Tigerstedti traatlahas (lõuaklamber): sile, konksusaastega

Esimene, kes jõudis pärast šrapnellhaavade taastumismeetodite üksikasjalikku uurimist murtud lõualuu, oli hambaarst Severin Tigerstedt. Tema arendused aitasid paljudel inimestel taastada lõuaaparaadi funktsionaalsust mitte ainult sõjalistel operatsioonidel, vaid ka tsiviilelus.

Seejärel täiustati ja moderniseeriti tema disainilahendusi. Tänu oma lihtsusele ja madalale hinnale kasutatakse Tigerstedti traatrehve tänapäevalgi.

Tehnika eripära

Traatligatuuride pealekandmiseks on mitmeid meetodeid vastavalt Ivy, Geikin ja teistele. Siiski peetakse lõualuu fragmentide immobiliseerimist lahastega võrreldes ratsionaalsemaks meetodiks ligatuuri ligeerimine, mis on vaid ajutine protseduur ja kombineeritakse lõua pealepanemisega tropp.

Tigerstedti fikseerimismeetodit peetakse universaalseks, kuna seda kasutatakse peaaegu kõigi lõualuude luumurdude korral. Valmistamiseks kasutatakse kuni 2,0 millimeetrise ristlõikega alumiiniumist traati.

Alumiiniumi loomulik pehmus võimaldab valmistada konstruktsioone käsitsi. Samal ajal pole vaja keerulisi instrumente, mille tõttu fiksaator on kohandatud iga patsiendi jaoks ja seda kasutatakse mis tahes tingimustes.

Seda tehnikat moderniseerisid Venemaa teadlased A.A. Limberg ja A.E. Rauer.

Tigerstedti rehvide sordid

Praktiseerivad hambaarstid kasutavad Tigerstedti meetodil viit tüüpi lõuafiksaatoreid.

Sile traksvarras

Kasutatakse alalõualuu murru korral, kui on säilinud 4 hammast (suurel murdumisel). Sileda traksidega lahastamist tehakse järgmistel juhtudel:

• kui lineaarne tekkis alalõualuu murd;
• luumurdude vältimiseks tsüstostoomi, tsüstektoomia või resektsiooni tegemisel;
• kui tekivad praod.

Kinnitus toimub alumiiniumtraadiga. See on kaarekujuliselt painutatud, pannes selle haakima tarkusehammas, mille järel kaetakse iga hambaraviüksus. Manipulatsiooni lõpus keeratakse ligatuurid (distaalsed ja mediaalsed otsad). Lõigatud ligatuuride otsad asetatakse vahedesse kroonid.

See ortopeediline toode eemaldatakse 5 nädala pärast.

Vahetükiga

Vahetükiga traatlahas asetatakse juhul, kui kroonid ei ole vigastuse piirkonnas säilinud ja luumurd ise kulgeb mööda alveolaarosa. Selle rehvi eripäraks on vahetüki asukoht murdumiskohas.

Nihkumise vältimiseks asetatakse painde servad rõhuasetusega külgnevatele hammastele.

Konksu aasadega

Haakeaasadega rehv toodetakse 90- või 45-kraadise nurga all.

See meetod võimaldab teil kõrvaldada alalõualuu murd nihkega ja ilma. Kui ülemise lõualuu terviklikkust rikutakse, muutub see kandmiseks vajalikuks sidemed (tropikujuline).

Bussile tehakse viis-kuus silmust, mille pikkus on 3–4 mm. Need asetatakse isegi hambaraviüksustele. Konksud on varustatud kummist torudega, mida vahetatakse iga kuue päeva tagant. Ligatuure pingutatakse perioodiliselt 2-päevase intervalliga.

Kaldpinnaga

Kaldpinnaga rehvi kasutatakse juhul, kui on vaja vältida külgsuunalist nihkumist murdekohale. Toetav kaldtasapind on vertikaalselt paigaldatud hinged, mis on kaks korda kõrgemad purihambad.

Võrdlustasandiga

Hoide(tugi)tasapinnaga ortopeediline toode hoiab ära kõvasuulae kudede ja klappide longuse. Seetõttu on seda tüüpi toodete paigaldamisel paranemisprotsessi positiivne dünaamika ülemise lõualuu luude traumaatilise kahjustuse korral või pärast selle operatiivset ravi.

Ehitiste kehtestamise üldeeskirjad ja põhisätted

Ortopeediliste konstruktsioonide paigaldamine, olenemata nende tüübist, toimub vastavalt järgmistele reeglitele:

• manipuleerimine viiakse läbi pärast kohalike kasutuselevõttu anesteetikumid;
• sülje tootmise vähendamiseks tehakse Atropiini subkutaanne süstimine;
• konstruktsioon hakkab painduma vasakult küljelt;
• struktuur on painutatud väljaspool suuõõne;
• meditsiinilisel kokkuleppel keeratakse ligatuuritraati ainult päripäeva.

Peamised kriteeriumid, mis näitavad, et ortopeediline konstruktsioon on õigesti paigaldatud:

• on paigutus kaelal;
• puudutab iga hammast (vähemalt ühes punktis);
• kordab hambumuse piirjooni;
• ei vetru;
• hoolimata kokkupuutest papillidega ei ole nad vigastatud.

Viimastel aastatel on hambaarstid eelistanud lõualuu murdude ravis opereeritavaid meetodeid traadi mobilisatsiooni asemel. See on tingitud asjaolust, et taastumisprotsess väheneb ja selle tulemusena väheneb patsiendi haiglas viibimise aeg.

Opereeritava ravi teine ​​eelis on see, et see muudab hambaravi lihtsamaks. Samuti on oluline, et patsiendi toitumine ei tekitaks erilisi raskusi.