A gyökércsatornák feltörésének problémái és módszerei a modern sztomatológiában

Gyökértömés - feszes ütközésig, a töltelék fogászati ​​gyökércsatorna tömítőmassza szigetelésére depulpirovat magja periodontális struktúrák. Készült

műveletet, hogy megállítsák a hozzáférést a belső környezet a fog agresszív folyadékok, elpusztítva a lágy szövetek( savak a készítményben a nyál, élelmiszer elkülönített mikroorganizmusok lakó a szájüregben).

A módszer lényege az, hogy vezessenek be a tengelyirányú üregbe a csap régió a gyökér nem vetjük alá anyag oxidációja, és a fennmaradó szabad helyet töltött műanyag, küldött valamennyi ágak gyökér kikeményedő masszával.

manipuláció hasonlít utáni telepítési folyamat: az előkészített gödörbe beállított pole, és az üres között, és a föld tele van beton.

kétkomponensű paszta - képlékeny masszát közötti teret töltik ki a központi „post” -shtiftom és a falak a fogat nevezzük tömítő.A követelmények a minőségi

tömítő: az összhang a készítmény a zavartalan behatolását a legkisebb egész láncelágazásokkal a gyökércsatorna, és abba az irányba, a legfelső és oldalsó, központosító rúd, és az összeg nem lesz elegendő, hogy kitöltse a teljes hálózaton a csatornácskáiban a foggyökér.

instagram viewer

kérdés, hogy a tömítő Értékesítés a periapikális területen továbbra is ellentmondásos: az American Dental School úgy véli, hogy az egyetlen módja, hogy legyen, egy német - tartják durva hiba a művelet során.

tartalom

  • «Referencia utáni” tervez
  • Alkalmazás gutta: módszerek és funkciók
    • kémiai módszerrel
    • Alkalmazás lágy és fűtött gutta
    • Technology Thermafil
    • technikája laterális kondenzációs( tömörödés)
    • On standardizált technikát
    • Alternatív és »biológiai« technika

«Referencia post”

építőanyag gyártásához a csap is meg kell:

  • minimálisan oxidálható és törhető testnedvek;
  • erős és rugalmas;
  • nem zsugorítható;
  • biológiailag semleges, mint a tömítő.

jelen időben beszélni komolyan az önálló alkalmazását paszták gyökértömés nem szükséges, mert kellően szoros töltési üregek lehetetlen. Továbbá, mivel a kioldódás a szöveti folyadék zsugorodhatnak.

De egyes szerzők ragaszkodnak a visszatérés egy paszta fenol-kámfor-mentol készítmény gyökérkezeléshez tejfogak.

megszüntetése gyökértömés ezüst tömőanyagok köszönhető mellett elérésében nehézségeket nagy pontossága illeszkedést érintkezve váladékot, és kezd a fém oxidációs miatt lassú oldódása a gyökér és a tömítőanyag előfordulása üzenetét periapicalis szövetekben orális változatlanul reinfitsiruetsya gyökérkezelés. Ezért

a jelenleg használt anyagok több alkalmas percha.

Application gutta: módszerek és funkciók

Technology gutta felhasználás lehet:

  • hideg - akár kémiai lágyított termoplastifitsirovannoy;
  • előmelegített.

Minden alkalmazásnak saját módosításai vannak. Amikor tömítő

gyökere tubulusok sterzhnyamya a gutta különösen népszerű technika:

  • kémiai lágyítással;
  • alkalmazásával termikusan lágyított anyagból;
  • oldalirányú kondenzációval;Az
  • szabványosított.

bizonyos klinikai helyzetekben a megfelelő együttes használata két vagy több módszer a gyökértömés. Előkészítése

alatt mezőeltömődés egy csap csatlakozik a gyökér üregébe határozott formában: az egyenletesen bővült kúposán felfelé és egy külön apikális ütköző-váll.

nagy tévhit a használata a guttapercha gyökér tömítőanyag használata nélkül - a az oldószer elpárologtatása veszít tapadóképességet, ami elhagyása a gyökércsatorna falai között a csap és a pórusok többségét. Ezért a polimer kloroform vagy más polimer anyag mint siló használata a guttapercha használatának elengedhetetlen feltétele.

