Seedetrakti eemaldamine - operatsiooni, ettevalmistamise, toitumise ja taastumise näpunäited

viia lõpule seedimist seedetraktis näeb sapipõies, sapis akumuleerub nõutavad kogused. Liigne moodustab kivi ja see haavab sapiteed. Välimus pankreatiidi sümptomid, koletsüstiit võib põhjustada tüsistusi, mis nõuavad täitmist koletsüstektoomiaga( nn eemaldamist sapipõie).Lugege operatsiooni kohta. Mis on

sapipõie eemaldamist

koletsüstektoomiaga teostati koletsüstiit( mädane), kasvajad sapipõies. See võib juhtuda ka kahel viisil: läbi sisselõike kõhukelme( laparotomy) või ilma sisselõiked lehe laparoskoopia( tekib ainult kolm ava kõhupiirkonda).Laparoskoopia on rahul eelistega: seda on palju lihtsam üle kanda, pärast operatsiooniperioodi on lühem, praktiliselt puuduvad kosmeetilised defektid.

näidustused eemaldamist

On mitmeid märke eemaldamiseks sapipõie Olemas:

  1. konstantse valu paremal pool ülakõhus, sagedased nakatumine organismis, mis ei teosta konservatiivsed ravimeetodeid;
  2. organ patoloogia;
  3. krooniline koletsüstiit;
  4. püsiv kollasus;
  5. obstruktsioon sapi kanalis;
  6. instagram viewer
  7. kolangiit( põhjus - konservatiivne ravi ei aita);
  8. krooniliste haiguste esinemine maksas;
  9. sekundaarne pankreatiit.

Need sümptomid viitavad üldistele näidustustele koletsütetektoomia kohta. Iga üksik patsient on individuaalne, mõnedel juhtudel on vaja kiiret kirurgilist sekkumist ja mõned võivad oodata paar päeva või nädalat. Arstide diagnoosimisuuringute täielik loetelu on kiireloomulisuse ja patsiendi seisundi kindlakstegemiseks. Ettevalmistus

täielik ettevalmistamine igasuguse operatsiooni sapipõie sisaldab:

  • ultraheli( ultraheli ) sapipõie ja kõhuorganite( maks, kõhunääre, soolestik ja teised.);
  • kompuutertomograafia - see aitab hinnata paravesical koe seina kontuurid põie-, juuresolekul sõlmed või liimis protsessides;
  • fistulograafia;
  • MRI - usaldusväärne meetod uurimise, mis määratleb kivid, põletik, kitsendades armide piimajuha patoloogiat.

Patsiendi kontrollimise meetodid võimaldavad tuvastada kõrvalekaldeid. Määrake transaminaaside, bilirubiini, aluselise fosfataasi, tümooli proovi, sapi ja teiste kogused. Sageli vajab südame ja kopsude täielikku uurimist. Operatsiooni ei tehta, kui patsient põeb ägedat koletsüstiit, kohalolekul ägeda põletiku, äge pankreatiit.

patsientidel enne täielikku eemaldamist järgmiselt:

  • stop võtab ravimeid, mis vedeldavad verd ( mõjutab hüübimist), et vältida liigset verejooksu operatsiooni ajal;
  • öösel enne operatsiooni arsti soovitusel söömise lõpetamiseks;
  • hommikul, puhastava klistiidi puhastamiseks või lõhnaainete tarbimiseks õhtul;
  • enne operatsiooni võtta antibakteriaalsete ainetega dušš.

Dieet enne operatsiooni

Enne lõigatud keha 3-4 päeva enne plaanilist operatsiooni, määratud dieet:

  1. tekitamata puhitus( kõhupuhitus);
  2. ilma liiga praetud ja vürtsikas toiduga;
  3. soovitab kasutada hapupiimatooteid, tailiha ja kala;
  4. jätab täielikult välja fermentatsiooni põhjustavad tooted - puuviljad, köögiviljad, oad, leib( eriti rukis).

eemaldamise meetodid

Elundi eemaldamiseks tehakse laparotoomia või laparoskoopia. Laparotoomia on arvutuse eemaldamine elundi seeria sisselõike kaudu. Viige see xipoidprotsessist piki kõhu keskjoont nabani. Teine võimalus kustutamiseks on minipääsu abil. Lõikus toimub asukohast seina sappi, diameeter - 5,3 cm laparotomy on sellised eelised:

  • suur sisselõige annab arstile kergesti hetkeolukorra hindamine elundi, sond seda igast küljest, mille kestus operatsiooni 1-2 tundi; .
  • lõigatakse kiiremini kui laparoskoopiaga, mis on vajalik hädaolukordades;
  • töö ajal ei ole kõrge gaasirõhk.

