Antikoagulant Arikstra: kasutusjuhend, ülevaated, analoogid

Fondapariinuksnaatrium( ärinimi Arikstra) - on ravimitel selge värvitu lahus. On antikoagulandi otsene tegevus ja selektiivne inhibiitor faktor Xa.

Ravim lastakse vormis lahendust nahaalust manustamist. Välja süstalde, millest igaüks sisaldas 5 mg naatriumi fondaprinuksa ja lisakomponente:

• naatriumkloriidi;
• süstevett;
• soolhappega;
• naatriumhüdroksiidi.

farmakoloogilise profiili

Arixtra on pentasahhariidsel, mis on saadudsünteetiliselt. On võimeline seonduma antitrombiini III valimisjaoskonnas viisil, seega katalüüsima inaktiveerimine faktori Xa homeostaasi süsteemi.

tõttu inaktiveerimine trombide moodustumise protsessis lõpeb etapil trombiini. Kasutamine ravimi ei mõjuta fibrinolüütilist aktiivsust ja kestuse hemorraagia.

Fondaparinux mingit mõju trombotsüütide ja ei põhjusta erinevaid ristuvaid reaktsioone. Terapeutilise ravimidoosi ei muuda nende tulemused koagulatsiooniteste nagu APTT ja ABC Mobiilsideoperaator. Harvadel juhtudel, kui nad saavad ülemäärase annuse( 2,5 mg) oli märgatav pikenemine APTT.

Pärast nahaalust nakatamine ravim täielikult imenduda süstekohal. Suurim küllastus vereplasmas ravimi täheldatud kaks tundi pärast selle kehtestamist.

poolväärtusaeg ravim on kakskümmend viis minutit pärast nakatamist. Enamus ravimist on lokaliseeritud veres ja ainult väike kogus vedelikku on ekstravenoznoy.

praeguse komponendi ravimi seondub AT III valku 94% võrra. Teiselt plasmavalkudega Fondaparinux seondub väikeseks.

tingimustel in vivo metabolismi ravimi kasutamist ei ole uuritud, kuna normaalsel töörežiimil neeru medikamenti kuvatakse pole transformeeritud uriiniga. Tervete organismi

umbes 75% ravimist eritub neerude kaudu 72 tunni jooksul.

toimemehhanism

Antitrombootilised ravimi aktiivsust, see on tagajärg selektiivse faktori Xa mahasurumine. Toimemehhanism medikamendi on osaline sideproteiiniga AT III, suurendades niiviisi võime neutraliseerida faktor Xa. Selle tulemusena

neutraliseerimine toimub ja trombiini inhibeerimine hüübimise. Aktiivse koostisaine ei inaktiveeri trombiini ega avalda mingit mõju vereliistakuid.

näidustused ja vastunäidustused kasutamise

Arixtra't kasutatakse järgmistel juhtudel:

• ennetamiseks Trombembooliate patsientidel, kes on kannatanud raske ortopeedilist operatsiooni alajäsemete;
• juuresolekul Tugeva koronaarsündroomi mis avaldub perioodilise rinnaangiin või südamelihase infarkt;
• ummistust kopsuarteri;
• ägeda süvaveeni tromboos;
• teraapia ummistust veene mittekirurgiliseks suunamisest;
• äge sündroom patognoomilise pindmise soontes alajäsemete puudumisega süvaveeni ummistuse;
• ägeda kopsuemboolia.

Ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• aktiivse kliinilise hemorraagia;
• raske mikroobide endokardiit;
• kõrge tundlikkus ravimile moodustavaid komponente;
• raske staadiumi neeru puudulikkus.

erilise ettevaatusega ravimi väljakirjutamisel järgmisi haigusi ja tingimused:

• suure tõenäosusega hemorraagia;
• vere hüübimissüsteemi kaasasündinud või omandatud hävimine( verejooks);
• ägeda astme mao ja kaksteistsõrmiku haigusseisundid;
• varem kannatas koljusisene hemartroos;
• hiljuti läbi viidud oftalmoloogiline kirurgia;
• patsiendid, kes on üle 75 aasta vanused.

Kasutusjuhend

Ravimi kasutamist võib teostada ainult arsti järelevalve all. Seda ravimit kasutatakse subkutaanse või intravenoosse inokulatsiooni teel. Subkutaanse manustamise kohad on näo kõhuseina vasak ja parem sülje pind.

