Granulomatoosne periodontiit - periodontiumi põletik koos tsüstogranulli moodustumisega

Enne räägi parodondi vaja öelda paar sõna parodondi - kõige olulisem osa hambaravi mis täidab mitmeid olulisi funktsioone.

periodontiumis - õhuke kiht sidekoe vahel paiknevad hambajuure ja alveoolidesse. Selle paksus vaid 0,20-0,25 mm. Neis kudedes

funktsioonide hulka:

• säilitamise hamba õõnsuse( aluseline koormuse tajuvad kollageeni kiud ühel pool hambatsementi ja teine ​​- et alveoolid plaat);
• ebaühtlase koormuse jaotamise;
• kaitse ümbritsevate kudede ja ise võõrkehade;
• nõuetekohaseks ainevahetust.

Periodontiit on põletik periodontiumis. See võib olla erinev kliinikus ja mõju on suhteliselt ohutud või ohustaks hamba. On kaks peamist vormid parodontiit - äge ja krooniline. Sõltuvalt iseloomu ja raskust parodontiit on granuleerimismasin( granuleeritud), fibrootilised ja granulomatoossete.

Iga Kroonilise parodontiidi kaasas teket granulatsioonikoega asendada need hävitatakse need hammaste struktuurid ja alveoolide. Kuid seda tüüpi moodustised, kliiniku ja tagajärjed on oluliselt erinev.

Kui granulomatoossetesse põletikuline haigus vormi keskele paigutati tiheda kiulise kapslisein, nimetatakse granuloomide.

See on üheks peamiseks erinevused granuleeritavad parodontiit mille juures lagunemise tsooni ei ole selgelt kapseldatud ning võib suurendada kiiresti. Vastavalt

oht granulomatoossetesse parodontiit asub vahel kiud- ja granuleeritakse. Esimese kõige stabiilne ja turvaline, teine ​​on kõige dünaamilisemaks ja hävitav.

põhjused ja tunnused arengu

Granulomatoossedparodontiit on tulemus teraline protsessi või arendada oma. Nagu juba märgitud, põhijooneks granulomatoossetesse protsess on, et põletiku piirkond on ümbritsetud kiuline kapsel tiheda seina. See takistab nakkuse levikut patsiendi hamba teistes organites ja kudedes. Seal on mingi tasakaal patogeensete mikrofloora, koondunud granuloomide ja immuunsus. Asemel

granuloomide asukoha hammaste luukoe või alveoolide tavaliselt erineva hävitatud. See on kergesti nähtav X-ray. Taimelava hävitamist on selgelt määratletud ovaalse või ümmarguse kujuga. See moodustab tihendi ümber velje - tulemus osteoskleroosi.

Krooniline granulomatoossetesse parodontiit varem või hiljem viib hävitamise Juure tsemendi ja hambakroonide ning nende järkjärgulist asendamist ladestumisest vormis klubidega kroonib hamba otsa. Välimuse sarnaseid granuloomide kott ovaalse või ümmarguse kujuga paksu sileda nahaga, mis on tugevasti kinnitatud juured. Mitmekesisust

vormid parodondi põletiku varieeruda etappi, milles nad asuvad( taandumine või ägenemine), samuti soovitud kuju ja suurusega kahjustuse( granuloomide, tsüste või kistogranulema).Erinevalt järgmisega:

Granuloomide

1. ilmub varase põletikulistes protsessides ning on väike( 0,5 mm) kapsli-põranda- infektsioonid, isoleeritud tihedast kest ümbritsevatesse kudedesse.
2. Tsüstogranuloom on 5-10 mm moodus. Selle oluliseks tunnuseks on granuloomi sisepinna vooderdavate epiteelirakkude esinemine. Selle sees tekib happesuse suurenemine, olemasoleva luukoe hävitamine ja uue taastamise ennetamine.
3. tsüst on täisformaadiline, vedelikupõhine, õõnsuse moodus suurem kui 1 cm limaskestaga. Selle sees on kolesterooli kristallid. Nende avastamine eksudaadis( koos tsüstlõikuse purunemise või võõrutamisega läbi fistuli) koos difosoodiagnoosiga räägib granulomatoosiprotsessi kasuks.

funktsioonid

kliiniline remissioon Kui granulomatoossetesse põletik tekib latentse vormiga ning ei viitsinud patsiendi, kes ei näe põhjust otsib arstiabi. Puudumisel tüsistusi, mis tekivad suhteliselt harva granuloomnoodulid parodontiit sageli

avastatud muide röntgenoloogilisel eksami teisi haigusi. Fistulad, reeglina, ei moodustunud.

Teratogeensed parodontiid ägenemistega sarnaneb teralise või teritatud granuleerimisega. Seal on tugev valu, külgnevate kudede paistetus, lümfadeniit, organismi mürgistuse suurenemine.

Kui vajutatakse hamba patsiendi loob tsüsti kõrgendatud rõhul, mis võib põhjustada häireid terviklikkuse kapsli vabastamiseks mäda aluskoed ja nakkuse levikut.

Sümptomid krooniliste ja ägedate etapiline protsess

Kroonilise haiguse kulgu remissioon vahelisi jõude kaitsev keha ja nakkuse lokaliseeritud tsüst on suhteline tasakaal, mis on häiritud ajal ägenemist.

