste praktikas sageli diagnoositud lamerakk kujul.

Prognoos Haiguse ja progressiooni teket määrab suuresti astet rakueristuse.

1. Kvaliteetsed vähk. Sellised kasvajad varieeruda aeglane areng, madala agressiivsuse ja vähene metastaaside isegi lõppjärgus. Seega madalaastmelised kasvajad prognoos on soodne.
2. mõõdukalt diferentseerunud vähi. See on kõige levinum kasvaja emakakaelas. Välimus metastaaside ilmneb tavaliselt kolmandal või neljandal etapil. Soodsa prognoosiga kui preinvasive ja mikroinvasiivne vormis, samuti levikust kohta 1B-2 etapis.
3. Kvaliteetsed vähk. Kasvajad iseloomustab kiire kasv, pahaloomulise ja metastaase algstaadiumis. Tavaliselt on need kasvajad on halva prognoosiga, kuid leidub günekoloogiliste tava on suhteliselt haruldased.

Vastavalt nakatumise taset on kolm liiki emakavähk.

1. Preinvasive. See kolmas aste düsplaasia (CIN III) või in situ kartsinoom. On pahaloomulise rakkude ilma sissetungi stroomas või idanemist. Kliiniline pilt haiguse puudub. Identifitseerimine preinvasive vähk on võimalik instrumentaalmuusika ja laboratoorsete meetoditega. Töötlemata preinvasive vähk muutub mikroinvasiivne, invasiivsed. Õigeaegne avastamine ja ravi võib täiesti ravida vähieelne seisund.
2. Mikroinvazivny. See vorm vastab emakakaelavähi etapis 1A. Sel juhul invasiooni suurus on väiksem kui 5 mm, ja kasvaja mahtu on 1 cm. mikroinvasiivne emakakaelavähi ei kaasne metastaaside moodustumise ja saab edukalt ravida. Siiski mikroinvasiivne iseloomu kasvaja on kliinilised ilmingud vastavalt avastatakse alles siis, kui õigeaegselt diagnoosi.
3. Invasiivsed. See on kasvaja, mis tungib koe emakakaela üle poole sentimeetri, see tähendab, et etapis 1A - 4. In invasiivse vähi esimese vähitunnuste patoloogiat.

Günekoloogid diferentseeruvad pahaloomuline kasvaja, sõltuvalt suunas selle kasvu:

• exophytic progresseeruva emakakaela luumeniga;
• Endofüüdid, mille arengut sügav kaela;
• segatud.

Exophytic kasvajad on vähem agressiivsed. Mõnikord nad suudavad avastada ajal vaagna eksam. Kasvaja meenutab lillkapsas ja kasvab kujul polüüp. Endofüütse kasvajaid võib pidada väikest kogust ja paksemat epiteeli kaudu väljendeid. See on põhjus, miks see vähk peetakse ohtlikumaks.

etapp

Üldjärjestuse ei sisalda preinvasive vähi kattuvaks Raske astme düsplaasia. Günekoloogid eraldati järgmistes etappides emakakaelavähki.

1. Kasvaja on lokaliseeritud emakakaelas. A - nakatumise 5 mm, B - jaotus üle 5 mm.
2. Pahaloomuline kasvaja kaugemale emakas, kuid ei tabanud vaagnaseina ja tupe.
3. Kaasates onkoprotsessa alumises kolmandikus tupe ja vaagna seina.
4. Idanemise pahaloomulised rakud pärasooles, põie- ja teistesse organitesse.

Visuaalselt kindlaks invasiivse vähi ja selle etapi See ei ole võimalik. Kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vajalik diagnoosi läbima kontrolli.

Tegurid ja põhjuste

On mitmeid teooriaid, mis püüavad selgitada põhjused ja patogenees invasiivsed emakakaelavähi jälgida mehhanismid selle arengut. Koos mitmeid tegureid, mis võivad toimida katalüsaatorina onkoprotsessa eraldi eraldati algpõhjus haigused - HPV infektsioon.

