Tihvtid (parapulpaalsed tihvtid) võimaldavad hammast taastada ilma närvi eemaldamata

Parapulpaalsed tihvtid on erinevatest metallisulamitest valmistatud silindrilise kujuga keermestatud metallvarraste kujulised konstruktsioonid. Need on ette nähtud lagunenud hamba taastamiseks suurel kahjustatud piirkonna alaga, kus on vaja teha taastamistöid ja kõrvaldada hammaste kinnijäämine.

Parapulpaalseid tihvte või tihvte on kasutatud alates XX sajandi 30ndatest ja neil on iga üksikjuhtumi jaoks lai valik mudeleid. Kõigil neil on ühine kvaliteet: tihvti pikkus ei ületa 6 mm ja läbimõõt 2 mm.

Milleks neid kasutatakse

Tihvte kasutatakse kõige sagedamini töötamisel hammaste kasvu ja arengu häiretega hammaste tuleku ajal (kinnipidamine). Neid kasutatakse ka dentiini ja emailiga seotud probleemide lahendamisel juhtudel, kui ettevalmistatud kaaries ei asu hambaaugule liiga lähedal. Kasutatakse kõvade kudede täitematerjalide tugevdamiseks.

Mis materjalidest need on valmistatud

Parapulpaalsed tihvtid on valmistatud metallidest, kattes need polümeerklaaskiud-, keraamilise komposiit- või süsinikkiudmaterjalidega.

Valmistamiseks kasutatakse järgmisi metalle:

• kuld;
• pallaadium;
• plaatina;
• messing;
• titaan;
• roostevaba teras;
• kulla ja titaani sulam;
• kulla ja plaatina sulam;
• titaannitritiga kaetud roostevaba teras;
• muud nende metallide sulamid.

Valik sõltub patsiendi võimalustest ja soovidest, samuti hambaarsti soovitustest.

Rakenduse omadused ja paigaldusnäitajad

Parapulpaalsete tihvtide eripära on see, et need paigaldatakse hamba kõvadesse kudedesse ilma pulpi mõjutamata.

Patsiendi ravimisel soovitab hambaarst paigaldada järgmistel juhtudel:

1. Kui lahkus osa (nurk või lõikeserv).
2. Hammas on oluliselt mõjutatud kaariesaga juur ja kanalid terved.
3. Patsiendil on mittekaariesed defektid: hüpoplaasia, erosioon, hõõrdumine emailiga.
4. Sellele paigaldatava hamba osa on vaja üles ehitada kroonid.
5. Õhukese seina on vaja tugevdada.

Nööpnõelad ei ole alati paigaldatud, on vastunäidustuste loend:

• periodontaalne haigus;
• juurekaaries;
• verehaigused;
• Rasedus;
• vaimuhaigus;
• granuloom suus või tsüst;
• hamba sein on alla 2 mm.

Osa vastunäidustusi saab lühikese ajaga kõrvaldada ja tihvtide paigaldust teostada.

Kuidas hambanõelad paigaldatakse

1. Enne tihvti paigaldamist teostab hambaarst patsiendi suuõõne põhjaliku uurimise. Probleemide tuvastamisel määrab ta ravi ja pärast haiguste kõrvaldamist paigaldab tihvti.
2. Hambaarst puhastab suuõõne professionaalselt, et vältida bakterite sattumist täidismaterjali alla tihvti sisestamise protseduuri ajal.
3. Tihvti ots torgatakse hamba seina sisse ja fikseeritakse kolmel viisil (kinnitades täidismaterjaliga, vasardades hambahaamriga või keerates kinni).
4. Kui post on paigas, kinnitatakse see kindla hoidmise tagamiseks spetsiaalse kvaliteetse tsemendiga.
5. Tsement kuivatatakse spetsiaalse lambi all.
6. Pärast protseduuri annab hambaarst soovitusi patsiendile, järgides mitmeid reegleid: keelduda päeva jooksul hammaste pesemisest, mitte kasutada hambaniiti, muuta 2-4 nädala jooksul dieeti pehmete toitude kasuks.

Tehnoloogia eelised ja puudused

Nagu igal tehnoloogial, on ka tihvtidel oma eelised ja puudused.

Eelised:

• võimaldab haiget hammast mitte eemaldada;
• on probleemideta kasutatud üle 10 aasta;
• paigaldada isegi tugevalt lagunenud hammastega;
• mõistlik hind.

Puudused:

• võimalik allergia tihvti materjalide suhtes;
• paigaldusvead või soovituste mittejärgimine pärast protseduuri võivad põhjustada kaariese ja krooni hävimist;
• lõualuu koormus pole õigesti jaotunud - tihvtid on metallist;
• teatud tüüpi tihvtid on nähtavad läbi täitematerjali.

Hambaravikliinikute patsientide arvamus

Vaatamata sellele, et tehnoloogiat peetakse aegunuks, on parapulpaalsed postid populaarsed, sest protseduuri tulemus ja kvaliteet ületavad ootusi.