A foghigiénés kézi műszerek osztályozása és működési elvei

A fogorvosok és parodontológusok világszerte a fejlett modern technológiák ellenére kézi műszereket használnak. A professzionális fogászati ​​eszköz használata a sikeres terápia kulcsa. A megfelelő szerszám és méret kiválasztása nem egyszerű feladat.

Leírás

Már a 7. században fogászati ​​műszereket használtak a foglerakódások eltávolítására. A 20. században már részletesen leírták, és megérdemelt népszerűségre tettek szert. A modern fogászati ​​készülékek konfigurációja, rendeltetése, felhasználása, anyaga változatos:

A fogászati ​​műszereket funkcionális cél szerint osztályozzák:

Első vizsgálathoz

A szájüreg vizsgálata fogászati ​​tükör használatával kezdődik. A fém fogantyúhoz egy kerek tükör rúddal van rögzítve. Lapos és homorú formában kapható. A lapos lehetővé teszi a szájüreg teljes méretben való látását, a homorú pedig növeli a reflexiót.

A szonda segít felmérni a fogak állapotát:

• meghatározzák a gyökércsatornák száját;
• a szuvas depressziókat meghatározzák és előkészítik;
• a fájdalmat vizsgálják.

További anyagok elhelyezésére a páciens szájüregében: betétek, görgők, tamponok, így a szájnyálkahártyán és a fogakon végzett fogászati ​​eljárások megkönnyítésére alkalmazzák csipesz. Segítségével lehetőség nyílik orvosi bevezetésre is megoldásokat a fog- és parodontális üregekben, lehetővé teszi a fog mobilitásának meghatározását.

A fogszuvasodás okozta üregek tisztítására

Tisztítás üregek felpuhult szövetekből (zománc, dentin), ételmaradékból, régi vagy inkonzisztens tömésekből, meg nem keményedő fogászati ​​lerakódásokból, a proximális felületek plakkjaiból kotrógéppel készülnek.

A hangszer végét egy hegyes kanál képviseli, amelynek nyeléhez rúd van rögzítve.

Gyökérkezeléshez

A csatornán belüli tisztítás a fő szerepük. Az eszközök alakban, méretben, anyagban, felhasználási módban változóak. Célja szerint ennek az osztálynak saját alosztályai vannak.

Fogak tömésére és helyreállítására

A spatula egy fogantyúból álló fémszerszám, amely mindkét oldalán lapos téglalap alakú spatulákkal végződik. A hatóköre:

• gyógyszerészeti keverékek gyártása;
• töltőanyag előkészítése;
• dörzsölő gyógyszer.

A simítót akkor használják, ha a paszta formájú betéteket az előzőleg megtisztított szuvas üregekbe, tömítőanyagba nyomnak. tömések és az üreg falaihoz való szoros illeszkedés biztosítása tömések kialakításához.

Különböző méretek, egy- és kétoldalas, dugóhúzóval kombinálva biztosítják a műszer kiválasztását minden páciens számára.

Dugóhúzóval elosztják és kialakítják a tömítés alakját, az anyagot szorosan összetömörítik, hogy kizárják a légüregeket.

Parodontológiai műszerek

Erről a csoportról az alábbiakban részletesebben lesz szó.

A kéziszerszámokkal való munka elvei

A funkcionalitás, forma és méret szempontjából megfelelően kiválasztott fogorvosi műszer számos terápiás és helyreállító eljárás elvégzését teszi lehetővé. Az egyes fogászati ​​műszerek sajátosságai meghatározzák a használat kizárólagosságát.

A fogászati ​​műszerekre vonatkozó követelmények listája:

• garantálnia kell az eljárások magas színvonalát;
• kényelmes legyen a beteg számára a kezelés során;
• megfelelnek a fogorvos ergonómiai paramétereinek különböző manipulációk végrehajtása során.

Speciális védőszemüveg és maszk segít megakadályozni, hogy részecskék kerüljenek a fogorvos szemébe az eljárások során. A jó megvilágítás növeli a szakember tevékenységének szintjét.