95% juhtudest, nakatunud naiste invasiivsed emakakaelavähi emaka paljastas ohtlike HPV tüved. Papilloomiviirus on rohkem kui sada tüvede siiski pahaloomulise protsessi emakakaela vastutab tavaliselt 16, 18 alatüüp.

Viru papilloomi pärast tema sisenemist naise keha peamiselt seksuaalsel teel, paikneb epiteelirakkudes. Mõned tüved võivad põhjustada rakulise mutatsioonid, samas kui teised mõjutada tootvate, moodustades tüükad, papilloomid ja tüükad.

Terve immuunsüsteemi hakkama HPV, eemaldamist kehast paari kuu jooksul. Kuid nõrgenemine immuunsust, mis ühendab hormonaalsed ja ainevahetushäired, põletikuliste haiguste viirust pikka aega, on organismis, suurendades risk invasiivsete vähk.

On järgmised tegurid, mis provotseerida arengut invasiivse emakakaelavähi:

• alguses seksuaalsuhteid;
• juhuvahekorrad ja vähene barjäärmeetmeid;
• sagedased rasedus ja sünnitus;
• kombinatsioon HPV ja herpes;
• HIV;
• lubatud;
• ebasobivate keskkonnatingimuste;
• Pikaajaline stress;
• puudumine isikliku hügieeni kohta osa partner osana smegma ained kantserogeensete mõju emakakaela.

Tegurid invasiivse emakakaelavähi peetakse ka ebasoodsa pärilikkus, abort ja muud sekkumist emakakaela. Mõned tausta patoloogia, näiteks pseudo ja leukoplaakia ektroopion, võib pidada vallanda teguritest.

sümptomaatika

Emakakaelavähk preinvasive ja mikroinvasiivne vorm ei ole kliiniliste. Haigus on varjatud. Kui te ei suuda tuvastada ohtlikke patoloogia varajases staadiumis, muutub see invasiivsed.

Alguses haigus naist otsida järgmistest sümptomitest:

• vesised valged;
• korostusväriä liha lobi halvalõhnaline;
• atsükliline verejooksu;
• võtke isolatsiooni ja ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal;
• määrimine on esindajad pärast menopausi.

Kuna onkoprotsessa sümptomid suureneb. Sümptomid hilises staadiumis spetsialistid on järgmised:

• tugevat valu, kõhuvalu kontsentreeriti allpool vööd, pärasoole;
• kõhukinnisus;
• südamepekslemine valulik urineerimine;
• veri uriinis ja väljaheidetes;
• intoksikatsiooni avaldub kehakaalu, isutus, madal palavik, aneemia, nõrkus;
• turseid.

Mõned sümptomid invasiivse vähi mis arendab emakakaelas, sümptomitega sarnased teiste haiguste puhul. Põhjuse kindlaks tervisehäired võivad alles pärast associated kontrolli.

diagnostika

Eksami kaelaosa avastada vähi hulka mitmeid meetodeid, millest mõned on sõelumiseks. Need uuringud tuleb läbi viia regulaarselt.

Auster

See on üks Sõelumismeetodites mis hõlmab proovivõtmise bioloogilise materjali eri osadelt emakakaela avastamiseks ebanormaalsete rakkude ja põletik. Analüüs teostatakse spetsiaalse tsitoschotkoy, mis materjal kantakse alusklaasile. Siis, laboriklaasist allutatakse värvimisega ja uuriti mikroskoobi all.

colposcopy

Uurimise kolposkoopi nimetatakse colposcopy. Vastavalt mitme kasv valgustingimused, arst uurib emakakaela epiteeli. Kahtlaste alade laiendatud colposcopy on soovitatav.

