tartalom
- 1 patogenézisében
- 2 Tényezők és okok
- 3 faj
- 4 szakasz
- 5 Tünetek és jelek a külső
-
6 diagnosztikai módszerek
- 6.1 nőgyógyászati vizsgálat
- 6.2 citológiai vizsgálat
- 6.3 kolposzkópia
-
7 kezelés
- 7.1 műtéti beavatkozás
- 7.2 sugárkezelés
- 7.3 kemoterápiás kezelés
Minden 8-11 nőket 100.000 ellenőrzés során, és a vizsgálat kimutatta, méhnyakrák. A statisztikák szerint, a prevalenciája méhnyakrák a második csak a malignus emlődaganat.
A legtöbb esetben a patológia észlel az ellenőrzés során előrehaladott stádiumban. Korai szakaszában a vizsgálati folyamat nem jellegzetes. Így a méhnyak általában úgy néz ki, változatlan. Határozza meg a betegség korai szakaszában csak akkor lehetséges, műszeres és laboratóriumi módszerek.
A méhnyakrák magában foglalja a kialakulását és fejlődését a rosszindulatú tumorsejtek, amely gyakran található a hüvelyi területen. Onkológiai betegek általában üt negyven év után. Nőgyógyászati azt mondják, hogy a kockázat az életkorral összefüggő betegség a nők körülbelül 20-szor nagyobb, mint a lányok, például 25 év alatt. Azonban a fiatal képviselői korai szakaszában észlelt gyakrabban.
A betegség korai szakaszában kimutatható 15% -ában. Nézve rögzítik legfeljebb 40% -ában a betegség előrehaladott. Az utóbbi szakaszában a vizsgálat a méhnyak néz specifikusan, amely jelzi a lehetséges jelenlétét méhnyakrák.
patogenézisében
A méhnyakrák az orvosi szakirodalomban is nevezik carcinoma. A tumor fejlődik ki sejtek, amelyek részei a hám. A méhnyak borítja kétféle hám:
- hengeres;
- lapos.
Henger többrétegű hám fedi a méhnyakon található, amely belsejében a méhnyak. Hámsejtek nyálkahártyák így vöröses árnyalat és a fajta bársony. Továbbá, belül a méhnyak aktívan működő mirigyek, hogy nyálkát folyamatosan. Ez a védő nyálka és a szűk a méhnyakon a védekező mechanizmusban.
A nyak néz ki, mint egy izmos cső, amely összeköti a méh és a hüvely. Ezt a vegyületet méhnyak. A felső széle a csatornát alkotó belső garatnyíiással a méh üregébe. Az alsó éle képezi a külső szája, hogy megnyitja a hüvelybe.
Hüvelyi része úgy néz ki, ha tekinteni, mint egy része egy halvány rózsaszín, sima epithelium. Supravaginal része nem láthatóvá az ellenőrzés során. Réteges laphám bélés a vaginális részét a méhnyak képviseli több rétegben:
- alapvető tartalmazó fiatal éretlen sejtek lekerekített alakú, egyik kerek nagy sejtmag;
- köztes, álló lapos sejtek lejáró;
- felület, tartalmazó régi sejtek érett lapos alakú, egy kis mag, amely radírozza és frissítse hám.
Negatív tényezők a belső és külső befolyás epithelialis sejt szerkezetét. Amikor a sejtek válnak torz és magok számának növekedésével, nem tudnak megfelelően működjön. Így diszpláziás olyan eljárást alkalmazunk, amely rák kialakulásához vezethet.
A súlyossága dysplasia határozza meg három fok.
- Vannak könnyű megsértése, amelyek előfordulnak a vereség egyharmada a hámréteg. A méhnyakrák kialakulásában is előfordulhat öt év után.
- Voltak megsértése közepesen súlyos. Győzd lefedi a hám vastag. A méhnyakrák lehet diagnosztizálni a három év.