A munkavég megfelelő modellje, amely szorosan tapad a széléhez a felülethez, figyelembe véve az egyedi jellemzőket, biztosítja az eltávolítási eljárás maximális hatékonyságát fogkö. Sűrűségüket és kiterjedésüket figyelembe veszik.

Ahhoz, hogy egy adott beteg számára kiváló minőségű és megfelelő eszközt válasszon ki, a szakembernek ismeretekkel és bizonyos készségekkel kell rendelkeznie az ilyen eljárások végrehajtásához. A fogfelület higiénikus tisztítására szolgáló kézi fogászati ​​készülékek konfigurációjukban, rendeltetésükben és felhasználási elveikben változatosak. Tekintsük őket részletesebben.

Eszközök a foglepedék eltávolításához

A fogászati ​​lerakódások lágy (plakk) és kemény (fogkő) formában találhatók. A sűrűséget, területet és elhelyezkedést figyelembe véve különböző eszközöket használnak az eltávolításukra.

A profilhoz tartozó kéziszerszámok típusai:

Kotrógép használata a lepedék eltávolításához elfogadhatatlan: elkerülhetetlen a gyökér mélyebb rétegeinek károsodása.

Gyakran használnak küreteket és pikkelyeket. Minden eszköz elég egyszerű. A használhatóságot a következő paraméterek határozzák meg:

• a fogantyú mérete (9,5 mm a legjobb átmérő) és súlya;
• speciális barázdák, amelyek segítenek kéznél tartani a műszert és kiegyenlíteni az izomfeszültséget, javítják az érzékenységet munkavégzés közben.

A fogorvosnak megfelelő eszköz használata kiválóan megelőzi a kéztőalagút szindrómát, másrészt növeli a fogtisztítás hatékonyságát. A funkcionális terhelés a carpalis szindróma kialakulásához vezet. A kóros eltérés egyidejű tünetei:

• az érzékenység szintjének csökkenése;
• alacsony izomtónus;
• fájdalom;
• a kéz izomszövetének atrófiája;
• paresztézia.

A fogantyúhoz további szilikon gyűrűk tartoznak. További kényelmet biztosítanak a használat során, fertőtleníthető, sterilizálható.

A funkcionális rúd egy közbenső láncszem a fogantyú és a munkarész között, amely meghatározza a munkarész helyzetét (ha nincs jó vizualizáció).
A paraméterei változóak, ennek nagy jelentősége van. Az íny feletti területen rövid rudat, a parodontális üregekben végzett manipulációkhoz egy hosszú rudat használnak.

Kisebb folt rugalmasabb rúddal eltávolítva jobb érzékenységet biztosít. Átlagos méretű és viszonylag kis sűrűségű rudak közepes rugalmasságúak. Sűrűbb szerkezetű és masszívabb, merev rúddal való feldolgozásra alkalmasak.

A kiterjedt fogkőből történő tisztítást elektromechanikus eszközökkel javasolt elvégezni.

A küretek és sarló alakú pikkelyek arc- és oldalfelülettel rendelkeznek. Választékuk az erőteljestől - a nagy és kiterjedt lerakódásoktól való megszabadulástól a kifinomultig - a filigrán munkák elvégzésekor változik.

Minden skálázó szerkezete azonos:

• 2 aktív él van;
• munkavég;
• arc és terminális térd egymásra merőlegesen.

Ez a konfiguráció kényelmes eljárásokat tesz lehetővé az ínynél vagy felett, nem pedig az íny alatt. Eltávolításra alkalmas masszív üledékek.

Az egyenes és íves skálázók szerkezetükkel különböztethetők meg. Az előbbiek lehetővé teszik, hogy az arcról, a nyelvről és az interproximális területekről dolgozzon. Az interproximális és az orális területek íves skálázókkal elérhetők.

