Béta-blokkolók - osztálya használt szerek betegségek a kardiovaszkuláris rendszer( magas vérnyomás, angina, miokardiális infarktus, szívritmuszavarok és pangásos szívelégtelenség), és mások. A béta-blokkolókat jelenleg emberek millióinak fogadják el világszerte. A farmakológiai hatóanyagok csoportjának fejlesztője forradalmasította a szívbetegségek terápiáját. A modern gyakorlati orvostudományban több évtizede használják a béta-blokkolókat.
- Cél
- Indikációk
- I Generation - egy nem-kardioszelektív
- intrinsic szimpatomimetikus
- aktivitást anélkül, hogy belső szimpatomimetikus aktivitással rendelkeznek
- II generációs - kardioszelektív
- intrinsic szimpatomimetikus
- aktivitást anélkül, hogy belső szimpatomimetikus aktivitással rendelkeznek
- III generációs - a értágító hatása
- nem cardioszelektív
- kardioszelektív
- Bya hatás időtartama
- Prolongált hatás
- Necardiosszelektivitás
- Kardioszelektív
- ultrarövid akció
- Ellenjavallatok Mellékhatások
Cél
Adrenalin és egyéb katekolamin nélkülözhetetlen szerepet játszanak a működését az emberi szervezetben. Ezek kiválasztódik a véráramba, és befolyásolják a szenzoros idegvégződések - adrenerg receptor található szöveteket és szerveket. Ezek pedig kétféle típusra oszthatók: béta-1 és béta-2-adrenerg receptorok.
Béta-blokkolók gátolják a béta-1 adrenerg receptorok, A védelem beállítása a szívizom hatása alól a katekolaminok. A kapott csökkentett gyakoriságáról összehúzódások a szívizom csökkenti a kockázatát angina és szívaritmiák.
A béta-blokkolók csökkentik a vérnyomást felhasználásával több hatásmechanizmusa:
- blokád béta 1-receptorok;
- központi idegrendszeri depresszió;
- csökkent szimpatikus hang;Az
- csökkenti a renin szintjét a vérben és csökken a szekréciója;
- pulzusszám és sebesség csökkenése;Az
- csökkentette a szív kimenetét.
A béta-1 és béta-2-adrenerg receptorok, ami negatív mellékhatásai a béta-blokkolók. Ezért, az egyes hatóanyagok ebben a csoportban van rendelve egy úgynevezett szelektivitás - a képességét, hogy blokkolják a béta-1 adrenerg receptorok beavatkozás nélkül bármilyen módon a béta-2-adrenerg receptorok. Minél nagyobb a gyógyszer szelektivitása, annál hatékonyabb a terápiás hatása.
a tartalom ^Indikációk
listája béta-blokkolók indikációk közé tartoznak:
- infarktus és infarktus utáni állapotban;
- angina;
- szívelégtelenség;
- magas vérnyomás;
- hypertrophiás cardiomyopathia;
- szívritmusz problémák;
- esszenciális tremor;
- Marfan-szindróma;
- migrén, glaukóma, szorongás és más betegségek, amelyek nem a természet Cardiology.
béta-blokkolók nagyon könnyű megtanulni, többek között a gyógyszerek megnevezés megkülönböztető end „lol”.Minden gyógyszer ebben a csoportban van különbség hatásmechanizmusa a receptorok és mellékhatások. Az alap besorolása béta-blokkolók vannak osztva 3 fő csoportba.
a tartalom ^I generációs - egy nem-kardioszelektív
gyógyszerek I generációs - egy nem-kardioszelektív blokkolók - amelyek közül a legkorábbi tagjai ilyen csoport a gyógyszerek. Ezek blokkolják a receptorokhoz az első és második típusú, kifejtése ezáltal és terápiás és mellékhatás( okozhat hörgőgörcs).
intrinsic szimpatomimetikus aktivitással
Egyes béta-blokkolók képesek részlegesen stimulálni a béta-adrenerg receptorokat. Ezt a tulajdonságot belső szimpatomimetikus aktivitásnak nevezik. Ezek a béta-blokkolók kevésbé lassítják a szívfrekvenciát és az erő a fájások, kevesebb negatív hatást gyakorol a lipid anyagcsere és nem olyan gyakran vezet a fejlődés a szindróma. A gyógyszerek
I generáció belső szimpatomimetikus aktivitással rendelkeznek a következők:
- alprenolol ( Aptin);
- Bucindolol ;
- Labetalol ;
- Oxprenolol ( Trazicore);
- Penbutolol ( Betasprin, Levatol);
- Dilevalol ;
- Pindolol ( Vicin);
- Bopindolol ( Sandonorm);
- karotenol.
nélkül belső szimpatomimetikus aktivitással rendelkeznek
- nadolol ( Korgard);
- Timolol ( Blokarden);
- Propranolol ( Obsidan, Anaprilin);
- Sotalol ( Sotagexal, Tenzol);
- Flestrolol ;
- NEPRADILOL .
