Krooniline granoositav periodontiit ägenemise ja remissiooni faasis

Periodontiit on põletik periodontiumis - sidekoe vahel paiknevad alveolaarsetesse plaadile ja juur hamba.

Granuloosne( granuleeritud) periodontiit on perioodiline põletiku kõige aktiivsem vorm. Erinevalt stabiilsem ja asümptomaatiline granulomatoossetesse ja fibrootilised parodontiit, kiiresti areneb lühikeste remissiooniperioodid ja raskete ägenemiste.

Põletik iseloomustab põlvkonna granulatsioonikoega mis asendab vigastatud detailid dentiini ja alveoolidesse. Hävitamise keskmes on ebastabiilne, kalduvus suureneda. Põletikulist protsessi laieneb hambad, lõualuu, pehmete kudede põsed ja kummid, ulatudes mõnikord kuni nahapinna näo või kaela.

vältimise põhjused jaarengu arengu mehhanismi

granuleeritud parodontiit tekib üldiselt nakkusest põhjustatud trauma või rikkest raviks pulpitis jakariis.

nakkusliku arengutee mängib olulist rolli tüsistus pulpitis või kaariese. Bakterid( Streptococcus, Staphylococcus ja teised.) Sageli tungida juurekanali kohta periodonti Nekrootiliste pulp. Ja võimalik arengutee marginaalne patoloogia - läbimist mikroorganismide periodontaalligamendi ja igemeid hambad.

traumaatiline periodontiit põhjustab füüsilist mõju hamba. Näiteks šoki tõttu või valesti paigaldatud kunstliku krooni või pitseri korral.

Drug haiguse põhjus on endodontilise vahendid traumatizing koe või mõjub agressiivne narkootikumide - Arseeni pasta ja nii edasi arengu

granuleerimisega parodontiit provotseerida halb suuhügieen, overbite mõned haigused( diabeet jne.). ..

arengut patoloogilise protsessi väljendatakse kasvamist granuleeritud koe( tavaliselt root tipu), hävitamine periost, dentiini resorptsiooni ja tsementi hamba alveolaarluud resorptsiooni plaatidel. Levitamisel parodontiit pehmel igemekude ja lõualuu abstsesse ning fistuleid moodustuvad viimisega seroosne pus.

Üldiselt haiguse kulgu jääb järgmisesse suund:

• laienduse periodontaalligamendi;
• sidekoe moodustumine hävitatud luu- ja kudede struktuuride asendamiseks;
• põrnsete tsüstide moodustumine.

vormid haiguse: sümptomid Eelkõige

kliinikus ja Pathomorphology granuleerimismasin parodontiit on:

• äge;
• krooniline remissiooni faasis;
• krooniline ägenemise faasis.

Sümptomid ja graanulite periodontiidi kliinikud määratakse haiguse vormis.Äge

jaoks

Põhijooneks ägeda protsessi pikaajalise paikse valu, algul ei ole väga tugev, siis intensiivsem, tuikavat. Valu kiiritamine näitab, et see on pankreaalne. Akuutne haigus kestab mõnest päevast kuni kahe nädala lõpuni. Tavaliselt on protsessi kaks etappi:

1. esimene etapp. Põletikku iseloomustab pikaajaline valu, mis suureneb, kui mõjutatud hamba surutakse. Löökriistad parandavad parodondihaiguse suurenenud tundlikkust.
2. teine ​​etapp. Haiguse üleminek eksudatiivsesse faasi. Läbivad seropurulent infiltraat põhjustab pehmete kudede turse, tundlikkus ja suurenenud regionaalsetesse lümfisõlmedesse. Põletik avaldub tugev pidev valu, valulikkus, kui vajutate hamba. Isegi kerge puudutus tema keelega põhjustab tugevat valu. On tunne, et hammas on pehmetest kudedest välja. Löökriistad on äärmiselt valusad, valu kiiritatakse.Üldine halb enesetunne on võimalik, et temperatuur tõuseb 37-38 ° C-ni. Vereanalüüs näitab ESRi ja leukotsütoosi suurenemist. Samal ajal ei näidata perioodontiumi muutuste radiograafiat.

kroonilise etapil

Isegi kroonilises faasis granuleeritavaid parodontiit tekib dünaamiliselt, sagedaste ägenemiste ja remissiooni lühiajaline.

remissiooni

periodontiit avaldub väljendunud perioodilise ole tähtsusetu ebamugavustunnet või valutunnet, - punnis, kaal, awkwardness. On hüperemia ja vasoparoot. Pulsatsioon ja löökpillid on ebamugavad.

