Ciszta a fogon: mi ez, tünetek, fotók, kezelés és következmények

A fog csontszövetének közelében vizes képződmény különböző okok miatt jelenhet meg, előfordulhat, hogy a páciens nem is tud a létezéséről. De bizonyos körülmények között egy ciszta kialakulhat a fogon, és ezáltal számos tünetet érezhet.

Ekkor sürgősen intézkedni kell, hiszen ennek, bár csekély mértékű oktatásnak a kezelése évekig is eltarthat.

Ami?

A ciszta kóros képződés a foggyökér csúcsának területén. Belső ürege folyékony vagy pépes állagú, a tetején sűrű hámréteg képződik.

A hólyag általában gennyből, elhalt sejtekből és baktériumokból áll. A legaktívabb gyulladásos folyamat a felső állkapocsban fordul elő, mivel a rajta lévő fogak gyökerei porózusabb szerkezetűek.

A ciszták mérete 5 mm-től több centiméterig terjedhet. A buborékok képződését a foggyökér csúcsán gyulladásos folyamat okozza. A szervezet a kóros területek elválasztásával igyekszik megvédeni az egészséges szöveteket, ez járul hozzá a cisztás képződés megjelenéséhez.

Oktatási okok

A fog alatti cisztaképződés fő forrása egy fertőzés, amely a belső szövetet érinti a foggyökér területén. Minden ok két csoportra osztható: a helytelen szájhigiénia okozta és az állkapocs területén bekövetkezett sérülés következtében. A nem megfelelő higiénia számos betegséget provokálhat, amelyek miatt kóros formációk jelennek meg. Közöttük:

• fogszuvasodás;
• bonyolult pulpitis;
• ínygyulladás - az íny gyulladása;
• parodontitis - parodontális gyulladás;
• periostitis - a periosteum gyulladása.

A ciszta megjelenését okozó sérülések a következők:

• az arc és a fogazat sérülései, amelyek gyakran előfordulnak sportolóknál;
• fogzáskülönösen őshonos;
• helytelenül telepítve protézisek;
• nem megfelelően lezárt csatornák;
• túlzott terhelés a fogakon látható külső sérülések nélkül, például kemény cukorkák, diófélék harapásakor, erős fogak ütődése egymásnak.

A fenti okok mindegyike gyulladásos folyamatot válthat ki, amelynek fókusza vagy azonnal lokalizálódik a foggyökér területén, vagy idővel a szájüregből a szövetbe mélyül.

A formációk típusai

A képződés okaitól függően a következő típusú cisztákat különböztetjük meg:

1. Retromoláris krónikus szöveti gyulladással fordul elő, leggyakrabban bonyolult fogzás okozza. Ez a fajta oktatás jellemző a bölcsességfogak megjelenése, különösen azok helytelen növekedése, a levegő búra megjelenése.
2. Kitörési ciszta a retromoláris megjelenés lágyított formája, fogzáskor megjelenő kis lágy képződmény. Eddig nem azonosították az ilyen típusú jóindulatú ciszták előfordulásának pontos okát, ezért úgy gondolják, hogy az ok a fertőzés legyőzésében rejlik, a helyi rezisztencia gyengülésének hátterében. Gyermekeknél fordul elő a tejfogak megváltoztatásának folyamatában.
3. Follikuláris az őrlőfog fejlődésének patológiájával összefüggésben jelenik meg. A tüszőkből képződik a fogszövet kialakulása során a kitörés során.
4. Radicularis a leggyakoribb típus, mivel krónikus szöveti gyulladás során képződik. Ezt trauma okozhatja, ami megnehezíti a korai diagnózist.
5. Maradó foghúzás után alakul ki. Ha a kezelés során egy gyökérdarab a szövetben marad, az a szövet gyulladását okozza, és gennyes hólyag megjelenését váltja ki. A maradék ciszta gyakran magában foglalja a bal fog egy darabját, és összetett alakú.
6. Keratokista a periodontium kóros kialakulása során keletkezett. Korábban ez a típus a follikuláris cisztákhoz tartozott, de valójában kissé eltérő megnyilvánulása van. A hólyag a fog körüli szövetek kialakulásához szükséges hámból jön létre, ami gyakran megzavarja az egészséges fogzást.
7. Szemészeti ciszta a maxilláris melléküregek szövődményei okozhatják, a gyulladás helyén lokalizálódik.

Tipikus tünetek és jelek

A ciszta kialakulásának a fog gyökerénél két formája van. A gyűrűs granuloma kialakulásakor nem könnyű felismerni, mivel nincsenek jelei. A szoros buborék nem okoz kényelmetlenséget.

