Mi a dentin, típusai, összetétele, szerkezete és funkciója

A dentin a fog egyik kemény szövete, amelyet a zománchoz képest sajátos szövettani szerkezet és alacsonyabb ásványianyag-tartalom jellemez. Ez egy kevésbé tartós fogszövet, mint a zománc, de ez az erősség kóros folyamat hiányában meglehetősen magas.

Például a szondázással végzett objektív fogászati ​​vizsgálat során közzé kell tenni a műszer munkarészének csiszolásának hangja a dentin - csak ez jelzi az egészséges, változatlan jelenlétét szövetek. A dentin képezi a fog tömegét és formáját, a korona területén zománc borítja, a területen gyökér - cement.

Dentin funkciók

A tömör szövetnek számos fontos funkciója van:

• védő;
• trofikus;
• szenzoros.

Védő

A dentinréteg közvetlenül a fog neurovaszkuláris kötege felett helyezkedik el - pép és megakadályozza a mikroorganizmusok bejutását az egyes fogak patológiájának hiányában.

Ezenkívül egy kifejezett fertőző folyamatra - a fogszuvasodásra - a neurovaszkuláris köteg perifériás rétegének sejtjei elkezdenek pótdentint termelni, amely védő funkciót lát el.

Trophic

A réteget nagyszámú tubulus hatol át, amelyek számos tanulmány szerint fogászati ​​folyadékot tartalmaznak.

Ennek a folyadéknak köszönhetően a zománc és magának a dentinnek a trofizmusa biztosított. A dentintubulusok neurotróf funkciót is biztosítanak - a kemény szövetek beidegzését és táplálását.

Szenzoros

A dentinréteg rendkívül érzékeny szövet a fájdalomra, ami egy olyan szövettani határnak köszönhető, mint a zománc-dentin.

Ez tartalmazza az idegsejtek perifériás szakaszait (Toms-folyamatokat), amelyek fájdalmas rohamokat okoznak a vitál során előkészítés (anesztézia nélkül, feltéve, hogy a pép életképes), vagy szuvasodás esetén folyamat.

Így biztosított a fog érzékenysége a külső ingerekre.

Szerkezet és összetétel

A dentin egy meszesedett intercelluláris anyag, amelyen számos dentintubulus hatol át. Ezek a tubulusok odontoblasztok folyamatait tartalmazzák - speciális idegsejteket, amelyek a hisztogenezis vagy a fogszövetek kialakulása során ezt a szövetet termelték.

A réteg 70-75%-ban ásványi, elmeszesedett anyagokból áll, melyeket nagyrészt hidroxiapatit képvisel. Összetételének 20-25%-át szerves anyagok – az 1-es típusú kollagén – teszik ki. A víz körülbelül 10-15%-ot tartalmaz.

Az intercelluláris anyagot kollagén rostok képezik, amelyek hidroxiapatit kristályokhoz kapcsolódnak - kristályok meghatározott csomók és szemcsék formájában rakódnak le, gömb alakú képződményekké egyesülve - gömbökké és kalkoszferitek.

Zónák és kilátások

Anatómiailag a peripulpális és a köpenydentint izolálják. A köpeny közvetlenül a zománc alatt helyezkedik el, a pulpa közelében - a neurovaszkuláris köteg felett - a pép.

Szövettani szempontból a dentin radiálisra és tangenciálisra oszlik, ami az összetételét alkotó kollagénrostok elhelyezkedésének köszönhető.

A köpenyréteget radiális Korf szálak jellemzik, amelyek sugárszerűen térnek el felé zománcok, valamint a pulpálishoz közeli - Ebner tangenciális rostjai, amelyek egymással és a köpennyel párhuzamosabban térnek el.

Minden kollagénrost a dentin-zománc határra kerül, ami rendkívül érzékeny terület, mivel ott találhatók az odontoblaszt folyamatok perifériás részlegei.

A következő típusok léteznek:

• elsődleges, amelynek kialakulása a fogak kitörése előtt kezdődik;
• másodlagos, amelynek kialakulása a kitörés után kezdődik;
• harmadlagos (szabálytalan, reparatív, helyettesítő) - a fogszövetek károsodására válaszul keletkezik.

A másodlagos dentinben kevesebb tubulus van, és a rostok kevésbé rendezettek, mint az elsődleges dentin.

A harmadlagos csövek, szálak kaotikus elrendezése és meglehetősen gyenge mineralizáció - a szervetlen anyagok alacsony százaléka - jellemzi.

Szövettanilag a predentint is izolálják, amely a dentin szokatlan része, amely belülről - a pulpához legközelebb eső rétegből - található. Ezt követően ebből keletkezik a másodlagos vagy harmadlagos dentin - ez a zóna a növekedés.

Mikroszkóposan a következő típusokat különböztetjük meg:

• interglobuláris;
• szemcsés Toms réteg;
• peritubuláris.

