Hädaolukorrad hambaravis ja esmaabi: juhend, esmaabikomplekt

Paljud hambaarstid on oma töös pidanud tegelema erakorralise abiga. Enne terapeutilise või kirurgilise ravi alustamist peab arst patsiendilt välja selgitama krooniliste haiguste ja anesteesia allergiliste reaktsioonide olemasolu.

Kui patsient on ohus, viiakse ravi läbi ülima ettevaatusega. Tüsistuste tekkimisel peab hambaarst olema valmis hädaolukorras abi osutama ning käepärast olema vajalik ravimite komplekt.

Kes on ohus

Kriitiline seisund on tegurite kombinatsioon, mis nõuab viivitamatut arstiabi või haiglaravi. Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on järgmised patoloogiad:

1. Vaimsed häired, millega seoses on vaja võtta tugevatoimelisi ravimeid (trankvilisaatorid, antidepressandid). Sel juhul on vaja muid anesteesiameetodeid.
2. Südame-veresoonkonna haigused. Patsient peab tingimata rääkima võetud ravimitest, mis mõjutavad vere seisundit.
3. Neerupuudulikkus – nende seisunditega patsiendid on anesteesia suhtes tundlikumad.
instagram viewer
4. Hüpertüreoidism on kilpnäärme patoloogia, mis võib põhjustada verejooksu.
5. Kopsupuudulikkus - kõik hambaravi protseduurid tehakse sellisele patsiendile ainult haiglatingimustes.
6. Allergilised reaktsioonid anesteesia koostisosa kohta. See väljendub punetuse, õhupuuduse ja anafülaktilise šokina.
7. Porfüüria on pigmendi ainevahetuse haigus. Valu leevendamine peaks toimuma ainult amiidanesteetikumi kasutamisega.

Esmaabikomplekt hambaravikabinetis

Hambaravikabinet peaks olema varustatud esmaabikomplektiga ravimitega, mida kasutatakse tüsistuste korral. Hambaravi hädaabikomplekt sisaldab:

1. Benadryl on antihistamiin, mis blokeerib histamiini organismis.
2. Antiallergiline ravim - nõrgendab ravimi negatiivset toimet.
3. Epinefriiniga süstal on hormoon, mis provotseerib medulla tootmist neerupealistes.
4. Aspiriin - mittesteroidne ravim, millel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.
5. Hapnikukassett on vajalik hingamise taastamiseks selle rikkumise käigus.
6. Kõrge suhkrusisaldusega vahendid – kasutatakse diabeedihaigete suhkrutaseme alandamiseks.
7. Nitroglütseriin erinevates vabanemisvormides - kasutatakse intrakraniaalse rõhu järsu tõusuga, kopsuturse, müokardiinfarkti korral.
8. Bronhodilataatorid - kasutatakse astma ja bronhospasmiga patsientidele.

Igal hambaarstil peavad olema oskused erakorralise abi osutamiseks.

Hädaolukorrad ja esmaabi

Hambaarsti sekkumised, nagu kõik teised, võivad esile kutsuda järgmiste haiguste ägenemise:

• ei ole iatrogeensed - nad võivad areneda iseseisvalt, see tähendab ilma spetsialisti süüta;
• iatrogeenne - seotud arsti valede tegevustega.

Tabelis on kirjeldatud peamised tingimused, mille puhul on vaja kiiret abi.

