Mis eristab purihambaid teistest hammastest: struktuur, funktsioon, haigus

Purihambaid (või suuri purihambaid) iseloomustab väljendunud reljeef, mille struktuuris on närimisküljel palju tuberkleid. Kõigi selle liigi esindajate struktuuris eristatakse mitmeid juuri. Lokaliseeritud hambakaare distaalsetes osades. Nad hõivavad ülemises ja alumises lõualuus mitu positsiooni:

• 6 asend;
• 7 asend;
• 8 positsioon.

Hambumuses asuvad need vahetult eespurihammaste taga. Mõnel juhul on täiendavad suured purihambad - tarkusehambad.

Purihambad on inimese suuõõne suurimad. Nende peamine eesmärk on tagada, et tahket toitu näritakse põhjalikult.

Struktuur

Nendel hammastel, nagu kõigil teistelgi, on nii anatoomilise struktuuri üldpõhimõtted kui ka oma omadused.

Enamasti on kõige massiivsem osa dentiin (otse luu aine). Väljaspool kaitseb dentiini toidu ja keskkonnategurite kahjulike mõjude eest spetsiaalne struktuur – email.

emailiga on inimkeha kõige kõvem kude. Selle põhjuseks on peamiselt selle põhifunktsioon – hamba mehaaniline kaitse. Oma keemilises struktuuris koosneb see 97–98% anorgaanilistest ühenditest ja 2–3% veest (madalaim veesisaldus võrreldes kõigi teiste kehakudedega). Selle paksus võib ulatuda 1,8–2,1 mm-ni. Emaili paksus on erinevate hammaste ja nende erinevate piirkondade puhul erinev.

Purihambad paiknevad ülemise ja alumise lõualuu alveolaarsetes protsessides. Kudede struktuuris on:

• kõva kude (email, dentiin, hambaravi tsement)
• pehme kude (viljaliha).

Anatoomilises struktuuris on tavaks eristada:

• kroon - väljaulatuv osa, mis on visuaalselt kindlaks määratud igeme kohal;
• kael (samuti eristatakse anatoomilist ja kliinilist kaela);
• juured – asuvad sügaval igemes ja tagavad kindla fikseerimise lõualuude luustruktuuris.

Inimese normaalses hambumuses on teatud arv purihambaid:

• I, II, III - asuvad ülemisel lõual (vasakul ja paremal);
• I, II, III - asuvad alalõual (vasakul ja paremal).

Praktikas eristatakse mõnel juhul ka IV purihambaid - tarkusehambaid. See on ka normi variant, kuigi see põhjustab sageli ebamugavust ja valu.

Hammaste tuleku protsess

Purse on oluline ja valus periood lapse hambumuse kujunemisel ja kujunemisel. Imikueas puhkevad piimahambad, seejärel püsivad. See toimub järjekindlalt ja õigeaegselt.

Hammaste tuleku protsess on traumaatiline ja valulik seisund. Tekivad igemete pehmete kudede kahjustused, millega sageli kaasneb verejooks. Sel perioodil on vaja tagada mikroorganismide arvu vähenemine suuõõnes, kasutades suuõõne sagedast ja regulaarset loputamist antiseptiliste lahustega (furatsiliin jne).

Samuti on tugeva valusündroomi korral võimalik kasutada süsteemseid analgeetikume ja lokaalanesteetikume.

Funktsioonid

Põhifunktsioon on toidu jahvatamine ja jahvatamine närimise ajal. Need tagavad toidu põhjaliku purustamise, tagades samal ajal toidubooluse normaalse edasise liikumise läbi seedetrakti.

Samuti on neil oluline roll õige hambumuse kujunemisel. See on väga oluline, sest õige hambumus tagab piisava närimise, õige artikulatsiooni kõne ajal. Vastupidi, vale haardumine aitab kaasa raskuste ilmnemisele närimise ajal, kõne ajal, mõjutab ebasoodsalt alalõualuu liigest, muutes järk-järgult selle asendit ja häirides funktsionaalsust.

Ülemised purihambad

Asub distaalses ülemises lõualuus. Täiskasvanul on neid 3 paari (2 paari ilma tarkusehammasteta). Neil on mitu pinda ja oma struktuursed omadused.

Bukaalne pind

Bukaalne pool on kumer. Sellel paistab silma vagu, mis on paljude patogeensete bakterite peetumispunktiks. Seetõttu areneb siin sageli kaaries. Puhastamisel pöörake erilist tähelepanu nendele aladele, nagu süljenäärmete kanalid avanevad põsepindade lähedal.

Närimine

Närimispinnal on oma iseloomulikud tunnused, mis määravad selle rühma hambad. Siin on suur hulk künkaid. Sõltuvalt nende diferentseerumisastmest määratakse hamba kuju.

