tartalom
- 1 Okok és kezelési irányelvek
- 2 a terhesség alatt és a szülés kezelés
- 3 kezelés
Méhvérzés szülész-nőgyógyász az egyik leggyakrabban diagnosztizált rendkívüli körülmények, amelyek megkövetelik a szakorvosi ellátást és kezelést. Két fő típusa a vérzés:
- gyűrűs diszfunkcionális miatt hormonális egyensúly;
- összefüggő vérzés a terhesség és a szülés.
Hemosztatikus szerek méhvérzés mutatjuk két csoportban.
- Antifibrinolitikus szerek (inhibitorok proteolízis), a hatásmechanizmus amelynek célja gátlására fibrinolizina - természetes összetevője antikoaguláns rendszer a vér. A leggyakrabban használt kezelésére Tranexam, amino-kapronsav, Contrycal, Aproteks, Gordoks, ingitrila.
- Eszközök, amelyek növelik alvadási (haemostaticumok), amelynek hatása van aktiválásán alapul formájában thromboplastin - az egyik véralvadási faktorok, ami a helyreállítás sérült hajszálerek. A kezelést úgy hajtjuk méh vérzés, pl gemostatiki: etamszilát, Dicynonum.
Jellemzők A kezelés a méh vérzés gátló gyógyszerek fibrinolízis társított hatóanyag azon képességének, hogy blokkolja a vér bizonyos enzimek, amelyek gátolják vérrögképződés.
Hemosztatikumok, viszont normalizálják a vaszkuláris permeabilitás, javítja a vérkeringést. A falak, a sérült vérerek tromboplasztin készítmények léptetőmotor képződését, vérlemezke-adhézió, aminek eredményeként az átfedés a hiba a kapillárisokban. A jellemzője ennek a csoportnak a gyógyszerek hiánya véralvadási képesség a vérrögképződés. Ezen kívül, a kezelés alatt a méhvérzés gemostatiki erősíti a vérereket.
Action vérzéscsillapító készítmények kezdődik Az elegyet 5 - 15 perc intravénás beadása után, és tart a 4 - 6 órán át. Beadva tabletták vérzés a méhből után leállítjuk 1,5-2 óra.
További szerek kezelésére a kalcium-glukonát és a K-vitamin (Vikasol). ionok kalcium és a K-vitamin részt vesz a véralvadási folyamatban, azonban használják őket, mint a vérzéscsillapító szerként főáramkör.
Amellett, hogy az ilyen hemosztatikus szerek, például a fibrinolízis inhibitor és vérzéscsillapító, a kezelés a méhvérzés használt számos eszközt, amelynek célja a normalizálás méhösszehúzódások hangon vérszegénység terápia, erősítve a vaszkuláris falon.
Okok és kezelési irányelvek
Szülészeti vérzés tartják az egyik leggyakoribb halálok a nők körében a szülés. A szerkezet a okainak patológia vezető helye elölfekvő lepény és az idő előtti leválása. Kapcsolódó anyai betegségek, nőgyógyászati patológia, betegségek a vér rendszer miatt gyakran bonyolult terhesség. A nem megfelelő placentatio okozhat dús vért kiáradását még folyamatban a vemhesség miatt méh torok átfedés. Egy idő előtti leválása gyakran fordul elő, amikor a preeclampsia, vesebetegség, szív, fertőző, endokrin rendellenességek a terhesség alatt.
Kockázatainak és következményeinek méhvérzés:
- anémia;
- méhen belüli magzati hypoxia;
- halála anya és gyermeke.
Alapelvei sürgősségi olyan kórképek kezelésére a terhesség alatt és a szállítás csökken ahhoz, hogy több egymást követő szakaszból áll.
- Leállítása vért keresztül vérzéscsillapító készítmények - vérzéscsillapító és fibrinolízis inhibitorai.
- Megerősítése a méhösszehúzódások a méh szülés után hipotenzió keresztül oxitocin, ergot alkaloidok, prosztaglandinok készítmények. Lazítsa csökkentése koraszülés (ginipral, magnézium-oxid, dexametazon).
- Visszaállítása vérveszteség.
- Hatásának kiküszöbölése érdekében (vérszegénység, hipoxia).
