Mikrosztómia: etiológia, fotó, ortopédiai kezelési módszerek (protézis)

A mikrosztómia (mikro - mikro, sztóma - száj) fejlődési rendellenesség, amelyet a szájnyílás szűkülése jellemez. Mechanikai igénybevétel vagy méhen belüli rendellenességek következtében alakul ki.

Egy ilyen betegség kialakulásával a száj nyálkahártyáján hegek jelennek meg, amelyek az arc területén lévő lágy szöveteket érintik, aminek következtében a szájrés "feszülése" következik be.

A betegség etiológiája

Mikrosztómiás formák:

1. Veleszületett - ritka forma, amely a magzat méhen belüli fejlődésének megsértése miatt alakul ki.
2. Megszerzett - bizonyos okok miatt az élet során jelenik meg.

A megszerzett mikrosztóma soha nem válhat örökletessé, és nem terjedhet át beteg személlyel való érintkezés útján.

A forma megszerzésének okai:

• mechanikai hatás a száj közelében lévő területeken;
• műveletek a megjelenés megváltoztatására;
• műtét az arcon lévő daganat eltávolítására ill osteomyelitis;
instagram viewer
• égési sérülések, amelyek az arcon lokalizálhatók;
• gennyes gyulladás, fekélyes folyamatok;
• tuberkulózisos lupus;
• szisztémás scleroderma.

A mikrosztómiás személy korlátozottan tudja kinyitni a száját, enni és még beszélni is.

Tünetek, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni

A speciális oktatással nem rendelkező személy olyan tüneteket észlelhet, mint például:

• képtelenség enni és harapni;
• külső változások az arcon, a vonások eldurvulnak;
• a száj kisebb lesz.

A vizsgálat során az orvos megjegyezheti:

• változások a fogak és az állkapocs rendszerében;
• szűk szájrés.

A mikrosztóma tünetei a képen:

Kezelési módszerek

Ennek a betegségnek több kezelési lehetősége van:

• sebészeti;
• ortopédiai.

A kezelési mód kiválasztásakor a száj állapota számít. Az előírt kezelés előtt a fogorvosnak:

• szemrevételezéssel és speciális berendezések segítségével;
• távolítsa el a kialakult plakk a fogakon;
• gyógyítsa meg az összes fogat, aminek szüksége van rá.

Sebészeti

Ez a kezelés kiemelten fontos azoknak, akik égési sérülés vagy gennyes képződés miatt kaptak mikrosztómiát.

A sebészeti beavatkozás szakaszai:

1. Bevezetés érzéstelenítéshogy a beteg elveszítse érzékenységét.
2. A kialakult összenövések kivágása.
3. A száj normál szintjének helyreállítása. Ez a távolságtól függően csak 1-2 centiméterenkénti vágással történik.
4. A bőr egy részét képezik hurok formájában, és az arc mögé bújnak.
5. A szövetet felülről és alulról is alakítják.
6. A belső rész kifelé fordítva és a vágott részekhez rögzítve.
7. A normál ajak kialakításához egy szegett részt alkalmazunk a kialakult sebekre.

Erősen nem javasolt a sebészeti beavatkozás alkalmazása hosszan tartó betegségben szenvedő betegeknél, amelyekből már sűrű szerkezetű hegek keletkeztek.

A kezelési módszer felírásakor az orvos figyelembe veszi:

• a beteg életkora;
• egészségi állapot;
• az elvégzett műveletek és érzéstelenítés jelenléte.

Egyes betegségek esetén tilos műveleteket végezni, például:

• tuberkulózisos lupusszal;
• leukémia;
• szövetbetegség, amelynek eredményeként az erek és a bőr érintettek.

A kórházban a beteg átlagosan 4 napot tölt, de mindez az egészségi állapottól függ.

A kezelés eredményei:

a - az alsó szemhéjak kifejezett kifordulása és súlyos mikrosztómia; b - a rekonstrukció 1. szakasza után: az alsó szemhéj kifordulása és a mikrosztómia megszűnt; c - 3 kezelési szakasz után: megszűnik az orr kagylós deformitása és kialakul a szemöldök.

Ortopédiai (protézis)

Protézisek mikrosztómiával tilos:

• a bőr rugalmasságának elvesztése a szájban;
• égésből vagy más természetű kinövés jelenléte az arcon.

