Osteoporosis menopauza: okai, tünetei és megelőzése

Nők a menopauza teszik ki a nagy részét az oszteoporózisban szenvedő betegeknél. A betegség veszélyes a hosszú látencia át, és első látásra úgy tűnik spontán törés kevés káros hatást. A megelőzés és a kezelés a csont lágyító betegség, a modern orvostudomány számos technikákat, amelyek lehetővé teszik, hogy hatékonyan kezelni csökkentését csontsűrűség.

A kapcsolat a menopauza és a csontritkulás

Minden nő, kivétel nélkül, különböző mértékben, zavarni fogja a menopauza tüneteit, amelyek elkerülhetetlenül kíséri csökkent a csont ásványi anyag sűrűségének. Ez a folyamat magában foglalja a fokozatos kimosódás a kalcium-ionok a falak, csontlemezek. Ez a folyamat van társítva csökkent ösztrogénszint termelés.

Receptorai a női nemi hormonok kiderül, hogy nem csak a nemi szervek, hanem a bőr, a haj, csontok, erek. Azáltal, hogy csökkenti a koncentrációja ösztradiol zavart kalcium-foszfor anyagcserét, ami oszteopéniát - lágyító csont. Következő, dolgozzon csontritkulás - csökken a csontsűrűség lemezeken.

A csontritkulás veszélyes törések, amelyek hosszú távú rehabilitációs és rokkantsági okozhat.

Osteoporoticus törések lehet kerülni. Időben diagnózis, amely értékelni a csontsűrűség, akkor kezdi el a kezelést, valamint számos olyan intézkedést, amely megóvja a csontok.

Okokat és tényezőket

Az oszteoporózis olyan betegség, a csontváz, amely csonttömeg csökkenése, egységnyi térfogatra eső tömege, amely mellé súlyos megsértése csontszerkezet elemek. Ezek a folyamatok növekedéséhez vezet a törékenység, növeli annak valószínűségét, törések.

A patogenezisében csontrendszeri betegség menopauza közötti összhang hiánya a két folyamat, amely mindig előfordulnak a csontszövet csontreszorpció és a csontképződés. Ennek eredményeképpen a csont minősége veszélybe kerül, így a törések gyakrabban fordul elő, mint a hétköznapi életben. Ha összehasonlítjuk a két azonos kocka egy egységnyi térfogatú és a beteg fiatal nő a menopauza nyilvánvaló lesz kisebb mennyiségű csont az ugyanazon a területen.

A minőségi csonttömeg - van annak ásványi anyag sűrűsége. Amikor menopauza csökkentett tartalmára esszenciális ásványi anyagok és megsértették miatt hormonális változások, ami a csontritkulás.

Győzd csonttömeg úgynevezett menopauza osteoporosisban 1. típusú vagy postmenopausalis osteoporosis a szaggatott jellemző bázisok csontreszorpció növelte azt.

Az alapot a csontok - lemezek és partíciók - trabecula változásainak kitett az első helyen. Ez vezet jellemző a menopauza törések: disztális (vége) alkar, csigolyatestek.

Idős korban, ha a tünetek a menopauza alatt, csontritkulás nyilvánul csípőtörések gyakrabban. Az ilyen törések vezet fogyatékosság, teljes akadályoztatása óvatosságot igényel a beteg számára, hiszen a gyógyulás a megsértése integritásának a csont tartják véglegesen.

A csontritkulás a menopauza egy többtényezős betegség. Menopauza nőkben nélkül patológiás törések, de kísérhetik a gyakori epizódok.

törés gyakoriságát menopauza során Attól függ, hogy a jelenléte bonyolító tényezők.

A vezető tényezők romlása csontritkulás:

• öröklődés;
• részesülő glükokortikoidok több mint 3 hónap;
• az előzőleg meglevő törések;
• dohányzás;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• napi alkohol (1 egy üveg sört, 100 gramm az alkohol, 300 ml bor);
• D-vitamin-hiány;
• elégtelen tápanyaggal bevitt kalciumot;
• A kockázati tényezők jelenlétét esések (szédülés, homályos látás, halláskárosodás, demencia, a mozgásszervi rendszer);
• meglévő csontrendszeri betegségek (reuma, stb).

faj

Két fő változata a csontritkulás.

1. primer, amely kapcsolódik a csontritkulás és a menopauza, valamint az időskori és öregkori csontritkulás. Ez a fajta betegség okozta természetes kihalás reproduktív funkciót és csökkent hormon termelést.
2. Másodszor, amely által okozott patológiájában más szervek és rendszerek, ami a csontritkulás.