A páciens panaszkodhat enyhe fog- és ínyfájdalmakra harapáskor, de a fájdalmat gyakran a hőmérséklet-változásoknak tulajdonítják, ez egy véletlen reakció, amely nem ad okot aggodalomra.

Egy tapasztalt fogorvos képes lesz észlelni a formációt, de ez nem gyakran történik meg. Vannak esetek, amikor a ciszta jelenléte korai stádiumban csak akkor ismert, ha röntgenfelvételt készítenek más fogak kezelésére.

Amint az oktatást olyan külső tényezők befolyásolják, amelyek növekedését provokálják, a beteg kifejezett tüneteket érez. Erős fájdalomérzet jelentkezik a kiváltó fogban, az ínyben, és adható a szemközti állkapocssorban is.

A gyulladás jelentősen megnő, ami hőmérséklet-emelkedést okozhat. Gyakran duzzanat van a szájban vagy az arcokon.

Miért veszélyes egy ciszta a fog gyökerén?

A ciszta kialakulása nem veszélyes az emberre, mert a szervezet így védekezik a fertőzések ellen, igyekszik épségben tartani az egészséges szöveteket. De kezelés hiányában fogászati ​​ciszta kezd kialakulni, ami a betegségek hatalmas listájának megjelenését idézi elő:

1. 

   Fluxus az elülső felső fogon

   Parodontitis a cisztagyulladás forrása és következménye is lehet. A gyulladás terjedésével nemcsak a fogágy szenved, hanem a csontszövet is, amely tele van fogvesztéssel.

2. Fényáram súlyos fájdalom és erős duzzanat kíséri nemcsak a gyulladás területén, hanem az arcon is. A sérülés helyén nagy mennyiségű genny képződik, ami további szövődményeket okoz.
3. 

   Az állkapocs osteomyelitise

   Flegmon átterjed a nyak és az arc szöveteire, és a gyulladás területén a nyálkahártya megjelenése kíséri. A betegség különösen veszélyes a terhesség alatt, mivel a kezelés korlátozása miatt fennáll az általános fertőzés veszélye.

4. Az állkapocs csontjainak osteomyelitise.
5. A beteg fogak elvesztése.
6. Állkapocstörések.
7. Előrehaladott esetekben a ciszta jóindulatú vagy rosszindulatúvá alakulhat tumor.
8. Vérmérgezés.

A terápia megközelítése

A terápiás kezelést a korai stádiumban írják elő, amikor a fog cisztája még nem haladja meg az 1 cm-t, és csak akkor, ha a csatornák átjárhatósága jó. Leggyakrabban terápiás módszereket alkalmaznak a betegek fiatal korban történő kezelésére. Z

A fogorvos feladata a ciszta kialakulását kiváltó fertőzés megszüntetése, valamint szilárd elzáródás kialakítása, hogy az újra megjelenjen.

A kezelés során az orvos megnyitja a hozzáférést a gyökércsatornákhoz az elpusztult szövetek kimetszésével vagy a rárakott tömés eltávolításával. A fogorvos megvizsgálja a csatornák átjárhatóságát, irányát és hosszát, behelyezett fém műszerekkel röntgenfelvételt készít a helyzet vizuális felmérésére. A csatornákat szükség esetén bővítjük.

A csatornákkal végzett munka során folyamatosan antiszeptikus készítményeket használnak. Ezek közül a legnépszerűbb a chlorhexidin és a nátrium-hipoklorit.

Mechanikai hatás és antimikrobiális és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel végzett kezelés után az apikális nyílás megnyílik, a gyógyszer a csúcs mögé ürül. Használjon erősen lúgos szereket, például kalcium-hidroxidot, hogy semlegesítse a ciszta savas környezetét.

Ez a gyógyszer elpusztítja a formáció falait, antimikrobiális hatással rendelkezik, védi a csontszövetet és elősegíti a korai gyógyulást.

A ciszta eltávolítása után a csatornák ideiglenes feltöltését végezzük. A fogorvosi ellenőrzéseket hetente tervezik a szövetek viselkedésének röntgenfelvételek segítségével történő nyomon követésére. Ha a dinamika pozitív, a csatornákat minden alkalommal nagyobb mértékben lezárják, amíg teljesen meg nem erősödnek a korona területén. A csontszövet teljes helyreállítása egy évig tart, ezért javasolt a fogorvos felkeresése az előírt tanfolyamnak megfelelően.