A protézisekhez lenyomatot kell venni:

1. A speciális anyagot az egyik területre (jobbra vagy balra) vezetik be.
2. Miután az anyag formát öltött, kiveszik.
3. Ezeket a szakaszokat a másik oldalról hajtják végre.
4. Mindkét kialakítás összekapcsolja és formálja a modellt.

Ortopédiai kezelési módszereket alkalmaznak, ha a betegséget elhanyagolják. Protézisek lehet egész vagy összecsukható. Az összecsukható eszközöket akkor használják, ha nem lehet a teljes szerkezetet a szájba tenni. A szerkezet közvetlenül a szájban van összeszerelve, és két vagy három részből állhat, amelyek csövekkel vagy speciálisan egymáshoz vannak rögzítve. csapok. A rögzítési rendszer ebben az esetben teleszkópos (az egyik legmegbízhatóbb).

A szerkezetek méretét a következők befolyásolhatják:

• hegek jelenléte, sűrűsége és mérete;
• fogak állapota;
• a betegség természete (kezdeti vagy előrehaladott).

Az összecsukható protézis mellett van egy összecsukható rögzítő is. Két részből áll, melyeket egy elülső elem köt össze egymással. Telepítse a következő módon:

• a száj oldalának elválasztása;
• helyezze be a protézist, rögzítse az állkapcson.

A mikrosztómia kezelésében a legfontosabb szempont a protézis kialakításának megválasztása. Nem szabad károsítania a beteget az étkezés és a szabályok betartása során. szájápolás.

A beépítendő szerkezetek a lehető legkisebbek és a lehető legkényelmesebbek legyenek.

A fogkorona-defektusok és az oldalsó régiók fogak részleges elvesztése esetén a nem eltávolítható protézis szerkezettel történő protézis nehézkes a helyi érzéstelenítés, ill. fog előkészítése a koronák alatt. Néha igen hidak nem tűnik lehetségesnek.

Visszavonás nyomatok mikrosztómiával bonyolítja a szájnyílást körülvevő lágy szövetek rugalmasságának elvesztését. Egyes betegek alveolaris gerinchibája vagy mandibula kontraktúrája van.

Microstomiás betegek számára kivehető fogsor csökkentett alapon készülnek. Öntött fém alap használata javasolt. A mikrosztómiával a lenyomatvételi módszernek árnyalatai vannak. Meghatározása a szájnyílás nagysága szerint történik. A benyomást szabványos gyermekkanállal vagy normál, kétfelé fűrészelt kanállal lehet elérni. A lenyomatokat mindkét oldalról külön-külön veszik, majd a modellt csatlakoztatják és öntik. Az alap az állkapocs jobb és bal feléhez külön készül. Néha a két protézis felét protakril köti össze közvetlenül a szájban.

Előrejelzés

A mikrosztómia súlyos állapot. Minél előbb kér segítséget a beteg, annál kisebb a valószínűsége annak, hogy a hiba megváltoztatja a megjelenését.

A korai műtéti vagy ortopédiai kezelés nem hagy nyomot a betegségnek.

A meglévő hegek hosszú ideig a fogazat deformálódását és az arc eltorzulását okozzák, ami mentális zavarokhoz vezet. Mindez megnehezíti a tervezés kiválasztását és az ortopédiai manipulációk elvégzését. Néha az orvosnak nehéz pszichológiai kapcsolatot létesítenie a pácienssel.

A prognózist a beteg életkora is befolyásolja.

Megelőzés

Nincsenek speciális intézkedések a mikrosztómia megelőzésére.

Nem specifikusak a következők:

1. Terhességtervezés és egészséges életmód. Szigorúan tilos dohányozni, alkoholt inni, idegesnek lenni.
2. Óvatosabbnak kell lennie, hogy megvédje magát a mechanikai sérülésektől és sérülésektől.
3. A száj minimális elváltozása esetén haladéktalanul szakember segítségét kell kérni.

Ha a kezelés során konstrukciókat használtak, akkor azokat ellenőrizni kell. rögzítés és higiénia, ne lendüljenek és ugorjanak ki.

Minden olyan sérülést, amely mikrosztómiát okozhat, kezelni kell, és időben meg kell mutatni az orvosnak.