Mi invazív méhnyakrák

Az invazív méhnyakrák tekinthető leggyakoribb rosszindulatú patológia nőknél. Ő gyakori előfordulása miatt a mechanizmusok a daganat kialakulásának, késleltetett kezelés a nyaki rákmegelőző elváltozások, befolyása a kedvezőtlen külső és belső tényezők.

A méhnyakrák - daganat rosszindulatú, hogy alakul ki egy olyan lapos rétegzett hám, található a vaginális részek. Patológiai előfordulhatnak nők minden korosztály számára. Azonban a legelterjedtebb méhnyakrák képviselői között a reproduktív korban.

Méhnyak egy szerkezeti elem, az alsó részében. A szervezet felépítése a nyak számos fontos funkciója van:

• méh üregében védelmet nyújt a fertőzések, mint egyfajta gát;
• részt vesz a fogantatás és a szülés.

Ha figyelembe vesszük a szerkezet a nyak, két rész alapján azonosítható:

• supravaginal, ami láthatatlan;
• vaginális, látható.

Jelentős része a nyak nem láthatóak az ellenőrzés során. A helyszínen, amely szomszédos a hüvely, az úgynevezett vaginális. Tanulmányait a kismedencei vizsgálat során különböző betegségek gyulladásos és daganatos jellegű.

Hüvelyi része a méhnyak egy halvány rózsaszín színű, és annak felületi simaságát más. Ez a jelenség a hüvely része a méhnyak ad réteges laphám lefedő felülete.

pikkelyes sejtek több rétegben rendezhetjük el.

1. A bazális. Réteg határok sztrómakép jelölő izmok, idegek és erek. Érlelés elemek lekerekített alakú, és egy mag, azzal jellemezve, hogy a nagy méretek.
2. Köztes. A sejteket emelt magasabb rétegek fokozatosan összeolvasztás.
3. Felületre. Hely érett sejtek, amelyek szerinte a régi. Ilyen elemeket megkülönböztetni egy lapos alakú, és egy kis mag.

Belül a méhnyak méhnyakon, amely összeköti a hüvelybe, és a testüregbe. A csatorna funkció aktívan mirigyek termelnek védő nyálka kórokozók. Mivel a védelem mechanizmusában, beleértve a szűk a csatorna és a folyamatosan keletkező védő iszap, a méh védett behatolása ellen káros mikroorganizmusok.

A felület a méhnyakon áll egyfalú hengeres sejtek. Ez okozza a fajta bársony hám és nyálkahártya vöröses színű. Fent a méhnyakon a méhbe kinyitásakor képező belső torok, és az alsó - a hüvelyben, alkotó külső száját.

A külső OS az átalakulás zónában. Így hívjuk a helyszínen, hogy összeköti a két különböző nyálkahártyáján.

átalakulás zóna Ez a téma intenzív kutatások szerint a nőgyógyászok. Ez ezen a területen tartják, hogy érzékeny a különböző hatásokat, amelyek kiváltó rák.

Az invazív méhnyakrák az eredménye a komplex patológiai folyamatok. Az invazív rák lokalizálódik a méhnyak, úgy tekinthetők, ezért rákmegelőző elváltozások. Egyes esetekben, a rosszindulatú daganatok okozhat a háttér folyamatok a méhnyak.

rákmegelőző eljárás

Megelőzik invazív méhnyakrák rákmegelőző diszpláziás folyamatokat, amelyek arra utalnak megsértését szerkezet laphámsejteket. A diszplázia a változó súlyosságú, amely befolyásolja annak valószínűségét, és a sebesség a fejlődés az invazív rák és kezelési stratégia.

Hatása alatt a különböző negatív tényezők, a sejtek elkezdenek változni. Elvesztették lapos alakú, növelve a magok száma, és a feltételes felosztás rétegek végül eltűnik. Ha ezek a kóros sejtek képessé az aktív a csírázás és szaporodását a környező szövetek, rákot megelőző diszplasztikus eljárást a mikroinvazív majd be invazív rák.

Nőgyógyászati ​​három súlyossági válás előtti eljárás.