Sekkumise puudused:

  1. koed on tõsiselt vigastatud, nähtav, jäme rand;
  2. operatsiooni tehakse avatud kehad kontaktis keskkonnaga, tööriistu, operatsioonivälja üle purustab mikroorganismid;
  3. patsient viibib haiglas - vähemalt kaks nädalat;
  4. tõsine valu pärast operatsiooni.

Laparoskoopia on operatsioon sapipõie eemaldamiseks, mis läbib väikeste augudena( 0,5-1,5 cm) kõhu seina. Sellised avad võivad olla ainult kaks või neli. Teleskooptoru sisestatakse ühte auku, mida nimetatakse kaamera külge kinnitatud laparoskoopiks, ja ekraanile kuvatakse kogu toimingu kulg. Sama meetod on lihtne kivide eemaldamine.

Eelised:

  • Traumaatilisus on väga väike;
  • 3 päeva pärast saab patsient juba koju minna;
  • pole valu, kiire taastumine;
  • ülevaated - positiivne;
  • laparoskoopiline kirurgia ei jäta suuri armisid;
  • monitor võimaldab kirurgil paremini näha töövälja, suurendades seda kuni 40 korda.

Puudused:

  • kirurgi liigutused on piiratud;
  • on haavade sügavuse määratlus moonutatud;
  • on raske kindlaks teha elundi mõju tugevust;
  • kasutatakse kirurgi vahendi vastassuunas( kätele) liikumist;
  • suurendab intraabdominaalset survet. Nagu

eemaldati

sapipõie eemaldati üks valitud toimingute patsient( inimene valib eemaldamise meetod) - laparoskoopia või laparotomy. Enne seda märgitakse isik operatsiooni käigus ja selle tagajärjed, märgi nõusolek ja alustage enne operatsiooni ettevalmistamist. Kui hädaolukorra indikaatoreid ei ole, hakkab patsient kodus toitu valmistama.

kõhuõõneoperatsioonide

kord kõhuõõneoperatsioonide järgmised:

  1. lõigata läbi naha ja koe. Pärast lõigamist kuivatatakse haav. Laenudel asetatakse vere klambrid.
  2. Dissect aponeuroos( sideme).Puhas kõhukelme, laiendage külgedel rectus abdominis lihaseid.
  3. Kõhupinnad on lõigatud. Vee imemine, imemine vedelikku ja kuivatage see proovidega.
  4. Täidetakse kõhuorganite ülevaatamine, elund lõigatakse välja.
  5. Paigaldage äravoolu väljavoolu väljavool.
  6. Õmble esi kõhu seina.

Laparoscopic koletsüstektoomiaga

Kui operatsiooni käigus ilmnenud adhesioonid, põletik, kõhu operatsiooni võib alata. Laparoskoopia sapipõie läbi viia üldnarkoosi, kunstlikku hingamist kantakse:

  1. erilist Nõel torgatakse valmistatud ainet kõhuõõnde.
  2. Seejärel tehakse punktsioonid, milles käivitatakse tööriistakomplekt ja videokaamera.
  3. Kõrvaldamise ajal lõigatakse arterid ja kanal, kinni metallklambriga, pankreas seda ei mõjuta.
  4. Orl võetakse läbi suurima auku.
  5. Paigaldatakse õhuke drenaaž, haav on õmmeldud, auk töödeldakse.

