Follikulaarne faas, mis on tsükli päev (hormoonnorm)

Naise menstruaaltsükkel koosneb mitmest faasist, millest igaüks loob oma tingimused muna edukas vabanemine munandimanusest, selle edasiliikumine emakaõõnde, viljastamine ja siirdamine endomeetrium. Follikulaarne faas on ajavahemik alates esimestest kriitilistest päevadest, mis on kõige olulisem kvaliteetse ovulatsiooni, järgneva viljastumise ja tiinuse jaoks.

Oluline teave naise menstruaaltsükli kohta

Naisorganismis peavad reproduktiivsüsteemi organid töötama selgelt ja kooskõlastatult, nii et üks terve täisväärtuslik munarakk vabaneb sadadest folliikulitest. Menstruaaltsükli iga faasi reguleerimisel osalevad hüpofüüsi, hüpotalamuse ja munasarjade toodetud hormoonid, protsessi mõjutavad ka süsteemsed haigused ja autoimmuunprobleemid.

Menstruatsiooni esimene päev on periood, millest tsükkel algab. See võib olla lühike (21 päeva), keskmine (28–30 päeva) või pikk (kuni 31–35 päeva). Alates esimesest päevast alates verise eritise algusest moodustuvad folliikulid, millest ühes küpseb tulevaseks viljastamiseks valmis munarakk - seda nimetatakse domineerivaks folliikuliks.

Folliikulite faasi mõiste mõistmiseks, mis see on ja millisel tsükli päeval see algab ja kui kaua see kestab, peate teadma üldist teavet iga tsüklilise faasi kohta:

Follikulaarne

See võtab aega alates menstruatsiooni esimesest päevast, kestab 7 kuni 21 päeva, sõltuvalt keha individuaalsetest omadustest ja naise tsükli keskmisest kestusest. Esimestel päevadel lükatakse emaka endomeetrium aktiivselt tagasi ja kustub (proliferatiivne faas), sel perioodil toimub folliikulite aktiivne küpsemine, millest üks saab hiljem domineeriv.

Ovulatoorsed

Kestab 2-3 päeva, mille jooksul on kõige olulisem folliikul juba selgelt nähtav. Selle maht suureneb ja hakkab tootma östradiooli. Ovulatsioon kestab 7 kuni 10-14 tsüklipäeva, pärast mida folliikul lõhkeb ja munarakk väljub sellest. Ta säilitab võime väetada 24 tundi.

Luteaal

See algab kohe pärast ovulatsiooni ja kestab 10 kuni 14 päeva, kui munarakk ei ole viljastatud, lõpeb see menstruatsiooni saabumisega. Täiusliku viljastamise korral areneb kollane keha aktiivselt, mille osalusel toodetakse progesterooni ja östradiooli. Need hormoonid on vajalikud embrüo täielikuks sissetoomiseks emaka seina.

Kui viljastumist ei toimu, lükatakse emaka endomeetrium tagasi kollase keha toodetud hormooni progesterooni hulga vähenemise tõttu.

Igakuise tsükli keskmise kestuse jaoks võetakse 28–35 -päevaseid näitajaid, millest folliikulite ja tsükli järgmine, luteaalfaas moodustavad ligikaudu samad ajavahemikud. See tähendab, et tavapärase 28-päevase tsükli korral toimub ovulatsioon 14. päeval, mil folliikulite küpsemine lõpeb ja munarakk vabaneb.

Need näitajad võivad kõikuda naistel vanuses 20 kuni 40 aastat. Olulisemad muutused faaside kestuses on täheldatud noorukitel puberteedieas pärast esimest menstruatsiooni ja naistel 5-10 aastat enne menopausi algust. Kõiki muid tsükli ebaõnnestumisi peaks naine märkama naistearsti õigeaegseks külastamiseks.

Lisateave folliikulite faasi kohta

Follikulaarne või follikulaarne faas sai oma nime tänu sellele ajavahemikule munasarjade kortikaalses kihis asuvate folliikulite moodustumisele. See etapp algab menstruatsiooni esimesel päeval kollase keha surma tõttu progesterooni tootmise lõpetamise tõttu. Folliikulite küpsemine on võimalik folliikuleid stimuleeriva hormooni - FSH - tootmise tõttu.

Kokku areneb korraga 5-6 folliikulit, nad on valmis uude tsüklilisse etappi üleminekuks. Koos folliikulitega kasvab endomeetrium - emaka sisemine kiht, selle kudedes kasvab veresoonte mass, mis valmistub viljastumise korral embrüo vastuvõtmiseks. Follikulaarset staadiumi iseloomustab mitte ainult FSH, vaid ka teiste hormoonide toime:

• prolaktiin;
• östradiool;
• progesteroon;
• luteiniseeriv hormoon - LH.