- Adjon életfunkciók a magzat (folytatása a terhesség, sürgősségi császármetszés és újraélesztés).
Méhvérzés gyakran megzavarodik a serdülő lányok és fiatal nők, akiknek problémái vannak a ciklust. Néha ez a feltétel diagnosztizált nők a menopauza idején. Gyakran előfordul, hogy az ok lehet polipok, mióma, és endometriális hiperplázia.
A lényege a betegség a nők egy hosszú felhalmozódását a belső réteg a méh a háttérben a feleslegben ösztrogén és hiányzik a progeszteron. Mivel a hormonális egyensúly, az endometrium nem jellemző a kerékpározás - proliferáció és szekréció fázisok. Megnövekedett ösztrogén termelés vezet folyamatos növekedése endometrium vastagságát, amely az élelmiszer-meghiúsult, mivel érgörcs a méhben. Rétegek a méhnyálkahártya elutasítják ki havonta, és vezet a bőséges vérzés igénylő sürgősségi ellátást formájában megáll.
Az idősebb nők nagy tumor a méhben és a méhnyálkahártya patológia is vezethet vérzés.
Alapelvei kezelése méhvérzés nem kapcsolódó terhesség, a lépések hasonlóak, de kiegészítve az egyes csoportok által a gyógyszerek terápiás hormon diszfunkció.
- Bemutatjuk vérzéscsillapító szerek.
- A pénzeszközök felhasználását a méhösszehúzódások.
- Reakcióvázlatban használt készítményekben, hogy erősítse a érfal.
- Hormonkezelések megállítani a vérzés a méh.
- Javítás az endokrin egyensúly.
A kezelést végzik csak a kórházban. Ha a gyógyszer hatástalan vérzéscsillapítás nő működnek kaparás.
a terhesség alatt és a szülés kezelés
Vérzés a leggyakoribb oka a szövődmények a szülés és a szülés utáni tevékenységet. Megfelelő kezelési stratégia, hogy elkerüljék a vérátömlesztés, hagyja el a méh, hogy mentse az életét anya és a baba, mert bizonyos esetekben a számla megy egy perc alatt. A terhes méh megtámadja az újonnan képződött vérerek etetés a méhlepényen. Bármilyen károsodás patológiás folyamatokban, károsodott méhösszehúzódások vezethet vérzés.
Az okok a méhvérzés vajúdás alatt vannak:
- placenta previa, ha zár ki a méh, az út, hogy született gyermeke;
- idő előtti leválása a méhlepényen.
Tényezők vezethetnek a leválás tekinthető többszörös terhesség méhen belüli fertőzés, preeklampszia, hegesedés, méh anomáliák polyhydramnion és nagy gyümölcs, gyakori szállításokat.
Egy gyakori oka méhvérzés a szülés és a korai szülés utáni tekinthető kapó vérhígító a terhesség alatt - kis molekulatömegű heparinok. Frakisparin, Clexane, amelyeket rendszeresen nők thrombophilia, mutációk a folát ciklusban kumulatív hatása, ami miatt hirtelen erős méhvérzés.
Orvosok kell készíteni, hogy állítsa le a méh vérzés. Minden szállítási szoba jelen újraélesztés csomagolásban teljes készlet vérzéscsillapító szerek. Vérzés is előfordulhat hirtelen, a háttérben a jól-lét, így minden nő kell gondosan mérlegelnie „profik” és a „hátránya” az otthon szülés, egyre népszerűbb ezekben a napokban.
Vérzés terhesség alatt previa hirtelen kezdődik, és teljesen fájdalommentes. Ezekben az esetekben a nő hívjanak mentőt és kórházba, mert csak a kórházi lehet alkalmazni vérzéscsillapító szerek.
Hemosztatikus szerek és kiegészítő anyagok, amelyek használnak komplex kezelése:
- hogy normalizálják a hang a méh segítségével Nospanum, magnézium-laktát;
- a vérzés vagy adagolhatjuk etamszilát Dicynonum;
- hogy megszüntesse a hipertóniás a méhösszehúzódásokat és a korai szakaszában a használat ginipral.
