Kruviimplantaat, kroonide kruvikinnitus implantaatidele: milline süsteem on kallim ja parem, hind

Kui on vaja asendada puuduv hammas, võib kasutada kruvi. siirdamine, mille tunnuseks on spetsiaalse proteesi – kruviimplantaadi – kasutamine. See tehnika võimaldab simuleerida mitte ainult hambakrooni, vaid ka selle juure olemasolu. Tulemuseks on luu koormuse ühtlane jaotumine närimise ajal.

Basaalimplantatsioon Seda eristab kasutusmugavus, usaldusväärne fikseerimine ja kudede sidumise tihedus tänu spetsiaalsele kattele, mis takistab ka kruvi tagasilükkamist. Pärast kaotatud hamba rekonstrueerimist oskab patsient hinnata oma naeratuse funktsionaalsust ja välimust, mis ei too kaasa vähimatki ebamugavust.

Kruviimplantaat: omadused ja tarvikud

Kruvikonstruktsioonid on kõige levinumad ortodontias kasutatavad tooted. Need võivad olla erinevat tüüpi keermega, kokkupandavad ja valatavad, sileda või kareda pinnaga, bioaktiivse kattega, erinevad ühe- või kaheetapilise paigalduse poolest. Sideme tugevuse parandamiseks kasutatakse spetsiaalseid süvendeid, mis ei anna implantaadile võimalust pöörata ümber oma telje ega liikuda.

Kruvide suurema stabiilsuse saavutamiseks luukoes saab kasutada spetsiaalseid isekeermestavaid struktuure.

Kruvikonstruktsiooni komponendid on järgmised:

• keha;
• kattekruvi;
• igeme endine;
• abutment.

Kogu konstruktsiooni lahutamatuks osaks on pöörlemisvastased lukud, mida esindavad ankrud, süvendid, platvormid ja pikisuunalised sooned luusisese struktuuri tipus.

Implantaadid kinnitatakse metallkruvi implanteerimisega lõualuusse. Konstruktsiooni paigaldatud osa võib erineda niidi tüübi, sileda või kareda pinna ja bioaktiivse katte olemasolu poolest. Viimane soodustab luukoes oleva metallkruvi paremat paranemist ja takistab selle tagasilükkamist. Pärast paranemisprotsessi lõppu kinnitatakse kroon.

Fotol kruvidega implantaadid:

Eelised ja miinused

Kruviimplantaatide kasutamise eelised on järgmised:

• luumurru korral abutment, haigused periodontium ja ortopeediliste elementide väljavahetamise vajadus, kruvikinnitusega proteese saab eemaldada;
• kruvi kasutamine tihvtid võimaldab vähendada võra kõrgust, säilitades samal ajal selle hoidmise paralleelselt;
• kõigi elementide sobivuse individuaalne valik ja optimaalselt valitud suurused;
• proteeside ja kruvi terviklikkuse säilitamine ühenduse purunemisel;
• madal risk haigestuda põletik ja ärrituse puudumine limaskesta, kuna tsemendikinnitusega võivad materjali jäägid kaasa aidata arengule periimplantiit.

Puuduste hulka kuuluvad:

• esteetiline komponent (kruviimplantaatide implanteerimise kestus kestab 2 kuni 6 kuud, sel ajal näevad nendest augud välja ebaesteetilised; kuigi neid saab varjata komposiitmaterjalidega molaaridel ja eespurihammastel, on hallid laigud siiski nähtavad);
• tihvti kaldenurga muutmise võimaluse piirang;
• kruvi asendamise raskus selle mehaanilise rikke korral;
• kruvi kahjustamise või lõdvenemise tõenäosus mälumislihaste koormuse tõttu (ülemäärase koormuse korral pingutav rõhk võib kanduda kruvi ümbritsevasse luusse, mis võib põhjustada luumurde varras).