Kémiai

módszer A módszer a kémiai lágyító gyökér üregek kitöltésére rúd rendszer készült guttapercha, az előkezelt oldatot kloroform vagy más hasonló oldószerben. Előállítás

választását tartalmazza és a jelölés Master PIN-átmérőt választunk, amely két vagy három méretű átmérője a szerszám boncolt( ő segítségével létrehozott apikális váll), a hossza 2-3 mm-rel kisebb, mint a mélységélesség fejlődött.

elmerül rúd, miután az X-ray ellenőrzés a ponton-jelzett referencia pontot a fog felületén szinten - vagy rágás a vágóéi is. A következő jelölő a rúd bemerülési szintje, amíg el nem éri az apikális párkányt.

A csövekből a mesterkulcs eltávolítása az utóbbi belső felületére, egy tömítőanyagot alkalmaznak. A rúdot kloroformos oldatba merítjük, az expozíciós idő a méreteitől függ. További gyorsan bemenete a hálózati rúd felé nyomulnak fogat Apex, míg a második címke nem esik egybe a referencia pontot a fog felületén, ami azt jelzi, a pontosságát az illeszkedés a csap.

végső fázisban - töltés egy nagy terület kútfej további csapok, bekent éllezáró mezőeltömődés módszerrel laterális kondenzációs.

Alkalmazás lágy és fűtött gutta

eljárás lágyított guttapercha elérését teszi lehetővé, sűrű töltelék a üreg annak lezáró megbízhatósága.

egyszerűsége ellenére a végrehajtás, a technikának hátránya: a diffúziós egy tömítő anyag a periapikális régió és a zsugorodás bepárlással kloroform. Amikor

Gyökértömés termopoliverifitsirovannoy( előmelegített) képlékenyített guttapercha anyagot közvetlenül történik egy zárható üregben szerszám-ra melegítjük hűtőfolyadék.

gyökér üreg van kialakítva a kúp alakú, a bővülés a korona területén nagyobb kapacitású, mint amikor mezőeltömődés más módon való melegítésére a anyagi és kondenzációs szabadság igényel jelentős lépését a kemény eszközt csatorna átmérője.

kiegészítő( nem szabványosított) használt adott master PIN ejtik kúpos üreg csonka akut csúcsa, hogy amikor az illesztés hossza 2-3 mm-rel kisebb üreg mélysége.

eltávolítása után a „mester” a felszínre az üreg falai fóliahegesztő alkalmazzák( erősen ajánlott a cink oksidevgenolovogo cement).Másodlagos rúd belépett a határfelületen csatorna szája vágott hűtő eszközt, és meleg gutta hideg plugger felé nyomulnak fogcsúcsot.

manipuláció gyors bevezetése guttapercha, hogy a mélysége 3-4 mm hűtőfolyadék melegíteni a láng spirtovochnom majd megismételtük többször, és mint a közvetlen extrakcióval, injektálásával hevített anyag felé Apex hideg plugger. A manipulációt úgy tekintik befejezettnek, hogy kitöltik a töltési területet 5-6 mm mélységig. Ha

tömítő meglehetősen egy csap, tölteléket megszűnik elérésekor a meghatározott mélység, ha nem - folytatódik alkalmazásának tömítőanyag a falak a gyökér és a bevezetése ott más csapok fragmensek hossza 3-4 mm és melegítjük egy függőleges kondenzációs befejeződéséig töltőcsatornája. Az előnye, hogy a használat

melegített anyag - teljesebb eltömődése a teljes csatornarendszer, de a szakterületen gyakran előfordul kiválasztódását gyökér tömítőanyag túl az apikális foramen.

