Kuidas ja millal rakendada urokinaasi: näpunäited, juhised ja ülevaated

Urokinase( Urokinase) kuulub rühma fibrinolüütikumide.

ravim valmistatakse lüofilisaadina infusioonilahuse manustamist.

Kujutab paagutatud mass pulbrina või valget värvust.

Iga viaal ravimi toimeaine "urokinaas" riigis neli võimalikku annused:

• 10000 RÜ;
• 50000ME;
• 100 000 RÜ;
• 500 000 IU.

farmakoloogilise toime

Ravimsee on otsene aktivaator, fibrinolüsiini, mis lülitab alates sügav ja lizprofibrinolizina nende aktiveerimist.

Plasmiini omakorda aitab hävitamine fibriini lahustab hüübida. Degradatsiooniprodukte fibrinogeeni, mis moodustuvad palju hiljem, näidates otsene inotroopsest mõju südamelihases ja mis aitab antikoagulantravi, blokaadi liitmist punaseid vereliblesid, vereliistakud ja vähendavad vere viskoossust.

Urokinase süstida veenisiseselt või intraarteriaalselt ainult piisku. Protsessi transformatsiooni peamine toimeaine maksas ja mitteaktiivsete metaboliidid erituvad sapi ja uriini.

poolväärtusaeg on enam kui 16 minutit, kuid mõju selle kehtestamise hoitakse seni 6 tundi.

näidustused

preparaadi Application Urokinase võimalik siis, kui patsient:

• tromboosi ja trombemboolia arterites ja veenides;
• kopsuemboolia;
• ägeda müokardiinfarkti;
• ebastabiilne stenokardia;
• süvaveeni tromboos;
• hemophthalmus;Kroonilise meningiidi
• ;
• koronaararterite;
• kaduva ateroskleroosi laevade käed ja jalad.

vastunäidustused ja piirangud kliinilised uuringud ei õnnestunud leida selliseid seisundeid ja haigusi, mille puhul selle uimasti on keelatud:

• kohalolekul allergilised reaktsioonid koostisainete kohta ravimi komponentideks;Mistahes päritoluga vereeritus
• ;
• verejooksuvõimalus erinevate haiguste ja kasvajate organismis;
• madalate vere hüübimine;
• juuresolekul kopsuturse, hematoom, kasvaja progresseerumist diabeediga hemorraagilise retinopaatia;
• endokardiit alaäge faas ja teiste südamehaiguste;
• vereringehäireid ajus ja anamneesis hemorraagiline insult, koljusisene verejooks või isheemia;
• hüpertensiooni milles süstoolse ja diastoolse rõhu alanemist on kõrged ning haigust ennast ei teosta kontrolli;
• pankreatiit ägedas faasis vool;
• esimese kolme raseduskuu jooksul;
• lapsed, kes ei ole veel saanud 18-aastaseks;
• patsientide vanemad kui 70 aastat on soovitatav ravimit kasutada ettevaatusega. Skeem

taotluse ja doosis

võimalik manustamise järgselt urokinaasi:

• tilguti;
• intra;
• vnutrigaznoe;
• intrapleuraalne( pleura ruumi);
• intrakoronaarsel( koronaararterite veresooni).

Kasutada preparaati kohe pärast lahustamist füsioloogilises soolalahuses( 0,9% NaCl).Paralleelselt ravimi manustamisega viiakse läbi Hepariini intravenoosne infusioon ja jälgitakse aktiveeritud osalist tromboplastiini aega( APTT).

skeemi ja annused sõltuvalt patsiendi seisundist:

1. Kui kopsuemboolia alustatakse ravi doosid 4000 IU / kg, mis manustatakse 15 minutit. Tulevikus päeva jooksul toetavad nad ravi sama ravimi annusega. Piirkondlikuks manustamiseks on vaja lahjendada 0,03-1 miljonit RÜ 50 ml soolalahuses ja manustada ravimit angiograafilise kateetriga.
2. tromboos arterite ja veenide : esmaseks raviks 1500 IU / kg, mis manustatakse ühe tunni jooksul ja säilitati 1000-200 MU / kg / h. Sel viisil ravi koos hepariiniga viiakse läbi, kuni tromb lahutatakse.
3. Müokardiinfarkt ja raske trombemboolia -d ravitakse annusega 15 000 RÜ / kg, mida manustatakse üks kord 10 minutit. Intrakoronaalne manustamine kombineeritakse profibnikolüsiiniga.

