Funktsionaalsed testid, fleboloogiliste haiguste diagnoosimise meetod

Phlebology - eriosa veresoontekirurgias, mis tegeleb veenilaiendid ning muud venoosse haigused.

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni probleem venoosse häired on nii levinud, et osa "haiguste tsivilisatsiooni" nimekirja. Seetõttu tähtsust selles valdkonnas meditsiini on vaieldamatu.

Funktsionaalne teste praktikas Fleboloogiline

teha kindlakshaiguse põhjust seotud veenide kaasaegses meditsiinis kasutab funktsionaalsed katsed ja abistav meetoditega. Esimest tüüpi uuringud on praegu laialdaselt kasutatavat ja annab garanteeritud tulemusi, mille põhjal on veel ravi patsiendile.

proove ja konkreetsed sümptomid oleks võimalik õppida muutus ülesannete täitmiseks organismi erinevate süsteemide ja andmete põhjal, mille nende muutuste hindamiseks raskusaste haiguskoormusest, keha vastus teatud mõju, selle kompenseerivad potentsiaali.

funktsionaalsed katsed on kavandatud uurida reaktsiooni teatud süsteemi mõju mõned tegurid, kõige sagedamini on harjutus. Igasugune funktsionaalsed katsed alustada lähteandmed uuritud parameetrite venoosse süsteemi.

siis võrrelda neid samu parameetreid või kohe pärast kokkupuudet konkreetse faktori ja soiku. Need andmed ja määrata laadi ja kestust ravivõtted.

Kui kliinilise uuringu läbi vastavalt eeskirjadele ja kvalifitseeritud isik, on võimalik täpselt kindlaks määrata diagnoosi enamikul haigetest venoosse haigus. Kvalifikatsiooni arst on väga oluline, sestjäädvustada funktsionaalsed katsed nõuavad erioskuste.

Kõik tuntud kaasaegne meditsiin, funktsionaalsed katsed võib jagada kolme kategooriasse:

• teha kindlaks läbitavus süvaveeni;
• skoor klapistenoos puudulikkuse pindmise veenides;
• uuring klapistenoos ebapiisavat kommunikatsiooni veenides.

määramine iga kliinilises uuringus, et analüüsida riigi venoosse tahes eespool nimetatud kategooriasse.

hindamine süvaveeni

Kliinilised uuringud süvaveeni avatuse:

1. proovi Delbo-Perthesi või nagu seda nimetatakse märtsil. Käigus oma uuringus veenides reaktsiooni on vähem aktiivsed rakmed pärast viie minutilise jalutuskäigu kaugusel. Nad võivad kukkuda või täita, selle tulemus sõltub sellest. Patsient peaks lamama seljal, et nahaalused veenid oleksid piisavalt täidetud. Arst paneb hip Rõhksideme nii, et rõhk oli üksnes alajäseme veenides. Patsient tõuseb ja hakkab kõndima või marssis viie minutiga. Pärast määratud aja möödumist hinnatakse tulemust. Subkutaansete veenide langemine tähendab, et sügavad on okei. Kui on turse nahaaluse veenid, järeldatakse, et ummistus sügav. Turse võib siiski näidata mitte ainult haigust, vaid ka valet proovi. Kui jalglommik on liiga pingutatud või veeniseinte patoloogiad.
2. proovi Mayo-Pratt pidada alles siis, kui piisav verevarustus jäsemete, mida iseloomustab sulin jalamil. Patsient on diivanil lamades selili ja tõstab oma jala tühjendada pealiskaudne veenid. Järgmine aasta reie lähedal kubeme kortsud, millega sidemega, mille eesmärk on tihendada pealiskaudne veenid. Siis täiesti rihmake jalga, jättes ainult sõrmed vabad. Patsient peaks sellises sidemega jalutama 30-40 minutit. Kui pärast seda aega on valu, eriti vasika piirkonnas, siis on see nägu takistustest.

proovid, et määrata kindlaks rikke pindmise veenid

proovi Brodie-Trendelenburgi Troyanova loetakse kõige tavalisemaks.