Technology Thermafil

mezőeltömődés technikával ULTRAFIL( THERMAFIL) - újrahevítő azt egy folyékony gutta állapotban( közeli hőmérsékleten, hogy 160 ° C-on) egy injekciós tűvel helyezve egy lezárási zónában a belső felületén, amely már megtörtént tömítő.A tűt nem kisebb, mint az a terület az apikális harmadik a gyökércsatorna és lassú, fordított, az extrahálás előtt hajtjuk végre A folyadék befecskendezése guttapercha töltés állapotban komplett csöves rendszerrel.

zsugorodását megelőző a melegített anyag ugyanabban az időben ajánlott, hogy töltse ki a csatorna nem több, mint a mélysége 2-3 mm, alkalmazása egy olyan anyagra alatt hűtés és állandó nyomást biztosító erő az ismétlés a manipuláció minden új dózis a tömítőanyag, hogy teljesen kitöltse az üreget.

Ez a módszer hasznos tömítésére egy tölcsér kialakított csatornák nélkül gyökércsúcs, az a hátránya van a valószínűsége, hogy a csatorna, és nyomja nedoplombirovki tömítőanyag túl a apikális foramen, amely képes megakadályozni a módosítás a apikális zónában a csatorna blokkoló nem lágyított mester rúd.

módosítás technika termomechanikai kondenzációs amelynél lágyító a guttapercha alkalmazzák a csatornán belüli hő megjelenő a folyamat a súrlódás a fúvókák. Bár több kereskedelmi forgalomban kapható rendszerek elvét alkalmazó módszer nincs véglegesítve, különböző alacsony fokú ellenőrzés, az eredmény az alkalmazás - a gyakori törések eszközöket.

laterális kondenzációs eljárással( tömörödés)

technológia szivárog kitöltésével a gyökér területen lágyulás nélkül a tömítő anyag bármely módon, hogy megakadályozza a zsugorodási követően a lágyító, és ne arra kényszerítve a tömítőanyag zaapikalnoe helyet.

Channel kapcsolódnak, egy egyenletesen bővülő kúp, majd kiegyenlített méretű fő PIN-a master file helyezünk a csatorna teljes mélységben tartja a X-ray vezérlés illeszkedő rúd.

A jelölés a fog felületén és kivonásán alapul. Alkalmazás lezáróberendezést történhet akár a belső felületén a gyökereken, vagy a csap, amely mindkét esetben vezetünk be az apikális megállás nélkül lágyító.

lépett csap le van nyomva erővel szóró az oldalfalhoz, figyelembe alakja egy szektor helyett a csatorna. A tér képződik gyorsan egy extra PIN nem lágyított, a tömítőanyag bevont gyökér arra a szintre, a tetején a szóró( kivont a csatorna).

Kondenzációs második csap, bevonva tömítőanyag, szintén szóró, valamint az összes ezt követő is, mindaddig, amíg az üreg teljesen ki van töltve guttapercha.

Nagyobb átmérőjű rudakat és szórófejeket használnak a csatorna széles nyílásának lezárására.

szempontból a technikák használata az anyag nem lágyító és ezért mutatnak kiemelkedő dimenziós stabilitást.

nehézségek jelennek meg, amikor a tömörítés csatorna az apikális zónában alkalmatlan alkalmazási eljárás ad a valószínűsége a töltés csak éllezárót, hogy( lassú bomlás közben tömítőanyaggal befolyásolja a periodontális folyadék) vezet nyomásmentesítés a területen. Mintegy

standardizált technikát

módszer köszönheti megjelenését a lehetőségét, hogy a csúcsi párkány formák a henger minden osztály a fogak, valamint a szabványok elfogadását mind a tanulmány a technika gyökér tubulusok és a guttapercha csapokat.

tökéletes tömítettség a mezőeltömődés egy csap előírt pontos egyezés az átmérője, hogy az átmérője az utolsó a sor eszközt modellezésére apikális zónában a csatorna - létrehozott csatorna, a standard és szabványos rúd felel meg egymásnak, mint egyfajta cső, dugulás a palackot, ez megfelel az alak a nyakon.