Az interglobulárist szokatlan fibrillák képviselik, amelyek között alacsony mineralizációjú dentin gömböcskék találhatók. A peritubuláris viszont az egyes dentintubulusok körül helyezkedik el, és szervetlen anyagokkal jobban telített a fogszövet.

A Toms szemcsés réteg a perifériás gyökérdentin réteg egy része. Az interglobuláris dentinhez hasonlóan gyengén meszesedett területekből áll - szemcsékből, amelyek a dentin-cement határ mentén helyezkednek el.

Életkori változások

Idővel változik az ásványi anyagok mennyisége a szervezetben. Az idős korhoz közelebb a rétegben lévő szervetlen anyagok százalékos aránya csökken a neurovaszkuláris köteg degeneratív változásai miatt.

A dentintubulusok beszűkülnek - szklerózisossá válnak, és trofikus funkciójuk gyakorlatilag nem teljesül. Ezek a változások az odontoblasztokban is az életkorral összefüggő elváltozásoknak köszönhetőek: mint a szervezet bármely sejtjében, működésük, anyagcsere-folyamataikban is felborulnak.

A dentintubulusok beszűkülésével együtt azonban nő a szöveti fogszuvasodás, vagy időseknél a fogszuvasodás elleni rezisztencia. Sajnos ez a tulajdonság gyakorlatilag nem nyilvánul meg, mivel kevés embernek van teljesen egészséges foga idős korig.

Dentin betegségek

A fő kóros folyamat, amely aktívan befolyásolja a fogszövetet fogszuvasodás. A megnövekedett szénhidrátfogyasztás miatt a lepedék mikroflórájának enzimaktivitása, ill. a savasság szintjének helyi csökkenése a kemény szövetek demineralizálódásával és a fogszuvasodás kialakulásával jár.

A fogszuvasodás során úgynevezett "holt utak" jönnek létre - dentintubulusok, amelyekben az odontoblasztok folyamatai a mikroorganizmusok aktivitása miatt meghalnak.

Ez a réteg kiváló táptalajként szolgál a mikroorganizmusok növekedéséhez, szaporodásához és táplálkozásához a nagy mennyiségű szerves anyag miatt, nem pedig a fog más szöveteiben - ez hozzájárul a fogszuvasodás gyors átmenetéhez a pulpához és a szövődmények kialakulásához - pulpitis, parodontitis.

A zománc a dentinhez képest jó fogszuvasodás-ellenállósággal rendelkezik: ez a zománcprizmák szerkezetének köszönhető, a kristályok orientációja és a nyál összetétele, amely folyamatosan mossa, telíti a szükséges ionokkal és megtisztítja maradék étel. A dentinrétegben jóval kedvezőtlenebbek a körülmények: benne a kóros folyamat rendkívül gyorsan terjed, ami kedvez a fogszuvasodás akut formáinak kialakulásának.

Hogyan lehet helyreállítani a dentint?

Annak ellenére, hogy ennek a rétegnek általában jó a regenerációja, szuvas folyamat kialakulásával ez a képesség elenyésző mértékben van jelen.

A fogszuvasodás kezelésének fő módja a felpuhult, demineralizált szövetek teljes eltávolítása, majd ezt követi a fertőtlenítő kezelés és a szuvas üreg feltöltése. Által tömések mind a zománc, mind a dentin helyreállítása megvalósul.

A modern töltőanyagok, nevezetesen a fotopolimerek, ezek is kompozitok kiváló esztétikai tulajdonságokkal rendelkeznek, lehetővé téve utánozzák a kemény szövetek természetes színét, jó funkcionális optimumot biztosítanak és helyreállítják az anatómiát lehetőségek.

Kompozitok különleges színei vannak Vita mérleg, sorrendben kiválasztva, hogy az orvos melyiket állítja vissza először átlátszatlan anyag felhasználásával a dentinréteg, majd folytatja a zománc újraalkotását.

Ez a réteg az egyik legösszetettebb morfológiai és funkcionális fogszerkezet. Különféle élettani folyamatokat biztosít, amelyek mind helyi ingerre adott válaszként, mind általában a fog létfontosságú tevékenysége során fordulnak elő.

A szuvas folyamat gyakori előfordulásának hátterében, mint a zománc, demineralizálódik. A teljes higiénia és a fertőző fókusz megszüntetése érdekében minden kórosan megváltozott állapotot teljesen el kell távolítani szövetek - necrectomia, további antiszeptikus oldatokkal és töméssel történő helyreállítással anyag.

Lehetetlen nem távolítani a meglágyult szövetet, mert ez a fogszuvasodás szövődményeinek kialakulásához vezet, ami jelentősen ronthatja a beteg általános állapotát.

A dentin szerkezetére és működésére vonatkozó információk a fogorvosok és a betegek számára egyaránt szükségesek – ez lehetővé teszi, hogy világosabb képet kapjon a kóros folyamat természetéről és annak mintázatairól fejlődés.