A döntő tényező a fogak elhelyezkedése, amellyel a munkát végzik:

1. A rágófogak felületének manipulálásakor mindig kétoldalas páros konfigurációt alkalmazunk.
2. Az elülső részt a kétoldalas íves skálázó használata jellemzi. Ennek az eszköznek a hátránya a fogorvos keze sérülésének magas kockázata. Ezért egy módosítást fejlesztettek ki - egy egyoldalas íves skálázót.
3. Az ívelt szerszámot nehéz használni az elülső terület kiterjedt lerakódásainak tisztításához. Kényelmesebbnek tűnik egy kétoldalas egyenes skálázó használata, amelynek egyenes területei vannak. Ezt a típusú skálázót a gyermekfogászatban használják.
4. A rágófogak felületének tisztítása során kétoldali ívelt és kétoldalas egyenes pikkelykőt használunk. Ők biztosítják a legjobb hozzáférést.
5. Ha a szubgingivális régióban kell eljárásokat végezni, akkor hosszúkás végrúddal ellátott eszközt használnak.

Kezelés parodontitis eljárás nélkül hatástalan küret (parodontális zsebek mechanikus tisztítása). Az eljárást küret segítségével végezzük.

A lekerekített vég funkcionális jelentése:

• megszabadulni a közepes méretű ínylerakódásoktól, beleértve a furcania területet is;
• cement eltávolítása, a parodontális zseb granulációs szövete, a zsebbe nőtt hámréteg.

Alkalmazás szerint az univerzális és a zónaspecifikus küreteket külön csoportokba osztják.

Az univerzális küretnek 2 egymással párhuzamos éles vágóéle van, melyek lekerekített véggel záródnak. A hátoldal lekerekített. A penge félkör keresztmetszetű. Az előlap és a sorkapocsléc merőleges egymásra.

Ez a szerkezet biztosítja a küret számára a hozzáférést a legtöbb meghatározott területhez. Két él egyidejű alkalmazása lehetséges. A munkarész hátul lekerekített oldala megismétli a parodontális zseb aljának formáját, 60-70-ig illeszkedik a fogfelülethez.

A Gracie curette (zónaspecifikus) a legnépszerűbb kézsegítő eszköz a parodontológusok körében. Hozzáférhetővé teszik a fogfelület különböző területeit.

A szabványos zónaspecifikus küret lehetővé teszi a 4 mm-es parodontális zsebekben történő beavatkozásokat.

Jellemzői:

• félkör alakú metszet munkafelülete, 1 éles éllel;
• lekerekített hegy és hát;
• a terminál térd és a penge 70 -os szöget zár be egymással;
• a kapocsrúd párhuzamos a fogászati ​​tengellyel.

A foggyökér felületéhez szilárdan tapadt lerakódásokat kapával, vésővel vagy reszelővel távolítják el.

A reszelő kétoldalas munkaterülettel rendelkezik:

1. Számos vágóél (90-105 ferde).
2. Teljesen sima a szorosan elhelyezkedő szövetek és zománc megőrzése érdekében.

Fő úti cél:

• a csonthéj kontúrjának megváltoztatása a parodontális műtét során;
• kiterjedt fogkő megszabadulása.

A készülék hátrányai közé tartozik:

• a kéz korlátozott érzékenysége;
• rossz alkalmazkodóképesség a fogfelülethez;
• hibák a felületen;
• az élezés nehézkes.

A nagy supragingivális lerakódásokat vésővel távolítják el. Egyetlen incizális él, egyenes vagy ívelt váll. A vágóél 45°-os szögben van megdöntve.

A kapa egyetlen vágóéle 45°-ban van élesítve. A munkarész görbületének módosítása lehetővé teszi a fogfelülethez szorosan kapcsolódó fogkő eltávolítását a disztális, mediális, linguális és bukkális felületekről. 3 mm-ig képesek behatolni a parodontális zsebbe anélkül, hogy károsítanák azt. A fő hátrány a görbület, amely nem teszi lehetővé a csatorna aljának elérését, és megsérti a lágy szöveteket.