Patsient seisab seljas, veenide äravoolamine jalgadega. Finiteness silitas oma käe välja ja jala kubemepiirkond, vabastades seeläbi veenides vere. Pärast seda protseduuri on veen hõivatud jalgadega või surudes sõrme ülemises piirkonnas. Järgnevalt viidi viieteistkümnes teine ​​tähelepanek mõjutatud veenide pärast seda, kui patsient oli jalgadel.

tulemusi võib tõlgendada neljast omadusest:

1. Negatiivne .Suurem alajäseme Viin kiiresti täis verd 5-10 sekundit ning pärast eemaldamist rakmete selle täiteaste ei suurendata. Tulemus näitab, et perforatiivsete veenide ventiilid ei ole otstarbekad.
2. Null tulemus .Kui hoolimata tõstmiseks rakmed, vere täidab veenid järk-järgult ja aeglaselt, võib öelda, et elujõulisus pealiskaudne ja perforeerimine veenid ei ole kahtlust.
3. Positiivne tulemus .Kui pärast patsient on saanud oma jalgu ja võttis ära tema rakmed, seda suurem alajäseme Viin on täis kiiresti, see näitab täielikku katkestust veeni klapid.
4. kahekordne positiivne tulemus. Viin samal ajal täidetakse kiiresti ja pärast puksiiri eemaldamist suureneb täiteaste. See näitab, et suur subkutaanne ja valvulaarveen ei ole korras.

Muud selle plaani proovid:

1. Gackenbruch-Sikari südame sümptomi testimine on palpeerumisega seotud värisemine tunduda ajal, mil patsient fiktiivselt köhib. Pintsel paikneb reieluukude ja nahaaluste veenide liigeselt. Selle tagajärjel suureneb intrakavaloosne ja intraabdominaalne rõhk järsult ja sõrmede all on võimalik suruda. Kui selline köhjumine tekib, näitab see ostialklapi puudust, loetakse proov prooviks.
2. Schwartz-McKeling-Heyerdahli testi, mida nimetatakse ka löökpallatseks. Tegelikult on Schwartzi ja McKeling-Heyerdahli test kaks erinevat näidist. Need on sarnased, seetõttu ühendatud ühes. Schwartzi sõnul peab patsient võtma püstiasendisse, et aidata kaasa veenilaiendite veenide piisavale venitamisele. Spetsialist tunneb koht reie ülemises osas, kus suur saphenoosne veen lõpeb ja asetab selle koha peopesa, ja teise käe sõrmed muudavad valguskäigureid alla. Kui šokid edastatakse - see on ventiilide rike. McKeling ja Heyerdahl soovitavad tegutseda vastavalt Schwartzi skeemile, kuid ovaalsele fossa piirkonnale tuleks teha jämedaid liikumisi ja teine ​​käsi peaks olema mõjutatud veenides üle sääreluu või põlvede kohal.
3. Aleksejevi-Bogdasaryani test viiakse läbi spetsiaalse laevaga, mis meenutab boot.Ülaservas on sellel äravoolu kraan. Laev on täidetud veega, mis ei ületa 34 kraadi. Jala veenid tühjendatakse, kinnitub kummipaela kork. Jalg asetatakse veega anumasse. Vedeliku väljavoolu all olev vedelik kraani abil voolab mõõtemahutisse. Selle maht mõõdetakse. Seejärel eemaldatakse žurk, vere ulatub veenide alla ja vastavalt suureneb jalgade maht. Täiendav vedelik suletakse kraani kaudu uuesti välja. Mõõtmise aeg on 15 sekundit. See määrab arteri-venoosse sissevoolu. Arteriaalse sissevoolu maht määratakse 20 minuti pärast. Tehakse sama protseduur, ainult käepideme all on vererõhu seire rõhuga 70 mm Hg.

