miatt széles körű elfogadása a gyakorlatban a megfelelő, fájdalommentes és könnyen használható módszereket érzéstelenítés és modern gyógyszerek minőségének érzéstelenítés beteg modern fogászati megszűnt kellemetlenséget és fájdalmat alatt fogászati kezelést. Helyi érzéstelenítés
jelentős szerepet játszik a teljesítmény a fogászati beavatkozások a szájban, és a gyakorlatban alkalmazzák gyakrabban, mint az általános érzéstelenítés.
tartalom
- Torusalny módszer fájdalomcsillapító hatás
- Anatómiai felhangok
- esetekben, elfogadható a használja ezt a technikát
- fajták művészeti
- Akinozi módszert
- előnyei és hátrányai
- Érzéstelenítés Gow-Gates
- Előnyök és hátrányok
- Egyéb, kevésbé népszerű módszerek
- hibalehetöség a behelyezését a tű
Torusalny eljárás érzéstelenítés
Torusalnaya anesztézia - egyfajta helyi érzéstelenítés, amelyben egy érzéstelenítőt fecskendeznek a mandibula wali- tórusz. Abban az időben az injekció, a tűt ugyanabban a helyzetben, ami nagyban megkönnyíti a technológia fejlődésével. Kinyitottam ezt a módszert az anesztézia 1941 MM Veisbrem.
beadva érzéstelenítő szemcsepp küszöb:
- állkapcsi osztály;Az állrész
- ;Az alveoláris folyamat
- ;
- az arcbőrből;
- orális nyálkahártya.
Torusalnaya érzéstelenítés Veisbrem eltér a standard mandibuláris végzett érzéstelenítés közben úgy, hogy a tű injekciózás teljes időtartama alatt ugyanazon szög alatt.
anatómiai felhangokkal
Miután az érzéstelenítő a mandibula magasság, a gyógyszer azonnal megkezdi munkáját nizhnelunochkovy, szájüregi és nyelvi idegeket. Mandibuláris
görgő kialakítva 2 szálak myshelkovogo csontot és a koronális folyamatokat, ezek találhatók a fenti, és anterior a nyelv csontot, görkorcsolya amelyek alakítás és 3 idegvégződések, amelyek elvesztik érzékenysége. Ennek köszönhetően az expozíció
leválasztott érzékenységgel régió 2. kisőrlő, hogy a 2. moláris közepén, amely lehetővé teszi, hogy végre fájdalommentes fogászati manipulációkat fogazat és működteti a problémás területeken a szájüregben.
esetben elfogadható a használja ezt a technikát
bejelentésben érzéstelenítés Veisbrem lehetséges:
- megnyitása tályogok, kelések, cellulitis és egyéb gennyes képződmények a szájon belül;
- műtét alsó részlege a fogazat, az állkapocs;
- eltávolítása hibásan elhelyezett fogakra;
- eltávolítása bölcsességfogak;
- depulpáció;
- overlay gumikat törések az alsó állkapocs;
- kezelése ciszták, csonttumorok és megcsonkított részeit a mandibuláris szakaszban. Fajták
art
Torusalnaya érzéstelenítés végezzük több technika:
- Gates-Gou;
- on Akinozi-Visari;
- a Legarda - palpatory módszer.
érzéstelenítő is beléphet:
- segítségével apodaktilnoy technikák;
- extraorális módon.
Akinozi
módszere Ez a módszer kizárólag a fogászati gyakorlatban során manipuláció a tűt teljesen megszűnt érintkezésbe csontszövet és az is elfogadható, egy gyenge szájnyílással.
manipulációk biztosítja előkészítésének a retromalyarnuyu - határon szájnyálkahártyán, amikor a sűrített vicsorral, azzal a céllal, hogy elérjék érzéstelenítő vezetője folyamat az alsó állkapocs ízületi.
A gyógyszeres kezelés technikája megköveteli, hogy a beteg száját lezárjuk. Sting tűk, 35 mm hosszú, vezetünk be a tér között, a csap az alsó állkapocs és állkapcsi domb, ahol a szerszám krylochelyustnoe fogott helyen érintkezik ideg érintse a területen meglévő.Az 1,5-2 ml térfogatú anesztetikát gyorsan kell beadni.
Amikor a kiviteli alakja fájdalomcsillapítás Akinozi elveszti érzékenység:
- alveolaris ideg;
- nyelvi ideg.
Ezzel a technikával kell, kivételes esetekben, amikor nincs várható hatása az egyéb módszerek érzéstelenítés, hiszen számos szövődmény:
- merevgörcs, mint egy reakció a vereség a temporális izom;
- meg eltérés a kívánt tű pályája trismus miatt lehetséges, hogy kárt a mediális vagy oldalirányú pterygoid izmok;
- periostális sérülés;Az
- károsítja az arc idegét, és a tűt a fül közelében lévő nyálmirigybe mélyen bevezette.