Curettes Gracie

A parodontológusok és az általános fogorvosok megjegyzik a Gracie Curette hatékonyságát. Majdnem 80 évvel ezelőtt Dr. Clayton Gracie és Hugo Friedman bemutatott egy fogászati ​​készletet a fogágybetegség kezelésére. Ez az innovatív kürettatípus kibővítette a betétek felszabadítására rendelkezésre álló területeket.

Ezt követően a Hjo-Fridi cég a tervezést vette alapul a fejlesztéshez, amikor mély (több mint 5 mm-es), mély és keskeny zsebekben készített küreteket.

Az ilyen küretek pengéi a következő jellemzőkkel rendelkeznek:

• egyedi pengeforma egy vágóéllel (alul);
• vágóél és csatlakozórúd 70 ° dőlésszöggel (univerzális kürethez - 90 °);
• félkör alakú metszet lekerekített hegyével és hátával.

Minden küret egyedi térdkialakítással rendelkezik. A különböző hajlítások és térdszögek lehetővé teszik a penge jobb alkalmazkodóképességét a felülethez. Az egyes területek kezeléséhez különböző küretekre van szükség (3. ábra).

Minden Gracie küretnek megvan a maga egyedi funkciója. Az adott típusú fogakhoz és felületekhez megfelelő küretek használata biztosítja az eljárás hatékonyságát és egyszerűségét.

Az eszköztár élesítése

A vágóél idővel eltompul. Élesítésre van szükség.

Éles szerszám használata a munkában:

1. Növeli a foglepedék eltávolítási eljárás sikerességét és hatékonyságát.
2. Csökkenti az eljárás idejét.
3. Elősegíti a fokozott tapintási érzékenységet.
4. Csökkenti a szakember fáradtságát.

Az élezés kézzel vagy speciális eszközökkel történik.

A kézi élezés szükségességét a következők határozzák meg:

• nagy intenzitású kizsákmányolás. Az ideális megoldás minden sterilizálás után a következő használat előtti élesítés;
• a vágási oldal plexi rúd mentén történő tartásával - az éles szél nyomot hagy;
• az élesség vizuális ellenőrzése fény segítségével - az éles szél nem veri vissza a fényt.

A kézi élezés természetes és mesterséges eredetű élezőkövekkel történik. Az élező kövek fő típusait a táblázat tartalmazza:

Név	Eredet	Szemcseszerkezet	Célja
Arkansas	Természetes	Kicsi	Használható szisztematikusan vagy durvább élezés után csiszolásra. A kenéshez olajat használnak.
"India"	Szintetikus	Átlagos	Segítségével megváltoztatják a munkadarab alakját, vagy élesítenek egy nagyon tompa szerszámkészletet. Az olajat kenőanyagként használják.
Kerámiai	Szintetikus	Kicsi	Rendszeres használatra, durva csiszolásra alkalmas. Használható vízzel vagy szárazon.
Összetett	Szintetikus	Nagy	Durva élezéshez, szerszámkonfiguráció változtatásokhoz igazítva. Használja vízzel.

Az élezés fő szabálya a dőlésszög betartása. Az élezés legnagyobb kihívása a reszelő.

Figyelem! Az élezési eljárás végrehajtása anélkül, hogy megismerné a végrehajtási szabályokat, tapasztalat vagy szakember tanácsa nélkül, a szerszám funkcionalitásának megsértésével jár.

A kézi élezést tapasztalt technikusnak kell elvégeznie: sérülés lehetséges. Az eljárás meglehetősen hosszadalmas és fárasztó. Ez hordozható darálók használatát teszi szükségessé. A tárgy szilárdan a helyén marad, miközben megtartja az eredeti dőlésszöget.

Élezéskor a munkafelület vékonyabbá válik. Az eszköz törékennyé és traumatikussá válik. Egy ilyen eszköz használata a munkában elfogadhatatlan. Az ellenőrzést és az elutasítást rendszeresen el kell végezni.

Minden kézi fogászati ​​készüléknek egyedi élettartama és alkalmassága van. A műszer állapotához való felelősségteljes hozzáállás, a megfelelő tárolás és sterilizálás biztosítása a sikeres fogorvosi munka kulcsa.