üleannustamise juhtumid ja kõrvaltoimed Ainus sümptom üleannustamise korral on tohutu verejooks. Peamine selle seisundi peatamise viis on pakkimise teostamine.

Kui see meetod avaldub ebaefektiivseks, siis Urokinaasi kasutamine peatub ja see asendatakse hemostaatikaga.

Aprotiniin on üks verejooksu peatamiseks kasutatavatest ravimitest. Seda manustatakse annuses 500 000-1000000 KIE / h, millele järgneb langus 50-100 000 kreeem / h.

Kõik üleannuse kõrvaldamise meetmed on transfusioloogide ja hemostastide juuresolekul.

Esinemissageduse korral on võimalik kõrvaltoimeid välja selgitada pärast ravimi kasutamist: hematoomide

• välimus;
• veretustamine igemete ja nina kaudu;
• suurendab transaminaaside taset;
• intrakraniaalne verejooks;
• mao veritsus, urogenitaalne;
• palavik;
• urtikaaria;
• bronhospasm;
• vererõhu langetamine. Ravimite koostoime

Urokinase ravimite koostoime ravimitega:

• hepariini, mittesteroidsed põletikuvastased Dipüridamoolil , - veritsemise ohu tõttu interaktsiooni;
• kaudsed antikoagulandid ja ASC koos selle raviga annavad spontaanse verejooksu keskele;
• epsilon-aminokaproonhappe- traneksaamhapet võetuna koos ravimi viimane tulemus vähenenud aktiivsus.

patsientide ja riigi

Kliinilised uuringud toime urokinaasi lootele raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud, mistõttu ei ole piisavalt ohutusandmed tööriistu kasutada sellel perioodil.

Praeguseks ei ole täpset teavet jaotamise toimeaine rinnapiima imetamise ajal, nii et ametisse agentide raviks, lapse rinnaga toitmine tuleb loobuda.

Ravi käigus tuleb keelduda intramuskulaarsete ravimite kasutamisest ja jäikade kanüüli kateetrite kasutamisest.

Eakatel patsientidel on suurem risk koljusisese hemorraagia tekkeks. Sellest järeldub, et ettevalmistamine on vajalik pärast selle kategooria inimeste riski ja kasu hindamist.

Mis ajalugu häired maksa ja neerude soovita ravimi annuse vähendamist. Selliste haiguste korral ei tohi fibrinogeeni tase langeda alla 100 mg / dl.

Kuna kliinilistes uuringutes ravimi ei ole läbi viidud laste seas täielik kasutamine urokinaasi patsientidel alla 18-aastased, on keelatud kuni 18 aastat.

Selle ravimi mõju sõidukite ja muude mehhanismide juhtimise võimele on tühine.

suure ettevaatusega tuleb kasutada siis, kui seda ravimit:

• tserebrovaskulaarhäired;
• kerge hüpertensioon;Vasaku vatsakese
• tromboos;
• mitraalse stenoos;
• kodade fibrillatsioon;
• septiline tromboflebiit;
• vanemad inimesed üle 70 aasta.

Praktiline kogemus arstid ja patsiendid umbes uimastitarbimise

Urokinase sõnadest arstide ja patsientide.

ostmine ja ladustamine

ravimit sõltuvalt annuse põhiuimasti komponendi keskmine hind urokinaasi vahemikus 790 - 11500 rubla.

Ravim ei vaja spetsiaalseid säilitamistingimusi. Piisab hoida temperatuuril mitte üle 25 Celsiuse ja hoida ravimit pimedas kohas lapsed eemal.

Ravim vabastatakse apteekidest ainult retsepti alusel.

Apteekides on müügil ka analoogid, mis vajaduse korral võivad asendada Urokinase:

• Ukidan;
• Purotsin.

On ka ravimeid, millel on sama toime:

• Biostream;
• streptokinaas;
• Aceliin;
• Celiaza;
• Indobufeen;
• Streptodepressioon.