meie planeedil, üsna suur protsent inimesi on diagnoos "bipolaarne häire."See avaldub peamiselt terava meeleolu kõikumisel. Mees sellise diagnoosi võib tekkida eufooriaseisundi on kiiresti asendada sügav depressioon, ja kohe tunda võime teha midagi uskumatu. Kuidas tuvastada bipolaarse afektiivse häirega inimest?
- Märgid
- häire sümptomid
- Diagnostika
- Ravi
- Ravimid
- Psühhosotsiaalsed
- alternatiivsete ravimeetodite
Märgid
I häire Enamik inimesi bipolaarse häire, haigus algab depressioon, ja vaid kolmandik patsientidest alusel diagnoosi saab maniasümptomeid. Paljud neist väidavad, et ammu enne sügav depressioon aeg-ajalt esinenud tunne muutus ise nendega oli ebatavaline sündmuste ja protsesside.
omaduste isiku bipolaarse häirega. Aasta alguses depressiooni manifest selliseid märke:
- väsimustunne ja kurnatus;
- jaotus;
- meeleolu;
- on kiire vajadus puhata;
- ebakindlus nende võimetes;
- pinge;
- apaatia;
- une häired;
- difuus;
- vähendas seksuaalset aktiivsust;
- tähelepanematus;
- ärrituvus;
- nõrk kontsentratsioon;
- kahtlus;
- füüsiline nõrkus;
- ärritatavus;
- mure.
algstaadiumis põhijooned maania bipolaarne häire on:
- dramaatiline meeleolumuutused;
- eufooria tunne;
- kiiresti tekkivad ideed;
- suurendas jututuvust;
- ootamatud jõupingutused;
- ülitundlikkus heliärritajatest;
- loometegevuse kiirendamine;
- unehäired;
- suurendas enesehinnangut;
- egocentrism;
- sageli alkoholi ja narkootikumide tarvitamine;
- ülehinnang;
- paremustunnetus;
- suurendas seksuaalset huvi;
- hooletu suhtumine raha, ekstravagantsus;
- kasvav ärevushäire;
- konflikt;
- rikub igapäevast rutiini.
Sümptomid bipolaarne isiksushäire avaldub üha vahetamise aja eufooria ja sügav depressioon. Kestus neid perioode võib venitada aastaid ja mitte alati isegi kõige lähemal inimesed saavad aru, mis toimub inimesega.
jälgides ebatavaline käitumine, tasub meenutada, et mõnikord ei pruugi see olla tingitud omadused looduse ja haiguste meditsiinilist sekkumist vajav. Tavaliselt diagnoosida bipolaarne isiksushäire võib olla etapil masenduses, kui inimene saab osaleda enesetapumõtteid.
depressiivset faasi bipolaarse häire on neli etappi.
- Esimeses etapis on meeleolu langus, inimesel on raske midagi, ja ümbritsev reaalsus tundub talle vaenulik.
- Teist etappi iseloomustab depressiivse seisundi areng, isutus vähenemine, toime aeglustumine, tugevuse langus.
- kõige tõsisem on kolmas etapp, kui haiguse sümptomid on eriti tugev - mees teravalt teadlik mõttetusest, rääkides peaaegu sosinal, üha hakkab mõtlema enesetapu.
- Neljandas etapis võib tunduda, et probleemid on vähenenud ja olukord muutub tavapäraseks, piisavuse ja elavuse suurenemiseks, inimene muutub aktiivsemaks.
Kõige ohtlikum maniakaalfaas, millel on viis etappi.
- Maniakaalse faasi esimeses etapis suureneb rõõmu ja tugev alkohol.
- Teist etappi iseloomustab teatud sümptomite süvenemine - valju kõne, äkiline naer, tähelepanuta jäetud tähelepanu, soov teha feat.
- Kolmas etapp ilmneb sümptomite maksimaalsest esinemisest ja tegelikult võimetust oma enda käitumist kontrollida.
- Eufooria seisund neljandas etapis püsib jätkuvalt, kuid inimene liigub rahulikumalt.
- Viies etapp sarnaneb väljastpoolt normile, hetkel annab piisavus.
Mõlemal faasil - nii depressiivsel kui ka maniakaal - võivad olla erinevad ajastomadused. Bipolaarse afektiivse häire esinemisel maniakaalses faasis, kellel esinevad haiguse esimesed sümptomid, võib inimene kannatada heli- ja visuaalsete hallutsinatsioonide ning luululiste ideede eest.
diagnoosi diagnoosida bipolaarne häire, spetsialist on vaja koguda andmeid patsiendi seisund, välja nuputada detaile tihedas. Kõigepealt on arst kohustatud tuvastama haiguse kulgu, selgitama depressiooni või maania seisundi olemasolu või puudumist minevikus, nende kestust ja viise patsiendi eemaldamiseks nendest.
"Bipolaarse afektiivse häire" diagnoos viiakse alati kindlate kriteeriumide kohaselt rangelt kokku. Psühhiaater määrab kindlaks teatud haiguse sümptomite olemasolu, nende raskusastme ja teeb täpset diagnoosi. Tuginedes uuringu andmed, arst valida üks kahest olemasoleva tüüpi haiguse sõltuvalt sümptomitele:
- Bipolaarne häire esimest tüüpi .Seda manustatakse patsientidele, kellel on varem esinenud ühte või enamat maniakaalset episoodi, olenemata depressiivse faasi manifestatsioonist. Selline häire on sageli mehed;
- teise tüüpi bipolaarne häire. Tema jaoks on tüüpiliselt depressiivsete episoodide ilming, mis kaasnevad ühe või mitme maniakaalse faasi nõrga manifestatsiooni juhtudel. Tavaliselt mõjutab seda tüüpi haigus naisi.