Arst paneb epiteeli lahendusi luua colposcopic pilt. Pärast töötlemist Aädikhappe saite võib mõjutatud HPV on valget värvi ühend. Atüüpilisi alasid ei värviti pruuni pärast Lugoli ravi.

biopsia

Fence koeproovide histoloogiliselt toimub kahtlaste alade käigus tuvastatud colposcopy. Uurimise soovimatute käitumise kohta rasedatel naistel. Üldiselt protseduuri teostatakse üksnes juhul, kui märgitud.

kaapimine

emakakaela abrasioon protseduuri teostatakse, kui saavad vastuolulisi tulemusi erinevate uuringute. Utiili võimaldab teil kinnitada või eitada adenokartsinoom.

ultraheli

See on lihtne viis emakakaelavähi avastamiseks ja emaka anomaaliad. Uuringu käigus on võimalik hinnata verevoolu Doppler ja selgitada kasvajate tõttu kinnikasvamist laevad.

CT ja MRI

Need meetodid võimaldavad arvutuste onkoprotsessa levimise kõhuõõnde. MRI on rohkem eelistatud diagnostilist meetodit.

Identifitseerimine Kaugmetastaaside

Hilisemates etappides onkoprotsessa moodustatakse tavaliselt metastaasid. Suhe metastaaside tuvastamisel kasutatakse järgmisi meetodeid väljaspool emakat:

• Röntgen;
• CT kõhu;
• stsintigraafia skelett.

Diagnoos vere

SCC antigeen on oncomarker emakakaelavähki. On näitaja, mida tavaliselt kasutatakse, et hinnata ravi efektiivsuse ja avastamine ägenemiste.

Uuring ei kasutata esmase diagnoosi tõttu võimalust valepositiivseid ja valenegatiivseid tulemusi. Indeks kasvajamarkerina võib suurendada mõnes somaatilised haigused ja vähk endomeetriumi tuppe.

ravi

Praeguseks invasiivsed emakakaelavähi ei ole lause. Arstid kasutavad erinevaid kombinatsioone terapeutilise taktika, mis võita haiguse ja oluliselt pikendada patsiendi elu. Valik ravi sõltub etapil levimus onkoprotsessa, metastaasid, patsiendi vanusest ja muud individuaalsetest omadustest.

konisatsiooni

Aasta alguses onkoprotsessa mitteinvasiivne vormis, võimaluse kokkuhoiuks operatsiooni säilitamine reproduktiivse funktsiooni. Kirurg lõigati kahjustunud osa emakakaela koonuse. Operation toimub haiglas üldnarkoosi. Pärast protseduuri, võimalikke tüsistusi vormis valendiku ahenemisega emakakaelakanalist, mille tagajärjeks on raskused raseduse ja sünnituse ajal.

extirpation

Tüüpiliselt invasiivse vormid pikendatud hüsterektoomia, mis hõlmab emaka eemaldamine, jäsemete, tupe ja seda ümbritseva koe. Kui vähk on mikroinvazivny vormi ehk ainult eemaldamist kaela.

kiiritusravi

See on üks peamisi ravimeetodeid, mis tähendab läbiviimisel kokkupuudet. Kiiritusravi kasutatakse:

• enne sekkumist, et vähendada kasvaja suurust:
• operatsioonijärgselt hävitada allesjäänud vähirakud.

Sõltumatu meetod kiiritamist kasutatakse kaugelearenenud haiguse hõlbustamiseks patsientidest.

keemiaravi

See lisandid ravimeetod, mis täiendab kiirguse ja kirurgilised taktikat. Neljas etapp keemiaravi kasutatakse eksperimentaalse meetodiga.

Pärast läbi naiste kohtlemine kogu oma elu täheldatud vähk. Esialgu vaatlusest ja uurimisest on vaja iga kolme kuu kaks aastat. Järgmise kolme aasta jooksul diagnoosi viiakse läbi iga kuue kuu järel. Seejärel uuringu läbi kord aastas.

Avastamise korral invasiivse rinnavähi raseduse varajases staadiumis, läbi segada. Kui invasiivse vähi avastamise korral kolmanda trimestri pikenemise isegi kuni 32 nädalat ja seejärel teostada keisrilõige määratud ravi.