Toodete tüübid

Ortodontias kasutatakse järgmist tüüpi kruviimplantaate:

1. Intraosseossed juurekujulised implantaadid. Neid kasutatakse praegu kõige rohkem. See vaade on kruvikeermega silinder. Võib kasutada ainult normaalse luu paksusega.
2. Plaadikujulised luusisesed kruvid. Nad tungivad sügavale luukoesse ja hõivavad suure mahu, seetõttu on neil suurim stabiilsus. Kõige sagedamini kasutatakse luukoe hõrenemiseks.
3. Kombineeritud intraosseosse implantaadi tüüp. See on kahe ülalkirjeldatud tüübi koostöö. Reeglina võtavad need struktuurid suure mahu ja on keerulise kujuga.
4. Subperiosteaalsed implantaadid. Seda tüüpi implanteeritakse mitte luusse endasse, vaid selle ja periosti vahele jäävasse ruumi. See liik on vähem tihe ja laiem.
5. Limaskestasse siirdatud konstruktsioonid. See on kõige vähem traumaatiline liik, millel on suur liikuvus. Selliseid konstruktsioone kasutatakse sageli varem paigaldatud proteeside ankurdamiseks.

Ärge unustage mini kruviimplantaate. Ortodontide praktikas kasutatakse miniimplantaate tugistruktuurina, millele mõjub jõud. See kruvi ühendatakse korrigeerimist vajava hambaga spetsiaalse veojõu abil. Tänu selle tehnika kasutamisele "tõmmatakse" hammas õigesse kohta.

Minikruvisid ei saa ortodontias kasutada eneseraviks. Nad mängivad reeglina täiendavate elementide rolli koolitajad, traksid ja taldrikud. Minitooteid saab kasutada samaaegselt nende konstruktsioonidega, alustamaks või lõpetamaks vajalikku ravikuuri.

Abutmentide tüübid

Kruviimplantaatide jaoks kasutatakse tavaliselt järgmist tüüpi abutmente:

1. Sfääriline: on ümar element, mida kasutatakse eemaldatavad proteesid. Need on väga populaarsed nende paigaldamise lihtsuse ja suure töökindluse tõttu.
2. Standard: kõige levinum abutmendi tüüp. Tänu erinevatele vajalikele suurustele, kujunditele ja pikkustele võimaldab see odavalt, kuid kvaliteetselt proteesida.
3. Nurk- või mitmeosaline: kasutatakse juhul, kui on vaja paigaldada implantaat mitte täisnurga all, et tagada õige üleminek kruvi ja hambakrooni vahel.

Kõik tugipostid võivad olla valmistatud keraamikast, plastikust, metallist või kombineerida neid materjale. Viimase valik sõltub patsiendi kvaliteedist ja rahalistest võimalustest.

Kroonide sordid

Kruvikinnitus implantaatidele toimub erinevat tüüpi kroonidega:

1. Metallivaba: keraamiline, alates tsirkooniumdioksiid. Seda tüüpi kroonidel on materjali enda kerguse, esteetika, suure tugevuse ja hüpoallergeensuse tõttu suured jõudlusomadused.
2. Paagutatud metall.

Märkimisväärset populaarsust kogub ka CEREC-süsteemi kasutamine, mis praegu toodab tsementkroone. Edumeelsed tootjad töötavad aga välja tsirkooniumkroone, mida kasutatakse kruvide kinnihoidmiseks.

Metallivabu kroone saab asetada ainult keraamilistele tugipostidele. See jäljendab elavale hambale omast matti läbipaistvust. Metallkeraamiliste kroonide kasutamisel paistab abutment nende pinnast läbi, rikkudes seeläbi hambumuse esteetilisi omadusi.

Näidustused ja vastunäidustused

Kruvikinnitusega implantaate soovitatakse kasutada:

• sisaldasid hammaste väljalangemisest tingitud defekte hambumuses;
• vajadus luua distaalne tugi sildprotees otsadefektidega;
• vahepealse toe loomine patsientidele, kellel on ulatuslikud defektid;
• hammaste täielik puudumine patsiendil.