1. Egyszerű. Ez dysplasia 1 fok vagy CIN I. Ez ünnepelte a vereség atípusos sejtek egyharmada a laphám. Ez a szakasz alacsony progresszió rizikója invazív rák. Általában diszplázia visszafejlődött a saját. Átmenetet egy rosszindulatú daganat figyelhető nem korábban, mint 5 éve az immun- és hormonális rendellenességek.
2. Az átlagos vagy közepes. Grade 2 dysplasia, CIN II, bevonásával a különböző premalignus cervicalis hám 2/3 folyamatot. Az átmenet az invazív rák megtörténhet 3 év.
3. Nehéz. CIN III, vagy dysplasia a harmadik foka eltérő módon úgynevezett preinvazív rák. Az invazív rák ilyen patológia hiánya jellemzi a csírázást a tumorsejtek a stroma. Az invazív méhnyakrák kialakulhat egy év alatt.

Rákmegelőző folyamat teljesen reverzibilis. A korai felismerés és kezelés a sikeres terápia 100% -ig. Miután végzett kezelés egy nő nem veszíti el a képességét, hogy viseli a gyermekek.

besorolás

A méhnyakrák több fajta, hogy határozza meg a sebességet a rák kialakulása, a prognózis és a kezelési stratégia. Különösen, tumorok állhatnak a különböző szövetek, mint meghatározva szövettanilag:

• pikkelyes, Ez áll a réteges laphám;
• mirigyes, beleértve a méhnyak szövetbe.

Méhnyakrákban másképp hívják adenocarcinoma. A szerkezet a rosszindulatú cervikális tumorok, így rák található 10% -ában. A nőgyógyászati ​​gyakorlatban gyakran diagnosztizálják pikkelyes formában.

A betegség prognózisa és előrehaladásának sebességét a formáció nagyban meghatározza a mértéke a celluláris differenciálódás.

1. Kiváló minőségű rák. Az ilyen tumorok lehetnek lassú fejlődés, az alacsony agresszivitás hiánya áttétek még az előrehaladott szakaszában. Ennek megfelelően, az alacsony minőségű neoplazmák prognózisa kedvező.
2. mérsékelten differenciált rák. Ez a leggyakoribb tumor a méhnyak. A megjelenése áttétek általában megfigyelhető a harmadik vagy a negyedik szakaszban. Kedvező prognózist amikor preinvazív és mikroinvazív formában, valamint parazitafertőzések on 1B-2 lépésben.
3. Kiváló minőségű rák. A neoplazmák amelyeket gyors növekedés, rosszindulatú és metasztázis korai szakaszában. Általában ezek a tumorok prognózisa rossz, de megtalálhatók a nőgyógyászati ​​gyakorlatban viszonylag ritka.

Szerint a fertőzöttség mértékétől Háromféle méhrák.

1. Preinvazív. Ez a harmadik fokú dysplasia (CIN III) vagy carcinoma in situ. Van egy rosszindulatú sejtek nélkül invázió a vázban vagy a csírázás. A klinikai kép a betegség nincs jelen. Azonosítás preinvazív rák lehetséges műszeres és laboratóriumi módszerek. Kezeletlen preinvazív rák válik mikroinvazív, invazív. Időbeni felismerése és a terápia teljesen gyógyítja a rákot megelőző állapotban.
2. Mikroinvazivny. Ez a forma felel meg a méhnyakrák szakasz 1A. Ebben az esetben, invázió mérete kisebb, mint 5 mm, és a térfogata a tumor 1 cm. mikroinvazív méhnyakrák nem kíséri a metasztázisok kialakulását és sikeresen lehet kezelni. Azonban mikroinvazív karakter daganat klinikai megnyilvánulásai, illetve érzékeli csak időben diagnosztizált.
3. Invazív. Ez egy tumor, amely behatol a szövet a méhnyak több mint fél centiméter, azaz, a szakaszban az 1A - 4. Az invazív rák első jelei a rák patológia.

Nőgyógyászati ​​különbséget rosszindulatú daganat, attól függően, hogy az irányt a növekedés:

• exophytic, progressziójával nyaki lumen;
• endofita, a fejlesztési mély nyak
• összekeverjük.

Exophytic daganatok kevésbé agresszív. Néha sikerül felfedezni a kismedencei vizsgálat. A tumor hasonlít egy karfiolt és nő formájában egy polip. Endofita tumorok lehet tekinteni kicsi, és a vastagabb epitélium formában kifejezéseket. Ezért ez a rák kell tekinteni, sokkal veszélyesebb.

szakasz

Az általános besorolás nem tartalmaz preinvazív rák, amely egybeesik a súlyos fokú dysplasia. Nőgyógyászati ​​izolált következő szakaszaiban méhnyakrák.