Kommunikatiivsete veenide klapipuudulikkuse hindamine

Selleks võetakse proovid:

1. Pratt-2 test nõuab, et patsient valetaks selga. Veenid tuleks tühjendada( jalgade tõstmisega).Seejärel kantakse sidemele , alustades protseduuri jalast. Jalgade pisut alla käpulihma all on jalgpall. Patsient tõuseb jalgadele. Spetsialistil on sõrmede all teine ​​rihm, ajal, kui alumine sidumine on järk-järgult eemaldatud. Selline manipuleerimine viiakse läbi väga põhja. Kahe sideme vaheline luumen peaks olema 5-6 cm. Kui vabakiirkonna varikoosetükid täidetakse kiiresti, siis näitab see kommunikatiivsete veenide ventiilide rike.
2. Valsalva test koosneb õhu sissehingamisest 15-minutilise manomeetriga ühendatud toru sisse. Patsient seisab selga. Uuringu läbiviimisel suureneb laevade läbimõõt ligi 50%.
   Kui vererõhk langeb tagasi ja rõhk alajäsemete veresoontes suureneb, siis võime rääkida veenide ventiilide rikeest.

Diagnoos troofiliste haavanditega

Trofilised haavandid võivad tekkida sügavate või pindmiste veenidega seotud probleemide tõttu, millega kaasneb venoosne puudulikkus. Diagnoosi saamiseks peate looma haiguse, mille süü tõttu on tekkinud haavand. See on väga tähtis, sest ravi ja prognoos sõltuvad suuresti venoospatoloogiast.

Selle haiguse korral võivad spetsialistid kasutada Brody-Troyanov-Trendelenburgi ja Schwartzi proove. Lisaks kasutatakse alajäseme ultraheli ja dupleksi ultraheli.

Kasutatakse tromboflebiidi

korral Verehüüve võib ilmneda veresoones vere väljavoolu probleemide tõttu või kui veenisein on põletikuline. See haigus võib mõjutada nii pindmisi kui sügavaid veene.

Seega diagnoosimiseks kasutatakse märtsikatset, Mayo-Pratt, Schwartz, Aleksejev-Bogdasaryan, ilmuvad Homanose ja Moosese sümptomid.

köha sümptom Gakkenbruha selgelt iseloomustab tromboflebiit, sestköhimisel on jalgadel valu.

proovid, et määrata veenipuudulikkus

veenipuudulikkus iseloomustab esimese etapina veenilaiendid. Haigus saab lokaliseerida pinnal, süvaveenis või mõlemat.

uuring hõlmab 3 eesmärki: selgitada välja, kuidas laiendatud nahaaluse veenid, analüüsida seisundi sügavale( funktsionaalne ja anatoomiliste), et teha kindlaks, kus side veeni ebakompetentsust. Tuginedes nende ülesannete, käitada mis tahes eespool teste, arst peab vajalikuks teostada.

rank veenid seisukorras kahtlusega

veenilaiendid koos veenilaiendid kasutada erinevaid funktsionaalseid teste, kuid seal on kõige produktiivne. Levinuim Sample Troyanova-Trendelenburgi, Mayo- Pratt, Delbo-Perthesi, Pratt - 2.

Proovid diagnostikaks varicocele

Varikotsele iseloomustab patoloogiliseks seisundiks spermatic veeni tõttu sobimatu toimimist munandites. Esialgu haiguse on asümptomaatiline ja tunneb ära ainult tema poolt Valsalva manöövri. Vahel köha Katse viiakse läbi( Gekkenbruha- SikaSikara test).

Funktsionaalne testid võivad lubada viga, nii eksperdid neid kasutada koos teiste katsetustega, mida nimetatakse "tööriista"( angioscanning ultraheli, Doppler ja röntgenkontrastset radionukliidide venograafiaga, kliirens - meetod jt.).

pärast kliiniliste uuringute astet näitavate klapistenoos puudulikkuse pinnapealne, sügav, kommunikatiivne veenid ja muud vajalikud uuringud, arendab lõpliku ajalugu. Ja alles pärast seda saab määrata individuaalset kohtlemist.