Ketooni kehad või ketoonid on maksas toodetud orgaanilised ühendid. Nende hulka kuuluvad atsetoon, atsetutseeriv ja beeta-hüdroksüvõihape. Nende ainete liigne moodustumine põhjustab nende akumuleerumist veres ja tungimist uriini. Sellist meditsiinilist seisundit nimetatakse ketoonuuriaks või atsetoonuriaks ja inimestel - atsetoon uriiniga. Mida see tähendab ja kui tõsine probleem on aidata analüüsida rühma abil arst.
- Standardid
- põhjustel
- Täiskasvanud
- raseduse
- Laps
- Ravi
Standardid
inimkeha juhib oma energia peamiselt glükoos, mis on salvestatud maksa kujul eriline aine - glükogeeni. Kui glükogeeni ladusid ei piisa, eraldatakse energiat rasvadest, mille lõhustumine tekitab ketooni kehasid. Need erituvad kiiresti uriiniga ja madala kontsentratsiooni tõttu praktiliselt ei määrata laboratoorseid meetodeid. Tavaliselt eritub uriiniga eritatav atsetoon 20-50 milligrammi päevas.
Ketoonikestade tuvastamine võib toimuda üldise uriinianalüüsi abil. Uuringuks vajate keskmist hommikuse uriini annust, mis asetatakse steriilsesse anumasse. Saadud tulemused on dešifreeritud järgmiselt
- Negatiivse vastuse - ketoonid arv ei ületa 0,5 millimooli( või 5 milligrammi) 1 liitri uriini.
- Viletselt positiivne( +) - mitte rohkem kui 1,5 millimooli( 15 milligrammi) liitri kohta uriinis.
- positiivne( ++ või +++) - atsetooni kontsentratsioon on 1,5-4 millimooli( 15-40 milligrammi) liitri kohta. Väga positiivne
- ( ++++) - tase ketoonkehade on 10 millimooli( 100 mg) liitri uriini.
Ketoonkooside kontsentratsiooni määramiseks saate koguda ka testriba, mida tuleks kogutud uriinis niisutada. Kui atsetoon siseneb indikaatortsooni kasutatava reaktiiviga, siis plekid, mille järel saab tulemust võrrelda erilise värviskeemiga. Sellise analüüsi mugavus on see, et seda saab kiiresti läbi viia kodus.
Norm sisu ketoonkehade uriiniga lapse - 0-0,4 millimolaar( 0-4 milligrammi) 1 liitrini.
sisu ^põhjustel
sisu ^Täiskasvanud
Ketonuuria - tagajärg häireid organismi rasva ja süsivesikute metabolismi, mille tulemusena võib olla:
- Suurenenud energiatarbimine liigse füüsilise, vaimse ja emotsionaalse stressi tõttu.
- Valetoiduga rikkalik toit ja vähe süsivesikuid.
- sisaldavate toodete kasutamine ketogenic aminohapet - fenüülalaniini, türosiini, isoleutsiin, leutsiin.
- Keha dehüdratsioon. Võib esineda haigustel kehatemperatuuri tõusu, dieediga või paastumise mürgistused tugeva oksendamise või kõhulahtisust.
- puudust ensümaatilise maksa ja pankrease, mis viib häireid ainevahetuses ja akumuleerumise ketoonid veres ja uriinis. Suhkurtõbi dekompensatsiooni faasis. Tavaliselt, koos atsetooniga uriinis, tuvastatakse glükoosisisalduse suurenemine.
- Alkohoolsed ketoatsidoos - kogunemine ketoonid veres tõttu pidev kasutamine alkoholi keha püüab eemaldada uriiniga.
- Cancer kahjustused ja põletik seedetraktis, sooleinfektsioonid kaasneb malabsorbtsiooni toitaineid, mis kahjustab ainevahetusprotsesse organismis.
- Kasvajad neerupealise ja kilpnäärme - kõrgendatud hormoonid, kortikosteroidide kiirendab rasvade ainevahetust ja moodustamise nende glükoosisisaldust.