1. A tumor lokalizálódik a méhnyak. A - fertőzöttség 5 mm, B - megoszlása ​​több, mint 5 mm.
2. Neoplazma túl a méh, de nem ütközik a kismedencei fal és a hüvely.
3. Bevonása onkoprotsessa alsó harmadában a hüvelybe, és a kismedencei fal.
4. Csírázási a malignus sejtek a végbélben, a húgyhólyag és más szervek.

Vizuálisan azonosítani invazív rák és stádiuma Ez nem lehetséges. Ahhoz, hogy megerősítsék vagy megcáfolják a diagnózis szükséges átesnie.

Tényezők és okok

Vannak különböző elméletek próbálják magyarázni az etiológiája és patogenezise invazív méhnyakrák, nyomokban a mechanizmusok fejlődését. Együtt a számos tényező, amely működhet, mint egy katalizátor onkoprotsessa külön izoláljuk a kiváltó oka a betegségek - HPV-fertőzés.

A 95% -ában, a fertőzött nők invazív méhnyakrák a méh kiderült, a veszélyes HPV-törzsek. Papilloma vírus több mint száz törzsek azonban a malignus folyamat a méhnyak általában felelős 16, 18 altípus.

Viru papilloma után belépés a női test elsősorban szex, található a hámsejtek. Egyes törzsek okozhatnak celluláris mutációt, míg mások hatással termelő, alkotó szemölcsök, szemölcsök és a szemölcsök.

Az egészséges immunrendszer megbirkózik HPV, eltávolítja a szervezetből néhány hónapon belül. Azonban a gyengülő immunitás csatlakozott hormonális és anyagcsere-rendellenességek, gyulladásos betegségek, a vírus hosszú ideig, van a szervezetben, ami növeli a kialakulásának kockázata invazív rák.

Ott vannak a következő tényezők váltanak ki a fejlesztési invazív méhnyakrák:

• korai szexuális kapcsolatok;
• promiszkuitás és nem a fizikai fogamzásgátlás;
• gyakori a terhesség és a szülés;
• kombinációja HPV, herpesz,
• HIV;
• dohányzás;
• kedvezőtlen környezeti feltételek;
• Tartós stressz;
• a személyes higiénia hiánya a része a partner részeként smegma olyan anyagok rákkeltő hatása a méhnyakon.

Azok a tényezők, az invazív méhnyakrák is tekinthető kedvezőtlen öröklődés, az abortusz és az egyéb beavatkozás a méhnyak. Néhány háttér patológia, például ál és leukoplakiát ectropium lehet tekinteni, mint kiváltó tényező.

tünetegyüttes

Méhnyakrák preinvazív és mikroinvazív formában nem klinikai. A betegség látens. Ha nem érzékeli a veszélyes patológia korai szakaszában válik invazív.

Kezdetben a betegség egy nőt lehet keresni a következő tünetek:

• vizenyős fehérek;
• kétszínben hús érzelgés büdös;
• aciklusos vérzés;
• kapcsolatba izolálása és diszkomfort szexuális érintkezés során;
• pecsételő a képviselők a menopauza után.

Mivel a tünetek onkoprotsessa növekszik. A tünetek a késői szakaszában a szakemberek a következők:

• intenzív fájdalom, hasi koncentráljuk a derék alatt, végbél;
• székrekedés;
• szívdobogás fájdalmas vizelés;
• vér a vizeletben és a székletben;
• mérgezés nyilvánul fogyás, étvágytalanság, hőemelkedés, vérszegénység, gyengeség;
• ödémák.

Néhány tünet az invazív rák, hogy alakul ki a méhnyak, hasonló a más betegségek tüneteit. Okának megállapításához a betegségek csak miután elhaladtak ellenőrzés.

diagnosztika

Vizsgálata nyakrész kimutatására rákos közé több módszer, amelyek közül néhány szűrés. Ezeket a vizsgálatokat kell végezni rendszeresen.

citológiai vizsgálat

Ez az egyik szűrési eljárások, amely magában foglalja mintavételi biológiai anyag különböző részeit a méhnyak mutatni a rendellenes sejtek és a gyulladás. Az analízist különleges tsitoschotkoy, amely hordunk tárgylemezre. Ezután a laboratóriumi üveg van kitéve festéssel és mikroszkóp alatt vizsgáltuk.

kolposzkópia

Vizsgálatot kolposzkóppal nevű kolposzkópia. Kevesebb többszörös növekedése a fényviszonyok, az orvos megvizsgálja a méhnyak hám. Az azonosító a gyanús területeket hosszabb kolposzkópia ajánlott.

