Neitsinaha atresia (infektsioon): diagnoos, ravi

Neitsinahk on väike limaskesta piirkond (neitsinahk), mis anatoomiliselt sulgeb tüdruku tupe sissepääsu. See rebeneb esimese seksuaalvahekorra ajal, tavaliselt on selles spetsiaalne auk, mis toimib omamoodi drenaažina tupesekreedi väljutamiseks. Neitsinaha atresia - selle täielik sulgemine või nakatumine. Selle tulemusena stagneerub kogu tupest väljuv saladus emakakaela kanalis. Protsessi peetakse günekoloogias patoloogiliseks ja see takistab seksuaalse aktiivsuse algust ja sellest tulenevalt ka viljastumist.

Mis on neitsinahk atreesia

Neitsinaha nakatumine on tegelikult oma olemuselt kaasasündinud, kui naissoost esindajal sünnist saati ei ole neitsinahas auku. See omakorda toob kaasa probleeme tüdruku edasises arengus ja üldises seisundis. Väljapääsu juures kogunev tupesaladus venitab seinu ja avaldab survet läheduses asuvatele organitele.

Neitsinaha nakatumine põhjustab tavaliselt muid patoloogilisi seisundeid. Näiteks põhjustab see menstruaalvere kogunemist, kui tüdrukutel algab esimene menstruatsioon.

Neitsinaha atreesia põhjused

Välimuse põhjused sõltuvad suuresti patoloogia tüübist:

1. Esmane. Sel juhul võib neitsinaha atreesia avalduda tüdruku väärarenguna emakas. Selle allikaks on nii viirusliku kui ka bakteriaalse infektsiooni esinemine emal. Ülejäänud suguelundid on sageli normaalse arenguga.
2. Teisene. See on kudede armistumise protsessi tagajärg, näiteks adhesioonide moodustumise ajal. Selle allikaks peetakse mittespetsiifilise iseloomuga ülekantud põletikulist haigust - vulvovaginiiti, kolpiiti jne.

Tähtis! Neitsinaha atresia muutub sageli lapseea haiguste - leetrite, sarlakite, difteeria - tüsistusteks.

Harvadel juhtudel esineb seksuaalselt aktiivsetel patsientidel neitsinaha nn sekundaarne infektsioon. Vagiina sissepääsu kattumine neitsinahaga tekib sel juhul vaagnaelundite ülekantud põletiku tagajärjel ägedas vormis. Seda tüüpi atresia korral võib sidekude emakakaela kanali täielikult blokeerida.

Neitsinaha atreesia sümptomid

Primaarse atresia sümptomaatiline pilt on eriti märgatav noorukieas, kui tekib esimene menstruaalverejooks. Põhijooned:

1. Hematokolpose moodustumine koos menstruaalverega on olukord, kus tupp on täielikult sekreediga täidetud.
2. Tugeva valu esinemine kõhukelmes, mis on oma olemuselt spastiline.
3. Märkimisväärse ebamugavustunde ja survetunde esinemine tupe piirkonnas.
4. Kaugelearenenud juhtudel ilmneb valu nimmepiirkonnas, neitsinahas, saades pidevat survet kogunenud veremass, paisub järk-järgult suguelundite pilust välja, omandades ümara kasvaja välimuse sinakas toon. Sellisel juhul puudub tupe sissepääs täielikult.

Hoiatus! Tegevusetus neitsinaha nakatumise ajal viib selleni, et menstruaalveri täidab järk-järgult mitte ainult tupeõõne, vaid ka emaka ja munajuhad.

Täiendava sümptomina võib kaaluda ureetra toimimise rikkumist. See on tingitud survest, mida rahvarohke emakas avaldab lähedalasuvatele organitele.

Diagnostika

Kui tüdrukutel varases eas kliiniline pilt puudub, on neitsinaha atreesia diagnoosimine väga keeruline. Patoloogiat saate märgata mukokolpose olemasolu järgi - neitsinahk häbememokkade vahel.

Noorukitel on atresia kahtlusega arsti poole pöördumise põhjused järgmised:

• spastilised valud, mis ilmnevad iga kuu;
• menstruaalverejooksu puudumine;
• täiskõhutunne kõhukelmes ja alakõhus.

Günekoloog kasutab neitsinaha atreesia tuvastamiseks ja kinnitamiseks järgmisi diagnostilisi meetodeid:

1. Kontroll toolil, et tuvastada tupe sissepääsu infektsioon lapsepõlves.
2. Ülevaatus toolil noorukieas, kui on näha neitsinaha eend.
3. Pärasoole rektaalne uurimine, mis võimaldab saada ligikaudse ettekujutuse emaka eritistega täidetud vagiina laienemisest.
4. Emaka uurimine rekto-abdominaalsel meetodil, mis võimaldab palpatsiooni abil tuvastada valulikku piirkonda emaka kohal oleva punni kujul.

Hoiatus! Neitsinaha väljaulatuvust on võimalik kindlaks teha reeglina alles pärast menstruatsioonitsükli algust tüdrukul.

Neitsinaha atreesia ravi

Neitsinaha atresia ravi on oma olemuselt eranditult kirurgiline, kui sulatatud piirkonda luuakse kunstlik auk eritiste ärajuhtimiseks. Tavaliselt kasutatakse kolme tüüpi manipuleerimisi:

1. Neitsinaha väike ekstsisioon või selle venitamine sõrmede abil.
2. Neitsinaha atreesia dissektsioon ringmeetodil, paralleelselt kaetakse haava servad sõlme või pideva õmblusega.
3. Defloratsioon kirurgiliselt - ristikujulise sisselõike abil lõigatakse neitsinahk, misjärel vabaneb tuppe, emakasse ja torudesse kogunenud sisu.

Kolmas meetod näeb ette lõigatud neitsinaha servade kohustuslikku katmist ligatuuridega. See on vajalik taasatreesia vältimiseks.

Ravi taktika valik sõltub otseselt patsiendi vanusest ning tupe, emaka ja munajuhade seisundist. Kui veri on kaugemates elundites, mitte ainult emakakaela kanalis, tehakse eelnevalt laparotoomia. Infektsiooni kinnitumise välistamiseks on pärast operatsiooni oluline keelduda pikka aega tampoonide kasutamisest on douching keelatud ja vajalik on ajutine seksuaalvahekord. rahu.

Võimalikud tüsistused ja ennetusmeetmed

Neitsinaha kaugelearenenud atreesia peamine tüsistus on nakkusliku kahjustuse tekke oht, samuti püohematosalpinxi areng.

Neitsinaha ebanormaalse arengu ennetava meetmena emakas kaalutakse järgmisi toiminguid:

• normaalsete tingimuste tagamine eostamiseks ja embrüo järgnevaks arenguks;
• raseduse juhtimine spetsialiseeritud sünnitusabi kliinikutes;
• raseda ema esialgne diagnoos enne rasestumist nakkus- ja viirushaiguste esinemise suhtes.

Neitsinaha sulandumise sekundaarse arengu vältimiseks on oluline jälgida tüdruku seisundit juba varases eas. vanus, eriti kui esines haigus nagu vulvovaginiit ja muud nakkushaigused lüüa.

Järeldus

Neitsinaha atresia on selle patoloogiline ülekasv, mille tagajärjel see Menstruatsiooni ajal ei ole anatoomiliselt ette nähtud ava eritiste ja vere vabanemiseks verejooks. Diagnoos võib olla esmane või omandatud. Haigus nõuab kohustuslikku kirurgilist sekkumist, milleks on neitsinahasse augu kunstlik loomine või selle täielik väljalõikamine.