- Meghatározott súlyos rendellenességek hám teljesen lenyűgözött. Az előfordulása méhnyakrák során történik az év.
Diszplázia rákmegelőző folyamatot. Azonban, amikor enyhe változások rendszerint reverzibilis. Ha erős immunrendszer általában a méhnyakrák nem alakul ki. A második és a harmadik fokozat regresszió valószínű.
Ha diszpláziás folyamatok vizsgálata során a méhnyak tűnhet változott. Éppen ezért a vizsgálat egy nőgyógyász is számos tanulmány kizárni diszplázia és a méhnyakrák.
szövetek rosszindulatú több lépésből.
- Van aktív sejtosztódás helyén sérült szövet.
- Előfordulás dysplasia, magába a cellaszerkezet.
- A előfordulása rosszindulatú változás, ami szabályozatlan sejtosztódás hámsejtek. Így alakul preinvazív rák.
- A behatolás a stroma a rosszindulatú daganatok és a kialakulását mikroinvazív rákok.
- Csírázási a malignus sejtek a stroma több mint 3 mm. Fejlődő invazív méhnyakrák. Ebben a szakaszban a klinikai tünetek megjelennek. A méhnyak néz néha módosult, így az orvos azt feltételezni, onkológiai a vizsgálatot.
Egy korai szakaszában méhnyak tűnhet nézve rendesen. Azonban, egy tapasztalt orvos keresztül végzett kutatásokat meg tudja határozni a patológia. A korai kezelés a siker kulcsa.
Tényezők és okok
Sok tényező vezethet a betegség. Számos tanulmány megállapította, hogy a fő oka a degeneráció a sejtek és a kialakulását a rák a humán papilloma vírus (HPV).
A vírus elsősorban szexuális érintkezés útján. A fertőzés után belép a sejtbe és okozhatja változik. Annak a valószínűsége, ezek a változások függ az adott törzs HPV.
Jelenleg több mint száz altípusát HPV. Némelyikük rendelkezik termelő akció, és ezzel hozzájárul a kialakulásához papilloma, és a szemölcsök. Mások okoz celluláris degeneráció. Mindazonáltal, a HPV-törzs lehet három csoportba sorolhatók aszerint, hogy azok képesek okozni degenerációja sejtek:
- törzsek nagy tumorigenitását;
- faj átlagos szintű tumorigenitását;
- altípusai alacsony tumorigenitását.
Méhnyakrákot okozhatnak 16 és 18 altípus a legtöbb esetben. És a méhnyakrák általában változatlan, valamint az általános nőgyógyászati vizsgálat. Ezért szükséges, hogy keressen fel egy nőgyógyász egy időben, hogy vizsgálja meg és végezze el a szükséges kutatásokat.
Hozzájárulás a méhnyakrák kialakulásával vannak a következő tényezők:
- legyengült immunitás;
- dohányzás;
- kombináció több genitális fertőzések, például herpesz és HPV;
- több szexuális partner;
- korai szexuális aktivitás;
- ikerszülés;
- vetélés és egyéb beavatkozások a méhnyak;
- krónikus gyulladásos folyamatok;
- Háttér Nyaki betegségek, különösen, és a pszeudo leukoplakia;
- jóindulatú tumorok, beleértve a polipok.
Érdemes megjegyezni, hogy a higiénia hiánya, a szexuális partner is jelentősen tényező a méhnyakrák kialakulásában. Halmozott a fityma alatt smegma van a réteges laphám rákkeltő hatása.
faj
Besorolás méhnyakrák tartalmaz több fajta, amelyek meghatározása különböző kritériumok szerint. Szerint a morfológiai szerkezetét méhnyakrák:
- elszarusodó laphám;
- neorogovevayuschy pikkelyes;
- alacsony fokozatú;
- adenokarcinóma, vagy mirigyes.
Stratum alkotnak nagyfokú érettséget a sejtek. Ez a típus több szempontból kedvező prognózist. Azonban neorogovevayuschy forma a leggyakoribb. Előfordulásának gyakoriságát mintegy 65%.