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• periodontaalne haigus;
• generaliseerunud parodontiit;
• Kättesaadavus ebanormaalne hammustus;
• närimislihaste parafunktsioon.

Kruvide fikseerimise etapid

Kogu ortodontilise konstruktsiooni implanteerimise protseduur koosneb mitmest etapist:

1. Tulevase voodi ettevalmistamine ja valmis kruvi sissekeeramine. Pärast seda etappi vajab patsient implantaadi paranemiseks mitu kuud. Paranemisajad ei ole samad: ülemise lõualuu puhul alates 4 kuust, alumise lõualuu puhul - alates 2 kuust. Implantatsioon viiakse läbi üheetapilise operatsiooni käigus, mille käigus arstortodont eemaldab lagunenud hamba, moodustab voodi ja implanteerib sellesse kruvi.
2. Paigaldamine tervendav abutment. See osa struktuurist aitab kaasa eelmise etapi käigus kahjustatud igemekontuuri taastamisele. Mõnes olukorras saab selle sammu teha samaaegselt esimesega.
3. Abutmendi paigutus, mis toimib ühenduslülina metallkruvi ja proteesi vahel.
4. Viimane ortodontiline etapp, mis hõlmab krooni kinnitamist implanteeritud struktuurile. Tsemendile paigaldamist kasutatakse enamikus olukordades selle lihtsa teostamise tõttu, harvemini kasutatakse kruvikinnitust.

Hinnad, mis on kallim ja parem

Implantaadi süsteem / osa struktuurist	Nobeli biohooldus	OSSTEM IMPLANT	Straumann	MIS
Implantaat	50 000 RUB	29 000 RUB	53 000 RUB	22 000 RUB
Tervendav abutment	3500 RUB	2400 RUB	3500 RUB	2400 RUB
Abutment	13 000	5 300	13 000	5 300
Kroon	8 000	8 000	8 000	8 000

Lõuna-Korea korporatsiooni Dentium ühe kruviimplantaadi paigaldamise maksumus on 16 500 rubla.

Milline kruviimplantaadi süsteem on kallim ja parem, aitab mõista kõigi struktuuride jaotust sõltuvalt nende hinnapoliitikast:

1. Kallis: Šveitsi tootjad Straumann, ettevõtted, milles Ameerika Ühendriigid ja Šveits teevad koostööd - Astra tehnika, Nobeli biohooldus.
2. Keskmine väärtus: ettevõtted, milles USA ja Saksamaa teevad koostööd - Xive, Ankylos, Lõuna-Korea – Osstem.
3. Eelarve: Iisraeli ettevõtted Alfa bio ja MIS, Lõuna-Korea ettevõte Dentium.

Veel paar olulist punkti:

Tootmisaeg

Tootmisaeg on individuaalne ja sõltub nii tehtava töö mahust kui ka valitud hambaravi töömahust. Implantaadi valmistamine võtab tavaliselt mitu nädalat. Pärast selle implanteerimist peaks kuluma 3–6 kuud, alles pärast seda saab titaanvarrastele kroonid paigaldada. Kuue kuu jooksul kasvab varras koos luukoega.

Implantaadi kruvide eemaldamise komplekt

Kruvide konstruktsioonist väljatõmbamise komplekt koosneb:

• trepaneerimislõikurid;
• implantaadi ekstraktor;
• tangid implantaatide eemaldamiseks;
• käsitsi adapter;
• autojuhid.

mõju

Basaalkruvi valimisel nõustub patsient valitud disaini operatiivse paigaldamisega. Pärast implantatsiooni lõppu saab patsient kohe uusi hambaid kasutusele võtta, järk-järgult harjuda uue toidu närimisega ja ärge muretsege esteetilise defekti pärast, kuna kruviimplantaadid taastavad täielikult tavapärase välimuse naeratab. See vähetraumaatiline protseduur ei nõua keerulist luu suurendamist ja seda saavad patsiendid kasutada kõige raskematel juhtudel.

Arvustused