viitab põletikuliste haiguste suuõõnes, kus on olemas oleku muutuse parodondi kudedes. Haigus võib tuua palju ebameeldivusi patsiendile, eriti raske etapid, kui see on võimalik ainult toetavat ravi.
Seepärast on väga oluline õigeaegne diagnoos parodontiit ning diferentseerimist muid haigusi, mis on sarnane kliinikus, alguses oma arengut.
- Sisu Anamnees
- määramine kliinilise haiguse raskusest
- Näide Schiller-Pisarev
- parodondi Index
- proovi Kulazhenko
- Tööriistad ja muud uurimismeetodid
Eristusdiagnoos Anamnees
esimene asi, mida hambaarst, kui ta näeb patsient - kogub ajalugu. Arst määrab järgmised andmed:
- juuresolekul ühise somaatiliste patoloogiate, nagu diabeet, hüpertensioon, bronhiaalastma;
- varasema ilminguid haigusest ja sagedust;Hilinenud
- manifestatsioonid;
- nii läbi iga päev suuhügieeni;Dieedi kasulikkust
- ;
- eriala;
- patsiendi kaebused. Määramine
kliiniline tõsidus anamneesi algab Pärast hoolikat kontrolli kogu suuõõne. Suhe iga etapi Periodontaalhaiguse iseloomustatakse nende ilmingud:
- haiguse kerge .Sel juhul on patsiendi ebamugavustunne suus. Igemete veritsemine ajal ilmub iga päev puhastus hambaid kasutamise tahke toidu. Hammaste ja papillide vahele jäävad hambad tsüanootsed. Põhiomaduseks - esinemine patoloogilise tasku, millel on 4 mm sügavusele. Hambad on endiselt liikumatud.
- haiguse keskmine kaal voolu. Kui parodontiit mõõduka kuni veidi verejooks igemepiirile. Tundub pidevalt ebameeldivat lõhna suuõõnes ja hambad on liikuv horisontaalsuunas. Kummid on ödeemilised ja hüperemiealised. Kui sondeerimine määrati periodontaaltaskutesse mille sügavus 5 mm.
- Raskeetapp .See tõsidust iseloomustab langenud närimine ja sulgemise hambad, mis on liigutatavad kõikides suundades. Samuti määratakse põletiku sümptomid igemepiirile. Patoloogilistel tastel on sügavus üle 5 mm. Sageli võivad nad tuvastada pankrease.
Kõikidel juhtudel on olemas hambaravikad.
proovi Schiller Pissareva
See analüüs põhineb värvimisega glükogeeni, deponeeritud põletikuliste protsesside valdkonnas parodondi joodi lahusega. Sõltuvalt värviintensiivsus määrab astme mingeid muudatusi.
Veelgi enam silmatorkav, seda rohkem väljendunud põletik. Kasutatud hinnata järgmise gradatsioon:
- õlgkollane - põletiku puudumist;
- helepruun värv - kerge põletik;
- tumepruun värvus - tugev põletik.
Näide Schiller-Pisarev ei ole konkreetne. Selle abiga saate kindlaks määrata ravi dünaamika.
parodondi Index
See indeks võtab arvesse kõiki märke periodontiit.
Lõpetamise hinnangust:
- 0 - puudub igasugune muutus;
- 1 - kerge varba gingiviit;
- 2 - põletikulised muutused kummid ilma periodontaaltaskusse;
- 6 - välimus periodontaaltaskute koos düsfunktsiooni parodondi hammas ei liigu;
- 8 - halvenemise parodondi kudedest oluliselt, hamba hakkab liikuma oma koht.
hinnanguliselt seisund koe ümber iga hamba. Indeks arvutatakse järgmise valemi abil: PI = summa kõik hinnangust / koguarvust hambaid.
Tulemuste tõlgendamine:
- 0,1-1 - algne koekahjustus;
- 1,4-4 - mõõduka raskusastmega;
- 4-4,8 - haiguse raske haigus.
Kulazhenko proov
Kasutatakse kapillaaride stabiilsuse määramiseks vaakumi toimel. Uurimisprotsessis kasutatakse Kulazenko aparaati. See toob kaasa hematoomi moodustumise kummil, selle ilmumise aja ja anumate seinte kahjustuse taseme.
Normaalväärtused:
- eesmised hambad - 50-70 s;
- premolarid - 70-90 s;
- alammolaarid - 80-100 s;
- ülemised molaarsed - 80-90 s.
Hematoomi moodustumine periodontiidiga toimub 8-9 korda kiiremini.
Instrumentaalsed ja muud uurimismeetodid
Üks kõige informatiivsematest uuringutest perioodontiidi korral on panoratiivne radiograafia või ortopantomograafia. Röntgenierakond võimaldab teil täpsemalt hinnata luukoe muutusi ja selgitada diagnoosi.
Kerge periodontiidiga on resistentsus interdentaalse vaheseina resorptsioonis 1/3.Keskmist määr on seotud luu hulga vähenemisega ½.Raske haiguse korral puudub luu juba 2/3.
Patoloogiliste taskute sügavuse mõõtmine võimaldab ka koekahjustuse taset määrata. Selleks kasutatakse nööpidega gradueeritud sonde, gutta-peristalatoone ja kontrastaine lahuseid.
Gingival koe biopsia on informatiivne. Selle tulemusena saadakse täpne diagnoos, mis kinnitab reumaatiliste, pärilike ja autoimmuunhaiguste vastavaid muutusi.
Ravi suuremale efektiivsusele viiakse läbi dentogingival taskut sisaldavate mikrobioloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute läbiviimine. Samamoodi määratakse muutused, mis ilmnevad periodontaalsetes kudedes.
Nahakummi vedelkompositsiooni uurimine annab ülevaate põletikuliste nähtuste tõsidusest. Paljud immuunrakud näitavad kaugeleulatuvat protsessi.
Diferentseeritud diagnoos
Periodontiidi diferentsiaaldiagnostika on vajalik järgmiste haigustega:
- Gingivitis .Sellisel juhul on tavaline sümptom gingival marginaali põletik. Röntgenogrammis on näha erinevusi. Gingiviidi korral ei esine luukoe kadu ega periodontaalse tasku arengut.
- -i periodondi haigusega -ga puuduvad patoloogilised taskud ja põletiku tunnused. On ainult luukoe eemaldamine.
- luukoe enneaegne atroofia. Sellisel juhul on muudatused noortele. Periodontaalse koe põletik puudub ja luukoe vähenemine toimub ühtlaselt.
diagnoos on piisavalt lihtne. Selleks peate hoolikalt koguma anamneese ja viima patsiendi tervikliku kontrolli.