Emaka fibroidid raseduse ajal: varases staadiumis, teisel ja kolmandal trimestril, tagajärjed

Kaasaegne günekoloogia ei tea usaldusväärseid põhjuseid, mis põhjustavad fibroidide moodustumist. Emakaõõnes tekkivad healoomulised sõlmed eemaldatakse tavaliselt, eriti kui nende kasv on kiirem. Neoplasm saavutab sageli suure suuruse, täidab kogu õõnsuse ja kasvab kõhukelmesse, mis on väga ohtlik tegur. Enamik patsiente on mures sellise momendi pärast nagu emaka fibroidid raseduse ajal, kuna healoomuline kasvaja ilmneb igas vanuses ja isegi sünnitamata naistel.

Emaka fibroidide sümptomid raseduse ajal

Tavaliselt iseloomustavad emaka sõlme madalad sümptomid, kuni see kasvab muljetavaldava suurusega. Enamik patsiente saab selle olemasolust teada, kui patoloogia jõuab tõsisesse arengufaasi. Näiteks raseduse ajal esinevad fibroidid emaka eesseinal ei tekita ebamugavust ja vaevusi ning ilma ultrahelita on seda üsna raske diagnoosida.

Healoomulise kasvaja üldised tunnused:

1. Menstruatsioonihäired, sageli vähene määrimine tsükli keskel, tõsine kaotus veri võib põhjustada energiakaotust, väsimust, kahvatut nahatooni, juuste väljalangemist, kukkumist hemoglobiini.
2. Subseroossed fibroidid ja rasedus, kui esimene on saavutanud muljetavaldava suuruse, tekitavad selgroole liigse koormuse. Naine võib tunda ebamugavust nimmepiirkonnas ja alakõhus.
3. Kõhuõõne alumises piirkonnas on võõrkehade olemasolu tunne.
4. Keha teistes süsteemides, peamiselt eritussüsteemides, esineb tõrkeid. Koormuse tõttu ilmnevad probleemid urineerimisega, kõhukinnisus tekib ülekasvanud kasvaja sooltele avaldatava surve tõttu.

Hoiatus! Rasedus ja emaka fibroidid, isegi väikesed, on ohtlik kombinatsioon suure raseduse katkemise riskiga nii varases kui ka hilises staadiumis.

Kas fibroidid teevad raseduse ajal haiget

Kuna rasedust iseloomustab organismi tugev hormonaalne ümberstruktureerimine, võivad juba emakaõõnes olevad fibroidid käituda erinevalt. Sageli ei esine neoplasmil mingeid sümptomeid, see ei põhjusta valu ja seda diagnoositakse ainult ultraheli ajal.

Raseduse perioodi ja suurte emaka fibroidide kombinatsiooni korral on loote kasvades võimalikud järgmised aistingud:

• ebamugavustunne;
• raskustunne alakõhus lühiajaliselt või väike lootel;
• lahknevus kõhu mahu ja rasedusperioodi vahel;
• sagedane urineerimine, tung roojata, kõhukinnisus;
• hemorroidide ilmnemine, välissuguelundite turse;
• veenilaiendite areng.

Enamikul juhtudel valulikku ebamugavust raseduse ajal müomatoossete sõlmedega ei tunneta.

Kas fibroidid võivad raseduse ajal veritseda

90% juhtudest on fibroidid raseduse ajal oma kasvu tõttu ohtlikud, isegi kui neil varem mingeid sümptomeid ei ilmnenud. Emaka vereringe rikkumine, eriti kuni 12 nädala jooksul, põhjustab verist eritist, mis põhjustab raseduse katkemise ohtu.

Kas fibroidid kasvavad raseduse ajal

Hormonaalsed muutused kehas raseduse ajal põhjustavad sageli healoomulise kasvaja kasvu. See mitte ainult ei kujuta endast ohtu varajase raseduse katkemise või enneaegse sünnituse näol, vaid põhjustab ka lähedalasuvate elundite talitlushäireid. Hiljutised patoloogilised protsessid on täheldatud närvilõpmete kokkusurumise tõttu kasvaja poolt.

Kas fibroid segab rasedust

Tõenäosus emakafibroididega rasestuda on üsna väike, eriti kui sellega kaasnevad lisategurid, mis põhjustavad viljatust. Endometrioos, kroonilise iseloomuga lisandite põletik põhjustavad iseseisva kontseptsiooni täieliku võimatuse.

Tähtis! Arstide arvamus selle kohta, kas fibroidid mõjutavad lapse eostamist, on üheselt positiivne. Günekoloogid ei soovita lapse planeerimist enne kasvaja eemaldamise operatsiooni.

Mõnel juhul tehakse IVF-i, kui kasvaja ei ole suur, mis ei anna põhjust kirurgiliseks sekkumiseks. Emaka seinte deformatsiooni puudumisel ja ka juhul, kui sõlme suurus ei ületa 3 cm, ei ole täiendavat ravi vaja.

