sequestrectomy( sequestrotomy) által lefolytatott szájsebész - az intézkedés helyreállításához szükségesek a normális funkciók fogászati rendszer és a beteg általános egészségi állapotának. A
irányul, és felszabadítja a test akut vagy krónikus bakteriális fertőzés, ahol a kandalló - osteomyelitis, lokalizált belsejében a csont( ebben a kiviteli alakban, egy fogászati műtét - kocka felső vagy az alsó állkapocs).
Mi történik, ha az osteomyelitis fókusz - a csonttörzset nem nyitják és tisztítják? További lassú gennyes fúziója az állcsont vezet térfogatának növekedését patológiás üregben.És ezúttal a falai folyamatosan elhúznak. Amíg nincs állkapocstörés.
Mindez idő fog bekövetkezni mérgezés szervezetben toxikus termékek szöveti bomlás ami lassítja a szervek és rendszerek a test és egy csepp életképességét.
Ezért a sekesztektómia szükségszerűen és sürgősen elvégezhető.És - radikálisan, csonttal méhkaparással „összeroppant”, amíg a sebész eszközt az egészséges szövetek regenerálódását, amely fokozatosan kitölti a hiba keletkezett. Amikor elhagyja
( vakpróba) része van nekrózis túlélő fertőzés folytatni a csontleépülés genny belsejében, annak periodikus áttöréses kifelé maráshoz Svishchev mozog.
Az
- tartalma Megjelenítve vagy ellenjavallt?
- szintézisét, műszaki és művészeti
- alkalmazott technikák és módszerek
- rehabilitációs
- amennyire csak lehet. ..
mutatott semmilyen ellenjavallt? Excision
-kaparás megköti látható tűzhely jelenlétében akut és krónikus formája csontvelőgyulladás miatt annak létezését:
- fekélyek a szájnyálkahártyán;
- sinus traktusban a szájüregben, valamint a felületen a bőr;
- a purulens üregek és az állkapcsokon belüli elzáródók;
- a hamis csukló miatt hiányos állkapocs törés( fenntartása a cortical záró lemez).
Az azonnali szekvesztózisra utaló jelek:
- csontok által károsodott folyamat rosszindulatúsága;
- krónikus mérgezés miatt a szervek és a testrendszerek működésének zavarai.
A beavatkozás ellenjavallata és:
- a beteg krónikus megbetegedéseinek súlyosbodásának veszélye bármely általános sebészeti beavatkozás miatt;
- a beteg teljes egészségi állapotának súlyosságát, kimerítő betegség vagy folyamat jelenléte miatt.
Ezért csak a fogorvos foglalkozik a műtéttel kapcsolatos mindkét indikációval és ellenjavallattal.
szintézisét, műszaki és művészeti
Sebészet testesíti azonos elvek, mint a műtét teljes:
- lehető legnagyobb megtakarító a beteg egészségi - a művelet nagyon rövid idő alatt;
- a műveleti terület feldolgozásának maximális alapossága, amely lehetővé teszi a szövődmények előfordulását;
- elegendő működési hozzáférés létrehozása a működési terület határaival az intervenciós zóna feldolgozásának tisztaságának ellenőrzésére.
Sequestrectomia esetén ez:
- a kóros fókusz alapos előzetes vizsgálata röntgen módszerrel;
- elegendő operatív hozzáférést biztosít mind a működés előkészítéséhez, mind a kóros üreg elvezetéséhez;
- necrectomia a teljesen egészséges szövetekhez, miközben fenntartja a maximális életképes csontszövetet;
- , a beavatkozás után megjelenő granulációs szövet gondos kezelése: az
- késleltette a műtétet a keletkező csonthiba miatt az újbóli fertőzés kockázatának teljes kiküszöbölése után.
Alkalmazott technikák és technikák
Attól függően, hogydiszlokáció patológiás üreg alkalmazott sebészi megközelítés:
- szájüregben( károsodást alveoláris csont osteomyelitis);
- a extraoralis metszést ( abban az esetben, nagy zsebekkel megfogó szerv a mandibula és ágak).
után megfelelő érzéstelenítéssel esetben( vezetékes helyi vagy általános érzéstelenítés) létrehoz egy sebészeti megközelítés:
- vagy vágja a szájüregből;
- vagy bőrmetszést párhuzamosan az alsó széle a mandibula( azzal az elvárással, hogy elérjék a belső felületén).
A következő lépésekben, függetlenül a hozzáférési módszer, készített egy hasonló akció:
- expozíció az állcsont lehúzásával a nyálkahártya és a csonthártya egyik szárny;
- a csont üreg megnyitása;
- necrectomy - kaparókanállal kaparás üreg az egészséges szövetekben, eltávolításával megköti és granulálás nem teljesen téríthetők, megköti a nagy, aprózási legalább kis fogó vagy olló;
- töltő üreg tisztított, biológiailag aktív anyagot, nem csak serkenti a regenerációs a csont, hanem fertőtlenítő aktivitása;
- overlay, hogy visszatérjen a helyére muko-csonthártya lebeny süket varratok.
üreget Vízelvezető előállított fertőtlenítő oldattal a katéteren keresztül maradt posztoperatív sebek, a seb maga is feldolgozásra antiszeptikumok: oldat ragyogó zöld vagy klórhexidin megelőzésére suppuration és szigetelt overlay antiszeptikus kötszerek. Az alsó állkapocs általában rögzített gipsz vagy műanyag kivehető sín.
Varratszedés után végezzük 6-8 nappal a műtét után. Ha
osteomyelitis bevonásával arcüreg a folyamat egyidejűleg sequestrectomy állkapocs készül, és radikális javulás az arcüreg.
At
rehabilitáció után a működési fázis intézkedéseket hoztak:
- fertőzés megelőzése:
- serkentik a regenerációs a csontból kalcium kinevezését jelenti;
- erősíti az általános egészségi állapotától, és emelje fel a védő képességeit a szervezet.
ezt a célt szolgálják antibakteriális és deszenzibilizáló kezelés fájdalomcsillapítók, ha szükséges, és a használata fizikoterápiás( ultrahang, iontoforézis cink és réz), és hasonló kezelési módszerek( lézer) vitaminization organizmus.
amennyire csak lehetséges. ..
felé teljes gyógyulás lehet a következő problémákat:
- -szivacsos szerkezete szivacsos csont az állkapocs számos mikro-lyukak és mikropórusok, a bőséges vérerek, amelyek állandó vérzés a műtét során, amely nem teszi lehetővé, hogy elérjék a megfelelő szintű szemrevételezés;
- hosszú időtartama kitörése a krónikus csontvelőgyulladást, ami a visszafordíthatatlan változások a csontszerkezet;Az
- kimerítő betegség.
Ezen és más okok miatt, a gyártási művelet elegendő hatékonyság szintje nem mindig lehetséges, és a tartósított microcenters fertőzés mindig készen áll, hogy kiváltó relapszus gennyes bűzös osteomyelitis a mélyben az állkapocs, amely azt okozza, hogy törés, rosszindulatú, és a krónikus mérgezést a beteg.