Naiste piimanäärmetest eritumise põhjused (analüüs): vedeliku sekretsioon

Sekretsiooni eritumine piimanäärmetest toimub samade kanalite kaudu, mis eritavad rinnapiima imetamise ajal. Naistel, kes ei imeta, sisaldavad need kanalid pidevalt teatud kogust vedelikku, mis võib mõnikord nibudest vabaneda.

Mida tähendab eritise ilmumine nibudest?

Loomulikult peaks iga naist hoiatama äkilise eritise ilmnemisega ühest või mõlemast nibust (sesernatsioon), kui seda pole varem täheldatud. Erituse normaalne värvus võib varieeruda läbipaistvast kollakani ning konsistents võib olla väga vedel või kergelt limane.

Ekspertarvamus Enamiku sesernatsiooni läbi teinud naiste peamine mure on see, et see seisund võib olla tingitud onkoloogilistest protsessidest. Siiski arvatakse, et vähiga kaasneb harva eritis nibudest, seega ärge sattuge paanikasse.

Kuidas on piimanäärmega

Piimanääre koosneb 15-20 sagarast, mille sees toodetakse ternespiima ja piima. Need konstruktsioonid on varustatud torudega - piimakanalitega, mis ühinevad üksteisega ja avanevad niplis 5-8 piimaauguga. Lobulite vahel on rasv- ja sidekude.

Elundi tööd reguleerib hormoon prolaktiin, mida toodab ajuripats, kolju süvendis paiknev aju lisand, Türgi sadul. Just see aine vastutab näärmete kasvu, nende arengu, raseduse ettevalmistamise ja piima väljanägemise eest. Raseduse ajal suureneb prolaktiini hulk, rinnas hakkab tootma ternespiima, hiljem ka piima. Pärast toitmise lõppu laktatsioon peatub.

Väike kogus selget vedelikku - väljaspool toitmist sekreteeritud saladus, imendub kanalitesse ja praktiliselt ei paista silma.

Tavaline tühjenemine

Naise rinnas on piimajuhad, mis paiknevad kiulise ja rasvkoe vahel. Igal kanalil on nibu ülaosas ava. Kõigi naiste puhul on kanalite arv individuaalne, kuid maksimaalne arv võib olla kuni viisteist. Piimajuhade kaudu ei teki mitte ainult piima ja ternespiima, vaid ka füsioloogilist sekretsiooni.

Haiguste puudumisel on väliste negatiivsete tegurite mõju valkjale, läbipaistvale piimanäärmetest eritumisele omane järgmine seisund:

• napp ja rikkalik;
• paks ja vesine;
• viskoosne või limane.

Igasugune kanalite sekretsiooni homogeenne konsistents on norm, kuid ainult läbipaistva vedeliku varjundi ja väikese mahu taustal. Kui eritist on liiga palju, ei ole soovitatav mammoloogi visiiti edasi lükata.

Teatud seisundi korral on füsioloogilise saladuse normi näitajad:

1. Napp, paks (üks või kaks tilka). Noortel tüdrukutel ja sünnitamata naistel täheldatakse seda survet rinnale mõni päev enne menstruatsiooni ja suurenenud seksuaalse erutuse ajal.
2. Mitte eriti rikkalik, vedel. Need on iseloomulikud vanematele naistele ja sünnitanud naistele, kuid välistatud pole ka paksu vedeliku välimus.
3. Viskoosne. Ternespiim tekib tiinuse ajal, lapse toitmisel ja mitu aastat pärast laktatsiooni lõppemist (individuaalne näitaja).

Tühjenemise füsioloogilised põhjused

Füsioloogilised omadused selgitavad eritist:

1. Mõni aeg pärast söötmise lõppu. Eraldisi saab jälgida järgmise kahe-kolme aasta jooksul. See sõltub naise vanusest ja raseduste arvust.
2. Raseduse ajal. Naise rinnas tehakse ettevalmistusi lapse sünniks ja tema toitmiseks. Näärmed on treenitud piima tootma ja seda eritama. Sarnased protsessid toimuvad kolmandal, viimasel trimestril. Emaka suurenenud toonus stimuleerib häguse valge või kollaka vedeliku vabanemist mõlemast piimanäärmest.
3. Rasestumisvastaste vahendite kasutamisel. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid sisaldavad hormoone, mis stimuleerivad laktatsiooni. Eraldised peaksid kaduma pärast rasestumisvastaste vahendite kaotamist. Need tuleks asendada teistsuguste vastu. Kuid seda on mõistlik teha ainult arsti soovitusel.
4. Pärast aborti. Sekretsiooni olemasolu ja nende kestus määratakse raseduse kunstliku katkestamise perioodi järgi. Nad võivad naist häirida mitmest päevast kuuni.