Ha van méhvérzés a terhesség utolsó harmadában (28-34 hetes) nőstény beadott dexametazon légzési distressz szindróma a gyerek -, ezt a gyógyszert használják a könnyű nyitás esetén koraszülés vagy vészhelyzet Császármetszés.
Abban az esetben, ha a vérzés a szülés során a hemosztatikus szer a következő csoportból választott a fibrinolízis inhibitor: Tranexam, Contrycal, amino-kapronsav, Aproteks. Ezen túlmenően, a kalcium-glükonát.
A születés utáni időszakban megállítására méhvérzés mellett hemosztatikus szerek szükségesnek tartják bevezetése jelenti méhösszehúzódások - oxitocin, ergometrin.
Mivel a terhes nő elveszti a nagy mennyiségű vért a fertőző komplikációk alkalmazni antibiotikumok. A háttérben egy éles anaemia, a szöveti hypoxia lép fel, ami fogékonnyá teszi őket a baktériumokat.
Visszaállítani az elveszett vérpótló használt: plazma, krioprecipitátum, vérlemezke és vörösvérsejt tömeg, fibrinogén.
A kezelés addig folytatódik, amíg teljesen megáll vérkészítmények beadott néhány óránként. Attól függően, hogy a kezelendő állapot súlyosságától lehet rendelni terhes mint az intravénás vagy orális adagolás.
kezelés
Klinikai megnyilvánulásai menstruációs szabálytalanságok, amely az endometrium hiperplázia, megjelenése jellemzi a bőséges, elhúzódó vérzés a méhből, 20 - 40 napos ciklusban. Ez a folyamat hiánya miatt a harmónia a hipotalamusz, az agyalapi és a petefészek. A fiatal nők, ez vezet a hiányzó peteérés és egyre erősödik endometrium. A menopauza képviselői megjegyezte hosszú távú fennmaradása a tüsző. De az eredmény ugyanaz - méh vérzés Ösztrogén stimulálást. Ha bőséges vérzés a méh nem kapcsolódik a hormonális hiba, az oka a képzés gyakran válnak kóros (mióma, polip).
A kezelést úgy hajtjuk hemosztatikus szerek különböző csoportok:
- méhösszehúzódások segítségével oxitocin és ergometrin készítmények;
- Használja vérzéscsillapító csoportból vérzéscsillapító (etamszilát) vagy fibrinolízis inhibitor (Tranexam, amino-kapronsav);
- beadása kalcium-glukonát vagy kalcium-klorid;
- K-vitamin;
- használata hormon hemosztatikus kezelés;
- Diagnózis és kezelés az okok a vérzés.
A gyógyszerek a vérzés a méhből alapuló hormonok közé tartoznak a következők:
- orális fogamzásgátlók (Rigevidon, Mikroginon, Non-ovlon) kiindulva 3 tabletta naponta, a fokozatos csökkenés a dózis - a kezelés időtartama 21 nap;
- progesztinek (progeszteron) - Djufaston, Norkolut, Utrozhestan - a teljes kezelés időtartama 21 nap.
Hormonális hemosztatikus szerek szükségszerűen alkalmazott kezelési séma, amikor a vastagsága az endometrium ultrahang, mint 10 mm.
Leállítása után vérzés keresztül vérzéscsillapító szerek, diagnózis és kezelés az alapbetegség. Vizsgáljuk meg a szintet a nemi hormonok a vérben, végezze ultrahang hysteroscopia, laparoszkópia, diagnosztikai kürettázs. Meghatározása után az oka a menorrhagia, általában írnak gyógyszerek normalizálását a hormonális endometrium növekedését (COC progeszteron).
Ennek része a rehabilitációs a nő drogozik, hogy normalizálja a vér és erősítik a véredények falainak. A vérszegénység kezelésére vas alkalmazásával kiegészítők, vitaminok B és E (Totem, B1-vitamin, B6, B9), 2 - 3 hónapig.
Felhívjuk figyelmét, hogy amennyiben az oka a vérzés kezdődött méh daganatok, kezelést végeznek más módon, amelynek lényege abban rejlik, hogy azok eltávolítását.
Az információk és anyagok ezen az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Nem kellene támaszkodni az információt, mint helyettesíti a tényleges szakmai orvoshoz, gondozás vagy kezelés.