Mi az állkapocs exostosis, hogyan lehet eltávolítani ezt a csontnövekedést

A fogászatban az exostosis (osteophyte) alatt jóindulatú daganatot szokás érteni csont formájában, néha osteochondralis kinövést az alveoláris folyamaton vagy az állkapocs területén.

Lehetnek dudorok, tüskék, kiemelkedések vagy gerincek formájában.

Hogyan jelennek meg az osteophyták

Ha az osteophyták kialakulásának mechanizmusáról beszélünk, akkor a következőképpen fejezhetjük ki magunkat - először tovább csontszövet, porcos kinövés képződik, amely idővel megkeményedik és szivacsos csonttá fajul. Az ilyen csont felületét ismét porc borítja, amely viszont ismét megkeményedik. És így a végtelenségig ismételhető. A daganat mérete meglehetősen lassan és fájdalommentesen növekszik, és elérheti a 10 centimétert vagy többet.

Ha az osteophyta a felső állkapocsban képződik, akkor a bukkális felület oldalán található.

Az alsó állkapcson az exostosisok a nyelv oldaláról jelennek meg a premolárisok területén, valamivel ritkábban - a metszőfogak vagy a szemfogak közelében. A kis moláris zónában a vizsgált betegek 5-15%-ában alakulnak ki osteophyták.

Néha oszteofiták (palatine torus) találhatók csecsemőknél a palatinus varrat középső részén.

Meg kell jegyezni, hogy az állkapocs exosztózisa általában nem okoz kényelmetlenséget. Ez az oka annak, hogy véletlenszerűen észlelik őket egy orvosi vizsgálat vagy a protetikai előkészítés során. De idővel a neoplazmák mennyisége nő, és kellemetlenséget okoz. Például megnehezül az evés, torzul a diktálás, a növekedés megzavarja a protéziseket.

Ha nem tesz semmilyen intézkedést azok eltávolítására, akkor a neofiták nyomást gyakorolhatnak a fogakra, ami viszont elmozdulásukkal és a harapás megváltozásával jár. Ezért olyan fontos, hogy ne futtassuk ezt a patológiát, hanem időben tegyenek intézkedéseket annak eltávolítására.

A megjelenés okai és tünetei

Meg kell jegyezni, hogy a neofiták kialakulásának nyilvánvaló okait még nem azonosították. De a patológia megjelenéséhez hozzájáruló tényezők között a következőket lehet felsorolni:

• sérülés és más típusú mechanikai igénybevétel;
• csontgyulladás;
• hormonális egyensúlyhiány;
• csontszilárdság elvesztése;
• fertőző gyulladásos folyamatok (flux, sipoly, szifilisz krónikus stádiumban);
• a felső vagy alsó fogazat egyes szegmenseinek rossz dőlésszöge vagy növekedése;
• veleszületett az állkapocs patológiája;
• az endokrin rendszer szerveinek elégtelen munkájának következménye;
• sérült állkapocstöredékek;
• régi törések;
• átöröklés;
• osteogén diszpláziás eredetű osteophyták fordulhatnak elő.

A neofiták tüneteit főleg az a tény bonyolítja, hogy amint fentebb említettük, a beteg gyakran nem tapasztal semmilyen tünetet: nincsenek fájdalmas érzések, a száj meglehetősen szabadon nyílik, és a neoplazma területén a nyálkahártyán nincs semmilyen változtatások.

Emiatt a betegséget leggyakrabban a fogorvos észleli.

De idővel, a betegség előrehaladtával az osteophyte tünetei kifejezettebbek lesznek:

• az ínyen kis gumó látható;
• idővel a neoplazma elérheti a borsóból származó nagy dudor méretét, amelyet a nyelv egyértelműen érez, és zavarja a helyes elhelyezkedését;
• különböző intenzitású fájdalmas érzések léphetnek fel;
• a száj nyálkahártyája élénk vöröses-rózsaszín árnyalatot kaphat;
• a szájüreg ereinek átjárhatósága zavart;
• az alsó állkapocs mozgékonysága károsodhat.

Miért nő néha foghúzás után?

Néha a fog kihúzása (kihúzása) az állkapocs exostosisának kialakulását okozza. Ennek oka lehet ajánlások megsértése fogorvos a rehabilitációs időszakban vagy a csonthártya túlzott traumája.

Ezenkívül a foghúzás néha különféle szövődményekhez vezet, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a csont- és lágyszöveti elváltozásokhoz.

Ha az extrakció során a kút széleinek simítását a traumás extirpáció során kihagytuk, akkor csontos kiemelkedések-tövisek is megjelenhetnek.