Sisuliselt intravenoosse nakatamist annus valitud kateedri või anumasse, naatriumkloriidi( 0,9%), mis tuleb kõigepealt ravimi lahustamiseks.

Pärast süstimist pestakse kateetrit suurel hulgal soolalahust.

Mini-konteinerite kasutamise korral viiakse infusioon 1-2 minutiga.

doseerimisrežiimi sõltuda terapeutilisest eesmärgid:

1. punn Venoosne komplikatsioonide .Ravimi soovituslik annus on 2,5 mg, korduvalt kord päevas korduva inokuleerimisega. Ravi kulg viiakse läbi venoosse trombemboolia suure riskiastmega( vähemalt kuus kuni üheksa päeva).Patsientidel, kellel pärast luude luumurdusid tehti kirurgilisi sekkumisi, ravivastus ravimiga 10-15 päeva.
2. PE ja süvaveenide tromboos .Arikstra annus 50. .. 100 kg kehakaaluga patsientidele on 7,5 mg.Üle 100 kg kaaluvaid patsiente süstitakse subkutaanselt 10 mg ravimilahusega. Ravi toimub kuus kuni seitse päeva ja see peatub, kui patsient suunatakse peroraalsete antikoagulantide hulka.
3. Perioodiline stenokardia ja müokardiinfarkt ilma ST-segmendi laiendamiseta. Ravimi ettenähtud annust inokuleeritakse subkutaanselt koguses 2,5 mg üks kord ööpäevas. Ravi viiakse läbi kaheksa päeva.

Kuidas saada shot maos

üleannustamise ja kõrvaltoimeid

üleannustamise ravi võib põhjustada verejooksu. Sel juhul on vaja ravimi manustamist tühistada. Kirurgilise hemostaasi veritsuse peatamiseks kasutatakse plasmapheere ja värske vereplasma transfusiooni.

Võimalikud kõrvaltoimed:

• vereloomesüsteemi: hemorraagia( intratserebraalsed ja koljusisese arvatud), thalassemia, aneemia, halvenenud vere hüübimist, vereliistakud anomaalia;
• metabolism : hüpokaleemia;
• seedetrakt : oksendamine, iiveldus, gastriit, seedehäired;
• hingamiselundkond : hingeldus, köha( harvadel juhtudel).Konkreetsed juhised

rakenduste ravimi tüsistuste vältimiseks pärast operatsiooni on vaja täpselt järgida aeg, mille jooksul on esialgne nakatamist annus( kuus tundi pärast operatsiooni).

Kui neerufunktsioon, narkootikumide tuleb kasutada ettevaatlikult, kui on olemas võimalus verejooksu. Sama kehtib ka ravimi kasutamise kohta raske maksafunktsiooni hävitamisel.

Mis puudutab ravimi lapsepõlves, jagati 0,1 mg ravimi kehakaalu kilogrammi põhineb samal kokkupuute täiskasvanutel, raviks süvaveeni tromboos.

Arikstra ei soovitata sünnituse ajal ja imetamise ajal.

koosmõju teiste ravimitega

Kliinilised uuringud on näidanud, et kombineeritud kasutamine naatriumfondapariinuksi trombotsüütide vastaste ainetena, suukaudsed antikoagulandid ja südameglükosiididel ei mõjuta selle farmkodinamiku ja farmakokineetikat.

Arikstru ei ole soovitatav segada teiste ravimitega, sest nende ühilduvuse kohta puuduvad andmed.

Arvatakse. ..

Arvamused praktiseerivate arstide ja nende patsientide kohta, kes tarvitasid ravimit Arikstra.

Narkootikumide kasutamise kogemusest võib näha, et enamikul juhtudel on see vajalik toime, kuid võib ilmneda palju kõrvaltoimeid.

Ravimite ostmine ja säilitamine

Arikstra toodetakse lahusena ja väljastatakse süstlates, ravimi keskmine hind on 5000-6000 rubla.

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatu koha temperatuuril mitte üle 25 kraadi.

Külmutuslahendus ei ole soovitatav. Ravimit manustatakse ainult retsepti alusel.

analoogid Arikstra ravimitest:

• Pentosan polüsulfaat ( süstelahus 1 ml ampullides);
• ja otsene - Fondaparinux naatrium .