Enoxaparin nátrium - olyan anyag, amely elengedhetetlen a vénás trombózishoz

tárgyát képező véralvadásgátló és egy kis molekulatömegű heparin készítmény.

anyagnak magas trombocitaromboló aktivitással thrombokinase blokkolja, megakadályozza a kialakulását trombus, gyulladáscsökkentő hatású.

Farmsvoystva

hatóanyag gyorsan felszívódik, ha szubkután adjuk be. A maximális hatóanyag koncentrációja a vérben megfigyelt megkezdése után 3-5 órával az injekció után. Nyomtató azt változatlan formában a vesén keresztül.

felezési 4 óra. A betegek a károsodott vesefunkciójú, idős és elhízott emberek növekszik, és az idő az időtartam 5 és 7 óra.

képlet Anyag nátrium Enoxaparin

Application

nátrium Enoxaparin megelőzésére adagoljuk:

• a vénás trombózis és érelzáródás vérrög sebészeti beavatkozások, beleértve azokat fekvő betegek;
• véralvadási rendszer mesterséges hemodialízissel.

És írják terápia:

• mélyvénás trombózis, mint egy akut elzáródása vaszkuláris trombus, és anélkül, hogy;
• melkoochagovogo miokardiális infarktus és instabil angina( aszpirinnel kombinációban).

abszolút és relatív ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok alapuló gyógyászati ​​anyagok közé tartoznak a következő betegségek:

• idioszinkrázia;
• fenyegetést vetélés;
• hipertenzív intracerebrális vérzés;
• agyi aneurizmák és aorta dissectio( kivéve a műtét);
• súlyos thrombocytopenia, provokált vagy heparin enoxaparin;
• szabályozatlan vérzést.

relatív ellenjavallatot, hogy a felhasznált állami következők:

• vérzékenységben( lassuló alvadási, hemofília, trombocitopénia, von Willebrand-féle betegség);
• súlyos arteritis;
• erozív és fekélyes betegségek, az emésztőrendszer;
• ischaemiás stroke, neurológiai vagy szemészeti korábbi működés;
• kontrollált súlyos artériás magas vérnyomás;
• diabétesz;
• retina vérzés;
• diabetikus retinopátia;
• legutóbbi szállítás volt;
• elmúlt lumbálpunkciót;
• vezető spinális vagy epidurális érzéstelenítést, mert fennáll a veszélye a vérömleny;
• gyulladás a membránok bakteriális etiológiája a szív;
• vese- és májelégtelenség
• IUD;
• súlyos sérülések( különösen intracranialis);
• széles körű nyílt sebek;
• egyidejű vételére befolyásoló gyógyszer vérzéscsillapítás.

vényköteles gyógyszerek

különleges népességcsoportban miatt klinikai adatok hiánya lehetetlen felírni a gyógyszert 18 év alatti betegek.

A klinikai vizsgálatok során vemhes állatoknál nincs negatív hatása az utódokra volt megfigyelhető.És mégis, a készítmény a nők állapotban kell óvatosan és csak akkor, ha az előny, hogy az anya meghaladja a lehetséges kockázatot a gyermek.

nem írhatja elő, hogy a gyógyszer a terhes nők, akik a szív beültetett műbillentyű, amennyire csak lehetséges halál.

A terápia időtartamára érdemes átadni a gyermeket az adaptációs keveréknek.

Mellékhatások A kezelés megjelenése a következő mellékreakciók:

• thrombocytopenia( tünetmentes, immuno-allergiás);
• spontán gerinc epidurális hematoma, amely ideiglenes vagy állandó bénulást okozhat;Az
• fokozza a májenzimek koncentrációját;
• vérzés;Az
• allergia.

Az injekció beadási helyén az alábbiak figyelhetők meg:

• gyulladás;
• vérzés;
• fájdalom;
• nekrózis.

Farmakológiai kompatibilitás

A gyógyszer nem keverhető ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel.

gyógyszer nem szükséges előírni ható egyéb szerek hemosztázis: K-vitamin antagonisták, trombolitikumokkal, NSAID-ok( kivéve az aszpirin);dextrán -40 és t. d.

dózis és figyelmeztetések

Az injektálás során a betegnek kell lennie, vízszintes helyzetben. Az injekciót subcutan felváltva, a köldök szintjén a hasfal elülső és poszttolateráiis területén végezzük.

érdekében, hogy megakadályozzák a vénás trombózis és érelzáródás első adag gyógyszert adagoltuk 2 órával a műtét előtt, majd 20 mg 1 alkalommal naponta egy hétig.

Ha a kockázat túl magas, a gyógyszer adagja megduplázódik, az első injekció 12 órával a műtét előtt. A kezelés időtartama 10 nap.

érdekében, hogy a koaguláció megelőzése során a vér tisztító berendezés segítségével „mesterséges vese” gyógyszer dózis 0,5-1 mg / kg ólmot az artériás vezeték elején hemodialízis, amely tart 4 óra hosszat keverjük.

aszpirinnel kombinációban gyógyszer terápiás rend említjük: instabil angina és miokardiális melkoochagovogo. Az ilyen betegeknél a dózis 1 mg / kg, a gyógyszert 12 óránként injektálják az állapot normalizálása előtt, általában 3-8 napig.

Ha vérzés következik be, vérzés lép fel. Ebben az esetben a beteget lassan bevezetik a protamin-szulfát vénájába.

A gyógyszer nem adható be intramuscularisan, csak szubkután és intravénásan a hemodialízis során.

Amikor thrombocytopenia provokált heparin, enoxaparin injekció végezzük kivételes esetekben, hiszen nagy valószínűséggel immuno thrombocytopenia, amely megjelenhet a 5-24 napon belül a kezelés kezdetén.

A heparin által kiváltott thrombocytopenia kockázata több évig is fennállhat.

kockázatának csökkentése érdekében spinalis haematoma gyógyszer kell beadni egy adag 40 mg vagy kevesebb, nem lehet párhuzamosan kinevezni befolyásoló egyéb gyógyszerek vérzéscsillapítás és behatolórögzíté az epidurális katéterek. A vérzés veszélye ismétlődő lumbálpunkcióval növekszik.

bevezetésével a gyógyszer a háttérben érzéstelenítés kell folyamatosan figyelemmel kíséri a beteg állapotát. Amennyiben ilyen jelzés spinalis haematoma, mint a hát- inkontinencia és az emésztőrendszer, a szenzoros és motoros funkciók, többek között zsibbadás és gyengeség a lábakban, szükség van egy sürgős diagnózis és a kezelés, és az esetleges gerinc dekompressziós.

A fejlesztés az akut fertőzés megelőzésére a gyógyszer használatát akkor indokolt, ha a beteg kifejlődésének kockázata vénás trombózis és megfigyelte a következő:

• 75 évesnél idősebb;
• onkológia;
• trombózis és thromboembolia a történelemben;
• felesleges súly;Hormonkészítmények
• vétele;
• krónikus szív- és légzési elégtelenség.

Az

hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek Jelenleg a következő készítmények találhatók a hatóanyaggal történő értékesítés során: nátrium-enoxaparin:

• Anfiber;
• Hemapaksan;
• Clexane.

Az orvosok és a betegek véleménye

Azoknál a betegeknél és szakembereknél, akik az enoxaparin-nátrium alkalmazását gyakorolják orvosi gyakorlatukban.

A befecskendezés 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolva, nem engedve lefagyasztani őket.