VHI fogászat magánszemélyeknek: fogászati ​​kezelés biztosítás mellett, költség, amit tartalmaz

Hazánk minden lakosa alá tartozik az állami kötelező egészségbiztosítási program.OMS). De egy másik típusú biztosítás az önkéntes egészségügyi vagy VHI. Ez egy olyan személybiztosítási típus, amely a kiválasztott biztosítási program keretében előre meghatározott egészségügyi intézményekben biztosítja az orvosi ellátást.

Az ilyen biztosítás típusa viszonylag nemrég jelent meg, és azonnal népszerűvé vált az egészségükkel foglalkozó és az idejüket értékelő emberek körében. A legtöbb ember, aki ilyen politikával rendelkezik, egy nagy hálózat alkalmazottja, mivel a vállalat érdekli az alkalmazottak egészségét. Az utóbbi időben a VHI olyan fiatalok körében keresett, akik aggódnak a jövőjükért és gyermekeik jövőjéért. Kiemelt figyelmet érdemel a VHI fogászat, mert ennek a szolgáltatástípusnak fontos sajátosságai vannak.

A VHI típusai, lehetséges-e a fogak kezelése

Magánszemélyek és cégek is vásárolhatnak kiegészítő biztosítást.

A VHI-nek többféle típusa van:

• vállalati politika, amelyet a munkáltató ad ki alkalmazottai számára;
• egyedi tervezés egy személy által;
• kollektív - több egyén egyesül egy 10-15 fős csoportban.

A Vállalati és kollektíva a fogászati ​​szolgáltatásokat tartalmazza az alapcsomagban, de ez nem olyan átfogó csomag, mint amennyire a páciens szeretné. A szükséges szolgáltatásoktól függően nyugodtan hozzáadhatja őket a programhoz, de ez a költségeket is befolyásolja.

Egy egyedi szabályzat több programot is tartalmazhat (elit, standard). Mindegyikük képes fogászati ​​szolgáltatások hozzáadására. A fogorvosi szolgáltatások gyakran nem szerepelnek az alapcsomagban. Külön fogászati ​​kötvényt nem vásárolhat, az mindig a választott irány kiegészítéseként érkezik.

Mit tartalmaz a fogászati ​​kezelés kiegészítő biztosítással

A VHI kötvény megszerzéséhez vagy önállóan kell egyéni orvosi regisztrációt kérnie. biztosítást, vagy olyan munkahelyen találjon munkát, ahol a menedzser kiegészítő biztosítást nyújt.

A fogászati ​​szolgáltatásokkal rendelkező VHI a következőket tartalmazza:

• a betegségek kezdeti vizsgálata és diagnosztizálása, valamint a kezelés kijelölése;
• röntgen;
• törlés ideg, érzéstelenítés és megszabadulni fogszuvasodás;
• éves fogkezelés speciális lakkokkal;
• törlés fogkő.

Ez a lista nem tartalmazza a szoftver karbantartását. protézisek.

Egyes cégek azonban felajánlják a program bővítését protetika és beültetés.

A protetika beépíthető a biztosítóval kötött szerződésbe, de az ilyen típusú fogászati ​​kezelésnek vannak fontos árnyalatai a kiegészítő biztosítás szempontjából:

1. A biztosítók általában csak a fogászati ​​szolgáltatások keretében vállalják az ilyen költséges kockázatot: a fedezet magában foglalja a fogpótlást és a beavatkozásokra való felkészítést.
2. A legtöbb esetben a protézissel ellátott VHI egy prémium árú program, vagyis olyan kiterjesztett biztosítás, amit nem mindenki engedhet meg magának.
3. Oroszországban csak a nagy, komoly biztosítótársaságok vesznek részt a protézisek biztosításában. Valószínűleg a biztosítók így érvelnek: ha az ügyfél ilyen komplex kezelést szeretne belefoglalni a kötvénybe, akkor gyanítja, hogy szüksége lesz rá. Állítólag azt tudja az egészségéről, amit nem mond el a biztosító partnerének.

Ha a fogpótlást is tartalmazza a VHI, ez nem garantálja a telepítési szolgáltatások kifizetését protézis. Íme néhány szolgáltatás:

1. A biztosító a kiállított kötvényben előírhatja: a protézis csak akkor szerepel a biztosítási fedezetben, ha az arc állcsont sérülései miatt merült fel rá. Ebben az esetben fogszuvasodás a kezeletlen fogszuvasodás miatt ez a kockázat nem szerepel.
2. A fogorvosi programokban gyakran előírják: a protéziseket a VHI alapján fizetik, de csak a protézisek és a beszerelés előtti előkészítő manipulációk költségeit tekintve. Implantátumok, segédanyagok, rehabilitáció – ezekre nem terjed ki.
3. Csak olyan olcsó protézis kerülhet bele, amely nem használ drága anyagokat.