II generációs - kardioszelektív
II generációs gyógyszerek gátolják receptorok elsősorban az első típus, a nagy részét, amelyeket szívében található.Ezért a cardioselective béta-blokkolóknak kevesebb mellékhatása van, és biztonságosak az egyidejű tüdőbetegségek előfordulásában. Tevékenységük nem befolyásolja a tüdőben található béta-2-adrenerg receptorokat.
belső szimpatomimetikus aktivitással rendelkeznek
- talinolol ( Kordanum);
- Acebutalol ( Sectral, Acecor);
- Epanolol ( Vasacor);
- Celiprolol .
nélkül belső szimpatomimetikus aktivitással rendelkeznek
- atenololt ( Betakard, tenormin);
- Esmolol ( Brevibrok);Metoprolol
- ( Serdol, Metokol, Metokard, Egilok, Metozok, Korvitol, Betalok hevederek, Betalok);
- bisoprolol ( koronális, Kordinorm, Teiresziász, Niperten, Corbis, KONKOR, Bisomor, Bisogamma, Biprol, Biol, Bidop, Aritel);
- Betaxolol ( Kerlon, Lokren, Betak);A nebivolol
- ( Nebilong, nebivolol, Nebilan, Nebikor, Nebivator, Binelol, Hod szájpadlásokat Nevotenz);A karvedilol
- ( Talliton, Rekardium, Corioli, Karvenal, Karvedigamma, Dilatrend, Vedikardol, Bagodilol, Akridilol);
- Betaxolol ( Keerlon, Lokren, Betak).
III - a értágító hatása
III generációs béta-blokkolók további farmakológiai tulajdonságai, mivel nem csak blokkolja a béta-receptorokat, de az alfa-receptorok találhatók a vérerek.
szelektív nem cardioszelektív béta-blokkolók, az új generáció - gyógyszerek, amelyek befolyásolják a béta-1 és béta-2-adrenerg receptorok, és elősegíti a relaxációt az erek.
- Pindolol;
- Nipradilol;
- Medrosalol;
- Labetalol;
- Dilevalol;
- Bucindolol;
- Amozulalol.
Cardioselective
kardioszelektív III hozzájárul a generációs gyógyszerek nitrogén-oxid felszabadulását okozza értágulatot és csökkenti annak kockázatát, ateroszklerotikus plakkok. A cardioselective adrenoblockerek új generációjára:
- Carvedilol;
- Celiprolol;
- Nebivolol.
szerint
hatástartam Ezen túlmenően, a béta-blokkolók szerint osztályozzák időtartama hatékonyságának a termékek egy hosszú és ultrarövid lépéseket. Leggyakrabban a terápiás hatás időtartama a béta-blokkolók biokémiai összetételétől függ.
Long-acting hosszú hatású készítmények vannak osztva:
- lipofil rövid hatású - nosfeloldják zsírokban, a máj aktív részt vesz a feldolgozásban, több órán keresztül járnak el. A legjobban leküzdeni a sorompó között a vér és az idegrendszer( propranolol );
- lipofil hosszú hatású( Retard, metoprolol ).Hidrofil
- - oldhatók vízben, és nem dolgozza fel a májban( atenolol ).Az amfifil
- - képesek oldódik vízben és zsírok( bizoprolol, celiprolol, acebutolol ), két kimeneti útvonalak a szervezetből( vesén keresztül, a máj-metabolizmus).
hosszú hatású készítmények különböző mechanizmusok a hatások az adrenerg receptorokra, és vannak osztva kardioszelektív és nem-kardioszelektív.
a tartalom ^nem cardioszelektív
- szotalol;
- Penbutolol;
- Nadolol;
- BOPINDOLOL.
kardioszelektív
- epanolol;
- biszoprolol;
- Betaxolol;
- Atenolol.
ultrarövid akció
béta-blokkolók ultrarövid művelet csak használt gyógyszer droppers. Hasznos hatóanyagok által elpusztított vér enzimek és megállt után 30 perccel az eljárás.
rövid hatástartama a hatóanyag teszi kevésbé veszélyes kísérő betegségek - alacsony vérnyomás és szívelégtelenség, és kardioszelektív - a bronchoobstructive szindróma. E csoport képviselője az Esmolol anyag.
a tartalom ^Ellenjavallatok
figyelembe béta-blokkolók abszolút ellenjavallt:
- tüdőödéma;
- kardiogén sokk;
- súlyos szívelégtelenség;
- bradycardia;Krónikus obstruktív tüdőbetegség
- ;
- bronchiális asztma;
- 2 fokú atrioventricularis blokád a szívben;
- hipotenzió( a normál teljesítmény 20% -ánál nagyobb vérnyomáscsökkenés);
- nem kontrollált inzulinfüggő diabetes mellitus;
- Reynaud-szindróma;
- perifériás artériák érelmeszesedése;
- allergiás megnyilvánulások a gyógyszerhez;
- terhesség, valamint gyermekkorban.
Mellékhatások
szerint az ilyen gyógyszereket nagyon komolyan kell venni, és óvatosan, mert amellett, hogy a terápiás hatás, ezek a következő mellékhatásokat.
- Munkavégzés, alvászavarok, depresszió;
- Fejfájás, szédülés;
- Memóriazavar;
- kiütés, viszketés, psoriasis tünetek;
- Hajhullás;
- Stomatitis;
- Hiányos fizikai tolerancia, gyors kimerültség;
- Allergiás reakciók romlása;
- Pulzusegyensúly - csökkent pulzusszám;
- Szívbetegség, amelyet a szív vezetési funkciójának megsértése okoz;
- A vércukorszint csökkentése;
- A koleszterin csökkentése a vérben;
- Légzőszervi megbetegedések és hörgőgörcsök súlyosbodása;
- A szívroham kialakulása;
- A gyógyszeres kezelés abbahagyása után hirtelen nyomásnövelés kockázata;
- A szexuális diszfunkció megjelenése.