Nende ainete mõjul vabaneb üks või kaks domineerivat folliikulit, ülejäänud peatavad nende arengu ja atroofia. Dominandi edasine küpsemine kestab 7 kuni 14 päeva. Selle kasvu kestus varieerub kuni 22 päeva, kuid sellises olukorras on parem, kui naine pöördub arsti poole ja selgitab välja folliikulite staadiumi pikenemise põhjused.

Täpsemalt näeb folliikulite kasvu protsess välja selline:

• esimesed 5 päeva kasvavad kõik folliikulid;
• 5-7 päeval muutub lisandi üks komponente domineerivaks;
• 10 päevaks jõuab dominant 10 mm läbimõõduga.

Pärast 10 päeva möödumist tsükli algusest on dominant ultrahelis selgelt nähtav ehhogeense ringi kujul. Ovulatsiooni alguseks on selle läbimõõt juba 1,8-2,6 cm. FSH maht väheneb järsult, mille tõttu ülejäänud munasarjakoore struktuursed osakesed pärsivad arengut.

Endomeetriumi faasid

Koos verise eritisega menstruatsiooni ajal lahkub surnud endomeetriumi kiht emakast - see eristab tsükli folliikulite faasi teistest. Endomeetriumi kihi paksus muutub sõltuvalt faasist - pärast emaka puhastamist selle jäänustest hakkab see uuesti kasvama. Hormooni östrogeeni mõjul on emaka kude viljastumise korral embrüo vastuvõtmiseks valmis. Kui rasestumine sel kuul ei õnnestu, hävitatakse ja evakueeritakse endomeetrium jne tsüklite kaupa.

Endomeetriumi koe kasvul on kolm faasi:

1. Varajane - märgitud menstruaaltsükli 5-7. Seda iseloomustab kahvaturoosa tooni õhuke endomeetriumi kiht, väike kogus veresooni epiteelis.
2. Keskmine - fikseeritud 8-10 päeva, epiteel on turses ja lahti, läbimõõt suureneb.
3. Hiline - võtab tsükli 11 kuni 14 päeva, endomeetrium on kaetud voltidega, omandab erkroosa tooni, kapillaarid on peaaegu nähtamatud.

Kui pärast ultraheliuuringut kirjutati patsiendile kaardile, et endomeetrium on teatud vohamise staadiumis, ärge kartke. See on lihtsalt avaldus selle kohta, millises tsükli punktis diagnostika viidi läbi.

Põhitemperatuur folliikulite faasis

Igakuise tsükli igas faasis käitub keha teatud viisil, näidates sümptomeid, vaadates tähelepanelikult, mida naine, kes soovib last saada, saab kõige enam algust arvutada soodsad päevad.

Üks meetoditest, kuidas arvutada, millal menstruaaltsükli follikulaarne staadium lõpeb ja ovulatsioonietapp saabub - basaaltemperatuuri mõõtmine.

Selles etapis on temperatuur 36,7–37 ° C, ovulatsiooni ajal tõuseb see 37,2 ° C -ni. Indikaatorite edasine tõus (kuni 37,5 ° C) näitab tsükli luteaalfaasi algust. Baastemperatuuri õigeks mõõtmiseks on oluline järgida mitmeid reegleid:

1. Mõõtmine toimub hommikul, ilma voodist tõusmata ja järske liigutusi tegemata, pärasooles.
2. Igapäevaste mõõtmiste ajal on soovitatav termomeetrit mitte vahetada.
3. Enne basaaltemperatuuri fikseerimist on oluline vähemalt 6 tunniks intiimsed suhted välistada.

Enne ovulatsiooni algust on pärasooles temperatuur vahemikus 36,7-37 ° C tingitud asjaolust, et progesterooni tase veres on madal. Selle hormooni järgneva tootmisega kollaskehas hakkab temperatuur järk -järgult tõusma. Kui rasedus on toimunud, jäävad termomeetri näidud progesterooni mõjul pikaks ajaks kõrgeks. Vastuseks hormonaalsetele mõjudele suureneb ka endomeetriumi paksus ja verevarustus kudede sees.

Follikulaarsed staadiumimärgid

Menstruaaltsükli folliikulite faasis moodustub domineeriv folliikul - ovulatsiooni faasi sisenedes hakkab see tootma östrogeeni. Tänu selle hormooni kasvule suureneb endomeetriumi paksus, mis valmistab ette embrüo vastuvõtmist. LH mõjul, mida sünteesib ka folliikuli, toimub ovulatsioon ja dominantne muutub kotiks, mis sisaldab küpse muna.

LH taseme tõus on vajalik kotikese purunemiseks, munaraku väljumiseks väljastpoolt ja selle liikumise alustamiseks mööda munajuha. Munajuha karvast epiteelist surudes liigub muna emakasse. Kui väetamisprotsessi ei toimu, lahustub see limaskestas.