Ravi
Bipolaarse häire raviks vaja ainult järelevalve all psühhiaater, sest lõhestunud isiksus - tõsine haigus, mis ei võimalda ise ravimeid. Ravimite määramist peaksid tegema psühhiaatria eriala spetsialistid, harvem terapeudid.
sisukorda ^Narkootikumide
Antidepressandid on ette nähtud nii depressiivse episoodi aktiivseks faasiks kui ka ennetava toimeainena. Nende ravimite loetelu on piisavalt lai, nad erinevad üksteisest mitte ainult terapeutilise toime mehhanismidest, vaid ka saavutatavast mõjust ja kõrvalmõjudest.
Timostabilisaatorid suudavad stabiliseerida emotsionaalset seisundit, vähendada meeleolu kõikumise sagedust ja teravust. Neid kasutatakse enamasti ennetava ravimina. Sellesse kategooriasse kuuluvad narkootikumid nimetati varem antikonvulsantsravimiteks, kuna need olid eelnevalt ette nähtud epilepsia ja muude krampidega seotud haiguste raviks.
Nende ravimite edukas kasutamine bipolaarse häire raviks algas suhteliselt hiljuti. Kõige tavalisem neist:
- valproaadi ja karbamasepiin - krambivastased aitab stabiliseerida meeleolu, mis ei ole vähem tõhusad isegi rasketel juhtudel;
- liitiumi soolad on kõige tõhusam vahend patsiendi meeleolu stabiliseerimiseks ja haiguse edasiste ägenemiste ärahoidmiseks.
psühhootiliste sümptomite ravis isikut neuroleptikumid, mis aitab vabaneda meelepet: haloperidool, kvetiapiin, Rispaksol, Triftazin.
Üldjuhul on "bipolaarse häire" diagnoosiga inimestel ette nähtud meeleolu stabilisaatorid. Nende ravimite võtmise kestus võib kesta mitu aastat.
Vajadusel antakse vajaduse korral ka muid ravimeid maniakaalsete või depressiivsete seisundite kõrvaldamiseks lühikeseks ajaks. Maksimaalse terapeutilise toime tagamiseks võib arst määrata patsiendile komplekti antikonvulsante ja soovitada neid koos liitiumiga manustada.
Viimastel aastatel töö on aktiivselt läbi uurida raviomadusi uute ravimite krambivastast tegevus - nende hulgas, lamotrigiini, gabapentiini, topiramaadi.
Lisaks narkootikumide ravile rakendatakse ka psühhoteraapiat, mida saab teha individuaalselt, gruppides või peresessioonide vormis. Siin on kõik sõltuv inimese probleemide erilisusest.
sisu ^Psühhosotsiaalsed
Arvukad uuringud on näidanud võimet psühhosotsiaalne tehnikaid arvu vähendada haiglaravi patsientide ja parandada elukvaliteeti patsientide mitme isiksusehäire.
selline ravi tuleks nimetatud psühholoogid ja sotsiaaltöötajad, kes omakorda on pidev suhtlemine arstiga ja koos jälgida muutusi tervisliku seisundi koguduse. Sõltuvalt haiguse konkreetsest käigust määratakse seansside arv, nende seansside sagedus ja kestus.
meetodid:
- Rääkimine ravi aitab inimestel bipolaarse häire ja nende perekondade mõista funktsioone haiguse.
- Kognitiiv-käitumuslik teraapia aitab patsientidel mõista nende käitumismustreid.
- Pereteraapia aitab vähendada pereliikmete vahelist pinget, mis põhjustab haiguse erinevaid sümptomeid.
- Psühholoogiline haridus aitab tutvuda teabega haiguse spetsiifilisuse ja ravimeetodite kohta. See võimaldab ära hoida tagasilangust ja otsida abi õigeaegselt.
- Inimsuhetevaheline või interpersonaalne teraapia parandab inimestevahelisi suhteid ja patsiendi ühiskonda naasmist. Loomulikult võite saavutada häid tulemusi vaid siis, kui psühhosotsiaalset ravi kasutatakse rangelt koos psühhiaatri ette nähtud raviartikliga. sisukorda ^
Alternatiivravi
Bipolaarse isiksusehäire vastu võitlemise viiside loetelu täiendatakse ka mitmesuguste alternatiivsete meetoditega.Üks neist on elektrokonvulsiivne teraapia .Seda kasutatakse ainult juhtudel, kui kõik eespool nimetatud meetodid on võimetud või nende toime saavutatakse äärmiselt aeglaselt.
See meetod on eriti asjakohane, kui patsient soovib enesetappu või ägedat psühhoosi. Mõnel juhul on elektrokonvulsiivravi kasutamine lubatud, kui füsioloogiliste omaduste tõttu patsiendile ei soovitata ravimeid. Loomulikult tuleks sellise ravi vajadust otsustada koos patsiendi pereliikmetega.
Meditsiiniliste ürtide ja looduslike toidulisandite kasutamine ei ole praegusel hetkel hästi teada, nii et spetsialistid ei saa nende efektiivsust mõista ühemõtteliselt.
Usutakse, et naistepuna ürdi sisaldab aineid, mis võivad bipolaarse häire ravimisel olla positiivsed. Kuid lisaks sellele on see võimeline vähendama teatud ravimite tõhusust. Samuti on oht, et naistepuna võivad põhjustada patsiendi maniakaalset seisundit.
Mitmed kliinilised uuringud on näidanud bipolaarse häire ravis kalaõlis leitud omega-3-rasvhapete efektiivsust. Nad suhelda hästi traditsiooniliste ravimitega.