Endometrioos on üks kõige levinumaid viljatuse põhjuseid ja paljude ebameeldivate sümptomite tekkimist reproduktiivse vanuse naistel.Üks tõhusamaid diagnoosi ja ravi meetodeid on endometrioosi laparoskoopia. Selle menetluse protseduur peaks olema patsiendile teada, et operatsioon ei kardaks ja sellest kasu saada.
Mis on endometrioos ja miks
laparoskoopia? Endometrioos on endopriilirakkude( emaka siseseinte) patoloogiline proliferatsioon atüüpilistes kohtades. See võib olla munasarjad, põsed, munajuhid ja nii edasi( suguelundite variant) ja soolestik, põie( ekstrahenitaalne variant).Haiguse etioloogia ja patogenees ei ole täielikult selge, kuid pärilike tegurite ja hormonaalse tausta tähtsus on tõestatud.
Selle protsessi tulemuseks on asjaolu, et atüüpiliselt asuvad endomeetriumrakud hakkavad ebaõigesti toimima, eriti patoloogiliste ainete tootmiseks. See omakorda põhjustab viljatust ja mitmeid üsna ebameeldivaid sümptomeid:
- veritsus suguelunditest või kõhuõõnes;
- tugev kahjustuskoht;
- kõik hormonaalsete häirete ilmnemine düsmenorröa, algomenorröa ja nii edasi.
Erinevalt laparotoomiast, kus on vajalik kõhuõõne eesmise seina lõikamine, on pärast operatsiooni taastumisperiood palju väiksem.
Kuidas operatsioon
sooritatakse? Laparoskoopiline protseduur viiakse läbi kõrgtehnoloogia ja täpse tehnika abil, mis on varustatud arvuti, nägemisandurite ja manipulaatoritega. Väike auk( või vajaduse korral kaks või kolm) tehakse kõhuseinas, mille kaudu on manipulaatorid paigaldatud.
Seejärel pumbatakse kõhuõõnde teatud kogus süsinikdioksiidi, et parandada elundite nähtavust ja peritoneaalseid seinu ümbritseda ümbritsevatest kudedest. Juba pärast seda uurib ja kirjutab kõigepealt kahtlustatavaid kahjustusi ja seejärel eemaldab need manipulaatoriga.
Operatsiooni kestus on keskmiselt pool tundi kuni tund. Kui tuvastatakse teisi vaagnaluundeid, võib nende eemaldamiseks nõuda täiendavat aega ja teiste manipulaatorite kasutuselevõttu kõhuõõnde.
Tuleb eraldi märkida, et nn endometrioomi moodustumine on eriti ohtlik. See tekib siis, kui patoloogiline fookus kasvab munasarjas ja moodustab endometriooodse tsüsti. Selline tsüst on operatsiooni otsene näide.
Endometrioos pärast laparoskoopiat langeb märkimisväärselt ja meetod näitab positiivset dünaamikat, et vähendada valu vaagnapiirkonnas, samuti suurendada raseduse tõenäosust. Sellest hoolimata ei ole operatsiooni käsitlemine imerohi selle väärt, sest esiteks on väga väikeste haiguspuhangute peaaegu alati avastamata ja teiseks haigus võib korduda.
Kuid laparoskoopia vaieldamatutest eelistest tuleb märkida, et operatsioon on vähe invasiivne. See kehtib eriti noorte naiste puhul, kes ei sündinud. Lõppude lõpuks võimaldab see ravimeetod eemaldada ainult endometrioosi fooki, kuid ei mõjuta ümbritsevat tervet kudet ja toimib võimalikult säästlikult.
Alternatiivsed ravimeetodid
Ravi pärast endometrioosi laparoskoopiat hõlmab põhiliselt hormonaalseid ravimeid. Selle põhjuseks on asjaolu, et kudede kahjustused on hormoon-sõltuvad retseptorid ja remissioon saavutatakse, kui munasarjade hormonaalset funktsiooni pärsitakse.
Suguhormoonide( eriti östrogeeni) taseme parandamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:
- progestiini hormooni seeria( lindineth);
- antigeestageenid;
- antigonadotroopsed ravimid( hüpofüüsi vabastavate tegurite rõhuv süntees);
- kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid( mis sisaldavad nii östrogeeni kui gestageni);
- androgeenhormoonid;
- muud steroidpreparaadid.
Endometrioosi ravi koos laparoskoopiaga koos nende ravimitega on väga efektiivne.
Soovitame lugeda artiklit naiste endometrioosi ravi ettevalmistamise kohta. Siit saate teada haiguse tunnuste, ravimi efektiivsuse, ettenähtud ravimite kasutamise kohta.
Endometrioosi profülaktika pärast laparoskoopiat praktiliselt puudub, kuna haiguse etioloogiat ja patogeneesi ei ole täielikult mõista. Sellest hoolimata võib rangelt günekoloogi skeemiga ette nähtud rasestumisvastased vahendid ja hormonaalsete ravimite tarbimine oluliselt vähendada relapsi tõenäosust, parandada elukvaliteeti ja suurendada rasestumisvõimalusi.