Ovulatsioon jääb enamiku naiste jaoks märkamatuks, kuid paljud märgivad valulike aistingute tekkimist, kui registreeritakse domineeriva koti rebend ja munaraku liikumine läbi toru. Ja kui ovulatsiooni äratundmine pole problemaatiline, avaldub folliikulite staadium pigem kustutatud sümptomitena:

• piimanäärmete pehmus;
• limaskesta väljavool emakakaela kanalist, konsistentsilt sarnane liimiga;
• kollaka varjundi eraldumine, täheldatud tsükli keskel - sobiv keskkond tegevuse jätkamiseks
• sperma ja suurendab eduka viljastumise võimalusi.

Follikulaarses faasis on naisel selge limaskestade eritis, kuid tupekeskkond on kuiv.

Vahetult pärast ovulatsiooni algust diagnoositakse luteaalfaas - see kestab 10-14 päeva. Pärast küpse munarakkude purunemist käivitatakse lipiidide ja luteiini suurenenud kogunemine. Ainete mõjul muutub vesiikul kollaseks kehaks, tootes östradiooli, progesterooni ja androgeene.

Normaalne hormoonide tase

Follikulaarfaasile vastavate hormoonide määra kindlaksmääramiseks on vaja annetada verd 3-5 päeva pärast menstruatsiooni algust. Peamised suguhormoonid, mis esinevad naise veres proliferatsioonifaasis, ja nende määrad on toodud tabelis.

Tsükli faasid	FSH	LH	östradiool	progesteroon	testosterooni
Follikulaarne	1,1–11	1,1–8,8	5–53	0,32–2,23	0,1–1,1
Ovulatoorsed	4,9–20,4	13,2–72	90–299	0,48–9,41	0,1–1,1
Luteaal	1,1–9,5	0,9–14,4	11–116	6,99–56,43	0,1–1,1
Menopaus	31–130	18,6–72	5–46	Vähem kui 0,64	1,7–5,2

Mida tähendab iga naisorganismi toodetud hormoon reproduktiivse süsteemi tervisele:

1. FSH - varustab folliikuleid toitainetega folliikulite faasis, moodustab õigesti muna.
2. LH - hormoonide väärtused, mis on väljaspool normaalset vahemikku (ülal ja all), näitavad hüpofüüsi talitlushäireid või neoplasmide esinemist lisandite piirkonnas.
3. Östradiool on vajalik folliikulite kudede vitamiinide varustamiseks ja endomeetriumi kasvuks.
4. Progesteroon - toetab raseduse algust.
5. Prolaktiin - vajalik rinnapiima kvaliteetseks tootmiseks imetamise ja imetamise ajal.

Hormoonide taseme määramiseks soovitatakse vereanalüüse teha folliikulite faasis. Indikaatorite täpsuse tõttu 3-5 päeva jooksul saab spetsialist olemasolevate kõrvalekallete põhjal haigust kahtlustada, suunata patsiendi edasiseks uurimiseks ja valida ravitaktika.

Follikulaarfaasi pikenemine

Mõnikord diagnoositakse naisel uurimise ajal pika folliikulite faas. Tsüklihäirete põhjused tuleb välja selgitada, et vältida viljatust ähvardavaid tüsistusi. Sellises olukorras, kui dominant domineerib liiga kaua, ei toimu ovulatsiooni, mistõttu puudub kontseptsioon. Põhjused võivad olla polütsüstilised munasarjahaigused, lisandite seinte paksenemine. Pika faasi korral on vajalik hormoonide taseme vereanalüüs, millele järgneb ravi, sealhulgas ovulatsiooniprotsessi stimuleerivad ravimid.

Teadmised igakuise tsükli iga faasi kestuse ja nende omaduste kohta aitavad rasestuda soovival naisel selleks protsessiks valmistuda ja ei jäta rasestumiseks soodsaid päevi kasutamata. Oluline on mõista, et iga organism on individuaalne, mis tähendab, et mõnede patsientide puhul on veidi pikenenud folliikulite staadium normaalne ja teiste puhul see lüheneb. Kui kontrollimisel leitakse, et indikaatorid ületavad normaalset vahemikku, peate otsima abi kvalifitseeritud spetsialistilt.

Allikad:
https://www.baby.ru/wiki/kak-rasscitat-follikularnuu-fazu-i-opredelit-ovulaciu/
https://www.cironline.ru/articles/92597/
https://www.syl.ru/article/160415/new_follikulyarnaya-faza-tsikla
https://ru.wikipedia.org/wiki/
https://www.msdmanuals.com/ru/
https://www.kp.ru/guide/tsikl-mesjachnykh.html