Adenokarcinóma, amely fejleszti a régióban a méhnyakon fordul elő mintegy 15% -ában. A pikkelyes kiviteli alak diagnosztizálnak körülbelül 85% a klinikai esetek.
Nőgyógyászati hangsúlyozzák, hogy a magas minőségű méhnyakrák, a magas fokú malignitásuk, meglehetősen ritka. Ebben az összefüggésben, a legtöbb faj a méhnyakrák időszerű vizsgálat és diagnózis, a megfelelő kezelés kedvező prognózist.
További ritka fajta méhnyakrák tartalmazza:
- mukoepidermoidny;
- világos sejtes;
- kissejtes.
Az előfordulási ilyen forma nem haladja meg a 1,5%.
A prognózis méhnyakrák hatással van mind a sebességet és az irányt a daganatok növekedését. Figyelembe véve a tumor növekedését irányba a következő lehetőségek közül:
- endofita, amivel együtt jár a fejlesztési belsejében az átmenet a méhtest hüvelyfal és függelékei;
- exophytic, vagyis a progresszió a hüvelyi lumen;
- összekeverjük.
Abból, amit irány a rosszindulatú daganatok növekedését, a méhnyak másképp néz ki. Ezért bizonyos formák határozzák meg az ellenőrzés során. És a másik - nem.
szakasz
A súlyossága és a prognózis kedvező meghatározott szakaszait. A differenciálódási folyamat stádiumától függően elengedhetetlen a készítmény a kezelési tervet.
Nőgyógyászati megkülönböztetni több szakaszban, amelyben van még egy bizonyos fokozatosság.
- szakasz 0 Ez azt jelenti, preinvazív rák, amely egybeesik a harmadik fokú dysplasia. Klinikai tünetek és jelek hiányozhat az ellenőrzés során. Gyakran a méhnyak néz ki, nem jellegzetes változások. Hiányoznak a behatolást a stroma rosszindulatú sejtek. A kezelés ebben a szakaszban vezethet a teljes gyógyulás.
- 1. szakasz Ez azt jelenti, mikroinvazív rák. Számos különböző altípusok, attól függően, hogy a mélység a invázió. A1 - invázió 3 mm. A2 - fertőzöttség 5 mm. Abban az esetben, a csírázás, mint 5 mm, mondani B.Naprimer kiviteli alakban, B1 - invázió 4 cm. B2 - invázió több mint 4 cm. Ebben az esetben az érintett méhnyak néz.
- 2. szakasz azzal jellemezve, elváltozások a méh. És - ne csírázás parauterine rost. B - a csírázást a paraméterek.
- 3. szakasz azzal jellemezve, bevonásával az alsó harmadában a hüvely, a vese és a kismedencei fal. A - érintette csak a harmada a hüvelybe. A - a fejlesztési hydronephrosist.
- 4. szakasz kíséri a rák terjedését, hogy más szervekben. És - a vereség a kismedencei szervek és más rendszerek. B - jelenlétében áttétek.
Előrehaladott szakaszában a kóros folyamat a kismedencei nyirokcsomók. Megtudhatjuk, hogy bevonása kutatásokat végeznek legalább tíz csomópontot.
lépésben meghatározott megtekintésével adatok kolposzkópia és biopszia. Műszeres vizsgálatok kiegészítik egymást. Néha vannak olyan nehézségek vonatkozó konkrét betegség stádiuma. Ebben az esetben a szakértők adnak egy egyszerű lépésben.
Tünetek és jelek a külső
Több mint 10% -a méhnyakrákos eset tünetmentes. Ez azt jelenti, hogy a tünetek hiányoznak, és a méhnyakat tűnhet jelentéktelen. Lehet rendellenességek kimutatására csak nézett egy speciális berendezés és a támogatás a műszeres és laboratóriumi módszerekkel.
