A mélyvénás trombózis az alsó végtagokban nagyon gyakori betegség. Ez a vérrögképződés az alsó végtagokban a mélyvénák lumenjében. Ennek a betegségnek a veszélye az, hogy az gyakran teljesen egészséges emberekben található meg .
A trombózisos betegek száma az elmúlt évtizedekben nőtt, amit a műveletek számának növekedése is bizonyít.
A mélyvénás trombózis olyan betegség, amely a mélyvénákban trombitást okoz. Az leggyakoribb formája az alsó végtag trombózisa. A fejlődés tünetmentes, és a következmények rendkívül súlyosak.
tartalom
- szövődményei miatt visszér
- A fejlődés, a betegség és annak veszélye
- tünetek és a betegség tünetei
- Besorolás betegség
- okok trombózis( hármas Virchow)
- kiváltó tényezők és a nem specifikus okok
- diagnosztikai technikák
- komplex orvosi eljárások
- konzervatív kezelése
- Sebészet
- műtétek utáni rehabilitációra
- A betegség szövődményei
- Megelőző intézkedések
- Videó: A trombózis kezelése
Vasrikózis
Változatos vénák esetén az phlebitis, trombózis és thrombophlebitis gyakori szövődményeknek számít.
A thrombosis a thrombophlebitis kialakulásának következménye. A tromboflebitis a vérrögképződés kialakulása az erekben, későbbi gyulladással.
Mivel a trombózis elsősorban a gastrocnemius izomban fordul elő, a legkiemelkedőbb jelei a boka hirtelen megjelenő duzzanata és a gastrocnemius izomzat nyilvánvaló terjeszkedése.
Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor az egyik láb fáj egy másik trombózis esetén. A statisztikák szerint a trombózis gyakran befolyásolja a bal lábat.
A betegség és annak veszélye
A trombózis az a folyamat, amely a vérben koagulálódik a vérben, ami zavart okoz a véráramlásban. Amikor a vénák trombózisosak, trombózis vagy vérrög alakul ki az üregében, az , ami akadályozza a vér normális mozgását.
A vérrög kialakulása a vénák falán gyulladást okoz, ami más vérrögök kialakulásához vezet.
A trombózis súlyos formái , amelyekben a mélyvénák átfedik egymást, és a legnagyobb szálak a flegmációhoz vezetnek. A flegmia jele a teljes végtag duzzanata a mikrocirkuláció megsértésével a szövetekben.
A vénás trombózis legsúlyosabb szövődménye a vénás gangrenia, amire szükség van a láb amputációjára.
Alsó végtag trombózis előfordulhat tünetek nélkül. Ez a helyzet a vénás lumen trombusával való részleges átfedéssel, és nem okoz hirtelen kiáramlást.
A betegség tünetei és jelei
Az alsó végtagok vénás trombózisának tünetei nem mindig könnyen és azonnal észlelhetők. Ez annak köszönhető, hogy a részlegesen károsodott vér kiáramlásának perforáló vénei helyreállnak.
Általánosságban elmondható, hogy a betegség tünetei hirtelen megjelennek, de nem egyértelműek.
Jellemző fájdalom az alsó végtagban, növekvő fizikai erőfeszítéssel .Később a beteg végtag ödémája, a felszakadás és a nehézség érzése. A trombózis alatt lévő bőrborítók sápadtak, gyakran a bőr fényesvé válik és cianotikus árnyalatot kap.
A trombózis megjelenését követő 1-2 nap elteltével a bőrfelszínen felszínre emelkedő felületi vénák egyértelműen megjelennek.
A fő trombózis jelei:
- ödéma a sérült láb körében;
- raspiruyuschego karakterfájdalom, ami nagyban növekszik, amikor a pozíció vagy a terhelés megváltozik;Az
- megváltoztatja a bőrszínt.