Hormonaalsete ravimite ja antidepressantide kasutamise ajal on võimalik eraldada väike kogus selget vedelikku. Põhjuseks võib olla liiga pingul rinnahoidja ja füüsiline ülekoormus.

Rindkere eritumise patoloogilised põhjused

Eritumine nibudest võib olla normaalne (füsioloogiline), sel juhul eritumine peatub iseenesest. Peame püüdma nibusid mitte stimuleerida, kuna see võib aeglustada eritiste kadumist.

Lisaks rinnast väljutamise füsioloogilistele põhjustele on ka patoloogilisi põhjuseid:

Piimajuhade ektaasia. Piimajuhade ektaasia on üks levinumaid ebanormaalse rinnast väljutamise põhjuseid. Põletik tekib ühes või mitmes kanalis, kanal ummistub paksu, kleepuva rohelise või musta eritisega. Kõige sagedamini esineb piimajuhade ektaasia 40–50-aastastel naistel. Teatud paranemist on võimalik saavutada soojade kompresside ja aspiriini või ibuprofeeni võtmisega. Mõnel juhul määratakse infektsiooni kahtluse korral antibiootikumid. Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi, võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Intraduktaalne papilloom. Intraduktaalne papilloom on väike, tavaliselt healoomuline kasvaja, mis areneb rinnanibu lähedal asuvas piimajuhas. Intraduktaalset papilloomi leitakse kõige sagedamini 35–55-aastastel naistel. Selle esinemise põhjus on teadmata, samuti pole teada selle kasvaja tekke riskifaktorid. Intraduktaalse papilloomiga rindkere väljutamine võib olla verine, tavaliselt on need paksu konsistentsiga. Rinnanibu stimuleerimisel eritub sekreet ühest kanalist. Tavaliselt saab kasvajat palpeerida areola sees.

Diagnoosimiseks tehakse tavaliselt areola ja ümbritsevate kudede ultraheliuuring. Ravi - kanali kirurgiline eemaldamine ja kasvaja histoloogia (selle pahaloomulisuse välistamiseks).

Galaktorröa. Galaktorröa korral on eritis nibudest tavaliselt valge või selge, harvem kollane või roheline. Eritus võib olla ühest või mõlemast piimanäärmest. Galaktorröa põhjus on prolaktiini taseme tõus kehas. Prolaktiin on aju poolt toodetud spetsiaalne hormoon, mis stimuleerib piima tootmist pärast lapse sündi. Prolaktiini taseme tõusu põhjused võivad olla erinevad: rasestumisvastaste vahendite võtmine, kilpnäärme funktsiooni langus, hüpofüüsi kasvaja (prolaktinoom), krooniline nibude stimulatsioon jne.

Vigastus. Rindade nüri trauma (nt õnnetuses rooli löömine) võib põhjustada eritist ühest või mõlemast rinnast. Eritis võib olla selge, kollane või verine. Vedeliku väljavool toimub mitmest kanalist ja toimub spontaanselt, ilma stimulatsioonita.

Abstsess. Abstsess on mädakogum. Kõige sagedamini tekivad piimanäärmete abstsessid imetavatel naistel. Praod nibudes võimaldavad bakteritel siseneda rinnakoesse ja põhjustada infektsiooni. Rindkere eritises ilmneb mõnikord mädasegu, rind suureneb, muutub valulikuks, kuumaks, tekib nahapunetus. Ravi - kirurgiline (abstsessi avamine) + antibiootikumid.

Rinnanäärmevähk. Eritumine rinnast on tavaliselt harva vähi sümptom, kuid intraduktaalne kasvaja või invasiivne vähk võib põhjustada eritist. Murettekitavad märgid on spontaanse verise eritise olemasolu ainult ühest rinnast - sellisel juhul peaksite kiiresti pöörduma mammoloogi poole.

