posterior superior alveolaarsetesse närviblokaad blokeeritakse tagumine ülemine alveolaarsetesse ja alveoolide närvid on kaasatud hambakahjustuste põimiku.
teinud tuimestust valutu sekkumise võimaluste valdkonnas ülemise purihambad, rohkem tuntud inimesed nagu purihambad.
posterior superior alveoolide närvi blokaad on ka osa olemasolevatest võimalustest blokeerida närviaktiivsuse kohas keha kus tegevus toimub. Seega seda tüüpi anesteesia võib esineda erineva nime all - traadi versiooni anesteesia või perifeerse anesteesia.
sisu
- analgeesia tsoonis
- Piirangud
- eelised ja puudused
- Segud ja tööriistade
- ekstraoraalset manustamine anesteetikumi
- Intraoraalne meetodi
- võimalikud tagajärjed ja ohte
analgeesia tsoonis Seda tüüpi anesteesia on mõju portsjoni igemed esimesest Poskihammas esimesele suure igemehamba. Nõel vahele saab paigutada nägemisnärvi ja paksus keharasva. Mis mõned funktsioonid närvistustsoonide lõualuu osa võib levida suur, või vastupidi, väiksemal alal. Anesteesia süstitakse paigale
alveolaarsetesse närvi mis on tagaküljel pealise lõualuusse. Analgeesia eksponeeritud limaskesta naaberaladel cauda alveolaarluud ja molaare ise, st molaare. Kasutamise piirangud
juhtivuse anesteesia vastunäidustatud inimestele, kes on põletik ja hematoomid kohas taotluse. Sellises olukorras kasutada alternatiivseid meetodeid aine manustamist või vahetamise protseduuri analgeesia.
ka vastunäidustatud inimestele, kellel allergiline teatud tüüpi valuvaigistid. Sel juhul võimalik allergiline reaktsioon tugevatoimeline tuimasusega selles protseduuris. Kõrvaltoimete allergiline reaktsioon harva tundub - võimalus 0,00002%.Eelised ja puudused
peamine eelis on see tehnika - selge teadvuse täielik puudumine valu. Tänapäeva meditsiin kasutab selliseid meetodeid jälgimise nõela ja närvi asukoht:
- Ultraheli .Special ultraheliseadmetega võimaldab näha täpset nõela asendit sees luude ülemise lõualuu. Visualiseerimine kogu protsessi lihtsustab arsti, pakkudes täpne positsioneerimine alveolaarruumi närvi. See vähendab võimalusi kahju.
- neurostimulator .See võimaldab määrata asendit närvi, jälgides kauguse nõela valitud närvitüvedesse. Kasutatud juhtivuse anesteesia, kui meetod turvaline lokaliseerimine närvipõimikule. Kui
istmik parimat alveoolide närvi blokaad, kuigi kaasaegse tavasid edendamaks selle protseduuri, suur tõenäosus närvikahjustus, veresoonte murda, saada ravimi veresoontesse.
praktika ultraheli ja neurostimulators on laialt levinud. Valu on sageli tehtud pimesi, tuginedes üksnes võimalikust asukohast närve. Kui
Narkootikumide ja
tööriistad Tööriistad arst kasutab süstal ja hambaravi spaatliga. Süstida lokaalsed anesteetikumid:
- Lidokaiin .Sellel ainetel on madala hinnaga segmendi ja seda müüakse madalal kontsentratsioonilahusel - 1-2%.Lidokaiin
on vastunäidustatud inimestele, kellel on maksaprobleeme.
- Trimecaine .Tõhusam kui lidokaiin, toimib see kiiremini ja vastupidavamalt. Siiski võivad esineda kõrvaltoimed - pearinglus, iiveldus, nõrkus.
- Ultracaine .Kodumaiste lokaalanesteetikumide väga tõhus välisanaloog. On pikka aega ja sellel on kõrge analgeesia, mis võimaldab seda ravimit kasutada isegi ortopeedilises hambaravis.
anesteetikumi
välimine süstimine patsiendi pea muutub külgsuunas. Anesteesia tsooni töödeldakse alkoholiga, seejärel vasakpoolne sondib põse-alveolaarse harja pinda. Pöial ja sõrmejälg sirutab nahka ja surub pehmete kudede lõualuu.
Lisaks täisnurga mööda sirget trajektoori nõela sisestamist juhitakse all väljaulatuvate luu sügavusele 2-2,5 cm. Siis süstla tõmmatakse veidi kontrollitakse seda sattumist verre. Kui süstlal veri ei ole, süstitakse aeglaselt anesteetikumi. Pärast seda süstekoht masseeritakse sõrmega. Anesteesia tekib 5-10 minuti jooksul.
Patsiendil võib olla ebamugav surin süstimise piirkonnas, tuimus. Suurte veresoonte karjatamisel tekib hematoom. Kui süsti on tehtud ebapiisava sügavusega, ei anesteesia mõju, sest aine lahustub lihtsalt rasvakihis.
Intraoral-meetod
Patsiendi suu peaks olema lõdvestunud ja pool avatud. Hamba-spaatliga tõmbab põse välja. Süstimine toimub vahetult põse limaskesta ja alveolaarprotsessi kestadest allpool. Nõel sisestatakse teise molaariga, pressitakse luusse ja suunatakse ülespoole piki ülemist lõualuu pinda.
Kui kõrvalekalle trajektoorist on suur, suurte veresoonte siserühma kahjustamise oht on suur. Süstal süvendatakse samamoodi nagu ekstraoralmeetodil, 2-2,5 cm. Edasine protseduur ei erine ekstraoralmeetodist.
posterior superior alveolaarsetesse närviblokaad jaoks Yegorov:
Võimalikud mõjud ja ohud
posterior superior alveoolide närvi blokaad on tingitud vigastuste ohtu suure tõenäosusega mehaaniliste kahjustuste laevade ja närve.
Kui nõel surutakse soovitud kaugusele kaugemale, kahjustub venoosne põrand. Need veresooned kahjustavad suurt hematoomit.
Ka selle kahju võib löögi anesteetikumi vereringesse, mis on väga ohtlik, kuna hetkeline suurendada mürgisust anesteetikumide. See on täis teadvuse kaotus, šokk, krambid.
Alveolaarse närvi kahjustuse või otsese närvipõletiku kahjustuse korral tekib neuropaatia. Neuropaatia - mehaaniline kahjustus närvile, mis häirib selle toimimist. Märgid, kui see on kahjustatud:
- tuimus;
- valu injektsiooni anatoomilises piirkonnas;
- algeline refleks( sensuaalne "huulipõletik") süstimisel;
- lihasnõrkus.
Kahjustatud närvi täisvõimsuse taastamine võtab aega mitu kuud kuue kuuni, harvem kui aasta. Juhtivast anestesiast ebaõigest kasutamisest tingitud neuropaatia tekkimise praktiline sagedus on umbes 1%.
Tänapäeva meditsiin kasutab keerukamaid meetodeid läbiviimise protseduuri või muid meetodeid valu, kui operatsiooni vajadust ruumis molaare ülemise lõualuu.