A degeneráció egy rosszindulatú daganat veszi akár tíz év. A rendszeres ellenőrzés és vizsgálat egy nőgyógyász orvos képes felismerni a tüneteket, a betegség egyébként úgy néz ki, a nyak. Ez jelentősen növeli az esélyét a sikeres kezelésre.
Az átmenet egyik szakaszból a másikba Tart átlagosan két évig.
Megnyilvánulásai méhnyakrák általában akkor a harmadik lépésben. A beteg tapasztalhatja a következő tünetek:
- pecsételő vagy vérzés aciklusos természete;
- vizenyős vagy hús hulladékai színszétválasztás, amely kellemetlen szaga;
- kapcsolatba szétválasztás során ellenőrzés és intimitás;
- fehérek károsodása miatt az integritását nyirokkapillárisok;
- hasi fájdalom, a hát alsó és keresztcsont miatt tömörítés idegvégződések, terjedésének rosszindulatú;
- zavar a húgyhólyag és a végbél, ami abban nyilvánul meg székrekedés, gyakori vizelés, és a megjelenése a fájdalom;
- végtagok duzzanata;
- elhúzódó hőemelkedés;
- gyengeség;
- fáradtság.
A méhnyakrák lehet szövődmények, amelyek feltüntetése kórházi:
- túlzott vérzés;
- bélelzáródás;
- akut veseelégtelenség alakú;
- erős fájdalom.
Külső jelek az ellenőrzés során nem mindig jelen, mivel a korai szakaszában a betegség nem mutatkozik meg. Előrehaladott szakaszában a méhnyak az ellenőrzés során úgy néz ki, szokatlanul, alakja gyakran hordó alakú. Ezen túlmenően, a nyaki nyálkahártya tűnhet az érintett:
- színes, nem egyformaság
- kifejezései jelenlétében;
- emelkedés;
- tömítések.
A vizsgálat során a méhnyak tűnhet kontakt kisülés. A nőgyógyász is észre fehérek, gennyes váladék egy kellemetlen bűzös szag, amelyek jelzik felbomlása a tumor.
Ha a méhnyak az ellenőrzés során úgy néz ki, változatlan, segíthet a diagnózis modern kutatási módszereket.
diagnosztikai módszerek
Időben diagnózis betegség kezelésére és növeli az esélyét a gyógymódot. Diagnózis méhnyakrák tartalmaz egy sor szükséges tanulmányok, valamint a kiegészítő módszerek. A felmérés alapján néhány alapvető diagnosztikai módszerek.
nőgyógyászati vizsgálat
Ez lehetővé teszi, hogy alaptanulmányt sok gyanítható a betegség egyébként úgy néz ki, méhnyaknyák. Mindazonáltal, az orvos figyelembe veszi, hogy vizuálisan azonosítani a betegség korai szakaszában nem mindig lehetséges. A méhnyak jelenhetnek meg anélkül, hogy a jellegzetes tünetek. Ugyanakkor a fejlett formáit lehet láthatóvá tenni kifejezéseket, a heterogenitás és magassági színű. A méhnyakrák gyakran néz hordó alakú. Mindazonáltal, köszönhetően a sajátosságai a tumor növekedésének kissé eltérhet.
citológiai vizsgálat
Ez a szűrővizsgálati módszer a diagnózis, amely kiegészíti a nőgyógyászati vizsgálat. A méhnyak tűnhet változatlan, de bélelt sejtek jeleit atypia. Kenet onkotsitologiyu kiderül kóros sejteket, és hogy végezzen időben történő kezelés. Kenet vett különböző területein a méhnyak citológiai kefét, majd az üveggel. A laboratóriumban a biológiai anyagot gondosan vizsgálják mikroszkóp alatt. Citológiai vizsgálat, valamint egy általános vizsgálat ajánlott félévente.
kolposzkópia
Kolposzkópia egy vizsgálat a méhnyak nyálkahártya mikroszkóp alatt. A tanulmány végezzük kolposzkóppal. Köztudott, hogy vizuálisan méhnyak tűnhet nélkül kóros elváltozásokat. Kolposzkópia lehetővé teszi számunkra, hogy vizsgálja részletesen a hám.