A közelmúltban a terápiás kezelésben alkalmazzák a depoforézist, amely eltávolítja a fertőzést a fog összes csatornájából, még ott is, ahol nehéz a hozzáférés.

A módszer magában foglalja a réz-kalcium-hidroxidot gyógyszerként. A gyulladt területeket gyenge elektromos áram érinti, aminek következtében a gyógyszer mélyen behatol, elpusztítva mind a cisztát, mind a fertőző ágenseket.

Általában legalább három alkalomból álló kúrát írnak elő, melynek végén a fent leírt módszerrel tömik a fogat.

Sebészet

Műtéti kezelést írnak elő, ha a fog megfelelően tömött, a ciszta méretei, 1 cm-t meghaladó átmérőjű, valamint olyan esetekben, amikor a fogon korona van vagy gyökércsatorna van beépítve pin. A szövetkárosodás mértékétől és a cisztára gyakorolt ​​hatástól függően többféle műtéti beavatkozás létezik.

Kevésbé traumásnak tekinthető, ha csak a ciszta falát távolítják el, majd az érintett területet cystotomiának nevezik. A műtét során a ciszta projekció területén feldarabolják az ínyet, eltávolítják az azt védő hámréteget, fertőtlenítő és regeneráló szereket alkalmaznak. A gyógyszerek alkalmazása szinte ugyanúgy működik, mint a terápiás kezelésben, de kiemelt figyelmet fordítanak a posztoperatív időszakra.

A cisztotómiát akkor alkalmazzák, ha:

• szeretné megőrizni a maradó fogak alapjait a tejfogak cseréjekor;
• a ciszta érintkezik a szomszédos fogak gyökereivel;
• a ciszta érintkezik az állkapocscsonttal;
• krónikus betegségek miatt vannak ellenjavallatok más módszerekhez.

A cisztektómia során a ciszta teljes testét eltávolítják. Hasonló módon az ínyeket a formáció területén feldarabolják. A seb széleit széthúzzák, a fogorvos kivágja a külső csontlemezt.

A ciszta falait megtisztítják, a gyökér hozzáférhető részét eltávolítják, ha szükséges, tömést végeznek a vágás lezárására. Belül egy gyógyszert helyeznek el, amely felgyorsítja a csontszövet helyreállításának folyamatát. A sebet összevarrják. Ha a ciszta mérete nagy, és a seb túl nagy, akkor nem varrják, hanem jód tamponnal blokkolják.

Ritka esetekben a foggyökér felső részének reszekciójához folyamodnak. Ennek oka a csontszövet fertőzése, ezért nem lehet elhagyni az érintett részt. A fogorvos a műtétet ugyanúgy végzi, mint a cisztektómiát, de a ciszta eltávolítása mellett a fertőzött zónában elvágja a gyökeret.

A műtéthez a fogcsatorna ortográd töméssel történő előkészítése szükséges. A reszekciót csak a fog stratégiai fontossága esetén alkalmazzuk, más módszerek alkalmazásának pozitív dinamikája hiányában.

Foggyökér reszekció:

A sebészeti beavatkozás egyik modern módszere a lézerterápia. Ezzel a kezelési módszerrel egy csövet helyeznek be a vágott szövetbe, amely a lézersugarat vezeti. A sugárzás feloldja a fertőzött szövetet, amelyet vákuumkészülékkel távolítanak el. Ennek a módszernek köszönhetően komplex hatást fejtenek ki a kóros szövetekre, így a ciszta kezelése nagyon hatékony.

Előrehaladott esetekben a fogorvosok hemisekciót (a ciszta, gyökér és a károsodás által érintett korona egy részének eltávolítását) vagy a fog teljes kihúzását javasolják. ciszta, de a modern módszerek számos kezelési lehetőséget tesznek lehetővé annak érdekében, hogy megpróbálják megőrizni a maradványokat a betegség súlyos lefolyása esetén is fog.

A radikuláris ciszta eltávolításának költsége egy gyökér területén a moszkvai klinikákon 5200 rubeltől kezdődik.

Megelőző intézkedések

Számos dolgot tehet a ciszta kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében, többek között:

• rendszeres fogorvosi látogatás, legalább évente egyszer;
• megfelelő szájhigiénia;
• a szájüreg fertőtlenítése, ha szükséges;
• az állkapocs és a fogak sérüléseinek elkerülése;
• az immunitás támogatása és a stressz hiánya.

A fogciszta megjelenését számos tényező kiválthatja, de időben történő kezeléssel elkerülhető a műtét, és a fog épen tartható.