Classification of Diseases
Thrombosis vannak:
- trombózis a felületi vénák az alsó végtagok - módosított vagy nem módosított visszeres;
- a mélyvénák az alsó végtagok.
csatlakoztatása által a falon egy vérrög vénában:
- Amikor parietális trombus része srostaetsya a venochnoy fal, de van egy rés, amelyen keresztül a vér áramlik.
- Az elzáródott -vel az edény lumenje teljesen le van zárva. Ezt követően a trombus a vénás falra nő.
- A vegyes típusú thrombus mind a növekvő, mind pedig csökkenő vaszkuláris szegmensbe beléphet.
- Ha az thrombosis thrombus flotációja akár 20 cm hosszú is lehet. Ha kisebb hajóba kerül, elzáródás fordulhat elő.
- Multifocal - különböző helyeken a testben vérrög alakul ki.
Az ileofemorális vénás trombózissal fokozódik a felszíni vénás mintázat és az inguinalis hajtás simasága. Az alsó láb lágyrészének feszültsége, fényes bőr.
A betegek általános állapota jelentősen romlik. Az ileum-femoralis trombózis megkülönböztető képét "kék flegmáznak" tekintik. A perifériás artériás pulzáció nem lehet meghatározni, de tele van a fejlesztési vénás üszkösödés .
oka thrombosis( Virchow-triász)
alvadékképződésig vénás feltételekre van szükség, az úgynevezett Virchow triád:
- a vér összetételének megváltozását;
- a véráramlás lassulása;
- Érfalfal sérülése. Az
DVT akkor fordul elő, amikor a véralvadás természetes folyamata nem károsodás, hanem az érfal normál állapotában lép érvénybe.
kiváltó tényezők és a nem specifikus okok
kiváltó a betegség kialakulásában is szüksége lehet hosszú ideig nem változik a helyzet a szervezetben. Ebben az esetben, ez lassítja a vér áramlását, csökkent izomtónus, a vér áramlik a szív elégtelen állapotban válik okainak trombózis.
Mik a főbb típusai tömörítés fehérneműt visszér léteznek, és hogyan válasszuk ki a megfelelő modell minden esetben olvassa el a cikket.
Milyen masszázzsal javasolják az orvosok a varicose veineket? Mi a lúgos masszázs a varikózis-vénák számára, és miért? Válaszok ezekre és sok más kérdésre itt.
Az provokáló tényezői:
- életkor;
- terhesség és szülés;
- nagy műveletek;Az
- csökkenti a közúti közlekedést, az elhúzódó pihenőhelyet stb.
- elhízás;
- mechanikai károsodás az erek felszakadásával;
- specifikus gyógyszerek;
- dohányzás.
között nem jellemző okokból hozzájárul a vénás trombózis, ott rendszer betegségei, például sokkos állapotban, disszeminált intravascularis koaguláció, vénás pangás miatt veleszületett rendellenességek a hajók a hozzájuk kapcsolódó alacsony vérnyomás.
diagnosztikai módszerek diagnosztizálása különféle érbetegségek által hordozott invazív és nem-invazív módszerek:
- duplex szkennelés és Doppler ultrahang - a hajók ultrahangvizsgálatát célzó módszerek. Ezek
felfedi a falak és a változás a szelepek a vénák, a vér áramlási sebessége;
- florbográfia Az a legpontosabb módszer a trombózis kimutatására. Kontrasztanyagot injektálunk a láb szubkután vénájába. A trombus jelenlétét kontrasztanyaggal történő hibás töltés formájában a roentgenogrammban fedjük fel;
- radionuklid szkennelés intravénásan állják különösen a radioaktív anyag halmozódott fel a rögöt. A beolvasás után a trombus helye látható;
- impedancia pletizmográfia határozza meg a sebességet a vér töltés vénák az alsó lábszár és a változás a hangerőt.
Az orvosi eljárások komplex
Szóval, hogyan kínál a modern orvoslás az alsó végtagi trombózis kezelését?