Ravi pärast sapipõie eemaldamist

Pärast operatsiooni määratakse antibiootikumid tüsistuste vältimiseks. Nad võtavad oma esimesed kolm päeva, kui nad on haiglas. Seejärel määrake spasmolüütikud : drotaveriin, No-shpa, Buskopan. Järgnevalt kasutatakse ersodeoksükoolhappe sisaldavaid ravimeid, et vähendada konkreetsete ainete riski. Seedeprobleemide vältimiseks aitab keha ravimitega. Preparaate

Konservatiivne ravi seisnevad laia spektriga antibiootikume nagu:

  • Tseftriaksoonil;
  • Streptomütsiin;
  • levomütsetiin.

Ravimid, mis sisaldavad ursodeoksühoolset hapet - hepatoprotektor ja kolagogaas;

  • Ursosan;
  • Ursofalk;
  • Urso;
  • Ursoliv;
  • Ursodex.

Assigneerige analgeetiliste abinõude kasutamine valu leevendamiseks:

  • Spazmolgon;
  • No-shpu.

Ursosan on ravim, mis sisaldab ursodeoksükoolhapet. Alandab kolesterooli sünteesi maksas, sooles taluda seda, lahustada kolesterooli kivid, vähendab sapi paigalseisu ja vähendab holatoholesterinovy ​​indeks. Ursosan on näidatud:

  • pärast eemaldamise toimingut;
  • säilitatud mullifunktsiooniga kivide olemasolul;
  • võib olla maomahaiguste kohtumine;
  • sümptomaatilise ravi korral esmane biliaarne tsirroos ja muud maksahaigused. Eeliseks valmistamiseks

täidab oma võimet asendada toksilised sapphapete mittetoksilised ursodesoksükoolhape, parandab maksarakkude sekretoorse võime stimuleerida immunoregulatsioonihäiretest. Ravimi puudused:

  • võib olla oksendamine;
  • põhjustab valu piirkonnas valu maksas;
  • põhjustada köha;
  • suurendab maksaensüümide aktiivsust;Sageli moodustuvad
  • kivid.

Ursodex on üks hepatoprotektoritüüpidest. Hea sõidu sapi, immuunsust mõju ja cholelitolitic. Normaaleerib hepatotsüütide ja kolangiootsüütide membraane. Sümptomaatiline ravi on näidustatud:

  • primaarse biliaarse tsirroosiga;
  • kivide olemasolu või nende moodustumise ennetamine;
  • koos sapiteede refluksgastriidiga.

Ursodexi suur eelis on selle võime oluliselt vähendada kivide suurust. Alates miinust:

  • võib põhjustada ägeda põletiku sapipõis või käik;
  • nakkab sapi kanaleid( kaasa arvatud tavalised);
  • põhjustab harva seedehäireid harva;
  • naha sügelus;
  • kõrvaltoime oksendamine;
  • suudab suurendada normaalse maksa transaminaaside aktiivsust.

soovitusi pärast eemaldamist

vältimiseks operatsioonijärgsed komplikatsioonid, järgige soovitused taastusravi 4-8 nädalat mi( tavaline):

  • Limit kehalise aktiivsuse ja kes kaal üle nelja kilogrammi. See soodustab sageli hingamist ja sisemise kõhu lihaste pinget.
  • ei kavatse kaugusel rangel dieedil: süüa fraktsiooniliselt, kuid sageli lubatud kanapuljong, lahja liha ja kala, teravilja jne Tuleb
  • juua 1,5 liitrit puhast vett päevas. .

Elu pärast sapipõie eemaldamise

Enamik inimesi uskuma operatsiooni ja kui puudub sapipõis - normaalset elu peatub ja inimesed igavesti aheldatud tabletid, tervislik eluviis, süüa ainult tervislikku toitu. See pole juhtumist kaugel. Jälgige range dieedi ainult esialgu ja suures koguses ravimeid on järk-järgult vähendada miinimumini püsiravina.

tüsistused Peamine ja ohtlik komplikatsioon on verejooks. Võib olla sisemine ja välimine. Sisemine on ohtlikum, kui ilmneb, et hädaoperatsioon tehakse. Võib tekkida abstsessid, kõhunäärmepõletik, peritoniit. Hilinenud tüsistused hõlmavad kollatõusu ilmumist. Probleemid võivad tekkida ka kirurgiliste vigade tõttu operatsiooni ajal.

