Sisu
- Menstruaaltsükli füsioloogilised omadused
- Mis on viivitus
- Looduslikud tegurid, mis võivad mõjutada menstruatsiooni saabumist
- Sünnitusjärgne periood
- Kliimavööndi järsk muutus
- Stress ja füüsiline ülekoormus
- Tasakaalustamata toitumine
- Liigne kehakaal
- Teatud ravimite võtmine
- Hormonaalse taseme ebaõnnestumine
- Puberteet
- Kulminatsiooni lähenemine
- Pärast tarbimist OK
- Raseduse puudumise hilinemise patoloogilised põhjused
- Infektsioon
- Polütsüstilised munasarjad
- Emaka müoom
- Endometrioos
- Endokriinsüsteemi haigused
- Kuidas parandada oma menstruaaltsüklit
Esimene mõte, mis pähe tuleb naisel, kellel äkitselt menstruatsioon hilines, on raseduse algus. Kuid pärast testi tegemist pärast õige aja möödumist saab daam teada, et rasestumist ei toimunud ning raseduse ja PMS -i sümptomid puuduvad. Menstruaaltsükli rikkumist võivad provotseerida mitte ainult füsioloogilised tegurid, mis ei kujuta endast ohtu, vaid ka tervisele ja isegi naise elule ohtlikud patoloogilised tegurid.
Menstruaaltsükli füsioloogilised omadused
Selleks, et mõista põhjuseid, miks menstruatsioon võib hilineda, on vaja mõista füsioloogilisi omadusi, mis esinevad reproduktiivse süsteemi organites igakuiselt.
Menstruaaltsükkel on järjestikuste faaside seeria, mis mõjutavad endomeetriumi (emaka sisemise kihi) ja munasarjade struktuuri. Keskmine kestus on 28 või 30 päeva, kuid perioodide vaheline intervall on 21–35 päevad ei tähenda kõrvalekaldeid - need on emaslooma individuaalsete omaduste tõttu normi variandid organism.
Etapid:
- Follikulaarne - algab menstruatsiooni esimesel päeval, kestab 14 päeva (varieerub 7 kuni 21 päeva, sõltuvalt tsükli pikkusest). Sel ajal küpsevad folliikulid epididüümi sees. Hiljem muutub üks neist teistest suuremaks, tõrjub ülejäänud välja ja kannab muna.
- Ovulatoorne - naissoost sugurakk väljub munasarjast munajuhasse. Ovulatsioon kestab 1-2 päeva, mille jooksul naise keha on rasestumiseks valmis.
- Luteaal - kestab 13-14 päeva, millele järgneb ovulatsioon. Rebenenud folliikuli asemel küpseb kollane keha. See valmistab endomeetriumi ette embrüo siirdamiseks progesterooni tootmisega viljastamise korral. Kui viljastumist pole toimunud, väheneb hormooni tase, kollane keha atroofeerub.
Menstruatsiooni ajal, kui rasestumist pole toimunud, lükatakse endomeetrium tagasi ja väljub koos verise eritisega. See protsess on vajalik emaka puhastamiseks vanast limaskestast ja suguelundi seinte ettevalmistamiseks järgmiseks tsükliks, mille jooksul kontseptsioon toimub.
Tavaline igakuine tsükkel on loogiline faaside jada, mis on iga kord sama kestusega.
Folliikulite küpsemiseks, domineeriva vesiikulite rebendiks ja munaraku vabanemiseks vajalike hormoonide näitajad, kollakeha moodustumine hoitakse õigel tasemel.
Mis on viivitus
Mis on tüdrukute regulaarsete menstruatsioonide hilinemine - see on rikkumine, milles kriitilised päevad tulevad hilinemisega rohkem kui 7 päeva või puudub rohkem kui kuus kuud väljaspool rasedust (meditsiinis nimetatakse seda sündroomi amenorröa). Primaarne amenorröa diagnoositakse tüdrukutel puberteedieas. Teisene patoloogilise seisundi tüüp on seotud erinevate teguritega - hormoonide taseme rikkumine, somaatilised haigused, vaagnaelundite kahjustused.
Lisaks terminile amenorröa kasutavad arstid oligomenorröa mõistet - see on perioodide vaheliste intervallide kestuse pikenemine ja menstruatsiooni kestuse vähenemine.