Kroonilise parodontiidi, aegajalt, moodustub pus tekkida fistula liigub külgneva pehmete kudede, suu õõnsused. See juhtub sagedamini ilma sümptomiteta, vaid ainult siis, kui põrnil on palju takistusi. Kui kanalid kattuvad, näiteks toidujääke või sulgemist fistula iseenesest mäda kogunedes põhjustab paisumine kudede ja suurenenud valu. Immuunsuse vähenemisega võib infektsioon levida veelgi, põhjustades haiguse eskalatsiooni.Ägenemist

ägenemine tekkida katkemiseni kapslid abtsess pus takistust tagasitõmbumise põletikuliste, immuun- nõrgenemist.

fistul võib esineda suuõõnes, nägu( lõug, põsed, silmade ümber).Exudate vabaneb fistuli suust. Seejärel surutakse fistul rätikuga.

süvenemist kaasas kramplik, kasvades termilise ja füüsilise mõju hammaste valu. Visuaalselt täheldatud hüpromees, igemete püsivus ja paistetus. Kui sondeerimine mandibulaarlümfisõlmede mõjutatud pulkadega ja väike kasv nende hellust. Patsiendi hammas on veidi liikuv.

ägeda põletikulise moodustatud, millest patogeensed bakterid ja nende ainevahetusproduktide verre, põhjustades ülitundlikkust. Pus mürgistusest väljatõmbamise ajaks on vähenenud, ja haigus muutub asümptomaatiline staadiumis.

ühendades fistula jälle viib Ägenemisega toksilisuse suurenemist.

diagnoos diferentsiaaldiagnoosimine granuleeritud parodontiit on kõrvaldada granulomatoossetesse ja kiuline vormid haigus, aktinomükoos isik, kantsel, alalõua osteomüeliit, radikulaarsete tsüst. Kasutatakse järgmisi diagnostilisi tüüpe:

1. Clinical .Uuring näitab reeglina muudetud värvi hambaid. Hariliku õõnsusega on tavaliselt hammaste kanaliga suhtlemine. Märkimisväärne valu ei hõivata, löök võib olla veidi valus. Kui rakendatakse survet igeme sondi see pales ilmub süvend jätkus veel mõnda aega pärast pressimist( vazoparez).
2. radiograafia .Diferentsiaaldiagnoosimisel on röntgenülevaatus hädavajalik. Röntgenülesvõtteid fikseerib pimendatud tsooni lahjendamist plameobraznoy moodustab tipu root. Valgustuse kontuurid ei ole selged. Periodontaalse lõhe suurenemine, dentiini ja tsemendi hävitamine on nähtav.
3. elektroodontomeetria .Meetod põhineb puutetundlikud ja valuretseptorites reaktsioonisuspensiooni vastuseks edastatud elektrivoolu läbilaskmiseks. Kui granuleerimisega parodontiit erutuvus haigestunud pulp jõuab 100 mA või rohkem.

Foto kogumise röntgenkujutisi diagnoosiga patsientide granulomatoossetesse periodontiit:

ravimeetodite Ravi

granuleerimismasin parodontiit tehtud operatiivne( kirurgiline) või endodontilise( terapeutiline) poolt. Krooniline

etapis

Therapeutic tegevused hõlmavad järgmisi etappe:

• väljund fookuse Põletiku eritist;
• kõrvaldamiseks põletik nakatunud osad - Puhastus kanal lagunenud tselluloosi- ja nakatunud hammaste;
• hävitamine patogeensete taimestik antiseptikud, antimikroobsete ning resorbeeruvat pastad paigaldatakse oma juur hamba vajadusel kasutada sulfoonamiidi laia spektriga antibiootikume, füsioteraapiat( ultraheli);
• meetmeid võetakse, et tagada taastamine ja taastamise mõjutatud luustruktuure ja juuretipuümbrise kudedes;
• kanalile täidis.

operatsiooni tehakse vajadusel.

perioodi

vähendamise kohaldatud füsioteraapiat ja põletikuvastased ravimid, kohalike integreeritud meetmeid. Määratud vitamiinide( peamiselt C ja B-grupi) biogeensed stimulaatorid. Etapp

ägenemise

toodetud analgeesia ja ravi viiakse läbi nagu krooniline kulg. Kirurgiline ravi

välja hambad:

• tugeva hävitamine kroon osa;
• suure liikuvusega( III-IV etapp);
• kui te ei saa avada kanali selle kumeruse tõttu kitsenemine või ummistus luumeni.

Eelistatakse toimingud, mis võimaldavad salvestada hamba. Nende hulka kuuluvad:

• amputeerimise - eemaldamine mõjutab root minna kroon;
• hemisektsiooni - root pügamine multirooted hamba kroon;
• cystotomy - osaline eemaldamine tsüstid;
• cystectomy - täielik eemaldamine tsüsti;
• tipu resektsiooni - eemaldamist tsoonis infektsiooni ja põletiku.

prognoosi ja ennetamise

85% juhtudest õige ravi granuleeritud parodontiit viib täieliku taastamise ja säilitamise hambakudet funktsionaalse üksusena. Ravimata haigus on ägenemised regulaarselt lõpp täielik eemaldamine hamba.

profülaktika hõlmab kõrvaldamine riskitegureid, mis hõlmavad:

• puudulikust suuhügieeni;
• ravimata kaariese ja pulpitis;
• hambakivi;
• suitsu( sigaretisuitsu viib biofilmi moodustumist, kus mikroorganismid aktiivselt vohada).

soovitas dieediga tõusuga toitumises tahke toidu taimset, mis tagab võrdse osalemise hambaid närimine. Regulaarsed külastused hambaarst aitab vältida läbipääsu pulpitis ja periodontiit kaariese.