Ha szükséges, a kibővített változata az eljárást. A nyálkás oldatával kezeljük ecetsav. Ugyanakkor parcellák, az érintett papillomavírus szert fehéres színű. Lugol oldatot ezután. Kapott információk szerint kolposzkópos kép azonosíthatja azokat a területeket, atípiás. Megdöbbentette a nyálkahártyát nem festett barna és úgy néz ki, mint egy foltot.
Az érintett területeken szükség van arra, hogy egy mintát szövet utólagos szövettani vizsgálatot. Az ilyen elemzés nevezzük biopszia. Ez a tanulmány célja, hogy meghatározza a rosszindulatú folyamat.
további vizsgálatok Ezek közé tartozik az ultrahang vizsgálat megállapítása tumormarker, MRI, CT és az X-ray fény. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy tanulmányozni kell a húgyhólyag, bél, és a konzultáció más szakemberek.
kezelés
Terápiás intézkedések vannak rendelve minden egyes beteg. A választás a kezelést függ a beteg korától, annak egyedi jellemzői és a betegség súlyosságát.
A kezelést úgy végezzük, hogy a következő módszerek:
- műtét;
- besugárzás kombinálva a beavatkozás;
- sugárterápia;
- kemoterápia.
A korai stádiumban elvégzett műtét és besugárzás. Érdemes megjegyezni, hogy a fiatal nők előnyben kijelölésére műtét szelíd természetű.
műtéti beavatkozás
Non-invazív és mikroinvazív kezelt daganatos kúp biopszia vagy nyaki amputáció fiatal betegeknél. A második és az azt követő fut fokú amputáció méh és függelékei. A súlyos léziók eltávolítjuk a környező szövetekbe, nyirokcsomók, a petefészek. A beavatkozásra lehet laparoszkópiával.
sugárkezelés
Besugárzást végzünk előtt és a beavatkozás után. Mielőtt műtét, sugárkezelés csökkentheti a nagyságát daganatok. A beavatkozás után a kitettség megszüntetéséhez szükséges maradék sejteket.
Radioterápia:
- távoli;
- intracavitaris.
Az említett módszerek kombinációjával a lehetetlensége működését.
A besugárzás hatások a következők:
- atrófia, ami a méhnyak néz istonchonnoy;
- petefészek-elégtelenség, ami meddőséget okozhat;
- idő előtti menopauza;
- a kialakulását patológiás közötti kommunikáció a hüvely és a környező szövetekben.
kemoterápiás kezelés
Általában, a kemoterápia használnak a műtét után. Előkészületek azonban keretében kemoterápia beadhatók a műtét előtt, hogy csökkentsék a méretét az oktatás. Általános szabály, hogy végzett kemoterápia után a daganat kevésbé ömlesztve, ami megkönnyíti a műveletet és a gyógyulási időszak. Kemoterápia lehet használni, mint egy önálló kezelési módszer. Különösen előrehaladott csak használják a kemoterápiát, ami kísérleti.
A kezelés magában foglalja a megfelelnek bizonyos életmód, mint a diéta. Javasoljuk, hogy enni élelmiszerek gazdag antioxidánsokban, zöld tea, gyümölcsök és zöldségek. Nagyon nemkívánatos fogyasztási finomított szénhidrátot, konzerv ételek, zsíros ételek és az alkohol.
Miután végzett kezelés egy női test visszanyerjük az év folyamán. Az orvosok azt javasolják, elkerülve fertőzések, fizikai és érzelmi stressz.
Az információk és anyagok ezen az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Nem kellene támaszkodni az információt, mint helyettesíti a tényleges szakmai orvoshoz, gondozás vagy kezelés.