A szekunder csontritkulás alakul ki a következő esetekben:

• reuma;
• gyomor-bélrendszeri betegségek kíséretében felszívódási zavar nyomelemek;
• betegségek az endokrin rendszer, sérti a hormonális egyensúly és az elosztási ásványi anyagok a csont;
• hosszú távú használata a glükokortikoidokat;
• kezelés görcsoldók;
• heparin;
• immunszuppresszív terápia.

A nők, akik betegségek vezetnek megsértése ásványi összetétele a csontszövet kitett kettős csontritkulás kockázatának menopauza idején. Súlyosbodása a kóros folyamatok a csontban, amelyek a természetben a menopauza során, ami jelentős gyakoribb törések.

tünetek

Tünettan csontritkulás a menopauza sokáig teszi magát érezte. Leggyakrabban az első tünete csontritkulás a menopauza van törve, amikor véletlenül leesik. Törések található a gerinc, az alsó végtagok (általában a felső).

Megjelöli a okok, amelyek alapján meg lehet gyanakodni aktív csontritkulás nők menopauza idején:

• veszteség magasság 4 cm az elmúlt néhány évben, vagy 2 cm a folyó évre;
• egyengető ágyéki hajlító és megerősítése mell - „horog” vissza egy lekerekített felső része van;
• változása testtartás - gyomor diverticulum, a megjelenése a bőrön redők oldalán a mellkas;
• csoszogó járás;
• hátfájás;
• fáj a lába, legalábbis a kezében.

szövődmények

A fokozatos kimosódás esszenciális ásványi anyagok a csontlemezek képező támogatási csontváz csak végül vezet törések. Damage csont integritását menopauza során elsősorban veszélyes elhúzódó gyógyulás, gyógyulási időszakban.

A legsúlyosabb szövődménye a csontritkulás a törések, a gerinc és a combnyak képező csípőízület. Kár, hogy a csigolyák vezet megszakadása integritását a gerincvelő, amelyek vezető ideg útvonalakat a szervek és a végtagok. Sikertelen törés során menopauza bénulást eredményez, teljes test immobilizálását.

csípőtáji törés miatt anatómiai jellemzői gyógyít nagyon hosszú. Bizonyos esetekben szükséges, hogy közös csere műtét.

diagnosztika

Annak ellenőrzésére, a diagnózis számos technika alkalmazásával. Diagnózis osteoporosis nők végzik átfogóan alkalmazásával műszeres eljárások, biokémiai módszerek és biopszia, majd hisztológiai vizsgálat.

Diagnostics közé tartozik:

• X-sugarak a csontok;
• denzitometriás.

A legegyszerűbb módszer végzi csont radiográfiás. A csontritkulás a menopauza alatt vannak számos jellemzőjét, amellyel a patológia diagnózisa.

Tájékoztató zónák diagnosztizálására:

• mellkasi és ágyéki gerinc, és nem minden a csigolyák tájékoztató amikor a diagnózis a csontritkulás a menopauza, a szakértők elemzik az állam a csigolyák, hiszen hetedik;
• medence;
• hip területen, különösen a nők, a belépő szakaszában idős korban;
• ecset és jön vele osztály.

Végrehajtása után röntgenképek, az orvosok végeznek az elemzés az alábbi mutatók, amelyek jelei lehetnek csontbetegségek menopauza:

• radiográfiás árnyék sűrűség csökkentése;
• külső (kortikális) réteget elvékonyodik csigolya;
• intraossealis trabekuláris mintázat által képzett terelőlemezek és a csont lemezek eltűnik. Csigolya üresnek tűnik;
• csökkentés és megerősítése keresztirányú csíkozottság- hosszanti csíkkal a csigolyák;
• csigolyadeformitások, jellemző a csontritkulás a menopauza idején (anterior és posterior ék, „hal” csigolyák);
• jelei tömörítési (kompressziós) a 11.12 mellkasi és ágyéki csigolya 1;
• meszesedés az aortában.

Különös figyelmet fordítanak a funkciók, nem jellemző a csontritkulás a menopauza idején. Ezek a markerek használják differenciál diagnózis:

• csigolya patológia fenti 4 emlő;
• lakás csigolya.

gerinc röntgen a diagnózis az osteoporosis releváns súlyos ő mértékben a nők, amikor több mint 30%, a csonttömeg veszett

A súlyossága csontritkulás a menopauza során segítségével röntgensugarak nehéz meghatározni, ezért alkalmazni további módszerek - csontdenzitometria tanulmány.

Denzitometriát egy sor diagnosztikai vizsgálatokat, hogy értékelje fontos paraméter - a csontsűrűség. Denzitometriát lehet diagnosztizálni a korai jelei csontritkulás amikor az ásványi veszteség 2%.

