Apenditsiidi nähud ja ravi täiskasvanutel ja lastel

nimetatakse pimesoolepõletik äge põletik oksad umbsoole. See on üks sagedasemaid haigusi kõhuõõne. See võib viia elu-patsiendi tõsist ohtu ja nõuab kiiret kirurgilist sekkumist. Märgid pimesoolepõletik täiskasvanutel ja lastel on sarnane ja sõltub raskusaste põletik. Kuigi ilmingud haiguse leidub igas vanuses, kuid kõige sagedamini eemaldada lisa naiste noor või keskeas( 15-35 aastat) kui meestele ja lastele.

• põhjustel
• esimesed märgid sümptomid
• tüübid
• tüsistused Diagnoos Ravi
• Dieet
• on
• lapsele raseduse
• ennetamine

põhjustel

lisa inimese soolestikus kasutatakse puhastab keha võõrkehade toksiinid. Seetõttu peapõhjus pimesoolepõletik on põletik esiteks peetakse mehhaaniline blokeering sisemusest liites. See viib kogunemine lima seal aktiveerimise Soolefloora, suurendades kliirens 2-3 korda, limaskesta põletik, tromboos veresooned ning järkjärgulist kärbumist seintele liites.

Pärast väljakasvu täis mäda ja põhja väliskesta jõuab haavandid limaskesta "lõhkemist pimesoolepõletik".Valang pus( peritoniit) steriilses kõhuõõnde - tõeline katastroof keha koos arvukate komplikatsioone.

Lisaks põhjus pimesoolepõletik peetakse:

• ummistus luumeni protsessi fekaalse kivid või parasiidid.
• Oklusioonimeetod võõrkehade: . Grape või granaatõuna seemned, päevalilleseemned kestad, väike kala või liha luude ja muude väikeste kivide, väike kõvade esemete nagu plast sageli Designer ummistada liites lastel. Kaasasündinud
• käändumise protsessi või pigistades armistuda või adhesioonid formatsioonid krooniliste mao-soolehaiguste( koliit, koletsüstiit, enteriit, loeteluna adneksiit jne).
• Krooniline kõhukinnisus ja vähene kiudainete sisaldus toidus, mis pärsib soole peristaltikat.
• Vaskulaarsed vaskuliit või katkestuste endokriinsüsteemi.
• Teatud nakkushaiguste( tüüfuse, tuberkuloosi, amöbiaasiga jne).

esimesemärke

arengu pimesoolepõletik algab kerge valu ülakõhus piirkonnas ja / või nabanööri piirkonnas. Mõningatel juhtudel, valu ei ole selge lokaliseerimine ja hõlmab kogu kõhuõõnde. Tõhustatud või lakkab, kui jalgsi, äkilised liigutused, köha, aevastamine, soole tühjendamisel muutusega kehaasendit voodis.

Haiguse progresseerudes( mõne tunni jooksul), valu suureneb ja liigub veidi paremal niude segmendis. Selle aja jooksul võib esineda kerget palavik, isutus, iiveldus, üldine halb enesetunne.

Kui valu suureneb veelgi( kuni spastiline ja vahelduva), selgelt lokaliseeritud õiges madalam mõõturit ja hakkab palavik - need on märgid ägedas faasis pimesoolepõletik.

Sümptomid Ägeda pimesoolepõletik valu võib levida alaselja muutub järsult urineerimisel. Täiskasvanud esinevad vahel põletiku külgneva elundid: tsüstiit, sided loeteluna adneksiit. Kaasneb iiveldus ja okserefleksi olemuselt sage urineerimine, kõhulahtisus, higistamine, südamepekslemist, vererõhu tõus mõnikord. Lühikese

Raske terav valu, keerates kogu keha ja sama selgejooneline soovitab pimesoolepõletik break seina. Selle aja jooksul peatub oksendamine, palavik tõhustatud, tõusis temperatuur 39oS, valu täielikult läbib.

Naistel pimesoolepõletik võib kaasneda patoloogiate ja nende haiguste kulgu genitaalide.

tüübid

• Äge pimesoolepõletik - põletikuliste ja kärbumiste kahjustuste liites umbsoole mis nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist. Krooniline
• - haruldane haiguse vormi, millele lisatakse atroofiline muutusi ja Sidekoestumise seinad.
• Catarrhal( lihtne) apenditsiit, mis katab ainult limaskestad. See avaldub lihase seinte kergest paksenemisest ja kerge põletikuga.
• Pindmine - mõjutab lihaste membraani submucosal ja selle osa. Destruktiivne
• ( kompleks) - seostatakse nekroos ja mädanemise protsessi kogu paksuse limaskesti, millele järgnes perforatsiooni( läbiv ava moodustumine) ja peritoniit. Jaguneb mädanik suurenevate protsessi ning tromboosi veresoonte nakkevõrk selle seina ja täielike kärbuv nekroos ja kudede paisutamisprotsess.
laadimine. ..