Kuidas fibroidid mõjutavad rasedust ja looteid

Otsustavaks teguriks isegi väikese fibroidi mõjul raseduse alguses on patsiendi vanus. Rasestumisel pärast 40. eluaastat, kui kasvaja esineb, on võimalikud järgmised tüsistused:

1. Suur oht loote tuhmumiseks varases staadiumis.
2. Sõlmede suurenemine hormonaalsete muutuste tõttu esimesel ja teisel trimestril.
3. Tüsistused pärast sünnitust.

Rasedus fibroididega varases staadiumis

Müomatoossete sõlmede esinemise tagajärjed raseduse varases staadiumis on üsna tõsised. Emakas toimuvad kasvaja moodustumise tagajärjel limaskestas patoloogilised muutused, mis põhjustavad loote kroonilist raseduse katkemist. Kuna hormonaalse tasakaalutuse taustal on sõlmede suurenemine, põhjustab see valu ja ohtlikku verejooksu.

Emaka fibroidid raseduse lõpus

Peamine oht on jala turse. Viimase keerdumine põhjustab kudede nekroosi, millega kaasnevad põletikulised protsessid.

Kuna rasedus võib provotseerida emaka fibroidide kasvu, on see ohtlik ka raseduse hilisemates staadiumides:

1. Teine trimester. Raseduse katkemise oht on suur, eriti kui sõlmed asuvad emakaõõnes. Kasvaja esinemine platsenta vahetus läheduses suurendab selle eraldumise ohtu.
2. kolmas trimester. Sageli on probleemiks aktiivselt kasvava loote ruumipuudus, kuna fibroidid võivad kasvada tõsiste suurusteni. Sel viisil tekitatud hapnikunälg mõjutab oluliselt sündimata lapse arengut ja viib luude kokkusurumiseni.

Rase naine, kellel on diagnoositud müomatoosne sõlm, peab olema pideva meditsiinilise järelevalve all.

Sünnitus müoomiga

Emaka fibroididega sünnitamine on võimalik kahel viisil:

• loomulik;
• keisrilõike kaudu.

Esimene võimalus on saadaval ainult selgete näidustuste puudumisel, kui rasedusperioodil ei täheldatud sõlmede aktiivset kasvu ega muid patoloogiaid. Arst saab määrata naise valmisoleku iseseisvaks sünnituseks hiljem.

Hoiatus! Sageli otsustatakse sünnitusviisi üle sünnitustoas. See mõjutab naiste heaolu kontraktsioonide protsessis.

Sünnitusjärgne periood koos müoomiga

Fibroidid võivad pärast lapse sündi käituda erinevalt, olenemata sünnitusviisist. Sagedased juhtumid günekoloogilises praktikas on nende vähendamine ilma meditsiinilise sekkumiseta. See juhtub tavaliselt pikaajalise laktatsiooniga.

Sünnituse ohtlikud tagajärjed on kasvaja suurus, mis takistab emaka naasmist algsesse olekusse. See põhjustab verejooksu ja põhjustab infektsiooni.

Kas fibroidid võivad pärast sünnitust kaduda

Arvamus, et emaka fibroidid taanduvad raseduse ajal ja pärast sünnitust, on ekslik. Neoplasm ei kao iseenesest, vaid võib väheneda alles pärast lapse sündi või hiljem menopausi ajal.

Emaka fibroidide ravi raseduse ajal

Emaka fibroidide ravi raseduse ajal praktiliselt ei teostata kirurgiliselt. Sageli ei toimu ravi või on sümptomaatiline, mille eesmärk on selle aktiivse kasvu kõrvaldamine. Healoomulise kasvaja suuruse vähendamiseks viiakse läbi lühiajaline hormoonravi.

Kas fibroidid saab eemaldada raseduse ajal

Erakorralistel juhtudel on võimalik fibroidide kirurgiline eemaldamine raseduse ajal.

Operatsioon viiakse läbi:

• ruumi puudumine loote edasiseks arenguks;
• kasvaja alatoitumus, kui on hävimise märke;
• sõlmede asukoht, mis ohustavad aktiivselt loote elu.

Optimaalseks perioodiks kasvaja eemaldamiseks tiinusperioodil peetakse 16-19 nädalat, mil sündimata lapse progesteroonikaitse on füsioloogilisest seisukohast maksimaalne. 22 nädala pärast on abordi oht liiga kõrge, mis muudab protseduuri võimatuks.

Rasedus pärast emaka fibroidide eemaldamist

Soovitatav on planeerida rasedust pärast healoomulise kasvaja eemaldamist mitte varem kui 12 kuud hiljem. Sel perioodil taastub täielikult hormonaalne tasakaal ja reproduktiivsüsteem.

Järeldus

Emaka fibroidid raseduse ajal on tavaline kombinatsioon, kuna enamikul juhtudel on registreerimisel võimalik tuvastada kasvaja esmase diagnoosimise etapis. Hoolimata asjaolust, et healoomuline kasvaja häirib oluliselt rasestumist, ei välista need kaks tingimust üksteist. Kui raseduse ajal sõlmede aktiivset kasvu ei toimu, ei ole ravi vaja, samas kui patsient võib ilma kirurgilise sekkumiseta iseseisvalt sünnitada.

Naiste ülevaated emaka fibroidide kohta raseduse ajal