Tahtmatut kokkusurumist, lõualuu spasmi nimetatakse trismuseks närimislihased. Lõualuu on krampis, inimene ei suuda hambaid avada, närida ega rääkida. Lihaspinge on katsudes tunda, puudutus on valus, nägu ei kuulu inimesele, alalõug on fikseeritud liikumatus asendis.
Sisu
- Mis on Trismus?
- Miks on lõualuu krampis – põhjused
- Trismuse vormid ja sümptomid
- Mida teha - esmaabi
- Järelravi
- Prognoos ja ennetamine
Mis on Trismus?
Foto: lõualuu trismus (nn sardooniline naeratus teetanuse korral)
Trismuse korral mõjutab spastiline kokkusurumine lihaseid, mis tagavad alalõua - närimis-, aja- ja pterigoidi - liikumise.
Lõualuu osutub immobiliseeritud, see on fikseeritud teatud asendis, mida inimene ei saa muuta. Hambad on tihedalt kokku surutud (trismus - kokku surumine), lihased on paistes, kõvastunud, puudutamisel suureneb valulikkus. Seda seisundit peetakse näo müalgia variandiks.
Lõualihaste spasm võib olla ühepoolne, mille puhul nägu kaldub sageli ühele küljele, mis on eriti märgatav suu avamisel. Kahepoolne trismus välistab täielikult alalõualuu omamise, ei võimalda süüa ja rääkida. Seda nimetatakse ka kahepoolseks.
Närimislihaste spasm mõjutab negatiivselt seedimist ja patsiendi psühho-emotsionaalset heaolu.
Miks on lõualuu krampis – põhjused
Näo lihaste spasmide põhjused on palju, seda põhjustavad sisemised ja välised tegurid.
Sisemised tegurid on inimese seisundi tunnused, erinevate organite patoloogia, eriti:
- aju patoloogia - vähk, hemorraagia;
- lihas-skeleti süsteemi anatoomilised defektid;
- mõned haigused - marutaudi, teetanus;
- närvisüsteemi häired - depressioon, hüsteeria;
- vale bulbaarparalüüs.
Suuõõne ja alalõua probleemid võivad põhjustada mälumislihaste spasme:
- hambaravi manipulatsioonid;
- näo vigastused - luumurrud, lõualuu nihestus;
- alalõualuu liigese artriit;
- kolmiknärvi neuralgia;
- põletik, pehmete kudede abstsessid, periost.
Trismust täheldatakse sageli inimestel, kes põevad bursiiti ja elavad stressirohket elu stressi ja närvipingega.
Veel üks alalõualuu lihaste hüpertoonilisuse väljakujunemise provokaator on spordiga tegelemine - kangiga, sukeldudes pidevalt püüdes huulikut suus hoida.
Trismuse vormid ja sümptomid
Lõualuu trismuse peamine ja ilmne sümptom on spastiline suu kokkupressimine, mille korral hambaid pole võimalik avada.
Muud märgid on:
- valulikkus lõualuu vähimalgi liikumisel;
- lihaste muutused - turse, induratsioon;
- liikuvuse piiramine - suutmatus süüa, huuli liigutada, suu avada;
- ühepoolse kahjustusega - näo asümmeetria, ühele küljele kaldumine.
Palpeerimisel suureneb valu. Mõnel juhul võib kehatemperatuur tõusta, tekkida palavikuline seisund.
Ühepoolne trismus registreeritakse sagedamini näoosa vigastuste ja põletikega, kahepoolne - üldiste kehahaigustega.
Trismuse vormid määratakse selle järgi, kui palju suu avanemine on kahjustatud:
- lihtne - avamine on võimalik kuni 4 sentimeetrit;
- keskmine - kuni 2 sentimeetrit;
- raske - suu praktiliselt ei avane, mitte rohkem kui 10 millimeetrit.
Sümptomid on sarnased mõne teise patoloogiaga, diagnoosimisel on vaja neid eristada. Sarnaseid sümptomeid täheldatakse alalõualuu luumurdude ja nihestuste, liigese artriidi korral.
Mida teha - esmaabi
Äkilise lõualuu lihaste spasmi ilmnemisel peab inimene ise aitama, kui läheduses pole kedagi.
Mis aitab:
- Võttes mugava ja lõõgastava asendi. Parem on lamada või mugavalt istuda.