Tüsistused

rebend lisa seina põhjustab peritoniit - kallab mäda kohta kõhukelme, mis viib veremürgitus ja võib põhjustada patsiendi surma.

Võimalikud tüsistused äge apenditsiit pärast rohkem kui 2 päeva tagasi:

• periappendikulyarny mädanik;
• puhverdamine pankrease peritoniit;
• abstsess või kõhuõõne sepsis;
• äge pyleflebiit.

Võimalikud tüsistused pärast ägeda apenditsiidi eemaldamist jagunevad varaseks, hiliseks ja üldiseks.

algperioodiga läbi 2 nädalat pärast lõikust on:

• kaotusega kõhunahka( infiltratsiooni ja suppuration sisselõige, hematoom moodustumine ja kuhjumine pus);
• vistseraalne( kõhusiseste verejooks, soolesulguse, äge operatsioonijärgsel pankreatiit ja teised.).

K hilja, rohkem kui 2 nädalat pärast operatsiooni, on järgmised:

• kõhu kahjustuste kestad( ligature fistulas, põletikuline infiltraat kõhupiirkonda, operatsioonijärgne herniatsioon, keloidarmide, armi neuroomist);
• kõhu kahjustustes( cult põletikuline infiltraat või mädanik kõhukelme, soole fistul kujunemise või arengu liimiga tõbi).
laadimine. ..

ühise sisaldama:

• lüüasaamist veresoonkond( tromboflebiit, flebotromboz, veresoonte emboolia, müokardi infarkt, jne);
• hingamishäired( bronhiit, kopsupõletik, kopsuabstsessi või gangreen, pleuraefusioon);
• lüüasaamist kuseteede( tsüstiit, äge neerupuudulikkus, hilinemise või raskusi urineerimisel) ja muid tüsistusi.

Diagnostika PÕletikutunnused liite, võite proovida ise määrata. Selleks võtke horisontaalne asend( soovitavalt kõval pinnal) ja maksimaalselt lõdvestage oma kõhtu. Parema käega vajutage õrnalt kõhupiirkonna paremal küljel alla. Kui käe järsk eemaldumine tekitab ägeda valu tunne, tähendab see apenditsiidi.

Kliiniline läbivaatus on komplemisel õigus niude kõhu segment, kus on olemas teatud lihaspinge ja patsiendi märgib erinevat laadi valu. Valu suureneb cross-kinnipigistamine reiearterilt, äkiline tagasitõmbumise kõhu-, puusa- pikendusena patsiendi seisundit vasakus servas.

Laboratoorsed uuringud( vereproovid, uriini ja muud kehavedelikud) täna ei võimalda usaldusväärselt kindlaks ägeda haiguse staadiumist ilma kirurgilise sekkumiseta. Mõnel juhul on mittespetsiifilised muutused( suurenemine leukotsüütide arv veres või valgu, erütrotsüütide settereaktsiooni jne), aga ühemõttelist diagnoosi võiks läbi neile.

riistvaratüüp:

• ultraheliuuring. Pimesoolepõletik diagnoositud puudumisel motoorikat, suurendab kontrollimise protsess, protsessi vedeliku ümber klastri või vaagnaõõne, kogunemine suures koguses "vaba gaas".
• radiograafia. Haiguse varajastes staadiumides on vähe informatiivne.10-20% kõigist juhtudest võib näha väljaheitekivide klastrit. Lekkiva peritoniidi korral ilmnevad soole obstruktsiooni nähud.
• Kontrastainega fluoroskoopia kasutatakse kroonilise põletiku kahtluse korral.
• Arvutomograafia on üsna informatiivne. Seda saab kasutada diferentsiaaldiagnoosimiseks välistada cecum kasvajad, avastamis- abstsess, infiltratsiooni või muid tüsistusi peritoniidijuhtude.

Ravi

peamine meetod ägeda pimesoolepõletik on Umpilisäkkeen täiskasvanutel - operatsioon kõrvaldades nii pimesoolepõletik. Operatsiooni soovitatakse teha võimalikult kiiresti pärast diagnoosi, et vältida peritoniidi tekkimist.

konservatiivset ravi koosneb intravenoosset manustamist antibiootikumid, soola- ja pakkudes väljavoolu intraabdominaalseks abstsess, kui see on olemas. Teraapia perforeeritud pimesoolepõletik edaspidi kõrvaldab olemasolevad kliinilised sümptomid( palavik ja temperatuuri, seedetrakti häired aktiivsuse leukotsütaarseid valemiga kõrvalekalded ja nii edasi.).Kui antibakteriaalne ravi on andnud kiireid tulemusi( vähem kui 5 päeva), siis võite lülituda suukaudsetele ravimitele.