Az orvos helyezi a hám megoldások létrehozására kolposzkópos kép. A kezelés után egy oldatot ecetsav helyek, az érintett HPV van fehéres színű. Atipikus területeket nem festett barna után Lugol kezelést.

szövettani vizsgálat

Kerítés szövetminták szövettani vizsgálatra végezzük detektál gyanús területeket során azonosított kolposzkópia. Vizsgálata nem kívánatos magatartás terhes nők esetében. Általánosságban, az eljárás csak akkor hajtjuk végre, ha jelezték.

kaparás

endocervikális méhkaparás eljárást végzik, ha kap ellentmondó eredményre különböző vizsgálatokban. Kaparó segítségével igazolja, vagy cáfolja adenocarcinoma.

ultrahang

Ez egy egyszerű módja annak, hogy érzékeli a méhnyak és a méh rendellenességei. A vizsgálat során lehetőség van arra, hogy értékelje a véráramlást Doppler és azonosítani daganatok miatt elszaporodását hajó.

CT és MRI

Ezek a módszerek lehetővé teszik vonatkozó becsléshez onkoprotsessa terjedését a hasüregbe. MRI előnyösebb diagnosztikai módszer.

Azonosítása távoli metasztázisok

A későbbi szakaszokban onkoprotsessa jellemzően áttétet képeznek. A kimutatására metasztázisok következő módszereket használjuk kívül a méh:

• X-sugarak;
• CT has;
• szcintigráfia a csontváz.

Diagnózis a vér

SCC antigén oncomarker méhnyakrák. Ez egy általánosan használt mértékegység hatékonyságának felmérése terápiás és felderítése a visszaesések.

A tanulmány nem használja elsődleges diagnózis lehetősége miatt a téves pozitív és fals negatív eredményt adott. Index tumormarker növelhető bizonyos szomatikus betegségek, valamint a rák az endometrium, a hüvely.

kezelés

A mai napig, az invazív méhnyakrák nem egy mondat. Az orvosok különböző kombinációi terápiás taktika, hogy képes legyőzni a betegséget, és jelentősen meghosszabbítja a beteg életét. A választás a kezelés attól függ, a színpad prevalenciája onkoprotsessa, metasztázis, a beteg életkorától és egyéb egyedi jellemzői.

conization

A korai szakaszban onkoprotsessa, non-invazív formában, a lehetőségét megtakarító műtét megőrzése a szaporodási funkció. A sebész kivágjuk az érintett rész a méhnyak egy kúp. Működés zajlik egy kórházban altatásban. A beavatkozás után, lehetséges szövődmények formájában a lumen szűkülése a nyaki csatorna, ami a nehézségek a terhesség alatt és a szülés.

kiirtás

Jellemzően az invazív formák egy kiterjesztett méheltávolítás, amely magában foglalja eltávolítása a méh, függelékek, amelyek a hüvely és a környező szöveteket. Ha a rák mikroinvazivny formában talán csak az eltávolítása a nyakát.

sugárkezelés

Ez az egyik a fő kezelési módszert, ami azt jelenti, végző expozíció. A sugárterápia használható:

• A beavatkozás előtt, hogy csökkentsék a tumor mérete:
• műtét után, hogy elpusztítsa a megmaradó ráksejteket.

Mint független módszer besugárzást használják előrehaladott betegségben érdekében, hogy megkönnyítsék a beteg.

kemoterápiás kezelés

Ez a kiegészítő kezelési módszer, amely kiegészíti a sugárzás és a műtéti taktikát. A negyedik szakaszban a kemoterápia alkalmazunk kísérleti módszerrel.

Miután végzett kezelés a nők egész életükben megfigyelt rákok. Kezdetben ellenőrzés és vizsgálatok szükségesek háromhavonta két évig. Az elkövetkező három évben a diagnózis végzik félévente. Ezt követően egy felmérést évente.

Miután érzékelte, invazív emlőrák terhesség alatt a korai szakaszban végrehajtott megszakítás. Ha invazív rák kimutatható a terhesség harmadik trimeszterében meghosszabbítását esetleg akár 32 hétig, majd hajtsa végre a császármetszés és az előírt kezelést.