Üks suhteliselt stabiilsemaid struktuure ülemiste purihammaste struktuuris on trigoon, üks kolmnurksetest pindadest. Trigon ühendab 3 mugulat:

• keeleline mesiaalne (protokonus);
• vestibulaarne mesiaal (parakoon);
• vestibulaarne distaalne (metakoon).

Palatinus

Tähtis morfoloogiline struktuur, Carabelli tuberkuloos, asub palataalsel pinnal. See paikneb krooni mediaalse ja palataalse külje piiril. Raskusastme poolest võivad need olla täiesti erinevad. Mõnel juhul võib sellel tuberkullil olla oma juur.

Mesial

Email-tsemendi piirjoone joon on sirge või kergelt kumer. Mesiaalkülje juurestik on väga erinev. See võib olla lahknev, tünnikujuline, kooniline või silindriline. Mõnel juhul on tendents palatinaalse serva sulandumiseks mediaal-bukaalsega.

Distaalne

Selle anatoomiline struktuur on sarnane mediaalsele. Nii ülemiste kui alumiste purihammaste distaalse pinna harjamine ei taga korralikku puhastusefekti. Seetõttu on vaja kasutada hambaniiti.

Alumine juur

Alumised purihambad paiknevad alalõualuu distaalsetes osades. Mitmeid pindu eristatakse ka nende anatoomilise struktuuri poolest.

Bukaalne

Sellelt küljelt on selge ahenemine võra võra suunas. Bukaalpind jaguneb vastavalt 1 või 2 soonega 2-3 osaks. 2. alumisel molaaril on ainult 1 soon ja pind on jagatud ainult 2 osaks.

Email-tsemendi piirjoone joon võib olla kumer või nõgus, samuti ebakorrapärase kujuga. Need on kõik normi variandid.

Bukaalpoolne juurestik võib olla silindriline, kellukakujuline, kooniline.

Närimine

Närimispinnal eristuvad mitmed punnid, mis tagavad toidu põhjaliku jahvatamise. 1. alumises molaaris on 5 sellist põhituberkuli. Närimispinna pikisuunaline mediaalne soon osaleb kahe tuberkulli - mediaal-lingvaalse ja distaalse-lingvaalse - moodustumisel. Samuti tuvastatakse mediaalne-bukkaalne, distaalne-bukkaalne ja distaalne tuberkleid (esimese molaari põhjas).

Keeleline

Keelepinnal on 2 ühtlast kumerat osa, mis on eraldatud soonega, mis on keelevao jätk hambumuspinnal.

Email-tsemendi piir keelepinnal on praktiliselt sirge. Emaili verejooks on äärmiselt haruldane.

Mesial

Mesiaalsest küljest on bukaalse pinna kalle keelelisele küljele selgelt määratletud. Peamine kontuurjoon on kumer või sirge. Keelekontuur on reeglina ühtlaselt kumer, aeg-ajalt kaldu. Selle kõige kumeram osa asub võra keskmises kolmandikus.

Email-tsemendi ääris on sirge, kergelt kumer, kergelt kaldu põskede poole.

Distaalne

Viit-tuberkulaarset tüüpi purihammastel (1 alumine) paikneb distaalne tuberkuloos distaalsel küljel keskosas. Selle tipp võib olla nihutatud põseküljele või olla võra keskjoonel ja olla sümmeetriline.

Distaalne juur on kitsam kui mediaalne juur ja on kiilukujulise kujuga.

Purihambad lastel

On teada, et laste hammastik erineb oluliselt täiskasvanute omast. Niisiis, kui täiskasvanutel määratakse tavaliselt 12 molaari (3 mõlemal küljel ülemises ja alumises lõualuus), siis lastel on ainult 8 normaalsed (esimene ja teine). Kolmandad suured purihambad puhkevad täiskasvanueas või jäävad igemeõõnde. See on ka normi variant.

Nagu täiskasvanutel, on ka lastel purihambad lõualuu tagaosas. Reas on nad neljas ja viies keskmistest eesmistest lõikehammastest. Lastel eelnevad neile kihvad.

Protsess pursked esineb igal lapsel individuaalselt. Siiski on normi näitajaid, mille puhul keskmised (enamlevinud) näitajad näitavad lapse esimese ja teise purihamba puhkemise perioodi.

Nii et tavaliselt toimub esimeste ülemiste purihammaste purse lapse elu 13-19 kuu jooksul, alumised - 14-18 kuu jooksul; teised purihambad puhkevad mõlemas lõualuus 23–31 kuu vanuselt.

Tarkusehambad puhkevad täiskasvanueas, puhtalt individuaalselt. Kuid need võivad jääda ka igemeõõnde. See on ka üks normi variante, kui sellega ei kaasne mäda-põletikuliste protsesside või perikorniiti teket.