Kahtluse või krooniline pimesoolepõletik soovitatav kinni eridieeti teostada korduvaid vereanalüüse ja palpeerimist patoloogiline kohas. Kui patsiendi seisund paraneb, vabaneb ta järgmisel päeval koju. Kui valu tugevneb, jätkuva kasutuselevõtuga antibiootikumid veenisiseselt ja ettevalmistamata Umpilisäkkeen.

Dieet Dieet kroonilise pimesoolepõletik peaks sisaldama:

• palju värsket puu- ja köögivilja rohkesti kiudaineid, puuvilju, köögivilju;
• kogu teravilja( tatar, oder, hirss, jne), kaer, pruun riis, tera, jahu, kliid;
• kuivatatud puuviljad, värskelt pressitud mahlad, kaunviljad;Happe tooted.

toitumine pärast Umpilisäkkeen:

• algusaegadel - madala rasvasisaldusega kanapuljong, vedel kartul, kõrvits, squash õunapüree, magustamata jogurt, keedetud riisi veega, keedetakse kanaliha kulunud.
• Järgnevatel päevadel, on soovitatav jätkata kinni vedelik, pehme või kulunud toit, järk-järgult kasutusele värske puu-ja köögivilju, teravilja ja maitsetaimed. Soovitav on juua nii palju vett kui võimalik.

Laps

Sümptomid esinemise pimesoolepõletik lastel on peaaegu täielikult sarnane ilminguid haigus täiskasvanutel. Erinevusi võib täheldada letargia, nutmine, meeleolumuutused, kahvatu nahk, janu. Laps võib kurtnud, et kõht on haigestunud, kuid ei suuda täpselt näidata valu lokaliseerimise asukohta. Mängu ajal sageli crouches tema puusadel või külili, tõmmates jalad vastu rinda, et leida kõige mugavam asend ja leevendada valu.

funktsioonid laste pimesoolepõletik:

• peaaegu alati terava haiguse vorm;
• areneb väga kiiresti, palju kiiremini kui täiskasvanutel;
• moondab teiste haiguste( mürgistus, düsenteeria, gastroenteriit, nakkava infektsioon, sapi staasi, uroloogiliste või laste nakkushaiguste ja nii edasi.).

ülevaatus ja diagnoosi lapse veedab pediaatrilise kirurg, ta väidab ka meetod kirurgilist ravi:

• laparoskoopia, kui lisa ei perforeeritud;
• ägeda pimesoolepõletik ja peritoniit rada toiming viiakse läbi täieliku puhastumise kõhuõõnde voolanud pus ja paigaldamisel kaliibrinud kateetrid.

raseduse ajal

äge apenditsiit on üsna tavaline kirurgilise sekkumise põhjus rasedatel naistel. Naisorganismi omadused selle aja jooksul muudavad haiguse diagnoosimise väga keeruliseks aja jooksul, mis enamikul juhtudest põhjustab keerulist staadiumi ja põhjustab raseduse katkemist.

Selle põhjuseks on:

• Hormoonne, ainevahetus ja füsioloogiline taastumine, kui kliiniline pilt on ebamäärane.
• Eesnäärme kõhuseina lihaste nõrgendamine ja sisemiste organite nihkumine kasvava emakaga.

Lisandi varajane kasutamine võimaldab teil vältida komplikatsioone ja päästa ema ja lapse elu.Ägeda appenditsiidi raseduse ajal iseloomustab krooniline akuutne või äge valu kõhuõõneprotsessi lokaliseerimise piirkonnas. Rasedatel naistel on apenditsiidi peamine sümptom märkimisväärselt suurenenud valu, kui pöördub vasakult paremale poole, kui emakas on põletikupiirkonnaga puuviljapressid.

ennetamine

Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav:

• jälgida tervislikku seisundit, kõhukinnisuse õigeaegset ravi;
• proovige mitte alla neelata päevalilleseemnete koorimata, ära süüa viinamarju, granaatõuna ja muid marju luidesse;
• teha võimlemist või massaaži kõht soolestiku piirkonnas öösel;
• korralikult ja korrapäraselt süüa;
• juua rohkem puhastatud vett, köögiviljamahla, tervet lehmapiima, taimelihakaubandust.