Rinnavähi erivorm, Pageti tõbi, võib samuti põhjustada nibudest eritist. Pageti tõbi on haruldane, moodustades 1–4% kõigist rinnavähi juhtudest. Sümptomid on järgmised: põletustunne, sügelus, punetus, nibu ja areola naha koorumine. Verine eritis nibust võib liituda, nibu võib "tõmbuda" sissepoole. Diagnoosimiseks on vajalik areola biopsia. Tavaline ravi on kogu rinna eemaldamine (mastektoomia), mõnikord on võimalik eemaldada ainult kasvaja ja osa ümbritsevast koest. Pärast operatsiooni võib osutuda vajalikuks keemiaravi ja kiiritusravi.

Mastiit on äge nakkushaigus. See kulgeb raskelt, millega kaasneb tugev valu, intensiivsed rohelise ja isegi pruuni tooni sekretsioonid, ilmub mäda. Naine kannatab palaviku käes, rindkere nahk muutub punaseks, tugevalt tihendatuks, ketendavaks. Põhjused:

• ebaõige pumpamine söötmise ajal - puudub pidev sagedus, tekib piima stagnatsioon;
• praod nibudes;
• seotud infektsioon kehas;
• hügieeni puudumine.

Sellisel juhul on vaja rinnaga toitmisest keelduda, pöörduda viivitamatult arsti poole, alustada antibiootikumide võtmist. On oht abstsessi tekkeks.

Millised on eritised nibudest

Rõhuga või ilma nibudest väljuv vedelik võib olla erineva värvi ja konsistentsiga. Vaatame kõige levinumaid valikuvõimalusi:

pruun eritis

Kui naisel on rindade valulikkus ja nibudest eritub must või pruun eritis, võib põhjuseks olla pahaloomuliste kasvajate teke. Samuti võib tumedate sekretsioonide ilmnemine olla tingitud vere olemasolust kanalites - tavaliselt täheldatakse sarnast olukorda suletud rindkere vigastuste, papilloomide korral.

Valge eritis

Valget eritist rinnast raseduse ja imetamise ajal peetakse normiks. Kui need ilmnevad väljaspool rasedust ja imetamist, võib see olla galaktorröa sümptom.

Mädane eritis

Mäda kogunemine piimajuhadesse on tavaliselt põhjustatud kanalisisesest infektsioonist. Kõige sagedamini ilmneb see pärast sünnitust, rinnaga toitmise ajal.

Seroosne

Nibudest voolav läbipaistev vedelik ilmub vereplasma vabanemise tulemusena veresoontest kanalitesse. Sümptomil võivad olla füsioloogilised eeldused: voolust on aeg-ajalt täheldatud seksuaalvahekorra ajal, pingul rinnahoidjate kandmisel. Seroosse vedeliku väljavool on tüüpiline põletikuliste protsesside esialgse perioodi jaoks, rindkere kerged verevalumid.

Ternespiima sarnane

Ternespiimalaadne eritis (galaktorröa). Selle keemilise koostise saladus on rinnapiim, selle sünteesi eest vastutab hüpofüüsi hormoon prolaktiin. Ternespiima väljavool ühest või kahest piimanäärmest on põhjustatud näärmeaparaadi liigsest stimulatsioonist. Prolaktiini tootmise suurenemine toimub nii hüpofüüsi kahjustuse kui ka erinevate hormonaalsete ainete kaudse toimega.

kollane eritis

Sellise nibudest eritumise üheks võimalikuks põhjuseks on ektaasia ehk piimajuhade laienemine. Samuti võib mõnikord mastopaatia ajal vabaneda rohekat või kollast vedelikku.

Verine

Mõnel juhul on eritis helepunast või burgundipruuni värvi, mis sõltub verejooksu vanusest. Mõnikord voolab ichorit nibust. Healoomuliste papilloomide vigastuse korral vabaneb veri, pahaloomulised kasvajad lagunevad. Pärast lööki rindkere piirkonda kahjustatakse näärmesagaraid ja kanaleid, mis väljendub ka verejooksuna.

Roheline eritis

Rohelise eritise ilmumine nibudest vajutamisel võib olla mastopaatia tunnuseks. Tavaliselt ilmub sel juhul vajutamisel paks limane vedelik. Samuti on sageli rinnanäärme valulik turse.

Tühjenemine raseduse ajal

Vahetult pärast viljastumist muutub naise keha - suguhormoonide tase tõuseb, rind suureneb, tekib venoosne võrgustik. Nibudest hakkab immitsema kollakat või valget ainet – ternespiima, mis eelneb piima tekkele. Nähtust täheldatakse sagedamini enne sünnitust, kuid see võib ilmneda juba 20-23 rasedusnädalal. Näärmete kude kasvab ja prolaktiin provotseerib lapse toitmiseks piima ilmumist.