Osztja következő fajta módszer:

• ultrahang;
• komputertomográfia;
• X-ray.

Eljárások közül a röntgensugár denzitometria a leghatékonyabb kettős röntgensugár denzitometria az ágyéki és a csípő (combi rész).

Szűrési módszer denzitometriás a menopauza a ultrahangos módszert.

Biokémiai módszerek közé tartozik a vér vizsgálatok és vizeletvizsgálat, hogy meghatározzuk a kilúgozó-dásának mértékét kalcium a csontok.

1. Elemzés a vér ionizált kalcium, foszfor, magnézium.
2. Elemzés a reggeli vizelet kalcium-ionok.
3. Elemzés a napi vizeletürítés mértékének meghatározására a kalcium felszívódását a bélben.
4. Meghatározása a vér szintje az enzim alkálikus foszfatáz.
5. Meghatározása specifikus markerek.

A csontritkulás kísérő menopauza, növekszik a vizeletben a kalcium-tartalom legyen, hiszen aktívan kimosódhatnak a csontok.

Biokémiai osteoporosis diagnosztikai módszereket kell használni együtt más módszerekkel.

Markereket tartalmazza:

• amely egy markere csontmátrix (Összesen P1NP), amelyek növelik a csontritkulás;
• D-vitamin, míg a kimosódás a kalcium a csontok a vérben a vitamin alacsony;
• oszteokalcin, emelkedő osteoporosis;
• alkalikus foszfatáz, emelkedett csontritkulás.
• propeptid típusú kollagén 1 (P1NP), emelkedik a patológia;
• deoxipiridinolin kollagén lebomlási termékek, szintén növeli a csonttörés menopauza idején;
• A C-terminális telopeptid I. típusú kollagén a vérben (PICP), amelyek növelik a csontritkulás.

A teljes meghatározását alany és a kezelés pajzsmirigyhormonok, mellékpajzsmirigy.

A következő lépés annak meghatározása a pusztulási fokot csontszövet osteoporosisban a menopauza egy biopszia. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy bármilyen betegséget diagnosztizáltak a legnagyobb pontossággal.

Csontbiopsziák gyanúja csontritkulás a szélen a csípő. A módszer lehetővé teszi, hogy különbséget csontlágyulás és oszteoporózis, hogy azonosítsa a csontbetegség, olyan típusú ásványi anyagcsere.

Kezdeti változások a csontszövetben, nevezetesen oszteopénia - csökkenése ásványi anyag sűrűsége - is az oka a kezelést.

kezelés

Terápia A csontritkulás a menopauza során alapul egy kombinált megközelítés, amely magában foglalja a hormonális szerek (ösztrogén), valamint a feltöltési ásványok veszteségek. A fő kezelés egészíti fizikoterápia, az étrend és védelmi rendszer.

gyógyszer

Ahhoz, hogy állítsa le a kimosódás az ásványi anyagok a csontból lépésben premenopauzális, és a menopauza használt több csoport a gyógyszerek. Minden csoport három csoportba sorolhatók, folytatva különböző célokat.

1. Gyógyszerek, amelyek lassítják a kimosódás az ásványi anyagok a csontok.
2. Hatóanyagok, amelyek stimulálják a csontképződést.
3. Azt jelenti, többirányú lépéseket.

A csoport a gyógyszerek, megállás egy csökken a csont ásványi anyag sűrűségének a következők:

• ösztrogének (pótló kezelés a menopauza időszak);
• gyógyszerek, amelyek szelektíven modulálják az ösztrogén receptorok;
• biszfoszfonátok;
• kalcitoninok;
• kalcium-kiegészítők.

Átfogó osteoporosis kezelésében során a nők menopauza kell arról, hogy tartalmazza a kalcium-sót. Kábítószer is használható megelőzésre idősebb nőkben, mint 40 éve, amikor a szervezet elkezdi a fokozatos átalakítását.

Nők a menopauza Meg kell kapni a napi 1000 mg kalcium, posztmenopauzális - 1500 mg.

Nem minden kalcium-sók, amelyek szerepelnek a gyógyszerek is, hogy megfelelő szállítási és felszívódása ásványi anyag. Így 1 g kalcium-glükonát 90 mg az elem, míg a karbonát vagy foszfát-tartalmú 400 mg kalciumot.