Gyakran Önnek magának kell fizetnie a kozmetológiával, esztétikai fogászattal kapcsolatos szolgáltatásokért:

• fehérítés és díszítés különféle ékszerekkel;
• javítás harapás;
• veleszületett patológiák és fertőző betegségek kezelése;
• csere még jó tömések;
• fogakat igazító rendszerek telepítése.

A VHI-irányelvek szolgáltatási buktatói

A VHI egészségügyi fogászati ​​biztosítást igénylő és igénybe vevő állampolgárok a következő hátrányokat veszik észre:

1. A biztosítási időszak alatt (általában 1 év) ugyanabban az intézményben történik a szolgáltatás.
2. Az előírt kezelés hiánya krónikus betegségek esetén. Már a biztosítás megkötésének kezdetén őszintén el kell mondani a fennálló betegségekről, ellenkező esetben a biztosítási ügynök követelheti a kapott kezelés pénzének visszatérítését.
3. Egyes cégeknél franchise jelenléte, amiért érdemes fizetni az első látogatásért. Ez az összeg 1000 és 5000 rubel között változhat.
4. Szűk szakosodott orvosok hiánya egy egészségügyi intézményben (protézis, fogorvos).
5. Egyes biztosítók magánszemélyeknek nem nyújtanak szolgáltatást, sokkal jövedelmezőbb a vállalati ügyfelekkel szerződést kötni.

Vállalati biztosítás

A vállalati biztosítás azt jelenti, hogy a vezető önállóan rendeli meg a kiegészítő egészségügyi biztosítás kötvényét. A munkáltatók számára a következő előnyök járnak:

• presztízs;
• a beteglevelek számának csökkentése;
• az adó összegének csökkentése.

Úgy tűnik, minimális opciók szerepelnek a vállalati programban, azonban ez olcsóbb, mintha saját maga fizetné ki őket. Ezen kívül lehetőség van fogászati ​​biztosítás megkötésére. A kisvállalkozások nem engedhetik meg maguknak, de a nagybirtokok gyakran használják őket. Minél többen vannak, annál alacsonyabbak a biztosítási költségek, emellett jelentős bónuszokat is kaphat a biztosító.

Fontos információk a vállalati biztosítással kapcsolatban:

1. A biztosítási időszakra (12 hónap) 2 fog kezelését veheti igénybe, és ez csak akkor lehetséges, ha a fog több mint a felét megmenti.
2. Gyakran előfordul, hogy a klinikák földrajzilag nem kényelmesek.
3. Előzetesen időpontot kell egyeztetni az orvossal.
4. Néha a munkáltató pénzt takarít meg, és meglehetősen alacsony színvonalú klinikákat választ.

A vállalati biztosítás lehetőséget ad a fogak gyógyítására a VHI kötvény keretében. Meglehetősen jövedelmező és kényelmes, csak meg kell ismerkednie a biztosítás keretében szolgáltatásokat nyújtó feltételekkel és klinikákkal.

Hogyan és hol kell kiadni

A fogászati ​​szolgáltatásokkal kapcsolatos kötvény önregisztrálásához fel kell vennie a kapcsolatot bármely biztosító társasággal, amely ilyen szolgáltatásokat nyújt. A kötvény megszerzéséhez a következőket kell tennie:

1. Válassza ki a megfelelő céget, és adja meg a fizetés összegét.
2. Jöjjön el a legközelebbi irodába, és nyújtson be olyan dokumentumokat, mint:
   • az Orosz Föderáció állampolgárának útlevele;
   • nyugdíjigazolás (SNILS);
   • Nyilatkozat a vonatkozó tervről.
3. Igény esetén a biztosítási ügynök ad beutalót vizsgálatra.
4. A következtetés kézhezvétele után mindkét fél aláírása és fizetés megtörténik.
5. Csak ezt követően kerül sor a kötvény átadására.

Ilyen dokumentumot közvetítőkön keresztül is kiállíthat. Egyszerűbb és gyorsabb. Ebben az esetben azonban a teljes összeg növekszik, mivel a közvetítő szolgáltatásait fizetik.

A VHI fogászat ára magánszemélyeknek a legjobb biztosítóknál

A táblázat a fogászati ​​biztosítást is tartalmazó cégeket és a programok költségeit mutatja.

Biztosítótársaság	Fogászati ​​szolgáltatásokat tartalmazó program	Költség rubelben 1 év szolgáltatásért
RESO garancia	Alapértelmezett	8500
Rosgosstrakh	Alapvető	6500
reneszánsz	Optima	8000
Ingosstrakh	Alapértelmezett	7000
VSK	Alapértelmezett	5500

És egy olyan biztosító társaság, mint a SOGAZ céges kedvezményt ad ügyfeleinek, de nem rendelkezik fogászati ​​szolgáltatásokat tartalmazó programmal. Másrészről azonban ennek a cégnek sok más projektje van, amelyet gyerekeknek és felnőtteknek terveztek 81 éves korig.