Kui varem oli tüdrukul stabiilne 28-päevane tsükkel, kuid viimase kuue kuu jooksul tuli menstruatsiooni vähem kui neli korda, kestis 2 päeva või vähem, diagnoositakse oligomenorröa.
Mida võib pidada viivituseks - tsükli pikkuse ühekordne suurenemine 2 või 3 päeva võrra, kuni 5-7 päeva ei ole kõrvalekalle normist ja selle põhjuseks võivad olla füsioloogilised välised ja sisemised tegurid.
Kui menstruatsioon saabub iga kord 7-10 päeva oodatust hiljem, peab naine minema arsti vastuvõtule ja selgitama välja pideva hilinemise põhjused.
Lisaks raseduse algusele võivad menstruatsiooni hilinemist põhjustada mitmesugused põhjused. Õigeaegse arstiabi otsimiseks on oluline eristada ajutisi rikkeid esile kutsunud looduslikke tegureid ja mitteohtlikke ohte.
Looduslikud tegurid, mis võivad mõjutada menstruatsiooni saabumist
Ühekordse menstruatsiooni hilinemisega on oluline veenduda, et rasedusalarm on vale - teha test, tehke ultraheliuuring, uurige, kui palju hCG (hormoon, mida hakatakse tootma raseduse ajal) sisaldub veres. Kui uuringu tulemused on negatiivsed ja patsiendil ei ole reproduktiivse süsteemi töös mingeid kõrvalekaldeid süsteem, põletikulised protsessid ja tõsised somaatilised haigused, võib viivituse põhjustada füsioloogiline põhjused.
Sünnitusjärgne periood
Naistel, kes pärast sünnitust keelduvad lapse rinnaga toitmisest (või see on tingitud rinnaga toitmise füüsilisest võimatusest), taastatakse menstruatsioon 3-4 kuu pärast. Miks menstruatsioon lükkub imetamise ja imetamise ajal pikka aega edasi - see on tingitud hormoonide prolaktiini ja oksütotsiini toimest.
Tänu neile pärsitakse folliikulite epididüümis arengu funktsiooni ja munarakkude küpsemist - tekib kunstlik menopaus. Hormoonid säilitavad rinnapiima pideva tootmise ja takistavad reproduktiivsüsteemi organite seksuaalse aktiivsuse algust. Imetamise taustal taastatakse menstruatsioon 6–8 kuud pärast sünnitust, kui last hakatakse toitma. Prolaktiini tase langeb, piima toodetakse vähem, vaagnaelundid aktiveerivad reproduktiivfunktsiooni. Sellepärast on menstruatsiooni pikk puudumine imetamise ajal loomulik nähtus.
Kliimavööndi järsk muutus
Tavaline psühhosomaatiline põhjus menstruatsiooni edasilükkamiseks 7 või 10 päeva, välja arvatud rasedus, toimub kohanemine uute elutingimustega - pikk lend, reis kuuma ja niiske riiki kliima. Kui naine muudab oluliselt väliskeskkonna tingimusi, saadab keha ajule signaali stressirohke olukorra, ovulatsiooni peatamise ja viljastamise blokeerimise vajaduse kohta.
Tavaline menstruatsiooni puudumise kestus reisimisel ei ületa 10 päeva. Pärast kohanemist tsükkel taastatakse, keha saab tagasi viljakuse. Kui verejooks ei toimu kauem kui 14-15 päeva, peate pöörduma arsti poole.
Stress ja füüsiline ülekoormus
Menstruaaltsüklit reguleerivad aju spetsiaalsed osad - hüpofüüs ja hüpotalamus, mis toodavad reproduktiivse süsteemi täielikuks toimimiseks vajalikke hormoone. Sisemise sekretsiooni näärmed ja aju töötavad harmooniliselt, seetõttu võib tugeva stressi ja emotsionaalse murrangu korral hormonaalsüsteem reageerida negatiivsetele teguritele, häirides tsüklit.
Hormonaalsete näärmete töö muutub, keha hoiab ära ovulatsiooni, vältimaks viljastumist. Viivituse kestus on individuaalne - kellelegi taastatakse tsükkel pärast 6-7 päeva pärast tugevat stress, märgib keegi pärast kerget emotsionaalset menstruatsiooni puudumist rohkem kui kaks nädalat põrutused.