Kalcium sók betegek jól tolerálják. A vesekövek megelőzésére, kalciumpótlókat kell étkezés közben vagy után. Ha a vesék egészségesek, a napi bevitel 2500 mg kalcium nem vezet a kialakulását kövek vagy nagy mennyiségben tartalmaz kalcium a szervezetben. Ezért, amikor a kezelést fogadó osteoporosis megelőzésére és a menopauza során a kalcium-kiegészítők nem kell félni túladagolás szempontjából tejtermékek fogyasztása. Ezzel párhuzamosan a dózisformák a kalcium gazdagítják a diéta és élelmiszer-ipari termékek tartalmazó ezt az elemet.

Ellenjavallat beadása kalcium készítményeket diagnosztizáltak laboratóriumi hypercalcaemia és hypercalciuria - elosztása nagyszámú sejt a vizeletben és a megnövekedett tartalom a vérben.

Tehát a kalcium is felszívódik a szervezetben, és a kívánt hatást a megelőzésére és kezelésére csontritkulás, akkor szükség van a megfelelő mennyiségű D vitaminnal A 50 éves kor, a napi adag 400 NE, több mint 50 éve - 600-800 NE.

Széles körben használt termékek tartalmazó optimális dózist a kalcium és a D-vitamin: Kalcium D3 Nycomed, Calcemin.

Annak érdekében, hogy elkerüljék a csökkent csontsűrűség egy alacsony ösztrogén a nők menopauza hormonterápia végezzük. Attól függően, hogy az egyes funkciók különböző típusú előírt hormonok.

1. A távoli méh tartalmazó gyógyszereket szed tiszta ösztradiol (Proginova, Estroferm).
2. Hiányában súlyos beavatkozást a méh használt eszközökkel egyaránt tartalmazó ösztrogén és a progeszteron (Pauzogest, Angelica, Femoston, Divina, Tsikloproginova, Klimov, Kliogest).
3. Külső ösztrogének (Divigel, Estraderm, CLIMAR).
4. Szteroidok, amelynek egy gyenge ösztrogén és progesztogén aktivitást (Livial, Tibalon).

Meg kell jegyezni, hogy ez nem mindig terápia menopauza alatt adja meg kizárólag pozitív hatást

Ösztrogének kezelésére osteoporosis megelőzésére és kell használni felügyelete alatt az állam az emlőmirigyek és a szív- és érrendszerre.

Különösen a HRT kell felírni gondos diagnózis nem csak csontok, hanem más betegségek.

Optimális időtartamát hormonpótló terápia menopauza 5-7 év gondos diagnosztikai ellenőrzés.

Eltekintve ösztrogének, a csontritkulás kezelésére menopauzális szerek, amely szerkezetileg nem hormonok, de megvan a képessége, hogy kötődik az ösztrogén receptorokhoz. Ezek az úgynevezett szelektív ösztrogén receptor modulátorok.

Korábban tamoxifen már széles körben használják, de a káros hatása a méhnyálkahártya nem teszi lehetővé, hogy a kábítószert rendszeresen használják. Modern képviselői csoport tekinthető raloxifen Lazoksifen, bazedoxifen.

HRT hatásmechanizmusa gátlásával kapcsolatos kalcium kimosódás a csontok.

A biszfoszfonátok, amelyek szintén használják a csontritkulás kezelésére, képesek megkötni szorosan a lamellák gátolják kimosódás a kalcium, a hosszú időzzön a csontokban, szinte mérgező. Használt gyógyszerek, mint a zoledronsav Risedronatot ibandronate, Pamidronate és mások.

A készítmények stabil stroncium (sóját) is használják a csontritkulás kezelésére menopauza idején. Stroncium képez csontszövet és biztosítja a megfelelő ásványi anyag sűrűsége.

Továbbá, a rendszer a kezelés gyakran tartalmaznak kalcitonint és parathormon (a mellékpajzsmirigy hormon és a pajzsmirigy).

Diéta és a testmozgás

Fenntartani a normális mennyiségű súlyt nő fogyasztott kalória naponta nem haladhatja meg az energiaköltségeket. Közepes fizikai aktivitás, a mozgásszegény életmód átlagban nem több mint 1600 kcal kell fogyasztani naponta (attól függően, hogy az eredeti adatok). Túlsúly, valamint a helytelen táplálkozás káros hatással csontok egészségét, és hozzájárulhat a csontritkulás a menopauza idején.

Otthon, el tud végezni egyszerű fizikai gyakorlatok, amelyek meg kell kezdeni a bemelegítés bemelegítő banális. Ehhez illeszkedik a körkörös mozgás a vállöv, séta a helyszínen, váltakozó nyújtás, csavarás a kengyelt.

Között a gyakorlatokat, hogy nem fog fájni, ami előnyös a következők:

• gyakorlat "cat";
• emelése lábujjhegyen;
• alternatív emelési láb egy hason fekvő helyzetben;
• húzza a lábát, hogy a has a fekvő helyzetben;
• forgatás a kezek, lábak;
• "Skandináv" walking.