Viimane võib tekkida hävitusprotsessi aktiveerimisel immuunsuse vähenemise tõttu. Tsüsti sisu toimel võib luustruktuurid sulatada, kapsel võib murda ja naaberkudede poolest nakatumist.

tüsistus root tsüst suurused ja lagunemine tsoonis võib olla nii suur, et on oht, lõualuu murd isegi väiksemaid vigastusi.

Diagnostika ja eristamine samalaadsetest protsessidest

Diagnosis põhineb kliiniku ja riistvara diagnostika andmetel.

Kui patsiendil küsitletakse ja tehakse esmane uuring, siis valu olemasolu, selle olemus ja välimus. Sümptom, mis räägib granulomatoosse periodontiidi kasuks, on valu intensiivistamine nibbimise ajal. Haigelise hamba uurimine võimaldab tuvastada muutusi selle värvuses, kaarieses õõnes, hüperemeesi olemasolus.

Kui lõualuu pinnal on tsüst, võib olla nähtav kerge põrutustunne. Granulomatoosse periodontiidi testimine on valutu, reaktsioon kuumusele ja külmale võib olla kas positiivne või negatiivne. Patsiendi küsitlemine ebamugavustunde või valu tekkimise aja kohta, mis võib põhjustada ägeda või kroonilise iseloomu, on hävitav protsess.

Paroordiidi diagnoosimise põhiline riistvaraline meetod on radiograafia. Ta suudab vastata peaaegu kõikidele küsimustele. Haiguse granulomatoosses vormis on röntgenograafia ümmarguse konfiguratsiooniga varjutatud ala, millel on tipptaseme eri jooned.

Radiograafia on diferentsiaaldiagnostikas kõige informatiivsem meetod. Granuleeritud parodontiidi hävitamise fookuses ei ole selgelt määratletud kontuuri, kuid fibrootilise fikseerimisega on fikseeritud ainult perioodiline pikenemine.

Osteomüeliidi iseloomustavad suured hävituspiirkonnad, mis asuvad väljaspool tipusooni. Röntgenkiirguse pulgiit ja kariis ei näita perioodontiumi muutusi.
Diagnoos on tõepoolest terve ravipaketi väga oluline etapp:

Dental Care

Granulomatoosse periodontiidi ravi sõltub granuloomi tüübist ja suurusest, hammaste kanalite seisundist( läbitav või mitte), samuti patsiendi immuunsuse seisundist. Kui luukonstruktsioonide hävitamine on kriitilise tähtsusega ja keha ka põiepõrge vastu, siis viiakse läbi konservatiivne ravi.

• eemaldab hamba nekrootilise tselluloosi hävitatud struktuurid, kanali seintest nakatatud dentiin;
• hävitab patogeense floora antiseptiliste ainete abil kanalisse;
• aktiveerib kahjustatud luustruktuuride taastumise, viies sobivad ravimid sisse hammasse;
• hammas on suletud.

Bakteritsiidse ja regeneratiivse toimega efektiivne preparaat on Metapex, mille pH on 12,5.Päev vähendab 90% patogeensest mikrofloorast ja stimuleerib osteoblastide moodustumist, millest hiljem moodustuvad osteotsüüdid( normaalne luukude).

ägenemise tegevus Esimest toimet ägenemise korral on valu blokeerimine. Siis eksisteerib tsüst või granuloom eemaldatakse ja määratakse antibiootikumid. Edasine ravi määratakse granulaadi moodustumise teel - granuloom, tsüstogranuloom või tsüst.

Kirurgiline ravi

Kui kirurgiline ravi on võimatu, viiakse läbi kirurgiline ravi, mis seisneb hamba osalises või täielikus eemaldamises. Tavaliselt tehakse hamba säilitusoperatsioonina rootori tipu resektsioon. Juurdepääs sellele on tehtud igeme küljelt( alveoolide plaadil lõigatakse aken).Kaetud juurte tipust lõigatakse, moodustunud ruum täidetakse materjaliga, mis taastab luukoe.

Kui granulomeetri suurus on selline, et on vaja rohkem kui 1/3 juurest, eemaldatakse resektsioon ja hammas eemaldatakse täielikult.

tagajärjed ja ennetusmeetmed

Granulomatoosse periodontiidi tagajärjed sõltuvad peamiselt ravi õigeaegsusest ja õigest ravist.

Patsientide konservatiivne ravi granuloomi või tsüstogranuloomi staadiumis levib haiguse põletikku kiulistesse vormidesse ja lõpetab patsiendi häirimise. Hammas säilitatakse funktsionaalse üksusena.

Kui arsti juhtumisi viivitusega ja granuloom kujunes tsüstiks, tuleb hammas eemaldada. Kõige halvemas olukorras ulatub tsüst külgnevate hammaste juurtele, mis sõltuvalt kahjustuse ulatust vajab sobivat ravi.

Parim ennetus on külastada hambaarst iga kuue kuu tagant. Seda soovitatakse teha, isegi kui hambad ei häiri. Hambaarst tuvastab haiguse kõige varajasematel etappidel, vajadusel saadetakse radiograafia.

Periodontiidi tekke vältimiseks on järgmised meetmed:

• regulaarne ja igapäevane suuhooldus;
• õigeaegne kariesi ja pulpitravi ravi;
• hambakivi juhtimine;
• suitsetamisest loobumine;
• järgib tervislikku toitumist.

Viimase puhul on hambate tervislik seisund kõige paremaks toitumiseks karmid köögiviljad ja puuviljad, mis annab hambaarstile märkimisväärse ja ühtlase koormuse.