Kui intensiivse eritisega kaasnevad ebameeldivad sümptomid, peate konsulteerima günekoloogiga:

• regulaarne valutav valu rinnus;
• verine vedelik nibudest;
• piimanäärmed suurenesid ebaühtlaselt, ilmnes väljendunud turse;
• esineb muhke või lohke.

Paljud sümptomid aitavad eemaldada mugavat aluspesu, mis ei piira rindkere, puudub survetunne.

Ternespiim enne menstruatsiooni

Paar tilka läbipaistvat vedelikku on normaalne füsioloogiline nähtus. Seda laadi eraldised ei tohiks naist hirmutada, hullem on see, kui ternespiim jätkub pikka aega ilma raseduseta. See on signaal hormonaalsest tasakaalustamatusest, haigustest.

Milliseid eritisi pole vaja karta

• Läbipaistev, harva esinev. Vedelad tilgad, mis aeg-ajalt nibule ilmuvad, ei ole ohtlikud. Nende väljanägemise põhjused võivad olla pingul rinnahoidja või premenstruaalne sündroom.
• Raseduse ajal toodetud ternespiim. See on täiesti normaalne protsess, mis ei vaja ravi. Seega valmistub keha lapse toitmiseks.
• Väikese koguse piima ilmumine pärast söötmisperioodi lõppu. Kui naine lõpetab oma lapse toitmise, on tal veel mõnda aega laktatsioon. Tavaliselt kestab see seisund 2-3 kuud ja mõnikord kuus kuud või kauem. Kui aga naine on juba ammu toitmise lõpetanud ja galaktorröa ei lõpe, peate nägema arsti.

Kõik muud võimalused peaksid tekitama muret. Need on signaalid põletikuliste, mädaste ja mõnikord ka pahaloomuliste patoloogiate olemasolust.

Meeste nibudest eritumise põhjused

Meeste vedel või viskoosne eritis rinnast moodustub samade haigustega nagu naistel - traumaatiline kahjustused, tüsistusteta ja komplitseeritud mastiit, healoomuline neoplaasia, rinnavähk, hüpotalamuse-hüpofüüsi talitlushäired jne. Saladuse olemuse määrab haigus, mis selle esinemise esile kutsus. Eriti ettevaatlikult tuleks suhtuda eritumisse, mis ilmnes ilma põhjuseta günekomastia taustal ja on kombineeritud ühe rinna asümmeetrilise suurenemisega, kaenlaaluse lümfadenopaatiaga.

Mida teha

Kõigepealt peate teadma, mida täpselt ei tohiks teha:

• Ärge paanitsege enne tähtaega ja ärge kiirustage endal kohutavat haigust diagnoosima. Täpse diagnoosi saab määrata ainult arst pärast uuringut.
• Sümptomite ignoreerimine ja kliiniku külastuse edasilükkamine pole samuti seda väärt. Jah, eritis nibudest viitab harva vähile. Kuid need võivad olla teise, mitte nii kohutava, kuid siiski ravi vajava patoloogia ilming.

Kui olete reproduktiivses eas ja teil tekib nibudest eritist, mis ei kao järgmise menstruaaltsükli algusega, peate külastama arsti. Kui teil on menopaus ja teil on eritis, ei ole see kindlasti normaalne, peate kiiresti pöörduma mammoloogi poole.

Rindade patoloogiliste muutuste õigeaegseks märkamiseks on vaja regulaarselt läbi viia piimanäärmete eneseanalüüs. Ärge unustage rinnahoidja kuppe üle vaadata – need võivad jätta mahavoolu jälgi.

Rindade eneseuuring

Haiguse alguse õigeaegseks “püüdmiseks” on kasulik perioodiliselt iseseisvalt läbi viia rindade kontroll. See on lihtne ja ei võta palju aega.

Kontroll viiakse läbi igakuise tsükli esimesel poolel pärast menstruatsiooni lõppu

1. Pärast vöökohani koorimist peate seisma peegli ees. Käed alla pannes uurige hoolikalt rindkere - punetuse, turse, näärmete kuju muutuste suhtes. Tõstke käed pea taha, uurige rindkere selles asendis.
2. Pigistage nibusid õrnalt põhjas ja kontrollige, kas tühjeneb.
3. Hoides üht kätt pea taga, õrnade ringjate liigutustega uurige iga nääret rinnanibudest kaenlaalusteni. Korrake uuringut lamavas asendis.