Kui temperatuur heat 38 ° C või 39 ° C, mis on kombineeritud peavalu, külmavärinad, lihasvalu, tuleb kohe pöörduda arsti poole. Need sümptomid viitavad põletikulise protsessi arengule. Kui sa ei maksa tähelepanu sellele, nad võivad põhjustada tõsisemaid tüsistusi, keha seisund halveneb, siis on raske tagasi kõik normaalne protsesse.

rünnaku pärast eemaldamist

Operatsioonijärgne rünnaku patsientidel võib esineda kõhrekahjutustega ekstrahepaatilistest tract .Tavalised põhjused:

  • Kivid või tsüst moodustavad kanalid.
  • Maksa haigused.
  • Kuivatusetapp, mis koguneb ja kui kapsel on suurendatud, põhjustab valusaid tundeid.
  • häiritud töö seedesüsteemi tõttu kaootiline saabumist sapi soolde ja kaksteistsõrmiksooles rasva imendub halvasti, nõrgendab soole mikrofloora.

tagajärjed

Kõik tagajärjed on ühendatud mõistega postcholecystectomy sündroom. See sisaldab:

  • . Patoloogilised muutused, operatsioonijärgsed biliaarsed koliidid.
  • arst vigu või kahjustusi kanalid, kivid ülejäänud ilma täieliku eemaldamise patoloogilised muutused on Sapipõiejuha oli väga pikk võõrkeha granuloomide.
  • Kaebused, mis enne operatsiooni ei häirinud.

Naised

Statistika kohaselt operatsiooni viiakse läbi kolm korda rohkem naisi kui mehi. See on tingitud äkilistest hormonaalsetest kõrvalekalletest ja rasedusest. Enamikul juhtudel rünnakuid valu ja põletikuliste protsesside täheldatud naiste "huvitav olukord."Seedetrakti eemaldamise tagajärjed naistel on samad, mis meestel.

on

mehed uskusid, et mehed kannatavad haiguste sapijuhade tihti. See pole kaugeltki juhtum, sest nad langevad otsekohe operatsioonilauale ja neid ei kohelda varem. Kõik, sest nad kannatavad pikka aega valulike tundetena, kui arst peaks pöörduma. Pärast operatsiooni on keha taastumine kiirem kui naistel, hakkavad nad elama normaalset elu, kui nad järgivad toitumist ja jätavad alkoholi välja.

sooleprobleemide

Kui sapipõie eemaldamist, limaskesta soole pidevalt saada sapphapete, mis viib puhitus, kõhulahtisus, mis annab patsientidele probleem operatsioonijärgsel perioodil. Aja jooksul seedeprotsess on kohandatud puudumisel keha ja kõik tulevad tagasi normaalseks. Kuid on vastupidine probleem - kõhukinnisus. See tekib pärast operatsiooni aeglustunud peristaltikust soolestikus.

Allergy Kui On operatsiooni järel tuleb uuesti kontrolliks antikehade olemasolu allergeenidele( ravimit) patsiendi esinenud allergilisi reaktsioone. Kui te seda ei tee, anesteesia võib põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone inimestel, mis mõnikord viib saatuslikud tagajärjed. Kui olete teadlik allergiate olemasolust, teavitage kindlasti arste. Kuidas

elada pärast eemaldamist sapipõie

See operatsioon ei ole problemaatiline, puudumisel jultumust ei mõjuta kvaliteeti ja elu pikkus, puue ei ole määratud, saate töötada. Järgides lihtsat toitu muutused ja suunad arsti, võite elada küpse vanaduse, isegi kui mull on eemaldatud noores eas. See ei mõjuta maksafunktsiooni.

hinnakiri Kirurgia hinnad varieeruvad vahemikus 38 500 r.kuni 280047 rubla. Tabelis on toodud kliinikud ja operatsiooni hind, piirkond on Moskva( Interneti-ressurss).

kliiniku nimi

Hind, rubla

Miracle Doctor

38500

Best Kliinikud

50820

Ta

65000

kliinikud Kliinilise Haigla

105000

Euroopa MP

280047

Video

  • Mar 28, 2018
  • 60
  • 331