Annak megállapítására, a diagnózis követően végrehajtott trombózis az alsó végtagok:
- gyógyszerterápia segítségével antikoagulyativnyh hatóanyagok, amelyek csökkentik a vér alvadási faktorok;
- thrombus oldható anyag vénába történő bevezetése;
- trombus sebészeti eltávolítása;
- cava szűrők vénába telepítése. Konzervatív kezelés
fő célkitűzése az orvosi kezelés a elnyomása a későbbi trombus , megszüntetése a gyulladás és a trombus kötődés, hogy a falak a hajó és szöveti anyagcsere hatások.
orvos gyógyszeres kezelést írják fel a betegeknek véralvadásgátló gyógyszerek, amelyek csökkentik a véralvadást és csökkenti a visszatérő vérrögképződés. A leggyakoribb gyógyszer a heparin és származékai.
Sebészet
műtéti alá lebegő thrombus .A súlyos formái vénás trombózis az alsó végtagok, provokáló a kockázata nekrózis szövet, megfelelő eltávolítási egy vérrög sebészetileg.
Ez a művelet vénás thrombectectomy. A Cava szűrőket a veszélyes lebegő trombusok helyén beültetik. Ez a módszer segít azoknak, akik nem használhatnak antikoagulánsokat.
Az ilyen betegek sebészeti beavatkozásának módszerei és technikái tárgyalások tárgyát képezik.
Egyes orvosok tartsák combcsont hozzáférés a fő vénák. Mások inkább kombinált hozzáférést preferálnak , azaz.a femorális és laparotómiás hozzáférés az alsó vena cava-hoz. A mértéke sebészeti beavatkozás a betegek trombózis az alsó végtagok mértékben függ a pusztítás mélyvénás a beteg, stb
rehabilitáció a műtét után néhány hónappal betegség után használható közvetett véralvadásgátlók szabályozott véralvadási index. Beteg szenvedés után mélyvénás trombózis válik egészen más patológiás állapot - utáni trombózisos betegség( PTFB) .e
jellemzett betegség fejlődő trofikus bőr rendellenességek és a krónikus vénás elégtelenség, amely megköveteli a rehabilitációs program.
Rehabilitációs program:
- társadalmi adaptáció és az életszínvonal megőrzése;
- a visszatérő betegség profilaxisa.
- megakadályozza a PTFB kialakulását és kompenzálja a vénás kiáramlást.
A betegség szövődményei
Ritkán, az elzáródásos DVT-t bonyolítja a vénás gangréna. A beteg végtag
is következő komplikációk:
- fehér flegmaziya fájdalom miatt görcse artériák trombózisos vénába. Nehéz megkülönböztetni egy állapotot az artériás vérkeringés súlyos megsértésétől;
- fájdalom kék flegmaziya : szinte minden véráramlás miatt blokkolt elzáródása a csípő és a combi vénába, üszkösödés eredményezhet;
- gennyes fúziós thrombus : tályogképződés akut thrombophlebitis;
- PE , azzal jellemezve, éles megsértése külső légzés és a vérkeringés, és az egymást átfedő kis ágak - tünetei vérzéses infarctus a tüdő.
megelőző intézkedések
intézkedések trombózis megelőzésére vénák az alsó végtagok :
- az egészséges életmód;
- a dohánytermékek elutasítása;
- koleszterinszint-szabályozás;
- kompressziós harisnyák;
- diabetes mellitus kontroll;
- orális fogamzásgátló használatának csökkentése;
- magas sarkú cipők elutasítása;
- kontraszt zuhany.
Megelőző eljárások:
- könnyű fizikai gyakorlatokat végezve, amelyek javítják az érintett végtagok izomtónusát és a véráramlást az erekben;
- antikoagulánsok alkalmazása műtét előtt vagy után;
- kompressziós termékek viselése;
- rugalmas kötések, amelyek nem engedik meg az alsó végtagok véráramlását.
Ügyeljen azokra a jelekre, amelyek a saját testét adják. A betegség első jeleként az orvoshoz kell fordulni. Tartsa be az orvosok tanácsát, mert a vénás trombózis nagyon gyakori és veszélyes betegség.