Endometrioos on haigus, mille käigus aktiveeritakse emaka emakasisene rakk, levib üle selle piire. Selle kehaosa areng sõltub hormoonide koostisest. Ainete tasakaalustamatus põhjustab endomeetriumirakkude ebanormaalset jaotumist ja olemasolu, kus neid ei tohiks olla.
Seetõttu hõlmab ravi peamiselt hormonaalseid ravimeid. Kuid kuna haigus on erinevates etappides, levimus esineb 25 kuni 40-aastastel naistel, mõnikord isegi vanematel, siis ravi taktika ei pruugi igal juhul olla sama.
lähemalthaiguse tunnused
Sugurakudest tingitud limaskesta emakas on suguhormoonide tõttu tsükliline areng. Tavaliselt säilib nendevaheline tasakaal: tsükli algusest peale domineerivad östrogeenid, tuues endomeetriumi teatud paksuseni, siis toimub selle kasvu peatumisega seotud gestageenide käik.
Arvestades haiguse eripära ja iga aine rolli, ei ole raske arvata, kuidas kõik muutub endometrioosiga, milliseid hormoone suurendatakse. Need on östrogeenid. Ja kuna noor organism toodab neid regulaarselt, on kontrollimatu idanemine pidevat toetust. Ja gestagenid on toodetud minimaalses koguses või puuduvad.
Hoolimata haigusmehhanismi mõistmisest ei ole veel võimalik kindlaks teha, miks see vorm seda võtab. Seetõttu ei ole ühtegi universaalset uimastiravi meetodit.
Medikamentoosse endometrioosiga seotud eesmärgid
Hormoonid võetakse vastu östrogeenide kontsentratsiooni pärssimiseks. Te saate protsessi mõjutada erinevatel viisidel. Mõned mõjutavad munasarjade östrogeeni tekitavat toimet, teised mõjutavad hüpofüüsi, millel on ka ahelas oma roll.
Kuid keha toimib teatud režiimis ja, kaotades narkootikumide mõju, taastab endised funktsioonid. See tähendab, et haigus võib tagasi pöörduda. Seepärast peetakse meditsiinitöötajatele hormoonteraapiat kui meedet, mis võib mõnda aega vähendada endometrioosi ilminguid.
Haigust iseloomustab mitte ainult endomeetriumi koe patoloogiline levik teistesse elunditesse. Rakud toimivad samamoodi nagu emakaõõnes, see tähendab, et nad jagunevad, surevad ja uuenevad. See põhjustab ebanormaalselt laienenud kudede manustamist menstruatsiooni ajal, see tähendab verejooksu, sügavust või määrimist, valu kõhus ja mitte ainult.
See tähendab, et endometrioosi ravimid on määratud mitte ainult hormonaalseks, vaid ka sellisteks, mis võivad leevendada haigusseisundi sümptomeid. Need on vitamiinid, immunomodulaatorid, põletikuvastased ja anesteetikumid.
Gonadotropiini vabastavad hormooni agonistid
Natural GnRH agonistid on toodetud hüpotalamuse poolt, et indutseerida hüpofüüsi hormoonide vabanemist. Viimastel on suures koguses võimalik neutraliseerida munasarjade tööd, st vähendada östrogeenide tootmist. GnRH-i agonistide sisaldavate ravimite hormoonravi lahendab selle probleemi. Määrake:
- difereliin( trüptotreliin).Soovitud intramuskulaarseks süstimiseks tsükli algusest( 1-5 päeva).Siis hukatakse ta 28-30 päeva pärast;
- Decapeptil Depot( trüptotreliin).Seda manustatakse subkutaanselt 3,75 mg-ga iga kursuse järel iga 28 päeva tagant. Alustage tsükli 1 kuni 5 päeva jooksul;
- Zoladex( goserelin).See asetatakse naha alla kõhupiirkonnas. Ravim on aktiivne 28 päeva jooksul. Järgmine kohtumine peaks toimuma kuu jooksul;
- Buserelin. Ravim süstitakse lihasesse 3,75 mg-ni iga 4 nädala järel. Alustage tsükli esimesel viiel päeval;
- Lucrin Depot( leuproreliin).Süstimine toimub menstruatsiooni kolmandal päeval. Järgmine peaks olema 28 päeva pärast.
Need ained viiakse kehas olekusse, mis vastab kliimakteristikule. Naine lõpetab menstruatsiooni, östrogeenide puudumise tõttu endomeetrium ei arene. Sama juhtub ka patoloogiliste piirkondadega.