Võimalikud haigused

Purihambad on inimese suus kõige massiivsemad hambad. Nende keeruline struktuur, pidev kokkupuude toiduga ja märkimisväärne mehaaniline pinge närimise ajal põhjustavad palju haigusi.

Üks levinumaid ja ohtlikumaid haigusi on kaaries. Tänu struktuurile (lapik ja konarlik närimispind, millel on arvestatav hulk vagusid) pärast sööki jääb purihambadele suhteliselt palju toidujääke (eriti sisse vaod).

Pärast iga söögikorda moodustub suuõõnes oksüdeerunud keskkond, milles patogeenne mikrofloora aktiivselt areneb ja paljuneb.

Kaaries

Kaariest põhjustab suur hulk baktereid. Streptococcus mutans mängib aga selle haiguse tekkes olulist rolli. Selle organismi jääkained avaldavad kahjulikku mõju kogu hambumuse seisundile.

Emaili hävitamise põhimehhanism kaariese korral on piim-, äädik- ja püroviinamarihapete moodustumine, mis on tingitud suhkrute töötlemisest mikroorganismide poolt. Patoloogilise mikrofloora ensüümid ja jääkained hävitavad otse pinna emaili kiht ja ülaltoodud happed avaldavad kahjulikku mõju emaili mineraalainetele, hävitades selle, kui see.

Kui olukord püsib pikka aega, kus suuõõnes on suurenenud happesus, algab emaili mineraalsete kristallide lahustumine. Kaaries edeneb.

Pulpiit

Hambaravis pulpiit nimetatakse patoloogiliseks seisundiks, mille puhul arenevad põletikulised protsessid, mis mõjutavad hamba pulpi ja vastavalt ka närvi. Selle haiguse ägeda vormiga kaasneb intensiivne valu, sageli väljakannatamatu, mis stimuleerib patsienti hambaarsti külastama.

Pulpiidiga jõuavad kõvade kudede atroofilised ja destruktiivsed protsessid staadiumisse, kus kemikaalid ja bakterid tungivad pulbiõõnde ja põhjustavad põletikulisi reaktsioone, mille käigus on kahjustatud neurovaskulaarne põimik hammas.

Tsüstilised neoplasmid

Tsüst on juurepatoloogia ja seda iseloomustab nakkusliku fookuse areng. Tsüst on mädane moodustis, mida ümbritseb kapsel. Sageli on see tingitud adekvaatse ravi puudumisest või valesti teostatud täidisest.

Patoloogia algus on aeglane, asümptomaatiline. Valusündroom on ühendatud alles pärast seda, kui tsüsti maht on oluliselt suurenenud.

Parodontiit

Patoloogiline seisund, mida iseloomustab põletikulise protsessi areng juure tipus. Parodontiidi väljanägemise ja arengu peamised põhjused on kanalite ebaõige ja ebaõige täitmine. Patoloogia progresseerumisel täheldatakse abstsessi moodustumist juure tipus. Sümptomid parodontiit sõltub otseselt haiguse staadiumist.

Parodontiidil on järgmised etapid:

• loid;
• terav;
• krooniline vorm koos perioodiliste ägenemistega.

Periostiit

Periostiit on patoloogiline seisund, mida iseloomustab periosti põletiku areng. See on ka mäda-põletikuliste haiguste ravi puudumise või kanalite ebaõige täitmise tagajärg.

Perikorniit

Laialt levinud haigus, millega kaasneb igemekoe põletik, mis on tingitud pursked. Sageli areneb see välja lastel "püsivate" suurte purihammaste puhkemise ajal või täiskasvanutel koos tarkusehammaste puhkemisega. Purskeprotsessi aeglustamise või peatamise tulemusena satuvad bakterid tekkinud haava ja põhjustavad põletikulisi reaktsioone.

Lõpuks

Purihambad on nii täiskasvanu kui ka lapse hammaste oluline osa. Õige asend ja vormimine tagab õige hammustuse.

Nende hammaste funktsiooni on raske üle hinnata. Nad mängivad üht peamist rolli toidu mehaanilisel töötlemisel. Need hambad tagavad toidu põhjaliku lihvimise ja jahvatamise. Tänu sellele saab toiduboolust mööda seedekulglat edasi liikuda, vigastamata neelu ja söögitoru.

Kuid tänu oma keerulisele anatoomilisele struktuurile ja lööbe iseärasustele on palju patoloogiaid, mis neid hambaid mõjutavad.

Nõuetekohase ravi puudumisel ja ärahoidmine haiguste tekkimine ja areng on vältimatu. Võib-olla nende progresseerumine ja tõsiste tüsistuste areng.

Kõrgelt kvalifitseeritud hambaarsti õigeaegse meditsiinilise abi ja kõigi tema soovituste järgimise korral on mõju dramaatiliselt positiivne. Toimub negatiivsete sümptomite tasandamine, patoloogia paranemine ja patsiendi elukvaliteedi paranemine.