A módszer sikeréhez elengedhetetlen feltétele a siló használata. Technikailag

eljárás magában előállítására fogászati ​​üreg létrehozása hengeres apikális felfekvő és kiválasztása a fő PIN pontos összhangban átmérője az utóbbi felfekvési modellező eszköz.

index helyességét illik - ez egy enyhe zavaró a rúd a csatorna, meg kell vonni bizonyos erővel, ugyanazon a helyen, hogy lehetővé teszi, hogy az X-ray ellenőrzés. Az illesztés végén a standard módszerrel van jelölve, és kivonják a csövekből.

gyökér vagy tömítőanyagot injektálunk a gyökér üreget obmazyvaniem falai, vagy bevonva őket, hogy újra adja meg a teljes munkamélysége a lágyított „mester”.

amikor lehetetlen bevezetni egy rúd apikális párkányra kinyerjük és termel tiszta csatorna falai dentintubulusok forgács szerszám K kategóriában azonos átmérőjű, hogy a master rúd.

a lezárás előtt a szája a gyökér területen további csapok „mester” kell nagyon pontosan beállítható, korrekció nélkül a függőleges vagy oldalirányú kondenzációs. Amikor

garancia helyességét mester tűk elrendezése fogorvos belép, és visszahúzza rajta szóró helyzetének meghatározására az első segédtengelyhez. Ezután, a tömítő a szélesebb része a csatorna tömőanyagok tapasztott tömítő.

előnyök a relatív egyszerűség és módszer megbízhatóságát: valószínű extrudálási anyag periapicalis régióban, magas garancia távoli alkalmazás eredményeket, nincs szükség agresszív technikák( laterális kondenzáció).

hátrányok között megemlíthetjük, kiterjedt bővítése a apikális szakasz annak érdekében, hogy biztosítsuk a apikális párkányon formák henger, különösen a metszőfogak és premolárisoknál mind a felső pofa. Alternatív

és „biológiai»

Art A kiviteli alakban elágazó gyökérzet és abban az esetben a belső gyökér reszorpció-step technika alkalmazható külön mezőeltömődés egyes üreget olyan módon megfelelő esetben.

lezárása után az első csatorna pin vágás melegítjük eszköz elágazási kiigazítás, további feldolgozást hajtunk végre a következő apikális és a közös csatornákat hagyományos módszer.

Amikor tömítő a belső foggyökér reszorpciója az első szakaszban válik nagyobb fényáteresztő részét kitöltő reszorpciós lacuna.-rész további csonkítása rúd termelt a magassága az alsó határ az apikális plombát a réseket ezt követő, a hiba és a koronális része a függőleges kondenzációs csatorna módszerrel. A

fogakkal anélkül képződésére az apex sugár a csatorna képes haladja meg a sugara a legvastagabb rúd guttapercha, amely előírja a gyártás személyes mester PIN megnyomásával együtt két megfelelő méretű.Alkalmazás

art „biológiai” mezőeltömődés - kísérlet záró növesztjük a gyökér üregbe, ezek egy fogágy szilárd szövetekben( a növekedés stimulálása, amely felhasználásával érjük el a kalcium-hidroxid), vagy a kötőszövet által képzett belső terét kitöltő szerkezete a kollagén gél és biológiailag aktív anyagok.

kísérletileg elérni nem csak belenő az üreg a csatorna periodontális szövet, de a falak és mineralizáció.Különösen jelentős kísérletek megkezdése képződésének a kötőszöveti fehérjéket a vérrög alakul ki a stimuláció az apikális vérzés.

Modern technikák lehetővé teszik korrekció mezőeltömődés fogak nemcsak az állam, függetlenül a számát és a szerkezeti jellemzői a gyökerekhez, hanem a kor és a beteg állapotától.

  • Mar 05, 2018
  • 30
  • 191