Selline hormoonravi kestab kuni 6 kuud. Nende läbimine ei ole lihtne, kuna ilmnevad vihmad: limaskestade kuivus, ärrituvus, unetus, libiido langus. Samuti on vähenenud luutihedus, see tähendab, et nende kahju suureneb.
gonadotropiini hormooni inhibiitorid ja antigeestogeenid
Endometrioosi ravis kasutatavad ravimid võivad sisaldada aineid, mis pärsivad FSH, LH ja progesterooni tootmist. See on
- -danazool( testosteroon).Need on suukaudsed suukaudsed kapslid. Arst määrab kindlaks annuse ja manustamisperioodi, kuid see ei tohiks ületada 800 mg päevas. Analoogid on Danoval ja Danol;
- Mifepristoon, Gestrinone. Need endometrioosist pärinevad tabletid takistavad progesterooni tootmist, see takistab östrogeenide tootmist, kuna see põhjustab anovulatsiooni. Neid võetakse individuaalselt, kuid mitte rohkem kui 200 mg päevas.
Selles rühmas olevad vahendid pärsivad endomeetriumrakkude, sealhulgas emakaversioonist väljas, arengu inhibeerimist. Nad mõjutavad seega munasarjade tööd ja östrogeenide tootmist, kuid võivad põhjustada juuste kasvu kehas, kehakaalu suurenemist ja akneid.
Gestagens
Ravi võib koosneda progesteroonianaloogide võtmisest. Aine aitab tõkestada emaka limaskesta proliferatsiooni, kuna östrogeeni ületava kvantitatiivse ülekaalu tõttu takistab selle mõju sellele. Selle seeria hormoonide hulka kuuluvad ravimid on:
- Dufaston( düdrogesteroon).Agens eksisteerib tablettidel, mis võtavad tsükli 5.-25. Päevast, pausi ja uue menstruaaltsükli jätkamist. See toimib ainult endometriumis, mitte pärssides munasarjade funktsioone, mis muudab ravi teravamaks.
- Byzanne( dienogest).Võta igapäevane 1 tablett. Ravimi toime algab endomeetriumi kasvu katkestamisega, siis munasarjade funktsioon "lülitub välja", kuus peatub;
- Organometr( linestrone).Need tabletid on endometrioosiga, et vältida haiguse uute haigusvormide kasvu ja vähendada juba tekkinud suurust. Võtke need tsükli 14. kuni 25. päevani 1 tk päevas. Raske veritsuse korral võib annust suurendada kuni 2 tabletti. Kuid ravim on efektiivne ainult haiguse algfaasis, kuna see võimaldab munasarjadel töötada, seepärast ei peata organismi pakkumist östrogeenidega.
Endometrioosi ravimid ei pruugi ilmtingimata tablettide või süstitavate lahuste korral.
Elund on immuunne munasarjade östrogeeni tootmisel.
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid
Hormonaalsed preparaadid endometrioosile võivad samaaegselt lahendada mitu probleemi. Raseduse ajal kaitsmiseks kasutatavad COC-d sisaldavad teatud kogustes kunstlikult sünteesitud östrogeene ja gestageni. Ained takistavad organismi enda hormoonide arengut, mis põhjustab endomeetriumi väljakujunemise lõppu.
See saavutatakse pideva vastuvõtuga järgmiste ravimite 3-6 tsüklite ajal:
- Jeanine;
- Yarina;
- Diane 35;
- Jess;
- Clayra;
- Dimiya.
Kuigi naine joob pillide 1 päevas, ei ole tal menstruatsiooni, hormoonide tasakaalu on tasakaalustunud, seetõttu ei ole östrogeenil enam mõju endomeetriumile. Kuid see meetod sobib raviks haiguse algfaasis.
Mithormoonilised ained
Ainult arst võib määrata ravimeid piisava raviga. Eriti puudutab see hormooni. Kuid valu sündroom, tugevuse vähenemine ja rikkalik täitmine muudavad teid kasutama vahendeid, mis neid sümptomeid peatavad. Valulike aistingute ja põletiku leevendamiseks võta:
- Ibuprofeen;
- Novigan;
- Papaverine.
Immuunsüsteemi toetamiseks aitab tervise parandamine kaasa:
- Cycloferon;
- Retinool;
- askorbiinhape;
- tokoferool;
- tiamiin;
- püridoksiin.
Soovitame lugeda artiklit menstruatsiooni kohta endometrioosiga. Saate teada haiguse mõjust menstruatsioonitsüklile ja väljalangemise olemusele, valulike perioodide põhjustele, verejooksu peatamise meetodeid.
Endoferiin
Narkootikumide hulgast on mitterahuldlik, mis suudab peatada limaskesta emaka patoloogilist arengut. Endoferiini on mõnda aega edukalt kasutatud. Seega ei ole vaja juua hormoone ja immunomodulaatoreid.
Endoferiin on loodusliku päritoluga, kuna see põhineb veistelt munasarjadest eraldatud ainetel ja on valguühend. Teda süstitakse intramuskulaarselt 3 tsükli jooksul, alustades 5 päevast, 10 süstist. Päeval tuleb anda 1 süste.
Naiste endometrioosi ravi nõuab paljudel sümptomitetel põhinevaid ravimeid. Hormoonid põhjustavad kõrvaltoimeid, peate arvestama teiste naiste haigustega. Mõnel juhul ei ole konservatiivne ravi probleemi lõplik lahendus, vaid ettevalmistus operatsiooniks.