- türeotoksikoos - liig kilpnäärmehormooni tekitab kiiresti kulutamist süsivesikuid verest.
- söögitoru stenoos - vähenemine läbimõõdust sisemuses, häirib normaalset ujuvilpüsimisele toitu.
- taastumisperiood pärast üldanesteesiat.
Raseduse
perioodiline avastamine jälgi ketoonid rasedate naiste uriinist on patoloogia ja võib olla põhjustatud suurenenud koormust keha või toksikoos raseduse esimeses pooles, mis on lisatud sagedased oksendamine.
Sellisel juhul võib arst vähendada aktiivsust jälgida joomise režiimis reguleerida toitumine. Sööki peaks olema fraktsioneeriva ja sageli ka vajalik suurendada vedelikku, eelistatult olla lahuste elektrolüüdid.
välimus atsetooni uriiniga hilisemates etappides, eriti kolmandal trimestril võib viidata preeklampsia - tõsine tüsistus raseduse, mis nõuavad suuremat tähelepanu arstid.
laps
glükogeeni lapsi on palju väiksem kui täiskasvanutel, nii rasvade lagundamiseks energia tootmiseks algab palju madalam energia kadumine, mille tulemusena analüüsi uriini on tihtipeale acetonuria. Tavaliselt on see nähtus on täheldatud laste 1-12 aastat vana, see võib vallandada rikkumise süsivesikute seedimist ja rasvad, viirusinfektsioonid, kehaline aktiivsus, emotsionaalne pinge, stress, tugevaid emotsioone( isegi positiivne märk).
Vastsündinud kasv ketokehade leidumine uriinis on peaaegu alati põhjustanud ebapiisavad rinnaga. Samuti harv( 1 120-300000 lapsed), pärilik haigus - vahtrasiirupimaitselist uriini haiguse või hargnenud ahelaga Ketonuuria - kus häiritud ainevahetus on kesknärvisüsteemi depressioon, kasvu pidurdumine, vere ketoonkehade leidub, ja lõhn uriinis sarnaneb vahtrasiirupimaitselist. See haigus on väga raske ja tihti lõppeb surmaga.
Ketonuuria lastel võib olla nii pidev ja ühe. Viimasel juhul kaasneb sageli atsetonimicheskoy oksendamine, mis on eelneva atsetooni lõhn suuõõnes, uriin, ja siis okse.
sisu ^ravi, et vähendada tase ketokehade leidumine uriinis on vaja teada algpõhjus see tingimus ja seda parandada:
- Normaliseerige ja tasakaalutage võimsust. Toit peaks sisaldama seeditavaid süsivesikuid ja minimaalset rasvasisaldust.
- optimeerimine koormus, nii füüsilist( kulturismi ja sport) ja psühholoogiline( ajal eksamid, suurel koormusel tööl), et kõrvaldada stressi.
- Järgige päeva ja puhkuse režiimi( jalutuskäigud, tervislik uni, regulaarne väsimatreening).
- Võimalike haiguste väljaselgitamine ja nende ravi või nende kontrollimine.
- Diabeediga patsientide puhul tähendab atsetoon uriinis haiguse progresseerumist ja nõuab insuliini taseme korrigeerimist.
- Inimesed, kellel on krooniline ketoniuria, peavad puhastuskliimat vähemalt kord nädalas tegema.
peamisi eesmärke on ravi:
- täiendamise mikroelemente - selle kasutamine elektrolüüdi lahused( Regidron, Humana elektrolüüdi) suukaudselt või klistiiri, mineraalvett( Borjomi Luzhanskaya).
- Dehüdraadi eemaldamine pärast oksendamist - soovitav on jootmine mitu piima vedelikku iga 5-10 minuti järel. Lisaks ülaltoodud lahustele ja veele võib see olla ka kuivatatud puuviljade, magusate puuviljamahlade, sidruni magusa tee koostis. Venitatavuskatse
- toksilised efektid ketoonkehade organismis - purgation klistiiri rakendades ehnterosorbentov( smectite Fosfalyugel, enterosorbenti).
Ketoniuria raviga pingutamine võib põhjustada surma.