Tavaliselt ei tohiks rinnus tunda kõvenemist ega turset. Igasugused veidrused peaksid teid hoiatama - eritis, ümberpööratud nibud, punnid, nahavärvi muutused.

Iga 3-4 kuu tagant on vaja rinda iseseisvalt uurida, see võimaldab teil õigeaegselt märgata muutusi.

Piimanäärmetest eritumise tuvastamisel pöörduge kindlasti kohe arsti poole. Pole vaja paanitseda ega karta. Valdav enamus näärmeeritistest ei ole vähk. Arstide seas on termin "kartsinofoobia" isegi levinud, hirm selle haiguse ees on patsientide seas nii suur. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi takistavad tüsistuste teket.

Kuidas tehakse diagnoos nibudest eritumisega?

Vastuvõtul kogub spetsialist haiguse anamneesi. Kindlasti küsib ta patsiendilt, kui kaua eritis teda vaevanud on ja kas nendega kaasnevad valulikud aistingud rinnus. Eritumise maht, värvus, muude häirivate sümptomite olemasolu - sealhulgas palavik, nägemiskahjustus jne. – see kõik on diagnoosi jaoks oluline!

Pärast anamneesi kogumist uurib arst patsiendi rinda. Esialgse diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks võib osutuda vajalikuks ka mitmeid instrumentaalseid ja laboratoorsed uuringud - mammograafia, vereanalüüsid jne. Meie Rjazanis asuvas erakliinikus kanalite uuringut viib läbi duktograafia.

Pärast diagnoosi panemist valib mammoloog avastatud patoloogia raviskeemi. See võib olla antibiootikumravi põletiku korral, viirusevastane ravi HPV-ga patsientidele, patsiendi hormonaalse tausta korrigeerimine, kui see on tema organismis häiritud. Kui kõik need ravimeetodid on ebaefektiivsed, määrab arst kirurgilise sekkumise.

Tsütoloogiliste uuringute metoodika

Tsütoloogia jaoks piimanäärmest sekretsiooni määrimise protseduur pole midagi keerulist. See on täiesti ohutu, valutu ja ei võta palju aega. Haiglaravi selleks ei ole vaja – kõike teeb ambulatoorselt raviarst.

Määrimiste võtmise algoritm on järgmine: piimanäärmeid töödeldakse antiseptilise lahusega järjestikku nibust perifeersesse piirkonda. Seejärel surutakse nibu tühjenemise saamiseks ja see materjal kantakse steriilsele slaidile. Materjal kuivatatakse ja saadetakse laborisse tsütoloogiliseks uuringuks.

Piimanäärmetest määrdumise võtmine on vaieldamatult parim diagnostiline meetod rinnanäärme patoloogiliste muutuste ja haiguste tuvastamiseks. Sellel on palju eeliseid, sealhulgas kiirus, kättesaadavus, kahjutus ja suur täpsus.

Õppetöö ettevalmistamine

Piimanäärmetest sekreedi (eraldatava) määrde võtmise protseduur ei nõua naiselt erilist ettevalmistust. Enne uuringut tuleks järgida vaid mõnda reeglit:

• nädal enne protseduuri lõpetage antibiootikumide ja seenevastaste ravimite võtmine;
• kui patsient võtab hormonaalseid ravimeid, tuleb sellest arstile teatada;
• ärge kasutage deodorante ega muid aromaatseid tooteid vahetult määrdumise päeval;
• enne arsti juurde minekut peske piimanäärmed põhjalikult.

Tsütoloogilise järelduse tõlgendamine

Tsütoloogiline järeldus piimanäärme epiteeli hüperplaasia kohta (eeldatava või enesekindla tsüst, fibrotsüstiline haigus või fibroadenoom) võimaldab arstil ravi planeerida taktikat.

Kvalifitseeritud spetsialistide poolt pahaloomulise protsessi kohta tehtud enesekindla järeldusega võib tsütoloogiline diagnoos olla ravi planeerimise aluseks. Vajadusel täiendavad tsütoloogilist diagnoosi molekulaaruuringud.