Viivituse põhjuseks võib olla liigne füüsiline pingutus (see probleem on levinud professionaalsete sportlaste seas). Viivitus on antud juhul tingitud testosterooni järsust tõusust. Ülehinnatud hormoonide taseme korral on hüpofüüsi ja lisandite koostoime häiritud, mille tõttu ovulatsioonifaasis ja menstruatsiooni alguses on viivitus.
Tasakaalustamata toitumine
Rangete dieetidega kurnamise tagajärjel, kui naine jätab toidust välja rasvad, valgud ja süsivesikud eluks vajalikus koguses, kaob suur hulk rasvkoe. Tavaliselt on selle mass umbes 15% inimese kogukaalust.
Rasvarakud sisaldavad östrogeeni, suguhormooni, mis vastutab folliikulite küpsemise eest munasarjades ja muna kandmise eest. Olulise kõhnuse korral võib naisel menstruatsioon hilineda rohkem kui kuu aega - olukorda raskendab mitte ainult östrogeeni puudus, vaid ka polüküllastumata rasvhapped ja E -vitamiin.
Liigne kehakaal
Rasvumise korral on vastupidi östrogeenide liigne kogunemine rasvarakkudesse, mis mõjutab negatiivselt tsükli korrektsust. Liigse kehakaaluga naistel on insuliini tootmise kontrollimise protsess deaktiveeritud - keharakud kaotavad aine suhtes vajaliku tundlikkuse. Pankreas toodab üha rohkem insuliini, mistõttu hüppab testosterooni tase veres ja see hormoon kutsub esile menstruaaltsükli häireid.
Teatud ravimite võtmine
Teine põhjus menstruatsiooni hilinemiseks, lisaks rasedusele 5-7 päeva võrra, on teatud ravimite, eriti väikeste annuste suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine. Sageli muutub tsükli kestus pikemaks ja kriitilised päevad ise kestavad umbes kaks päeva, tühjenemist on vähe.
Mõju tsüklile ja viivitustele võivad avaldada ka:
- toimeainet prolongeeritult vabastavad gestageenid - need on ette nähtud patsientidele endometrioosi ravi ajal;
- glükokortikosteroidid - Prednisoloon, hüdrokortisoon, deksametasoon, betametasoon jne;
- keemiaravi ajal kasutatavad ravimid.
Keha erilise tundlikkusega ravimite suhtes võib see viivitusega reageerida isegi tavapäraste valuvaigistite - Analgin, Baralgin, Spazmalgon jne - pikaajalisele kasutamisele. Seega, kui tüdruku periood on teatud ravimitega ravi ajal hilinenud, on parem sellest teavitada raviarsti.
Hormonaalse taseme ebaõnnestumine
Kui õiglase soo esindajatel pole regulaarset menstruatsiooni, kuid ta ei ole rase, võib põhjuseks olla ebastabiilne hormonaalne taust.
Rikkumise valikud:
Puberteet
Kahe kuni kolme aasta jooksul alates menstruatsiooni algusest (esimene menstruatsioon) kogevad tüdrukud hormonaalseid hüppeid, mis on põhjustatud munasarjade toimimise reguleerimise protsessist. Menstruatsiooniverejooks võib ilmneda 1-2 kuu kuni kuue kuuga, iga 15-20 päeva järel. See ei ole kõrvalekalle normist - olukord peaks stabiliseeruma, kui tüdruk saab 17-18 -aastaseks.
Kulminatsiooni lähenemine
Reproduktiivse funktsiooni väljasuremise taustal, mis võib alata 43–55 -aastaselt, väheneb östrogeeni tootmine. Menstruaalverejooksude vahelised intervallid suurenevad, menstruatsioonid vähenevad ja kaovad seejärel täielikult. Kliimakteriaalse perioodi algust võib kliinilise pildi järgi kahtlustada, välja arvatud hilinemised - kuumahood kehale, suurenenud higistamine, ärrituvus ja vererõhu muutused.
Pärast tarbimist OK
Mõnel naisel tekib pärast rasestumisvastaste tablettide järsku keeldumist kiiresti võõrutussündroom (folliikulid hakkavad aktiivselt küpsema, kandes mõnikord kahte muna korraga). Teiste daamide jaoks kulub tsükli täielikuks taastamiseks 2-3 kuud, mille jooksul täheldatakse menstruatsiooni hilinemist.