Hädaolukorrad ja sümptomid	Esmaabi	Efektid
Minestus: kahvatus; teadvuse rikkumine; nõrkus; vererõhu järsk langus.	Ülakeha kallutamine alakeha poole – see aitab parandada vereringet. Tooge ninna ammoniaagiga leotatud tampoon. Võtke Validol.	Kerge minestamine jääb tagajärgedeta, kuid globaalsete terviseprobleemide vältimiseks võib teid uurida. Pikaajaline teadvusetus võib põhjustada: mäluhäired; keele vajumine; kooma.
Krambid: teadvusekaotus; hallutsinatsioonid; liikumishäired.	Asetage patsient pikali, asetage abaluude alla rull. Kinnitage keel. Süstige Relaniumi intravenoosselt ja prednisolooni.	Epilepsia diagnoosi panemine. Suurenenud krambid.
Hüpertensiivne kriis: peavalu; kahvatus; iiveldus; palavik.	Nifedipiin keele alla. Lasix intravenoosselt. Meditsiinimeeskonna kutsumine.	Väikeste veresoonte spasm. Siseorganite töö häirimine.
Quincke ödeem: haukuv köha; limaskesta turse; tsüanoos.	Kiirabi kutsumine. Patsiendi horisontaalasend kaela all oleva padjaga. Süstige adrenaliini ja difenhüdramiini. Suureneva lämbumise korral on vajalik hingetoru punktsioon.	kõhuvalu; põiepõletik; surma.
Müokardiinfarkt: valulikud aistingud, mis kestavad 10 minutit, kiirgavad vasakusse kätte ja alalõualu; nitroglütseriini positiivsete mõjude puudumine; rõhu taseme järsk langus.	Täielik puhkus horisontaalses asendis. Nitroglütseriin iga 2 minuti järel. Tutvustage fentanüüli ja Lidokaiin intravenoosselt.	tromboos; kopsuturse.
kooma: treemor; atsetooni lõhn suust, kuid see võib puududa; teadvusekaotus.	Põhjuseks võib olla veresuhkru taseme tõus või vastupidi. Tegevused sõltuvad diagnoosist. Hüperglükeemilise kooma korral on näidustatud kiire haiglaravi. Hüpoglükeemilise kooma korral on vajalik kiire intravenoosne glükoosi manustamine.	Võimetus liikuda ja rääkida. Vähenenud tähelepanelikkus. Letargia.
Anafülaktiline šokk on keeruline allergiline reaktsioon: hingamisrütmi rikkumine; oksendamine ja iiveldus; järsk rõhu langus; pulsi puudumine; kihelus.	Eemaldage allergeen. Adrenaliini süstimine. Kasutage vererõhu tõstmiseks ravimit. Võtke kasutusele antihistamiinikumid ja krambivastased ravimid.	Siseorganite rikkumine. Surm.
Kliiniline surm: teadvusekaotus pikka aega; pulsi puudumine; silmade reaktsiooni puudumine valgusele	Kutsu kiirabi. Asetage patsient horisontaalsesse asendisse. Eemaldage riided rinnalt. Tehke südamemassaaž koos meetmete komplektiga kopsude kaudu hingamise alustamiseks.	Sõltub teadvuseta veedetud ajast: Kui vähem kui 4 minutit, siis tagajärgi pole. Vastasel korral elutähtsate funktsioonide kaotus ja surm.

Muud tingimused, mis nõuavad kiiret abi:

1. Raseduse katkemise oht. Sümptomiteks on: pearinglus, valu alakõhus, eritis. Ainus abi on horisontaalasendis lamamine jääga kõhul ja kiire haiglaravi günekoloogiaosakonda.
2. Astma, mille sümptomiteks on lämbumine koos vilistava hingamisega, nina sügelus, teadvusekaotus. Abi: eemaldage allergeen nii palju kui võimalik, avage aknad ja uksed, vabastage riided. Sissejuhatus: intravenoosne Eufillin, intramuskulaarselt Prednisoloon.
3. Stenokardiaga kaasneb valu ning äkiline ärevus- ja hirmutunne. Abaluule kiirguvad valulikud aistingud kestavad 15 minutit enne ravimi võtmist. Abi: Nitroglütseriini võtmine, hapniku juurdepääs. Kui ravimi võtmine ei aidanud, on vaja Analginit ja soolalahust intravenoosselt süstida.
4. Verejooks. Märgid: mitmekordne verejooks pärast süstimist. Tegevustaktika: plasma intravenoosne süstimine, tampoon asetamine haavale, kaltsiumkloriidi intravenoosne süstimine.
5. Kollaps on lühiajaline veresoonte toonuse kaotus. Sümptomid on hapnikupuudus, nõrkus, südame löögisageduse tõus. Tegevused: asetage patsient pikali, jalad peaksid olema peast palju kõrgemal; süstida ravimeid, mis aitavad kaasa vasokonstriktsioonile; jälgida vererõhku ja pulssi.

Ravimite annuse määrab arst, see sõltub esialgsest seisundist, kehakaalust ja vanusest.

Kui on vaja erakorralist hambaravi

Erakorraline hambaravi on vajalik, kui:

1. Paistes igemed hamba kõrval - see võib põhjustada igemepõletikku, mehaanilisi vigastusi.
2. Suu haavandid. Neid võivad põhjustada mitmesugused infektsioonid, mida tuleb pärast diagnoosimist ravida.
3. Purustatud hammas või täidise kaotus. Õigeaegse abi osutamata jätmine võib põhjustada ülitundlikkus ja hambakaariest.

Hambaravi on oluline muudel juhtudel:

• fistuligemes moodustunud;
• äge hambavalu;
• veritsevad igemed.

Hambaarsti külastades peate viivitamatult rääkima ravimitest, mida te praegu võtate, samuti nende annustest. Kui teil on hetkel peavalu, ninaverejooks, peate sellest ka arstile teatama. See vähendab kriitiliste seisundite tekkimise ohtu.

Vastuvõtust tuleks uurida rahaliste vahendite olemasolu esmaabiks olukorra halvenemise korral. Inimese tervise ja mõnel juhul isegi elu edasine seisund sõltub patsiendi õigeaegsest abist.