Az oktató felügyelete, akkor vegyenek részt a vízi aerobic. Minden nap, rendkívül fontos, hogy a gyaloglás, ami helyettesítheti a testnevelés.

népi jogorvoslati

Között a legnépszerűbb módszer a csontritkulás kezelésére hasznosak azok, amelyek normalizálják az állapota csontsűrűség. De meg kell használni őket egy komplex gyógyszeres kezelés, testmozgás és a diéta.

A legnépszerűbb gyógynövény:

• főzetek petrezselyem és a kapor, telített kalcium-ionok;
• főzet a hagyma bőr;
• infúzió üröm gyűjtemény, alvás-fű, gyermekláncfű, arany bajusz;
• főzetek kamilla, vörös lóhere (fitoösztrogének források).

Ezen kívül egy természetes forrása a kalciumnak a tojáshéj. Ez legyen tiszta, száraz és grind egy turmixgépben. Kell vennie tartalmazó élelmiszerekkel D-vitamin A nők körében, akik beléptek a fázisban a menopauza, ez egy népszerű múmia.

megelőzés

Kiosztani az alapvető megelőzési elveket megelőzését célzó oszteoporózis előrehaladását és a törések a nők, akik elérték a szakaszban a menopauza.

1. Jó táplálkozás célzó utántöltésével veszteség a kalcium, a C-vitamin, K, fehérje, ásványi anyagok, és a D-vitamin
2. Mérsékelt fizikai aktivitás.
3. Lezuhanás megelőzésére.
4. Kivétel a dohányzás és az alkohol.

Az optimális ideje a megelőzés a csontritkulás premenopauzális, amikor a változást a csont ásványianyag-sűrűségét csökkentése aspektusa csak most kezdődik.

LFK

Egy sor gyakorlatok fizikoterápiás kell kiválasztani rehabilitator, vagy ortopéd traumatológus. Bármilyen helytelen vagy pontatlan mozgás sérülést okozhatnak. Gyógytorna irányul:

• javítja a vérkeringést gerinc, csípő ízületek;
• erősítése az izmok és szalagok.

Betiltott mindenféle ugrásokat, forgásokat, a terhelés a gerinc, a gyors futás, ugrások, harc, nehéz emelés (több mint 5 kg).

életmód

Nem számít, milyen triviális nem tűnt ajánlás betartását egy bizonyos életmód menopauza során, de érdemes komolyan venni.

Zuhanás megelőzése Ez az egyik legfontosabb része az átfogó megelőzésére törések a menopauza.

A gondos, körültekintő nő viselkedne egy forgalmas utcán, a tömegben, a rossz idő, annál kisebb a csonttörések kockázatát és a fogyatékossági arra számít. csípőtáji törések igen komoly károkat igénylő elhúzódó helyreállítást.

Azok a betegségek, amelyek csökkenéséhez fog vezetni, meg kell diagnosztizálni és kezelni. Miután 45 éve kezdődik, amikor az első tünetek a menopauza, szükséges, hogy nézze meg a neurológus, szemész, fül-orr orvos elkerülése érdekében patológiák, hogy vezethet egy csepp: megsértése bármilyen eredetű, a hallás szerv betegségekre, idegrendszeri betegségek rendszer.

A dohányzás és az alkoholfogyasztás elején csontritkulás összeegyeztethetetlen. Szükséges, hogy korlátozza a káros szokás.

élelmiszer

A normalizáció a csontszövet a csúcspontja van szükség ahhoz, hogy bizonyos elvek táplálkozás. Az étrend legyen gazdag:

• tejtermékek tartalmazó nagy mennyiségű kalcium-ionok (sajt, teljes tej, sajt Adyg);
• zsíros halak (lazac, makréla, hering), amely dúsított D-vitamin;
• diófélék és magvak (mandula, szezámmag) kalciumot tartalmazó;
• szója fitoösztrogén gazdag.

Szükség van a megfelelő kombinálni ételek: hal és hús kell fogyasztani zöldségekkel, párolt vagy főtt. Ahelyett, hogy az egyszerű cukrok hasznos szárított gyümölcs snackek, diófélék és magvak. Cserélje fehér kenyér sütés teljes kiőrlésű tartalmazó korpa. Előnyben részesíti az alacsony zsírtartalmú fehér hús. A gyümölcsök és zöldségek kell bevezetni az étrendbe naponta.

A folyadék mennyisége legyen legalább 1,5 liter naponta, de nem több, mint 3 liter. A leghasznosabb tiszta ivóvíz.