Kriitilised päevad võivad püsida mitu päeva pärast erakorraliste rasestumisvastaste vahendite kasutamist - Postinor, Escapel. Need sisaldavad suures annuses hormoone, mis takistavad sugurakkude tungimist emaka seina ja võivad põhjustada terava tsükli ebaõnnestumise.
Raseduse puudumise hilinemise patoloogilised põhjused
Kui kriitiliste päevade hilinemist, mis on põhjustatud füsioloogilistest teguritest, saab kergesti parandada elustiili muutused ja toitumise kohandamine, siis on mitmeid patoloogilisi põhjuseid, mis mõjutavad igakuine tsükkel. Mida teha, kui menstruatsioon ei tule pikka aega õigeaegselt, tuleb diagnoosida rikkumiste põhjuste põhjal.
Infektsioon
Naisorganism tajub alati kõiki põletikulisi protsesse, eriti vaagnaelundites negatiivsete tingimustena väetamise lõpuleviimiseks, seetõttu toimub järsk nihe või ummistus ovulatsioon. Eriti tundlikel naistel võib viivitus tekkida pika külmahaiguse, ülemiste ja alumiste hingamisteede varasemate patoloogiate (tonsilliit, farüngiit, bronhiit, kopsupõletik) tagajärjel.
Infektsiooniprotsess väikeses vaagnas avaldab igakuisele tsüklile veelgi suuremat mõju. Hilinemise põhjustavad tavaliselt:
- rästik - Candida seente põhjustatud haigus;
- tsüstiit - põie membraani põletik, enamasti bakteriaalne;
- sugulisel teel levivad infektsioonid - trihhomonoos, ureaplasmoos, mükoplasmoos, gonorröa, klamüüdia;
- tupe normaalse mikrofloora rikkumine - bakteriaalne vaginoos, gardnerelloos.
7-10 päeva hilinemisega peab seksuaalselt aktiivne naine tegema rasedustesti. Kui test on negatiivne ja tal on selliseid märke nagu valu alakõhus, on see patoloogiline tupest väljumine, valulikkus intiimse kontakti ajal, on vaja võimalikult kiiresti uurida infektsioonid.
Polütsüstilised munasarjad
Haigust iseloomustavad mitmed hormonaalse tausta rikkumised hüpofüüsi ebaõige töö tõttu, mis võib põhjustada ovulatsiooni puudumise taustal menstruatsiooni saabumise pikaajalist viivitust. Polütsüstiliste munasarjade haigus kutsub esile küpsemise mitte ühe, vaid mitme folliikulite munandimanuses, kuid ükski neist ei suuda viljastumiseks valmis küpset muna taluda. Polütsüstiliste haiguste korral ilmnevad järgmised sümptomid:
- meeste keha juuste kasv;
- suurenenud rasune nahk, põhjustades aknet ja aknet;
- hääle tämbri vähenemine.
Uuringu käigus selgub androgeenide (meessoost kehas suurtes kogustes esinevate suguhormoonide) ja nende derivaatide sisalduse suurenemine veres. Testosterooni tase on sageli kõrge. Ultraheli abil saate laienenud munasarjas näha suurt hulka folliikuleid.
Emaka müoom
Hoolimata asjaolust, et fibroidid kuuluvad mitmete healoomuliste kasvajate hulka, võib see negatiivselt mõjutada menstruatsiooni regulaarsust. Viivituste kestus varieerub 2–3 päevast mitme kuuni. Kui emakaõõnes leitakse fibroid, on vaja ravi kohe alustada, sest kui probleemi pikka aega ignoreeritakse, võib kasvaja muutuda pahaloomuliseks.
Endometrioos
Selle patoloogia korral hakkab kude, mis tavaliselt peaks vooderdama ainult emaka siseosa, kasvama selleks sobimatutes kohtades:
- tupp;
- emakakael;
- pärasoole;
- kõhukelme.
Hormonaalsed häired võivad toimida nii endometrioosi arengu põhjuse kui ka tagajärjena; ainult arst saab aru peamisest provotseerivast tegurist. Endometrioosi korral võib menstruatsioon hilineda ühe kuni kahe nädala jooksul, määrides tsükli keskel nappe tumepruune eritisi. Täiendavad sümptomid on tõmbavad valud alakõhus, süvenevad enne menstruatsiooni ja seksuaalvahekorra ajal.