A betegség diagnózisa

Mivel a kialakult exostosis csak érezhető, az első vizsgálat csak a csontos exostosis gyanúját tárja fel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy vizuálisan lehetetlen tiszta képet meghatározni. A neofita diagnózisában nagyon fontos szerepet kapnak a betegség tünetei és az anamnézis.

A pontos diagnózist a Röntgen vizsgálat. Ez az, amely pontos képet ad a neofiták számáról, méretükről. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy még ez a diagnosztikai módszer sem képes teljes képet adni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a neofita porcból álló sapkája nem tükröződik a röntgenfelvételen. És a mérete, különösen egy gyermeknél, elérheti a 7-10 mm-t.

Bizonyos esetekben az orvos további vizsgálatokat írhat elő. Különösen, ha egyértelműen nyomon követhető a neoplazma méretének gyors növekedése.

Bár a betegség jóindulatú, fennáll annak a veszélye, hogy rosszindulatú újonc lesz. Ezután az orvos egy ilyen diagnózis megerősítésére vagy cáfolatára biopsziát ír elő a szövetmintavételhez, valamint az azt követő laboratóriumi és citológiai elemzéshez.

Neofita kezelési módszerek

Az állkapocs exostosisának egyetlen hatékony módja van - a műtéti beavatkozás. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy egyes betegeknek nincs szüksége ilyen műtétre. A gyermekeket nagykorúságukig nem operálják. Ennek oka az a tény, hogy az érés ideje alatt a neofita csökkenhet, vagy akár teljesen feloldódhat.

Az eltávolítás jelzései

Az exostosis eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozás jelzései a következő mutatók:

• jelentős mérete;
• az állkapocs exostosisának meglehetősen gyors növekedése;
• a rosszindulatú daganatokká való átalakulás kockázata;
• fájdalmas érzések;
• tervezett protézisek;
• más okok.

A lerakódások eltávolításának eljárása

Közvetlenül a műtét előtt a páciens szájüregének alapos vizsgálatát végzik.

Maga a műtét általában helyi érzéstelenítésben történik. A modern fogászatban két műtéti módszert alkalmaznak. Választásuk közvetlenül függ a felépítés helyétől.

A palatinus tórusz eltávolításakor az orvos egy kis lineáris bemetszést és két hashajtót végez - elöl és hátul. Ezután a fogorvos elvégzi a nyálkahártya hámlasztását a palatinus tórusz helyén.

Ezt követően magát a neofitát lézerrel vagy vésővel eltávolítják. Sőt, mind az egész neofita, mind annak töredékei eltávolíthatók. Ezután a csontszövetet fúróval kisimítják, és megszakított varratokat alkalmaznak.

Az alveoláris állkapocs exostosisának műtéti eltávolításakor az eljárás hasonló a palatinus tórusz eltávolításához. Az egyetlen különbség az, hogy a szakaszok konfigurációja megváltozik. Trapéz alakúak.

A rehabilitációs időszak 2-5 napig tart, a beteg jólététől és egyéni mutatóitól függően. Ha a neofita műtéti eltávolítása után duzzanat jelentkezik és fájdalmat érez, akkor az orvos érzéstelenítőket és sebgyógyító szereket ír elő.

Ellenjavallatok az eltávolításhoz

A sebészeti beavatkozás ellenjavallatai a következő tényezők:

• bármilyen formájú cukorbetegség, az endokrin rendszer egyéb betegségei;
• alacsony véralvadás;
• a mellékvesék rossz működése;
• a pajzsmirigy betegségei.

Komplikációk és posztoperatív időszak

Az állkapocs exostosisának eltávolítása után a krónikus betegségek súlyosbodása figyelhető meg. Ez különösen igaz a szív- és érrendszer krónikus betegségeiben szenvedő betegekre.

Ami a műtét után fellépő szövődményeket illeti, általában maga a beteg a hibás. A szilárd táplálék aktív rágása miatti varratok eltérése szinte mindig a műtét nem kielégítő eredményéhez vezet.

A posztoperatív időszakban nem szabad alkoholos italokat fogyasztani. Nem ajánlott rágógumi, karamellás cukorka, dohányzás. Ne éljen orális szexet.

Maga a gyógyulási folyamat még alacsony immunitás mellett is ritkán tart egy hónapnál tovább.

Megelőzés: hogyan lehet megelőzni a fejlődést

Az állkapocs exostosisának egyetlen hatékony profilaktikus szere a rendszeres (évente legalább 2-szer) magas színvonalú fogorvosi vizsgálaton való átesés. Az újonc legkisebb gyanúja esetén független ellenőrzéseket végezhet az esetleges változások tekintetében.

Az állkapocs-exosztózis nem halálos ítélet. Ha a fogorvos összes ajánlását betartják, akkor gyógyítható és nem veszélyes az emberi életre.