keemiaravi ja hormoonravi kasutatakse rinnavähi raviks, võib mõjutada menstruaaltsükli, viljakuse ja põhjustada muid probleeme, mis on seotud günekoloogilise naisi, kes on premenopausis. Tamoksifeeni - üks peamisi narkootikume hormoonravi, mida kasutatakse adjuvanti ja metastaatilise vähi selle kategooria patsientidele.
noorte naiste rinnanäärmevähikoe sageli mures seotud nende günekoloogilise, eelkõige kuidas suhelda tamoksifeeni ja kuus tsüklit nimetamise ravimi mõjutada paljunemisvõimet, menopausi. Esiteks, ärgem mõista tööpõhimõtet.
sisu
- 1 näidustused ja funktsioonid vastuvõtu
- 2 Kasulikud video
- 3 vastunäidustused ravimi
- 4 Effect tamoksifeeni emakas( endomeetriumi)
- 5 tamoksiifeen ja viljakuse
näidustused ja funktsioonid
said tamoksiifeen( Nolvadex®) - tablettpreparaat, mis on rohkem kui 30 aastatkasutatakse hormoonravi rinnavähi nii naistele kui meestele. Ta siseneb rühm niinimetatud selektiivsed östrogeeni retseptori modulaatorid "toimib" rinnakoe anti-östrogeeni( antagonist) retseptor on seotud selle hormooni ja seega ei võimalda tal oma aktiivsust.
blokeerides östrogeeniretseptorite( ER) peatab vähirakkude kasvu. Kuid teistes elundites( nt emakas) tamoksifeeni võib toimida ER agonistina. See on, et östrogeeni sarnaseid omadusi, näiteks stimuleerida endomeetriumi proliferatsiooni, esile majanduskasvu ja folliikulite arengut munasarjas. Seetõttu menstruaaltsükli häired võtmise ajal tamoksifeeni - tavaline nähtus.
tamoksiifeen kasutatakse järgmistes olukordades:
- ohu vähendamiseks rinnavähk. Selleks valmistamisel on soovitatav naistele, kes on seatud kõrge riskiga kasvajad. Nagu
- adjuvantravi( profülaktiline) teraapia rinnavähk. See tähendab, et naised, kes lõpetasid ravi( kirurgia, kiiritusravi ja keemiaravi), tamoksifeeni takistamiseks kasutatud metastaase ja uusi kasvajaid.
- Et vähendada võimalust arendada invasiivse rinnavähi naistel, kes on saanud ravi duktaalkartsinoomi "in situ»( DCIS).
- raviks metastaatilise rinnavähi nii naistele kui meestele.
tamoksiifeen on saadaval tablettidena( oral ainult ehk suus).
![](/f/9f/52/9f52452459d733ed665c6739132e81f2.png)
Kasulik video
rinnavähi vt video:
Vastunäidustused
ravimi See ravim on rangelt keelatud kasutada:
- raseduse kui naine on ainult planeerite rasestuda, sest ravim võib kahjustada loodet( et olla kindel, etno raseduse tuleks alustada võttes tamoksifeeni pärast menstruatsiooni alguse või katse);
- imetamise ajal;
- kui teil on olnud allergiline reaktsioon ravimile.
Kui naine võtab tamoksifeeni ja kuu viivitus tekkis selle taustal, siis tuleb kohe ravimi võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga. Kuigi ravimi ise põhjustab häireid menstruaaltsükli aga see võib olla ja raseduse ajal. Seega igal juhul peate pöörduma arsti poole.
Kui naine planeerib võtta tamoksifeeni vähendada rinnavähi riski, ei ole selle kasutamine soovitatav järgmistes olukordades:
Varem oli- "kurtosis liider", mis vajab ravi( süvaveenide tromboos jne);
- naine võtab antikoagulante( nt varfariini);
- pikk viibimine immobiliseeritud olekus( ravi pärast luumurdude jms);
- erinevad trombofiilia vormid( suurenenud verehüüvete tekkerisk).
![](/f/9f/52/9f52452459d733ed665c6739132e81f2.png)
Effect tamoksifeeni emakas( endomeetriumi)
postmenopausis naistel, tamoksifeeni on omadus östrogeeni agonist ja võib stimuleerida endomeetriumi proliferatsiooni, mis viib ebatüüpiliste hüperplaasia ja emakavähk. Siiski mõjutab premenopausis naistel kasutatav ravim endomeetriumi kui antiöstrogeeni.
tõestatud, et see naiste kategooria see ei suurenda riski haigestuda polüübid, hüperplaasia või emakavähk.
Kas ma peaksin jätkama tamoksifeeni tarbimist, kui algab menstruatsioon? Patsiendid premenopausis ravimi tegutseb munasarjad on sarnased östrogeeni, see on mingil moel seotud taastumine menstruaaltsükli naistel, kes said keemiaravi ja endomeetriumi ei ole mingit kahjulikku mõju. Seetõttu ei ole vaja muretseda selle kategooria naiste menstruaaltsükli jätkamise pärast.
![](/f/e2/ce/e2ce68c78b3421fc013efc1f125198b9.png)
tamoksiifeeni ja viljakuse
Üks probleeme noorte ravitud patsientidel rinnavähi on kaotus reproduktiivse funktsiooni. Paljud naised, kes ravi ajal olid alla 40-aastased, soovivad menopausi lõpetada, plaanivad emadeks saada. keemiaravi ja hormoonravi kahjulikku mõju viljakusele, lisaks on nad tuua poolest looduslikku menopausi. Kuid mõned naised taastuvad regulaarse menstruaaltsükli jooksul pärast tamoksifeeni ärajätmist ja võivad rasestuda.
Kaasaegne meditsiin pakub mitmeid võimalusi rinnavähiga naise suguelundite säilitamiseks.Üks neist on embrüote ladustamine raviperioodil, mis hõlmab munarakkude võtmist, väetamist ja külmutamist. Sellel meetodil on suur tõenäosus, et embrüot emakasse edukalt implanteeritakse emakasse. Teine meetod, millel on madalamad eduvõimalused, on viljatute munade ladustamine.
Kasutab ka meetodeid kemoteraapia "kahjuliku" efekti vältimiseks munasarjades. Sünteetilised analoogid gonadotropiini vabastava hormooni nagu leuproliidirühmas( Luproni), gosereliinilahus( Zoladex), võimeline kaitsma munasarjades kemoteraapia ajal, mis takistab varane menopaus, menstruaaltsükli kiirendab taastumist.
Kui naine soovib säilitada oma viljakust pärast rinnavähi ravi - seda küsimust tuleb arstiga arutada. Et seda probleemi lahendada, sest reeglina see nõuab mitte ainult osalemine onkoloog, vaid ka günekoloogi ja spetsialiseeritud arst - Paljunemine.