Endokriinsüsteemi haigused
Kuna kõik endokriinsüsteemi komponendid peavad töötama harmooniliselt ja neid peab juhtima hüpotaalamuse-hüpofüüsi ühendus, põhjustab vähimgi kõrvalekalle ühe osa funktsioonides häireid ülejäänud osas. Haigusi põdevatel naistel diagnoositakse regulaarselt viivitusi:
- Hüpotüreoidism - kilpnäärme funktsioonide pärssimine, mis on põhjustatud ebapiisavast joodi tarbimisest kehas, vigastustest, hüpofüüsi haigustest. Kilpnäärmehormoonide puudumise tõttu on reproduktiivfunktsioon blokeeritud, mis väljendub menstruatsiooni hilinemises 7-10 päeva või paar kuud kuni kriitiliste päevade täieliku puudumiseni.
- Hüperprolaktineemia. Haigust iseloomustab prolaktiini tootmise järsk suurenemine hüpofüüsi kahjustuse tagajärjel (võimalik põhjused - healoomuline või pahaloomuline kasvaja, näärme trauma, tugeva kasutamise tagajärg ravimid). Suurenenud prolaktiinisisalduse tõttu kehas tekib kunstliku menopausi mõju, nagu rinnaga toitmise ajal, ja naine ei saa rasestuda. Kui hormooni kontsentratsiooni ei ületata nii palju, siis menstruatsioonid jätkuvad, kuid need ilmuvad pidevalt viivitustega.
Endokriinsüsteemi patoloogiate tuvastamiseks peab naine läbima vereanalüüsid hormoonide (prolaktiin, T3, T4, TSH ja need, mis Kui arst peab seda vajalikuks), tehke kilpnäärme ultraheli, kui kahtlustatakse hüpotüreoidismi, ja aju MRI, kui sümptomid viitavad kasvajale või kahjustusele hüpofüüsi.
Kuidas parandada oma menstruaaltsüklit
Menstruatsiooni puudumise põhjuste väljaselgitamiseks, välja arvatud rasedus, ei pea te foorumeid uurima ja teiste naiste arvamusi viivituste kohta uurima, vaid pöörduge kohe günekoloogi poole. Kui arst ei leia oma erialal patoloogiaid, suunab ta patsiendi vajalike arstide juurde - psühholoog, endokrinoloog, kirurg, venereoloog.
Tsüklihäirete füsioloogiliste tegurite kõrvaldamiseks on vaja:
- süüa tasakaalustatult;
- vähendada ülekaalulisusega kaalu ja suurendada kehakaalu tugeva kõhnusega;
- kaitsta end stressi ja liigse emotsionaalse ülekoormuse eest, arsti soovitusel võite juua rahustite kuuri;
- loobuma alkoholist ja sigarettidest;
- võtke ravimeid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja rangelt vastavalt juhistele;
- õigeaegselt diagnoosida ja ravida endokriinsete, reproduktiivsüsteemide, nakkushaiguste olemasolevaid haigusi.
Kõige sagedamini kasutatakse viivituste kõrvaldamiseks ja tsükli stabiliseerimiseks hormoonravi Dufastoni, Norkoluti, progesterooni ja teistega.
Kui see on ebasoovitav (puberteedieas, kerge hormonaalse häirega), määratakse vitamiinravi. Ravirežiimis on foolhappe ja B -vitamiini tarbimine väga oluline ning E- ja C -vitamiini tsükli teises faasis.
Naine saab kerged menstruaaltsükli häired ise kõrvaldada, olles veendunud raseduse puudumises ja muutnud oma elustiili.
Kui viivitused on põhjustatud tõsistest somaatilistest haigustest, mis mõjutavad reproduktiivse süsteemi toimimist, ravivad neid kitsad spetsialistid, valides iga patsiendi jaoks individuaalselt ravimeid. Mõnikord on tsükli loomiseks vajalik kirurgiline sekkumine (emaka, munasarjade, hüpofüüsi kasvajad, hüper- ja hüpotüreoidismi kaugelearenenud staadium).