Kui tsütoloog ei saa patoloogilist protsessi hinnata ebapiisava materjalikoguse, nekrootiliste muutuste ja Muudel põhjustel on soovitav FAB-i korrata, valides punktsioonikoha hoolikama valiku, läbides nõelaga mitu korda eri suundades.

Düsplaasia tsütoloogilise diagnoosiga, raske düsplaasia, atüüpiaga hüperplaasia (või üksikute rakkude atüüpiaga hüperplaasia), samuti oletatav tsütoloogiline järeldus pahaloomulise protsessi kohta vähese rakulise materjaliga, on võimalik diagnoosi täpsustada kasutades korduvat punktsiooni peene nõelaga või histoloogilist uuringut (trefiini biopsia või sektoraalne resektsioon koos kiireloomulise histoloogilise uuringud).

Ravi

Ravi viiakse läbi sõltuvalt tuvastatud patoloogiast. Patsientidele on ette nähtud:

• Preparaadid, mis normaliseerivad hormoonide tootmist - vähendavad prolaktiini tootmist ja korrigeerivad teiste hormonaalsete ainete teket.
• Antibiootikumid, mida kasutatakse mädaste protsesside korral.
• Põletikuvastased ja valuvaigistid, mis leevendavad ebamugavust.

Kui kasvaja leitakse, eemaldatakse see. Pärast operatsiooni vajab patsient mammoloogi jälgimist, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada kasvajaprotsessi retsidiivid.

Kõik patsiendid, kellel esineb perioodiliselt rindkere eritist, peavad regulaarselt läbima piimanäärmete ultraheliuuringu ja tegema hormoonide taseme. See võimaldab teil jälgida haiguste kulgu ja õigeaegselt avastada pahaloomulisi kasvajaid.

Konservatiivne ravi

Meditsiiniline taktika sõltub haigusest, mis põhjustas piimanäärmete sekretsiooni aegumise nibudest, patsiendi vanusest, raseduse olemasolust ja ekstragenitaalsest patoloogiast. Ravi jaoks valitakse etiotroopsed ja patogeneetilised ained. Kompleksteraapia hõlmab ravimeid, füsioteraapia meetodeid. Kõige sagedamini määratakse järgmised ravimirühmad:

• Antibiootikumid. Neid ravimeid kasutatakse kõikide rinnanäärme bakteriaalsete kahjustuste korral. Ravi alguses valitakse ravimid empiiriliselt, raviskeemi kohandatakse tavaliselt pärast bakterioloogilise külvi tulemuste saamist. Kõige sagedamini kasutatakse beetalaktaamide rühma antibiootikume, makroliide.
• MSPVA-d. Põletikuvastased ravimid on näidustatud mastiidi, rindkere vigastuste tagajärgede patogeneetiliseks teraapiaks. Ravimid parandavad üldist heaolu, kõrvaldavad valu, peatavad hästi kohalikud põletikunähud. MSPVA-d määratakse ettevaatusega seedetrakti kaasuvate haiguste (haavandid, gastriit) esinemisel.
• Hormonaalsed ained. Erinevate mastopaatia vormide raviks on soovitatav kasutada antiöstrogeene – ravimeid, mis vähendavad suguhormoonide toimet rinnakoele ja takistavad kiulise koe kasvu. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on ette nähtud östrogeeni kontsentratsiooni vähendamiseks, hormonaalse taseme normaliseerimiseks.
• Tsütostaatikumid. Keemiaravi ravimeid kasutatakse piimanäärmete pahaloomuliste kasvajate korral iseseisva meetodina või preparaadina kirurgiliseks raviks. Ravirežiimid valitakse individuaalselt, võttes arvesse tsütoloogilise ja molekulaardiagnostika tulemusi. Ravi võib täiendada kiiritusraviga.

Kirurgia

Mastiidi keeruliste vormide korral on näidustatud avamine ja drenaaž. Kui eritise põhjuseks on hea- või pahaloomulised kasvajad, on soovitatav operatsioon. Tuginedes andmetele haiguse staadiumi ja kasvaja histoloogiliste tunnuste kohta, määratakse erinevad tüübid. kirurgilised operatsioonid: kiulise sõlme või tsüsti ekstsisioon, piimanäärme sektoraalne resektsioon, lumpektoomia. Difuussed muutused rinnas, pahaloomulise kasvaja esinemine on näidustused radikaalseks mastektoomiaks, millele järgneb mammoplastika.