- Näo alaosa kerge massaaž - ilma tugeva surveta. Liikumine – pehmed, siluvad, valulikud kohad ei vaja puudutamist. Piisab 2-3 minutist massaažist.
- Kuumuse ja külma vahelduv kasutamine. Soojenduspadi või pudel sooja veega surutakse vastu nägu ja hoitakse 20-30 minutit. See ei tohiks olla liiga kuum. Pärast 5-10-minutilist puhkust kandke külma. Seejärel korrake kuumutamist. Kontrastkompressid lõõgastavad lihaseid hästi.
Lõdvestusvõimest on lihasspasmide kõrvaldamisel ja ravimisel palju kasu. Peate püüdma end probleemidest ja olukorrast kõrvale juhtida ning keha lõdvestada, keskenduda meeldivatele hetkedele keskkonnas, looduses akna taga.
Järelravi
Närimislihaste trismuse ravi peamine punkt on selle väljanägemise põhjuse tuvastamine, diagnoosimine. Lihasspasmi võivad põhjustada mitmed tegurid ja tõhusaks raviks on vaja kindlaks teha, milline haigus või seisund lõualuu kokku surus.
Suuõõne uurimiseks, kui suud ei ole võimalik täielikult avada, tehakse lõõgastav Botoxi süst.
Edasine ravi sõltub tuvastatud patoloogiatest:
- Valu kõrvaldamiseks tehakse anesteetikumidega blokaad.
- Suuõõne põletiku tuvastamisel - MSPVA-d, antiseptikumid loputamise kujul, antibiootikumid. Abstsessid, flegmon lahti, tühjendage õõnsus.
- Närvihäirete ja kolmiknärvi põletiku korral - ravi neuroloogi poolt antidepressantide, rahustite kasutamisega.
- Suuõõne ümberkorraldamine koos raviga on ette nähtud kaaries.
- Proteesivigade korral - ravi ortopeedilise hambaarsti poolt koos oklusiooni korrigeerimine.
- Vigastuste korral - traumakirurgi ravi lõualuu rekonstrueerimisega.
- Süsteemse iseloomuga artriidi või artroosi ravi reumatoloogi poolt.
- Hüpertoonilisust ravitakse füsioteraapia, massaaži, lõõgastumisega.
Lihasspasmide nõrgendamiseks kasutatakse üldise ja perifeerse toimega lihasrelaksante - Flexeril, Sirdalud. Stressikindluse suurendamiseks kasutatakse palderjani ja broomi sisaldavaid ravimeid.
Lihaste turse, tihendamise korral aitavad ravikompressid Dimexidumiga.
Teetanuse või marutaudi puhul on vaja viivitamatut vaktsiini ja erakorralisi meetmeid.
Raskete tüsistuste korral kasutatakse statsionaarset ravi. Mõnikord vajab patsient toitainete lahuste sisseviimist, kuna ta ei saa ise süüa.
Prognoos ja ennetamine
Kui lihaste trismus on põhjustatud lokaalsetest teguritest, siis on ravi edukas ja lõpeb 2-3 nädala pärast.
Siseorganite tõsiste patoloogiate korral sõltub ravi põhihaiguse ravi edukusest. Närvihäireid, südame-veresoonkonna patoloogiaid, infektsioone (meningiit, teetanus, marutaudi) ravitakse pikka aega, paranemist ei toimu alati.
Sellisel juhul on patsiendil loomuliku toitumise võimatuse tõttu pikaajaline haiglaravi ja seedeprobleemid. Tagajärjeks on sageli närvihäired, hingamis- ja kõnehäired.
Üldised ennetusmeetmed aitavad vältida närimislihaste spasme, on vajalik:
- kaitske oma nägu vigastuste eest, ärge närige pähkleid, ärge sööge liiga tahket toitu;
- vaktsineerida teetanuse ja marutaudi vastu;
- ärge avage suud liiga palju, eriti haigutamise ajal;
- kasvatage optimismi ja eluarmastust, vältige stressi, ärge muretsege ühegi põhjuse pärast.
Murelikud inimesed kannatavad sagedamini näo trismi all. Peate õppima lõõgastuma, joogat tegema, mediteerima, leevendama probleeme, kogunenud väsimust ja ärevust. Kasulik on sportida, see tugevdab lihaseid ja närvisüsteemi.
Sait on ainult informatiivsel eesmärgil. Ärge mingil juhul ise ravige. Kui leiate, et teil on haiguse sümptomeid, võtke ühendust oma arstiga.