Érvek és ellenérvek
hátránya ennek a technika rejlik számos bonyodalmat és nehézséget megvalósítás - ez a módszer az altatás használják csak tapasztalt fogorvosok.
Plus mivel az a módszer Akinozi-Visari a legjobb segítő módszer az altatás, ha a fog több, mint három standard idegeket.
anesztéziája Gow-Gates
kifejlesztett egy módszert, 1973-ban, egy ausztrál fogorvos Gow-Gates. A megvalósítás technikája meglehetősen bonyolult, ugyanakkor egyértelmű iránymutatásokkal rendelkezik, és az esetek 97% -ában hatékony.
tulajdonsága a módszernek rejlik változó kölcsönös helyét a cél a érzéstelenítő és a mandibula ideg elegendő feltárásában a szájban.
A tágítás során végzett forgatás a mandibula az első tengely körül azonos szint a közös, amely lehetővé teszi a fejét a condylusok a porc korong tolta előre az izületi világvárossá.
torusalnoy technika érzéstelenítésben Gow-kapuk( grafikus videó két részben az alábbi szövegben):
- elvégre előkészítő eljárások - a választás a beteg és a fogorvos megfelelő helyzetben van, a kezelés helyén a jövő injekció, - a beteg kérte, hogy nyissa ki a száját a lehető legszélesebb körben;
- orvos ebben az időben egy fecskendőt a szája szegletében, a hüvelykujj kitolja az arcon és mutatóujja közé, szemben helyezkedik el a tragus a fül, szabályozza a nyitásának mértékét a szájban;
- tűt vezettünk be a pterigopalatális tér és állcsont-mediális temporális izom-ín a területen előtt képződik ez az alkalmazás;
- továbbá ezek átszúrja a nyálkahártya és lassan mozgassa a tűt teljesen a csont után tolja több mint 1 mm, és termelnek szívjon;
- után negatív eredményt a mintán, lassan injektált anyag 1 kapszula, során manipuláció a páciens éber ellenőrzését;
- után minden szakaszában a folyamat eszköz eltávolítjuk, és a beteg kérte, hogy ne zárja be a száját egy pár percet az érzéstelenítő.
Ebben az esetben, az érzékenység kivonják idegek következő:
- alsó alveolaris;
- nád;Az állkapocs-hyoid
- ;Fül-temporális
- ;
- Nemzetiség.
A szövődmények alkalmanként lehetséges a hematoma kialakulása az injekció beadásának helyén és légzési nehézség. Előnyök és hátrányok
torusalnoy pozitív aspektusait érzéstelenítés technikák Gates-Gou:
- nagy százalékban hatékonysága 90 és 97%;
- a tereptárgyak pontos meghatározása;
- jelentéktelen mértékű szövődmények.
Hátrány - hosszú hatásidő, 2-5 perc hosszabb, mint más lehetőségek használata.
Egyéb, kevésbé népszerű módszerek
Néha más módszerekkel a következőket használják:
- Legarti szerint az -t nem elégséges és nyitott szájnyíláshoz használják, a tűszúrt az alsó állcsont elülső szélén helyezik el, a belső él mentén mozog, és az érzéstelenítő fokozatosan felszabadul. A manipuláció során a retro-moláris háromszög felső része tapintható.
- Az adaptív verziója - ennek a változatnak a referenciapontja a pterygo-mandibula hajtás, amely különböző szélességű lehet és a szájüreg belső részéből áll az időleges kagylóból.
- Extraorális hozzáférés akkor használatos, ha nincs hozzáférése a szájban, alkalmazásakor a mandibula résnek a bőrre történő vetülete van megadva. Az érzéstelenítőt két adagban adják be.
Lehetséges hibák a tű behelyezésekor
Ha a tűt és a( vagy) gyógyszert helytelenül behelyezte, sok szövődmény alakulhat ki:
- a nyálkahártya érzékenységének csökkenése;
- belső pterygoid izomkárosodás az mandibuláris kontraktúra továbbfejlesztésével;
- érrendszeri zavarok, ami vérzéshez vezet;
- a gyógyszer bejutása a vérbe, ami az áll és az alsó ajak bőrének iszkémia kialakulását okozza;Az arckifejezésekért felelős izomzat
- parézise;
- neurotikus állapotok kialakulása;
- törés, amely nem távolítható el azonnal, ha a szövetek mélyen maradnak - ezt a műveletet stacioner módon kell végrehajtani röntgensugarak után;
- injekció utáni gyulladásos folyamatok.
Az érzéstelenítés bármilyen formája negatív hatást gyakorol a májra, megsemmisítve sejtjeit, de ez nem indokolja az érzéstelenítést, elég anesztézia után innovatív eszközöket használni, amelyek a testet ilyen helyzetekben támogatják.