Eagle-Sterling Awl szindróma: tünetek, kezelés és a hyoid csont eltávolítása

Awl-sublingualis szindróma vagy Eagle-Sterling szindróma tüneti megnyilvánulások összessége, a stylohyoid ínszalag deformációja és a styloid megváltozott helyzete, alakja és mérete okozza függelék.

A legtöbb esetben a patológia egyoldalú. A kezelés konzervatív, néha szükséges lehet a hasüreg csont eltávolítása.

Anatómiai vonatkozások

Az Eagle-szindróma még a meglehetősen elterjedt előfordulása ellenére sem teljesen ismert patológia amelyekről a vonatkozó kutatások még folynak, és a diagnózis meglehetősen bonyolult és nem szabványos.

Figyelembe véve szájüreg anatómiája, akkor a stylohyoid ínszalag helye az a terület, ahol a koponya és a hyoid csontok (utóbbi folyamata) összekapcsolódnak.

Ha a styloid folyamat megnyúlik (elhajlik), a stylohyoid ínszalag elmeszesedik, és a csontelem, a nyelv alatt található, vagy inkább a szarvai meghosszabbodnak, akkor ezek a tényezők hozzájárulnak az álmosra nehezedő nyomás növekedéséhez artéria. Ez hozzájárul a betegségre jellemző klinikai kép megjelenéséhez.

Okok és kockázati tényezők

A stylohyoid szindróma tünetei nem önmagukban jelentkeznek, hanem egy másik kóros állapot következményei, amelyek a szájüregben fordulnak elő. Közöttük:

• ívelt vagy megnyúlt styloid folyamat;
• elcsontosodott stylohyoid ínszalag;
• a styloid szalag és a folyamat összeolvadása;
• a hyoid csont és a stylohyoid ínszalag fúziója;
• görcsös stylohyoid izmok ásítással vagy hosszan tartó maximális szájnyílással.

A kockázati csoportba 40 év felettiek tartoznak.

A szindróma fajtái, tünetei

Tekintettel a kóros elváltozások pontos helyére, az Eagle-szindrómának két típusa van, amelyeknek saját jellegzetes tünetei vannak:

1. Subulate-pharyngealis.
2. Subulate carotis.

Az első esetben a megfelelő idegvégződések irritálódnak a styloid folyamat görbülete következtében. Ez fájdalmas tüneteket okoz a mandulaüreg területén. Ez utóbbi területen ez a folyamat tapintható.

A fájdalom tüneteinek súlyossága a változások mértékétől függően változik, és jelentéktelen vagy fokozott lehet. Az embernek olyan érzése van, hogy idegen tárgyat talál a garat régiójában az étel és a nyál lenyelése során. A fájdalmas tünetek gyakran a mandulákra, a nyelv alatti, a nyaki és a füli régiókra sugároznak.

A styloid-carotis típusú szindróma esetén megnyúlás és eltérés a styloid folyamat felé a nyaki artériák nyomásának növekedése váltja ki, és ez irritáló hatást vált ki szimpatikus plexus.

Kellemetlen tünetek jelentkeznek azon a szakaszon, ahol ezt az artériát vérrel látják el. A styloid carotis szindrómát tartós fájdalom jellemzi a frontális és a szem régiójában.

Differenciáldiagnosztikai intézkedéssorozat

Először is az orvos információkat gyűjt a kellemetlen érzések előfordulásának felírásáról, megnyilvánulásuk jellege, a szindróma kialakulását megelőző tényezők. Figyelembe veszik az egyidejű fogászati ​​​​betegségeket is, amelyek meghatározzák a leghatékonyabb terápiás módszert.

A pácienst konzultációra utalják otolaryngológushoz, neurológushoz, onkológushoz, terapeutához. A diagnosztikai intézkedések közül a következő eljárásokat írják elő:

• ortopantomográfia arc csontok;
• A temporális régió és a nyaki régió röntgenvizsgálata;
• komputertomográfia;
• a nyaki artériák és a csigolya artériák ultrahangvizsgálata;
• a fej csontelemeinek reoencephalográfiája;
• elektromiográfia.

Ha a diagnózis megerősítést nyer, megfelelő terápiát írnak elő.

Kezelési módszerek

Az Eagle-szindrómát a hasüreg csontjának konzervatív vagy sebészeti eltávolításával kezelik. A technika megválasztása a kóros elváltozások mértékétől függ.

Konzervatív

A fájdalom tüneteinek megszüntetésére érzéstelenítő szereket írnak fel, például Pentalgin vagy Analgin. Ha ezek hatástalanok, blokádokat végeznek fájdalomcsillapító jellegű kortikoszteroid gyógyszerekkel (Novocaine, Lidocaine stb.). A nyugtatók közül Valerian, Novopassit stb.

A gyógyszeres kezeléssel kombinálva fizioterápiás eljárásokat végeznek. Köztük fonoforézis Analgin-nal vagy hidrokortizonnal, ultrahang expozíció.

Patológiával gyakrabban használnak fonoforézis eljárásokat gyógyászati ​​anyagokkal. A technika az ultrahanghullámok és a terápiás szerek egy meghatározott területének befolyásolásából áll komplex, amely lehetővé teszi, hogy az utóbbi gyorsan behatoljon a bőrbe, mint a standard esetében Alkalmazás.

A fonoforézis ellenjavallatai közül:

• akut bőrbetegség;
• akut gyulladásos folyamat az érintett területen;
• rosszindulatú vagy jóindulatú daganatszerű daganatok;
• bármely súlyos lefolyású belső szerv patológiája;
• előrehaladott magas vérnyomás;
• A terhesség 2. és 3. trimesztere.

Műtéti beavatkozás

Ha a konzervatív terápiás módszerek hatástalanok, műtétet írnak elő. Szükség lehet a megváltozott folyamat részleges eltávolítására. A műtét során a hyoid szarv koronáját eltávolítják.

A művelet kétféleképpen hajtható végre:

1. Vnerotova. A műtéti manipulációkat a bőrön a nyaki régióban bemetszéssel hajtják végre. Ez megkönnyíti a hozzáférést az érintett területhez.
2. Intraorális. Ezt a technikát ritkán alkalmazzák az idegek és az érkötegek elhelyezkedő végződései közelében esetleges trauma miatt. Beavatkozást írnak elő, ha a styloid folyamat nagy.

A legtöbb esetben a sebészeti módszert alkalmazzák a betegség kezelésében. Csak így lehet teljesen megszüntetni a fájdalom tüneteit, és a gyógyszerek csak egy bizonyos ideig csillapítják.

Nincsenek speciális megelőző intézkedések a stylohyoid szindrómára. A negatív következmények kockázatának csökkentése érdekében fontos, hogy riasztó tünetek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz.